急性主动脉综合症（AAS）——主动脉夹层（AD）

急性主动脉综合症（AAS）：Acute aortic（[eɪ'ɔ:tɪk]  大动脉、主动脉的 ）syndromes 主要包括

1.主动脉夹层（AD）：

 Aortic dissection（ [dɪˈsekʃn; daɪˈsekʃn] 切开，解剖）

2.主动脉壁内血肿（IMH）:

Intramural（intra[ɪntrə] 内部的，mural [ˈmjʊərəl] n.壁画、体腔壁的）aortic hematoma（ [,hiːmə'təʊmə]   血肿）

3.主动脉穿通性溃疡（PAU）:

Penetrating（[ˈpenətreɪt]穿透的 ）aortic ulcer（ [ˈʌlsə(r)]溃疡）

       动脉（artery['ɑ:təri]）一般均由3层膜组成，最内层为内膜( intima ['ɪntɪmə])，由内皮及纵行排列的结缔组织（connective tissue）构成；中间层称中膜( media  [ˈmiːdiə])，由环形排列的组织构成；最外层称外膜(adventitia  [,ædven'tɪʃə])，由纵行排列的结缔组织构成。

      主动脉夹层(Aortic [eɪ'ɔːtɪk]  dissection)指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜(defect in the intima extending to media )使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

     最常用的分型或分类系统为De Bakey分型，根据夹层的起源及受累部位分三型：记忆技巧：全真教（全、升、降）

Ⅰ型：夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉，甚至腹主动脉，此型最多见。

Ⅱ型：夹层起源并局限于升主动脉。

Ⅲ型：病变起源于降主动脉左锁骨下动脉开口远端，向远端扩展，可直至腹主动脉。

Stanford分型将主动脉夹层动脉瘤又分为A、B两型。无论夹层起源于哪一部位，只要累及升主动脉者称为A型，相当于De BakeyⅠ型和Ⅱ型，夹层起源于胸降主动脉且未累及升主动脉者称为B型，相当于De BakeyⅢ型。