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下山时，我们路过十堰市的批发市场，老师买了两大袋的核桃，十多斤，我们两人各帮忙提一袋，老师说十堰本来就是盛产核桃的地方。
原来如此，那么好的核桃，居然十块钱一斤就买到了。在广州没有二十块钱是买不到的。核桃也是中药，而且是良药。
在著名的汤头青娥丸中，核桃跟补骨脂、杜仲相配，专补命门壮元阳，治疗各种阳痿、早泄、遗精、腰脚酸痛。
核桃能补脑，可作食疗，治弥漫性脑萎缩、记忆力衰退。
这核桃一掰开来，里面正类似大脑的各路回沟，这正是中医以形补形的思想，故核桃转入腰髓。
不过这补骨脂不可多放，虽然说补骨脂能温肾，补精髓于劳伤。但老师说，补骨脂放太多容易恶心。
这青娥丸据说还大有来历的，即“青娥何须笑我老”，就是说吃这种丸子可以抗衰老，年轻女子都不敢笑你老。
青娥丸与唐代相国郑姻有段趣闻。
郑姻被派到岭南当节度使，因为郑相国年高体弱，加之岭南地势低湿，所以不久，他就感到寒湿之气，引起多种疾病发作，身体更衰弱，服用很多补药都没效。
这时，有人献上一药方，郑相国刚开始不敢服，后来没办法了才服下，不料药后七八天，病情大减，于是坚持服下去，效果更明显。
最后，不仅病好了，而且身体也强壮多了。
后来，郑相国回到京都，将此方抄录下来，传授给其他人。发现此方不仅对于腰痛、脚气（因寒湿造成下肢肿胀或萎软），以及当代的骨质疏松都有良效，而且老人常服此药，还可以壮筋骨，活血脉，乌须发，润皮肤，使人显得年轻，具有美容美发之功，故有人赞诗曰：
三年持节向南隅，人信方知药力殊，
夺得春光来在手，青娥休笑白髭须。
青娥丸原方是补骨脂、核桃肉两味药，后世才加入杜仲。
晚上，我们认识了潘东梅，她是广东药学院的，今年刚好实习，她没有选择去大医院，而是来老师的药房。
我们三人一起去知粥味喝小米粥，小米粥是好东西，在北方又叫做代参汤。妇女产后坐月子多服小米粥，是平补之物，容易消化吸收。
后来，我们也经常到知粥味喝小米粥。
我们就住在药房旁边的集体大宿舍，十块钱一晚的。一个宿舍可以住十多个人，比较混杂。
由于十堰这地方，是东风汽车的生产基地，我们到处都可以看到穿着汽车工作服的人，在宿舍里也有，他们都来自五湖四海。 |
7
2月20日。
今天一大早，我们就先来到大药房，而药房要从八点半才开始看病，我们同样跟老师抄方，病人也特别多。
老师说中医的根在民间，民间病种繁多，用中医实践学习的机会也很多。
我边抄方边记录病人症状以及老师的诊病和医嘱，时而还号号脉，这样一直忙到将近一点，看了三十多个病人。老师看病不会草率，非常仔细认真，所以看三十多个病人，都要花上大半天的时间。
太忙的时候，老师便没办法多讲，只有在病人较少时，才能腾出些时间讲讲医理药性，或者在疾病比较有特点的时候，老师也会专门指出。
譬如，一个病人，经常出虚汗，手足又是凉的，容易心慌心跳，老师说，这个病人可以敛阴汗，以养心血。病人容易心慌心跳，是因为汗为心之液，汗液暴走，心失所养，则神不安。
这时，单用固表的药，只是治其标，需用浮小麦来煮水冲服桂附地黄丸。这样，既治汗出之标，也治心神阳虚、手脚冰冷的本。
这又是老师整体观的疗法，以自身之汗养自身之心，使阴阳调和固秘，则疾病不治自愈。
