埃博拉的典型症状和体征包括
突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,
某些病例会同时有内出血和外出血。
开始的主要症状有高热(很突然)、乏力、肌肉疼痛、头痛、咽痛等,和感冒差不多,
但之后会进一步恶化,出现恶心、呕吐、腹泻、体内外大出血(从眼睛、鼻子、耳朵等地方渗出,甚至有时全身每个出孔都会出血)、肤色改变、血压下降、出现血尿或蛋白尿等。
患者最后很可能会因为中风、心肌梗塞、失血过多、多发性器官衰竭等原因痛苦地死去
黄仕沛老师的书里有说到鼠疫用升麻鳖甲汤,民国初年省港瘟疫,就是用这个药
《伤寒论》357条“伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,吐脓血,泻利不止,为难治。麻黄升麻汤主之。
阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛?,唾脓血。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤主之。(百合狐惑阴阳毒病脉证治第三?十四)
阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。(百合狐惑阴阳毒病脉证治第三.十五)
开始症状像太阳证,但很快就内陷三阴,最后衰竭死亡,虽然症状是太阳证,但单纯发表是无济于事,
这是属于瘟疫无疑,就是毒性强,传染性强,传变也迅速。
,
单纯发表,
虽然针对太阳证,但是毒热在里,所以解表是不能够有效的,
清里不能够解表也不可以,也就是说单纯解表单纯清里都无效,那该咋办呢?
表里同解才可以。麻黄升麻汤与升麻鳖甲汤合方同治才有效。
因为初期尚无出血无锦文,所以初期单纯升麻鳖甲汤也是不可以,初期是太阳证,
稍后才是出血证,现在针对麻黄升麻,升麻鳖甲汤分别说说。
伤寒六七日,大下后,这个六七日不是准确的六七天,只是一个时间描述,大下后,在当时就是大承气汤,而不是以丸药下之,也就是说这是一个坏病了,病情复杂,
寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,
寸脉沉而迟,其他的脉当然不可能浮而数,也就是说整个心跳很微弱脉才无力而沉,迟就是现在心动过缓,低于每分钟60次,
换言之也就是说心跳无力迟缓。手足厥逆就是四肢冰凉,
下部脉就是指趺阳脉也就是足背动脉,也就是说离心脏远点位置摸不到动脉搏动。
喉咽不利有2个解释,
一个就是咽喉部不爽利,再一个就是呼吸困难,
以上很少几个字就是描述一个休克前期。心跳无力慢,四肢逆冷,远端动脉搏动消失,呼吸困难,
而吐脓血,当然不是咽喉部化脓,而是呼吸道炎症才可能有脓有血,包括支气管原有宿疾,现在急性发作,老慢支,支气管扩张,肺脓疡,这才是吐脓血原因。
病毒在体内迅速扩散、大量繁殖,袭击多个器官,使之发生变形、坏死,并慢慢被分解。病人先是内出血,继而七窍流血不止,并不断将体内器官的坏死组织从口中呕出
这一条特别符合麻黄升麻汤,升麻鳖甲汤
大泄
当然不是指急性肠炎,这不会难治的,泻利不止在古代无输液法,但还没有到难治的地步,通脉四逆等都是方证之一,
而霍乱
放到现在也是需要快速救治,古代真的是难治,霍乱当然也是传染病。
综上,也就是麻升汤急性呼吸道症状急性消化道症状引起休克前期,和现在埃博拉传变迅速有一比的。
下面看看升麻鳖甲汤,伤寒论出现2个吐脓血的方子,也就是说有2个症状较重的呼吸道病,
另一个个就是升麻鳖甲汤症,阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
阳毒引起疾病面色发红如涂丹,包括流行性出血热,其实就是最典型最大众的一个表现:三红。
相信大家都在百度看到图片,流行性出血热,就是面赤斑斑如锦纹,换言之,很多急性传染病,都是面红发热所以古代称为温病
而升麻鳖甲汤咽喉痛并不是单纯急性扁桃腺发炎,古代白喉当属此类
而埃博拉病毒的治疗应该如下
初期麻升汤,升麻60,升麻鳖甲汤,雄黄2,3克。
雄黄古代不看做很毒的药,端午节都要喝一点,雄黄就是解毒药在这不看做毒药,
后期雄黄必须用够8克。或许尚有活命机会,此2方合用,就是埃博拉初期后期治疗方案,如果还是什么银翘散,板蓝根都是瞎胡闹。凉药和现在抗生素一个意思,除了引病内陷毫无意义
。
大家一旦遇到埃博拉,起码是个思路,试试总有个活命机会。8克雄黄是不是太厉害了呢?
不会,因为后期全身开始出血了,估计少了也不中,力挽狂澜于顷刻,升麻也有小毒。
总之此病的治疗原则就是
扶正。内解毒,外发表,
瘟疫有2种,核型和腺型,而埃博拉是腺型。(黄仕沛当时治鼠疫是核型。就应该升麻鳖甲汤多升麻)
以分泌亢进为主,支气管肠道就应该麻黄升麻汤为主。没的说,核型以淋巴结肿大为主。腺型,就是呼吸道肠道分泌物多为主。
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