中药学——平肝熄风药（牛黄）

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笔记——眼科小知识

一、平肝熄风药

二、牛黄

1.基本信息

【药性】苦，凉。归心、肝经。

【功效】凉肝息风，清心豁痰，开窍醒神，清热解毒。

【应用】

1.温热病及小儿急惊风，惊厥抽搐，癫痫发狂　

2.热病神昏，中风痰迷　如安宫牛黄丸

3.咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮　如牛黄解毒丸、犀黄丸

【用法用量】0.15～0.35g，多入丸、散用。外用适量，研末敷患处。

【使用注意】

非实热证不宜使用。

孕妇慎用。

2.药物精讲

①开窍醒神

非开窍药章节能够开窍的药物，在清热解毒、祛风的同时兼能开窍，尤其对于因发热导致的神志昏迷或中风导致的神志不清效果极佳；

真正的牛黄多用于急症，重症，也即是热证昏迷或者中风神志不清的情况；

但临床所用牛黄并不是天然牛黄，而是人工合成，功效有较大的折损，已经不足以达到拯危救脱的地步，但仍旧有较强的祛风、清热的作用。

②使用注意

牛黄为苦寒药物，清热效果较好，所以对于脾胃虚弱或者寒性病、虚热性病都不宜使用，容易苦寒伤胃，损及正气。

另外，因其较强的苦寒清下特性，所以非必须时刻，孕妇体虚患者也需谨慎使用。

牛黄

1.天然牛黄：

即牛的胆结石，多为生捞取石获取，因其较强的清热开窍作用，常常作为救急之用，但牛的胆结石十分稀有，故价格昂贵的同时也是可遇不可求的药品。

2.体外培育牛黄：

以牛的新鲜胆汁作母液，加入去氧胆酸、胆酸、复合胆红素钙等制成。功用与牛黄相似，但偶有轻度消化道不适出现。

3.人工牛黄：

由牛胆粉、胆酸、猪去氧胆酸、牛磺酸、胆红素、胆固醇、微量元素等加工制成。性味苦，凉。归心、肝经。功能清热解毒，化痰定惊。为现在中药市场普遍使用的牛黄。

3.拓展

牛黄——《药性切用》

性味甘凉，清心利窍，豁痰安神，为惊痫入脏专药。吐出者，为“活黄”，最胜。杀死得者次之。骆驼黄：易得，不堪用；能乱真，磨指甲不能黄透者为辨。  

The End

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