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心梗抢救牢记这些:服药、心肺复苏、120急救,必能救回生命

心梗了怎么办?

1、心梗症状自我判断

心梗通常最主要的临床表现是持续胸痛、胸闷,并超过20分钟,而且口服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解症状。

2、心梗自救措施

出现心梗症状时,口服阿司匹林300毫克,如果有波立维(一种溶栓药物)的话也吃300毫克。如果已经发生碎死,需要立即进行心肺复苏术。确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者将一只手的掌根放在患者胸部中央、胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘需伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少为100次/分钟,下压深度至少为5厘米,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。

3、心梗需要做支架,去哪些医院?

熟悉哪些医院可以做急诊心脏支架手术很重要。通常可以做这种手术的医院都是三甲医院,如果不确定究竟哪些医院可做,切记一点:尽量不要去小医院,因为心脏支架手术是有限制的,卫生部根本就不允许较小的医院开展这项手术。同时要记住,最快的方法是直接奔赴急诊,实在不行就打急救电话120,这些工作人员很熟悉各个医院能做什么事情,出现上述症状就直接告诉他们可能需要做心脏支架,要求去有相应条件的医院就可以了。如果附近确实没有大医院,小医院也可以做溶栓治疗,也就是药物治疗,也可解燃眉之急。

4、支架手术猛于虎?纯属谣言

现在网络上总有报道,说支架是放在心脏里的定时炸弹,爆炸后死亡时间只有4分钟等。发生支架内血栓确实很危险,死亡率也很高,国外研究表明,药物洗脱支架血栓总的发生率为0.6%。不过,我们再来看另一组数据,首次发生心肌梗死,急性期(发病30天内)的病死率男性是16%,女性是28%。就算是侥幸存活了下来,其死亡率是正常人的5倍,而且这些存活的病人中10%的人1年内死于心脏病或再次得心梗。但是,接受溶栓或冠脉成形术(包括支架手术)的病人预后明显改善,院内死亡率下降约为5%,出院后1年内死亡率小于3%。

听说过一位老医生的故事,佩服不已。当时他在出门诊,突然淡淡地和正交流的患者说:“一个月后回来复查,幸运的话还能见到我。”说完之后,他就以不可思议的速度蹿到了导管室,径直躺在手术台上,言简意赅地说:“我心梗了。”随后做了造影,证实了他对自己的判断。从病情发作到手术结束,总共用了50多分钟,后来不但见到了那个听说了他的事迹后把他奉为神医的患者,还参加了徒步穿越锡林郭勒草原,据说路上还顺手抓了只兔子。

这个看似神奇的事件告诉我们:提前自我判断心梗的发生,做初步的处理,并以最快的速度赶赴可以做急诊心脏支架手术的医院非常重要!但是这只是个极端幸运的例子,其中包含了很多的偶然性。那普通人怎么提前判断呢?

心梗通常最主要的临床表现是持续胸痛、胸闷,并超过20分钟,而且口服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解症状,当上述情况发生的时候,就一定要特别小心了。遇到这种情况,可以口服阿司匹林300毫克,如果有波立维(一种溶栓药物)的话也吃300毫克,这很重要,可以争取宝贵的时间。

如果这个时候已经发生了猝死,病人的心率听不到,意识丧失了。不要犹豫,快速有力地在病人胸口重捶一下,并确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘需伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少100次/分钟,下压深度至少为5厘米,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。

这个就是急救的心肺复苏术,在国外很多人都能掌握心肺复苏术,可是我们国家的民众基本都不会。

目前,急性心肌梗死的发病率逐年提高,而且趋于年轻化,吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、年龄、遗传等都是危险因素,其中前四条请大家务必自觉控制。如果真的得了心梗,一定要尽快赶往医院急诊。

另外,真心提醒大家,到了急诊,千万要信任医生,可能现在社会上存在一些丑恶现象,让大家不得不抱着怀疑一切、打倒一切的精神,但也要相信,人类内心深处是存在人性和善良的,这一点在生死攸关、命悬一线时更是体现得淋漓尽致。所以,如果谁不幸得了心梗,又幸运地赶到了医院,急诊医生谈话时说可以考虑手术治疗,千万不要怀疑医生是为了什么目的,生命面前,没有人会考虑私利。不管世界多么险恶,对于我们医生而言,每一条生命都不卑微,每一滴眼泪都是上帝的文字,都在告诉我们生命的意义。

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