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其他
一、补虚药
二、白芍
1.基本信息
【药性】苦、酸,微寒。归肝、脾经。
【功效】养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。
【应用】
1.血虚萎黄,月经不调,崩漏
如四物汤
2.自汗,盗汗
如桂枝汤
3.胁肋脘腹疼痛,四肢挛急疼痛
如逍遥散、痛泻要方、芍药汤
4.肝阳上亢,头痛眩晕
如镇肝息风汤
【用法用量】煎服,6~15g。平抑肝阳、敛阴止汗多生用,养血调经、柔肝止痛多炒用或酒炒用。
【使用注意】
十八反:不宜与藜芦同用。
阳衰虚寒之证不宜使用。
2.药物精讲
①药物概述
白芍是中药学唯一的可以用来“柔肝”的药物;
白芍常常取其养血调经,柔肝止痛的作用,至于平抑肝阳和敛阴止汗的作用,可以替代的药物有很多,所以相对而言,较为少见;
②白芍止痛
关于疼痛,中医认为疼痛的原因有两大方面,一是“不通则痛”,即实邪闭阻经脉血络导致的疼痛;二是“不荣则痛”,即各种病邪导致的虚证,以致脾胃运化无力输送全身,不能濡养全身导致的疼痛。
实证导致的疼痛应该驱邪止痛,虚证导致的疼痛应该补虚止痛;
当虚实不明或判断不清时,可以适当佐以一些白芍止痛,尤其是胁肋部肝经的疼痛。
3.拓展
白芍
或问今人以酸涩为收,何以白芍药能发邪气?此药春苗直上,挺透不屈,气虽酸涩,用于发散药中,又能助汗泄邪,取其敛而复伸,蓄而复通之意。据《本经》主邪气腹痛,除血痹,破坚积寒热疝瘕等疾,可知已。世称气味酸敛,唯堪降入,此不识臭味,不顾名义者矣。故仲景治伤寒,多用白芍药,以其退寒热,利小便也。 ——《本草汇言》
东垣曰:芍药酸涩,何以言利小便?盖能益阴滋湿而停津液,故小便自行,非通利也。按芍药微寒,未若芩、连、栀、柏之甚也?而寇氏云:减芍药以避中寒。丹溪云:新产后勿用芍药,恐酸寒以伐生生之气。嗟夫药之寒者,行杀伐之气,违生长之机,虽微寒如芍药,犹且谆谆告戒,况大苦大寒之剂,其可肆行而莫之忌耶。避其寒,用酒炒。入血药,用醋炒。——《本草通玄》
The End
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