乌梅丸类方证
1、乌梅丸
经典：伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。蛔厥者其人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为藏寒。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利方。
组成：乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两（炮，去皮），蜀椒四两（出汗），桂枝六两（去皮），人参六两，黄柏六两。
方歌：乌梅丸中细辛桂，参附椒柏姜连归；烦渴气冲呕不食，蛔厥肢冷腹痛利。
功效：温脏驱蛔。
摘录：
《温病方证与杂病辨治》：本方逐寒、泄热、和肝、安胃、通补气血阴阳。其特点是酸甘、酸苦、酸辛合用，并集大辛大热、大苦大寒、大酸大敛于一方。能够治疗厥阴寒热错杂、气血阴阳失调的蛔厥、久利等病证。叶桂把该方的重点放在调肝安胃上，治疗厥阴逆犯阳明所引起的种种病证。吴鞠通补出主症：气上冲心、饥不欲食、干呕腹痛。乌梅丸既能酸苦泄厥阴相火，又能酸甘柔肝；既能辛热开通阳明痞结，又能甘温益胃。
微尘学悟：
病机概括：风火相煽，胆胃上逆；水寒土陷，中气调停。
主治：（1）蛔厥，胆道蛔虫症。
（2）久利。《范中林六经辨证医案选》中“厥阴证肠澼pi”案，补出乌梅丸治下利之主症：腹痛下利，便带黏冻，里急后重；心烦，口渴，干呕；肢冷。（上有风火之热，下有寒湿之虚）
（3）厥阴主症：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食；（肢冷、便溏）。或吐蛔、便下蛔虫。
简化方：根据病机，可将乌梅丸简化为连梅四逆汤。即附子、干姜、甘草、黄连、乌梅。四逆汤辛温直扶中下阳气，连梅酸苦泄热而平肝胆。
2、椒梅汤
来源：《温病条辨》卷三。
组成：黄连6克 黄芩6克 干姜6克 白芍(生)9克 川椒(炒黑)9克 乌梅(去核)9克 人参6克 枳实4.5克 半夏6克
方歌：椒梅酸苦辛甘法，参芍芩连姜枳夏。渴热呕酸痞痛利，调肝安胃和寒热。
功用：驱蛔，祛暑。
主治：暑邪深入厥阴，舌灰，消渴，心下板实，呕恶吐蛔，寒热，下利血水，甚至声音不出，上下格拒者。
摘录：
《温病方证与杂病辨治》：
适用于乌梅丸证而兼有半夏泻心汤证者。
本方的重点是治疗“木乘土败”而引起的寒热虚实夹杂的复杂病证。（肝胃不和、寒热错杂、虚实并见）
方证要点（主症）：上见消渴、烦热；下见下利、腹痛；中见痞胀、胃痛、呕吐。
微尘学悟：
病机概括：肝胆风火相煽，脾胃升降调停（木乘土败）。肝风郁勃，胆火上炎，胃气上逆，脾气下陷。病变未及于肾，尚在中焦。是乌梅丸钱一层治法。
3、减味乌梅丸
来源：《温病条辨》卷三。
组成：半夏、黄连、干姜、吴萸、茯苓、桂枝、白芍、川椒（炒黑）、乌梅。
方歌：减味乌梅椒芍桂，吴萸姜连夏茯苓。肝胃同病无虚证，渴热呕酸痞痛利。
主治：同椒梅汤而无虚证，或虚象不明显。
摘录：
《温病方证与杂病辨治》：
乌梅丸、半夏泻心汤、吴茱萸汤、左金丸四法合而为方。
其证寒热错杂、肝胃同病而无虚证。这时本方与椒梅汤的重要区别。
方证：心中烦热、口渴、腕腹痞痛、下利、呕逆、吐酸、气上冲。
4、连梅汤
来源：《温病条辨》卷三。
组成：云连6克 乌梅(去核)9克 麦冬(连心)9克 生地9克 阿胶6克
方歌：连梅酸苦以泄热，阿胶麦地补阴液。泻心养肝还滋肾，心烦失眠渴利安。 （连梅胶麦地）
功用：清心泻火，滋肾养液。
主治：暑邪深入少阴，火灼阴伤，消渴引饮；暑邪深入厥阴，筋脉失养，手足麻痹者。
摘录：
《温病方证与杂病辨治》：
本方含有乌梅丸、加减复脉汤、黄连阿胶汤三法，临床上只要见到上有心火亢盛，烦躁；下有肝肾阴亏，消渴、麻痹者，均可用本方化裁治之。
方证：消渴、麻痹、心烦、失眠、下利。
微尘学悟：本方为“酸甘化阴、酸苦泄热”法，依此可简化为：黄连、乌梅、白芍、甘草。又本方所主为心火亢盛、肝肾阴虚，可以黄连阿胶汤、酸枣仁汤合方而治。重在心肝同治。
5、人参乌梅汤
来源：《温病条辨》卷三。
组成：人参； 莲子(炒)； 炙甘草； 乌梅； 木瓜； 山药 （原著无用量）。
方歌：参梅莲子瓜草药，益气生津温酸甘；参梅甘草瓜麦地，益气养胃寒酸甘。
功效：酸甘化阴，健脾止痢。
主治：久痢伤阴，口渴舌干，微热微咳者。
加减：若阴液亏甚，脾胃不虚者，去山药、莲子，加生地 麦冬。（加减人参乌梅汤）
摘录：
《温病方证与杂病辨治》：
人参乌梅汤酸甘化阴，以益气健脾为重点，是乌梅丸与参苓白术散的合法。
加减人参乌梅汤酸甘化阴，以滋胃生津为重点，是乌梅丸与益胃汤的合法。
凡是肝气偏盛，脾胃气阴不足，兼脾失健运，见有腹泻、口渴舌干、微热微咳、消瘦、疲倦等症者，均可用人参乌梅汤化裁治疗。
凡是肝气偏盛，胃津大伤，见有舌燥、肌肤甲错、面垢、白苔点点、胃痛、不饥不食等症者，均可用加减人参乌梅汤化裁治疗。
6、何氏连梅泄肝汤
来源：何廉臣《通俗伤寒论。夹痛伤寒》
组成：乌梅、黄连、白芍、川楝子、牡蛎、桂枝。
方歌：何氏连梅泄肝汤，桂枝芍药川楝牡。怒火伤肝胁痛作，呼吸不利拒按摸。
功效：泻肝火，止胁痛。
主治：怒动肝火，胁肋作痛，呼吸不利，手不可按。
微尘学悟：连梅汤合一贯煎法。
7、乌梅四逆汤（与吴萸四逆汤对应，一刚一柔。）
来源：微尘自拟。
组成：附子、干姜、甘草、乌梅。
功效：温阳敛肝。
主治：肝肾阳虚，而见肢冷，舌面光净，烦躁易怒，头痛，胁痛等。（与吴萸四逆汤对应，一刚一柔，一以温阳燥湿，一以温阳敛阴）
8、乌梅当归四逆汤
来源：微尘自拟。
组成：乌梅、当归、桂枝、白芍、细辛、木通、大枣、甘草。
功效：温肝养血，通络止痛。
主治：血虚肝寒之头身、肢体、胸胁胀痛窜痛。
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