小肠损伤后可在早期产生明显腹膜炎。

小肠穿孔病人早期表现可不明显，随病程进展,可出现腹痛，腹胀等。

仅少数病人有气腹,如无气腹表现也不能否定小肠穿孔。

部分病人小肠裂口不大，或穿破后被食物残渣、纤维蛋白素甚至突出黏膜所堵塞,可能无弥漫性腹膜炎表现。

小肠损伤一旦诊断,均需手术。

手术时要对整个小肠和系膜进行系统细致探查,系膜血肿即使不大也应切开检查以免遗漏小穿孔。

手术方式以简单修补为主。

一般采用间断横向缝合以防修补后肠腔发生狭窄。

部分小肠切除吻合术指征:

①裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者;

②小段肠管有多处破裂者;

③肠管大部分或完全断裂者;

④肠管严重挫伤、血运障碍者;

⑤肠壁内或系膜缘有大血肿者;

⑥肠系膜损伤影响肠壁血液循环者。