『泌尿系统』处方：慢性肾盂肾炎的论治(沈绍功)

【慢性肾盂肾炎问答】17，有一个病人，是一个女性，她是上尿路感染，也是一个老先生给看的，她是老是腰痛，那个先生给她用的是杞菊地黄丸的加减方，吃完以后腰不痛了，嗓子痛了头痛了眼睛痛了，后来那药停了，停了又吃了什么龙胆泻肝汤之类的，好了腰又痛了，蛋白++，潜血++，老这么反复，到现在没好。        这成了慢性肾盂肾炎，有两个思路，关键看舌苔：第一个思路用活血化瘀，就用王清任的三个逐瘀汤，少腹、膈下、血府逐瘀汤，这是一条思路，就是用活血化瘀的药，治疗慢性肾炎、肾盂肾炎比较有效；第二个就补中益气汤，给他升提，升提的意思呢就是“揭盖利尿”。也就是我早上讲的“开鬼门，洁净腑”，给他轻轻往上提，一提以后，底下通畅了，对慢性肾盂肾炎有好处，但这个辨证你就要判断好了，用活血化瘀的肯定要有瘀斑，尤其舌下静脉的显露。用补中益气汤必须有气虚，有下悬的那个表现，你不要胡思乱想，要辩证。还有一种办法是清热解毒和清热利湿，比如五味消毒饮和龙胆泻肝汤、八正散之类，但我要给你讲的意思呢，你想到肾盂肾炎，想到炎症清热解毒，用不着我说，谁都能想到清热解毒，问题我不给你讲常规，我给你讲特殊的方法，你就不多了一招吗？清热解毒治疗肾盂肾炎人人知道，你第一个事情也许想到清热解毒，问题是这个办法不行了怎么办？我叫你后一手，不叫你前一手，前一手是常规的办法，很普通，现在人们讲，你就尽管用，有效了不就好了吗？没有效怎么办？千方百计，你后面有百计，你没有前方你底气不足了。