眼科专家详解：两个黄斑变性金标准药物

在全球工业发达国家中，老年性黄斑变性是导致老年人失明的首要原因，中国现阶段每年约有30万新发的年龄相关性黄斑变性患者。

厦门眼科中心眼底病科王晓波副主任医师称，黄斑变性危害大，严重时可失明。人眼视网膜正中心有一个区域，称为黄斑。黄斑区主管中央视力，让人能看清物体的细节，辨识色彩，是人眼视力最敏感的区域，其病变会严重影响人的视力，甚至造成失明。

黄斑

老年黄斑变性分为干性和湿性两种，湿性黄斑变性的影响大于干性黄斑变性。湿性黄斑变性造成视力损害的原因主要是，异常的新生血管在视网膜下生长，引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏，可能导致患者失明。此外，王晓波副主任医师提醒：干性AMD有可能转变为湿性AMD。

对于湿性老年性黄斑变性，眼内注射抗VEGF药物是挽救光明的新武器。其原理是把药物注射到玻璃体腔内，减少VEGF浓度，进而阻止眼病恶化。注射的药物只要包括两类，雷珠单抗（国外）、康柏西普（国内）。

湿性老年性黄斑变性患者中心视力迅速丧失，严重的可在2~3个月内失明，目前抗VEGF药物治疗效果明显。

王晓波副主任医师建议:黄斑变性应用抗VEGF治疗需要坚持两点原则。

1、越早治疗，效果越好

湿性老年性黄斑变性患者从诊断到治疗的间隔时间越长，视力越差，及时治疗能避免视力损失。

2、坚持、规范治疗才能获得较好视力

抗VEGF治疗可以使视力得到快速改善，但是要坚持维持视力获益需要规范的注射和随访。

王晓波副主任医师

厦门眼科中心眼底病科，从事眼科工作10余年，曾先后于上海眼耳鼻喉医院、北京第一人民医院、温州医学院等研修，眼科临床工作经验丰富，擅长视网膜脱离、玻璃体积血、视网膜病变、黄斑疾病等玻璃体视网膜疾病的诊断治疗，熟练掌握23G、25G显微玻璃体切割手术及20G玻璃体切割手术、复杂视网膜脱离手术治疗，2002年、2007年学术论文曾在全国眼科大会上做大会发言，2007年曾获得福建省科学技术进步三等奖。