问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数。数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。
病人的脉跳得很快,按理说应该人应该会饿的非常快,也就是消谷善饥,结果吃下去以后反而吐出了,这是为什呢?
这种情形不是胃中的实热,是由于病人身体素虚,然后用发汗的药造成的。所谓身体素虚,也就是“胃中虚冷”,胃肠道的功能比较差,发汗出来后,胃肠的津液不能及时给肺补位。津液不能及时补充,则无法固住阳,结果就是造成肺阳的不断外散,此时就会摸到病人的脉跳的比较快。
这种情况如何解决?在发汗药中加入一些激发胃肠功能的东西,比如加些生姜、大枣。还可以在喝完发汗的药之后,再啜点热的有些烫嘴的稀饭。注意,一定是啜,也就是小口小口喝,因为嘴巴的蠕动会激发胃肠道的阳,让蠕动速度变快。如果是咕咚咕咚往下灌,则没有这个效果。
另外,感冒治疗以及之后的几天,吃的食物要选择好消化吸收的食物,不要给胃肠道增加负担,像是大鱼大肉,冷食,黏食就不要吃了,这一点胃肠素虚之人尤其要注意!
脉弦者,虚也。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。
胃脉出现了弦脉,代表着胃里面太冷了,有水饮停到。当病人胃虚寒太重,胃的蠕动非常慢了,就会出现朝食暮吐的现象,中医把这个症状叫做胃反。
胃蠕动慢了,吃进去的食物基本上不会消化吸收嘛,比如说头一天晚上吃的,第二天上午吐出来,吐的还是原来的食物残渣。是必须要吐出来才舒服的,因为胃不蠕动,食物闷在胃里面不消化,人会非常的难受。甚至有时候不消化的食物往上返气,那味道会感觉非常地恶心。
造成胃反的原因有很多,尤其是小孩子比较多见,比如说小孩子睡觉没有盖好被子,第二天就会出现胃反的症状。这点我是深有体会,但凡头天晚上肚子受凉,第二天必定肚子难受,感觉食物闷在胃里面不消化,要么直接呕,要么扣嗓子眼催吐,基本上吐一上午就恢复了。还有就是小孩子受惊吓也会让胃肠蠕动减慢,产生胃反。
对于胃肠虚寒导致的胃反,催吐把宿食吐出来,情况不严重的喝点红糖姜水就好了,情况比较严重的用小建中汤、大建中汤、理中汤之类去温中,千万不要用什么攻下的药。比如说一听朝食暮吐,以为是食物中毒,然后吃了大黄甘草汤。本身病人就是虚寒,结果又被攻下,攻下了以后胃就更虚了,如此会在胃里面累积很多的水饮,让胃脉变得非常弦。
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