『崩漏集』崩漏五小证

 一、脾气虚弱，气不摄血：下血淋漓，体倦乏力，舌淡脉弱。

  治法：益气摄血。

  方药：岳美中加减当归补血汤，黄芪100g当归15g白芍30g白术15g桑叶30g三七粉10g（或以云南白药代之）

  二、气虚血瘀，冲脉不固：下血淋漓，体倦乏力，腹痛拒按，舌质紫黯，脉细涩。

  治法：益气活血，固冲止血。

  方药：参三散、四乌鲗骨一芦茹丸，红参30g三七10g花蕊石30g茜草10g海螵蛸15g仙鹤草30g益母草15g。

  三、血虚肝旺（肝脾不调，肝热脾虚）：下血淋漓，体倦乏力，口苦，心烦，苔净脉细弦。

  治法：清肝补脾。

  方药：柴建合方、四生饮，白参30g柴胡15g黄芩10g桂枝10g白芍30g地榆30g甘草6g侧柏叶30g生地30g艾叶30g.

  四、肝经郁热：下血鲜红，胁肋胀痛，心烦易怒，口苦口渴，舌红脉弦。

  治法：清肝泻火，凉血止血。

  方药：平肝止血汤《辨证录》卷十一， 白芍30g、白术15g 当归15 g丹皮10g三七根10g(研末) 生地30 g甘草6 g黑芥穗6g柴胡3g。

  或黄芩汤，黄芩30g、白芍30g、甘草10g，加生地榆30g、槐米30g。

  五、湿热伤血（下焦湿热）：白带量多，夹有鲜血，淋漓不尽，腰腹疼痛，舌淡苔厚腻，脉滑数。多见于慢性输卵管炎、慢性盆腔炎引起的不规则出血。

  治法：清热利湿，凉血止血。

  方药：白头翁汤，白头翁30g黄连10g黄柏10g秦皮10g，加黄芩15g、白芍30g。