猝死离每个人其实都不遥远，经常有新闻爆料某某名人突发心脏病去世了，前段时间高以翔就是其中一个案例。眼一闭一睁，一天过去了；眼一闭不睁，一辈子就过去了，最近在门诊上班就遇到这样的一位患者，这位患者因为受到惊吓，导致了抑郁症突发。这位患者是天津市蓟州区人，在外地工作，有一天早晨到了起床上班的时间，同事们发现有其中一位室友一直还没有起床，这个患者就去床边叫他起床，可是喊了几句都没有反应，他就推他起床，结果那位室友已经是一具冰冷的尸体了，恐怖恐怖？当然恐怖，然而医生见这种场面都见多了，不觉得恐怖，但是一般人肯定都是吓得一激灵的。奉劝那些不懂得珍惜自己生命的人多加谨慎，加班熬夜、不良的情绪刺激、暴饮暴食等这些不良习惯都是隐秘的杀手，对健康的威胁时刻存在。
后来这位患者就病了，半年来每天晚上睡不着觉，时不时地心慌胸闷，睡眠中突然惊醒，口服思诺思等西药效果不佳，经人介绍来我处求诊，患者近一个月睡眠严重不佳，近一周发展为彻夜不眠，心慌胸闷，胃脘胀闷，食纳减少，情绪波动时四肢颤抖，患者双关脉弦紧，寸脉和尺脉略显短促，舌苔厚腻，考虑到患者由于惊吓而引发一系列问题，处方温胆汤、安神定志丸、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤合方，具体处方为：桂枝15蜀漆10龙骨40牡蛎40甘草10生龙齿24远志12石菖蒲9当归12陈皮30枳壳30夜交藤30茯神24茯苓24竹茹30生旱半夏24，患者服药一周后来门诊复诊，患者反馈服药后所有症状显著改善，基本已经恢复到了生病前的状态，家属也赞叹没想到中药起效真快，但患者下肢依然较为沉重，处方柴胡加龙骨牡蛎汤14剂善后。
总结：中医不是慢郎中，方证相应必然效如桴鼓、覆杯而愈。该患者因惊吓扰乱心神，继而表现为抑郁状态，然患者生病时间将近半年，并不算时间太长，肾精损耗不至太过，因此方中未加入补肾精的药物，然伤寒论中治疗惊吓的方子“桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤”中的龙骨、牡蛎具有很好的收敛肾精肾气的作用，笔者认为不过度损耗即为滋补，同时考虑患者的经济问题，所以不再加入他药；黄煌老师多次讲到“温胆汤”是壮胆方，笔者在痰浊扰神证的情志病中应用也屡获佳效；之所以用柴胡加龙骨牡蛎汤善后，是因为患者有下肢沉重如灌铅的症状，属经典条文中的“一身尽重，不可转侧”，是一种抑郁状态。
黄煌老师将柴胡加龙骨牡蛎汤的方证为：1．柴胡证，主要是胸胁苦满。2．精神神经症状，尤其是脐腹动悸；易惊谵语等。3．舌质红，苔厚黄腻。临床中本方广泛运用于神经精神系统疾病。如癔病、神经官能症、抑郁证、恐惧症、癫痫、精神分裂症、老年性痴呆、帕金森综合征、小舞蹈病等。其他如频发性室早、梅尼埃综合征（眩晕）、耳硬化症（耳聋耳鸣）、斑秃、高血压病、甲状腺功能亢进、阳痿、失眠、遗精等也可见到本方证。只要辩证准确，方证相应，覆杯而愈是不难做到的。
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