每日格言
“好事总是需要时间,不付出大量的心血和劳动是做不成大事的。想吃核桃,就是得首先咬开坚硬的果壳。”
——格里美尔斯豪森
小编今天为大家讲解的是仲景名方——麻黄细辛附子汤!
《伤寒论.辨少阴病脉证并治》:
【301】少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。
麻黄细辛附子汤
麻黄 (去节) 二两 细辛 二两 附子 (炮,去皮,破八片) 一枚
上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
话说当病情进入少阴阶段,其核心病机在于水火之间的不协调,根据第270条所载:伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
也就是说当三阳接近尾声,病情进入阴阶段时,患者的身体表现的应该是以诸如“不能食”、“无汗出”等等为主的“阴性”症状,而此处条文患者出现了“反发热”,这说明此时患者并不是完全的阴证,虽然从脉象上见“沉”确实符合“少阴病”的本质!
根据“麻黄细辛附子汤”的组成来看,三者均有类似破癥瘕积聚的作用,(可参:《神农本草经》言麻黄:主中风伤寒,头痛温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。细辛:味辛温。主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。久服明目,利九窍,轻身长年。附子:味辛,温,有大毒。治风寒,咳逆,邪气,温中,金创,破症坚,积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛,膝痛不能行步!)。
所以小编认为“麻黄细辛附子汤”组方最大的特色在于“通”,也就是疏解病邪造成的“瘀”,此时核心病机是“少阴虚寒”造成的水饮停聚,因为水饮淤塞同时也会造成气郁,气郁出现的热也就是这里的“反发热”,“反”正好说明了这个“发热”本来不应该出现,它也不是表证,所以不需要去解表,也要用“通”法便可!
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