中医学的“台柱子”
在《什么才是真正的中医？》（点击阅读更多内容）中我们说到，中医学是一栋完美的理论大厦，这栋大厦的最底层有以“整体观念”和“辨证论治”夯实的地基。以此为“基”，上立为“础”，中医学立有“气一元论”“阴阳学说”“五行学说”三大础石。
三大
础石
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1. 气一元论
庄子说：“通天下一气耳。”自然界万物的构成都源于一个最基本、最原始的物质——“气”。人作为万物之一，也是由气构成的。气的存在方式有两种，一种是看得见的，一种是看不见的。
“气聚则成形”，气凝聚之后结成有形的实体，是看得见的，成形的气可以是一花一木，一虫一兽，可以是人体的血液、肌肉、筋脉、骨骼、五脏等。
“气散则形亡”，无形的气是看不到的一种弥散状态，可以是无处不在的空气，可以是能量、声波、磁场、引力场，以及中医所说的脏腑经络之气、元气、宗气、营气、卫气等。
由此可见，无形的气相较于有形的实体，虽然无法被直接观测，但却对自然界的运行和生物的生存起着重要的作用，并且有形与无形之间有着千丝万缕的联系。
经过反复的观察与思考，古人意识到，世界上存在某些肉眼不可见的东西，影响着花草树木的生长荣枯、动物的生老病死，他们将这种东西统称为“精气”。后来“精气”这一概念逐渐由单纯的哲学思考，发展渗透到中医学中，用于指代人体中存在的“一种维系生命所必须的精微物质”，它弥散于五脏之中，充斥于皮肤腠理，遍布人体，沟通内外，中医的“整体观念”“天人相应”等基本理念中，“精气”的概念是一个不可或缺的存在。
2. 阴阳学说
一，分为二。一元之气，动则生阳，静则生阴。阴阳原始概念源于对自然现象的观察，这些现象都与太阳有关。
直观太阳，“日之出为阳”“云之覆为阴”，从古体字“陰陽”可以看出阴阳的最原始的含义。
“阳”字的左侧，是土山的意象；右侧是日出地上，光芒四射的象形。
“阴”字右侧上半部是“今”字，代表了“阴”字的读音；右侧下半部代表云，云是遮蔽的意思，就是天上有云朵飘过时地上就会有阴影。
观日光照射，“山南水北为阳，山北水南为阴”，山的南麓、水的北岸朝向阳光，称为阳位，山的北面、水的南岸背向阳光，称为阴位。因此阴阳二字在古代还指代方位。
许多地名中的阴阳是指代方位的：
陕西省的华阴市——在华山之北
河南省的洛阳市——在古洛水北岸
湖南省的衡阳——地处南岳衡山之南
湖南省的岳阳——位于天岳山之南
江苏省的淮阴市——在淮河之南
山西省的汉阴市——唐至德三年（公元757年）设立汉阴县，因县城在汉江南岸，故叫汉阴。后县城被江水所淹，移县城到江北，县名未改，沿用至今。
立杆测日影，古代的天文仪器“圭表”可以通过描记一日和一年太阳影子长短，来标定时刻、节气，连接起来不同时间段太阳在圭表上的影子点位，就形成了最原始的包含阴阳鱼的太极图。
（点击可看大图）
日出与否、光照多少、日影长短……古人观自然之象，提炼出阴阳的抽象概念，进而广泛用于描述自然界的各种事物、各个方面，例如温暖与寒冷、白天与夜晚，南方与北方。
阴与阳可以是一个事物内部相互对立的两个方面，也可以是两个相互关联又相互对立的事物，具有辩证法思想。渗透到中医学中，则用阴阳描述人体特征，揭示健康、疾病原理及指导诊疗，如背为阳、腹为阴，气为阳、血为阴，阳胜则热、阴胜则寒，阴病治阳、阳病治阴。阴阳因此成为中医的指导思想和说理工具。
3. 五行学说
一气分阴阳，阴阳生四象，自然界随着太阳的运动分出昼夜，变化出四时，衍化万象，列为五行。阴阳是世间万物最一般、最普遍的联系，而五行学说则说明了事物的复杂结构关系和活动形式。
一年有四季，古人还将立秋至秋分这段日子列为“长夏”，成为春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒的五季。植物存在春生、夏长、长夏化（植物转化出果食）、秋收、冬藏的应时变化，古人借日常生活中常见的五种物质木、火、土、金、水的属性来归纳四时五季的运行变化规律，总结出五行学说，并用以说明其他事物的属性、相互关系及运动变化规律，这也是一种辩证法，体现了宇宙万物五行同构的朴素思想。
渗透到中医学中，以五行配属五季、五季对应五脏，构成了肝-心-脾-肺-肾五脏系统，用五行关系说明五脏主导的人体调控机制，包括人体各部分之间的相互联系、疾病诊断和治疗机理，以及人与自然界的沟通相应。
// 写在最后
“天地之气，合而为一，分为阴阳，判为四时，列为五行”，气-阴阳-五行虽分为三种，内涵却是一致的，实质是一气周流的自然变化法则，这深悟自然法则的三大学说，与整体观念、辨证论治的智慧理念，共同成为中医大厦的坚实基础。
敬请期待后续
本文作者
马淑然
教授、主任医师
北京中医药大学
中医基础理论专业博士生导师，博士后合作导师，中医基础理论教研室主任，中医基础理论课程负责人。
清代御医韩一斋第三代传人，北京妇科名医刘奉五第二代传人、国家级名老中医刘燕池教授学术继承人。中央电视台“健康之路”、中央电视台“百家讲坛”、北京卫视“养生堂”主讲嘉宾。
本文作者：孙泽原
北京中医药大学2020级中医学专业
本文绘图
陈奕璇、卢行健、魏经纬
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