原文:阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。
因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。
因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。
因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋緛短,小筋驰长。緛短为拘,驰长为痿。
因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。
解读:
1、折寿:折损天然寿数或天赋之年岁。关于天寿,前已经在《上古天真论》中论述。《尚书》曰:“以百二十为寿。”《养生论》曰:“上寿百二十,古今所同。”老子曰:“人生大期,以百二十为度。”《左传》曰:“上寿百二十,中寿百岁,下寿八十。”可见天寿为120岁,不到120岁均为折寿。
2、天运:天体的运行。
3、阳因而上:因本义表示在躺在草席中,有凭借、依托、沿袭、承袭、顺应,如同、为了、根据等多种词义。也有人认为,此处的“因”有人认后应为“应之”,作犹如讲。我认为可作因此讲。
4、欲如运枢:对“ 欲如运枢”有不同的认识,王冰等认为,“运”即为转动、运行之意。“枢”则有二义, 一为门枢, 一谓北斗第一星, 称天枢,二者皆主运动不止。有人认为“欲如运枢”是比喻人体阳气卫外的作用,犹如户枢那样,转动应对。也有人认为“欲如运枢”, 谓阳气当固密,犹如冬日之门枢开得不大。还有人将“运枢”作枢机、连枢解,表示因寒邪的原因,阳气被束,人体的枢机不利解。
5、起居如惊,神气乃浮:一种观点认为是指由于感受寒邪, 寒主收引,导致阳气被束,不能通达全身,出现周身不适、起居不宁等表现。也有人认为,由于人的起居无规律,导致阳气不能固守而浮散于外,肌肤腆理开阖失司,致外邪入侵。
6、喘喝:对于“烦则喘喝”之“喝”,王冰注曰:“喝,谓大呵出声也。”喘喝乃气喘有声的意思。
7、燔炭:燔即焚烧之意,燔炭即焚烧炽热的炭,形容皮肤之高温。
8、攘:攘有除去、排除之义。
9、緛短:“緛短”的“緛”本指衣服的绉折,有缩短之意,緛短即短缩之意。
10、因于气:经李今庸考证,“因于气”即“因于风”。如此,则“风、寒、暑、湿”之病因相协调。
11、四维相代:李今庸认为维即“维系”,所谓“四维相代”是谓“风”、“寒”、“暑”、“湿”等四种邪气维系不离,相互更替伤人,因此人体的阳气乃告竭尽。
白话文:人身的阳气,如象天上的太阳一样重要,假若阳气失去了正常的位序,阳气就不能彰显其作用,人就会损减寿命。所以天体的正常运行主要以太阳的光明为中心,而人的阳气也升腾向上,起到保护身体,抵御外邪的作用。
受寒邪侵袭时,人体的阳气犹如门枢受到风吹一样予以应对,但不会开泄很大。人的起居也会受到影响,精神气息表现为浮越的状态。
受暑热之邪侵袭时,则出汗,烦躁者气喘息粗,安静者则表现为多言多语。如果身体发热象碳火烧灼一样,一经发汗,热邪就能随汗而解。
受湿邪侵袭时,头部象有物蒙裹着一样困重。若湿热相兼而得不到清除,则大小诸筋都会受到伤害,出现大筋短缩,小筋松弛变长的病变。短缩的表现为拘挛,弛纵的表现为痿弱。
受风邪侵袭时,可导致浮肿等疾病。以上四种邪气维系缠绵不离,相互更替伤人,就会使人体的阳气耗散竭尽。
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