早上看完病人，然后中午我们吃完饭，又回到大药房。
老师把药商送来的一大麻袋牡蛎，都倾倒出来，我们一起用锤子敲成一小块一小块，那大块的牡蛎大得像装菜的盘子那么大，一般都有手掌那么粗大，非常坚固。
我们只有把它锤成块状，这样才方便打粉机打成药粉。
老师用龙骨、牡蛎的频率比较高，以其潜阳定惊，把肾水往下收，来治疗当今时代人心浮躁，肝火上亢，抽用肾水过度的病状。
龙骨由于比较贵，而且真货特别少，所以老师用潜阳下收的药时，偏重于牡蛎，而且是用生牡蛎。
牡蛎，是海边的大贝壳，它潜藏在大海里面，中医取类比象，用牡蛎这种潜镇的这种特性，来收人体上焦浮亢的虚火。
当代人是普遍比较浮躁的，虚火上亢的人非常多，老师治疗虚火上亢、心烦懊恼，就是多用牡蛎此药，用它潜镇安定的特色。
这种病人往往上面烦躁火旺，而下面腰脚却乏力、酸软，头重脚轻，这时如果单用附子、干姜、白术，扶他下焦阳气的话，病人就会烦躁得更厉害。如果单用栀子、淡豆豉、黄芩，来清他上焦浮火时，病人的腰肾就会更加寒凉不适。
这时，老师往往采取寒温并用、升降气机的思路，加上龙骨、牡蛎、枳壳、桔梗、木香，这样补阳壮腰脚而不上火，清热宽胸膈而不伤阳气，又能升降上下气机，使身体寒热对流，则病人心宽体舒，容易消受。
8
打完牡蛎碎块，我们就在思考着老师何以用牡蛎那么频繁？一定有他的道理，哲学说，存在即是合理。每样存在的东西、现象，都有它背后的道理。
那这背后的医理药性又是什么呢？
吾师机说过：“医理药性无二。”这牡蛎的药性对应的医理又是什么呢？
中医认为：“药证相合，效如桴鼓。”牡蛎这味药对应的病症又是什么呢？
想到早上抄方时，老师直接叫我用龙胆泻肝汤打底，再加牡蛎、葛根。
这病人是胆火重，有胆囊炎，口苦、口渴，容易着急，阴囊还潮湿。
口苦是浊阴不降，以牡蛎收敛降下，口干、阴囊潮湿，是清阳不升，以葛根升清疏精。
这方子就活了，泻肝火的同时，还调理升降，病人还说他容易着急、心慌，特别胆小。
用牡蛎不正是重镇潜阳、安魂定志吗？
《汤头歌诀》说龙胆泻肝汤是“肝经湿热力能排”，而里面却没有重镇潜阳、收敛浮火的药，老师加入牡蛎这味药，在这里就有它极其独特的意味。
它针对的是我们这个时代浮躁、着急心态的一类人群。容易担惊受怕，经常被各类交通工具、电脑、电视、电话，各种机器惊扰到，故气机不定。
这个道理，从古代农民养鱼中就可以得到印证。
据说，有经验的渔农，他会在鱼塘里面放些类似于牡蛎的贝类，这样春天打雷时，鱼塘的鱼就能潜到水底，不会受惊。
没有受到惊吓的鱼，就可以长得又肥又大。
而没有放牡蛎之类贝类的池塘，鱼儿很容易因为惊雷而吓破胆子，四处逃窜，甚至跳出池塘。这样，受到惊吓的鱼群，在喂养起来，就比较难长大，即使用上好的饲料，也未必有理想的效果。
我们反观当今年时代的人群，有不少人是营养充足，确长不壮大，这是为何呢？
是真的缺钙吗？还是缺锌却铁？
都不是，是人的神魂不安、心浮气躁，这时在中药辩证汤剂中，加点牡蛎，敛敛神志，安安魂魄，比吃十全大补、人参养荣，还有好处。
因为气能沉降到丹田下来，即老师常说的把肾水往下收，这样人身体就更能吸收营养，茁壮成长。
所以，当我们发现老师建议病人用龙牡壮骨颗粒，来调养瘦弱的身体时，我们再次明白了这个道理，心中非常欢喜。
这次上来学习，学到这点，就相当足够了。
人先要神魂安定，饮食营养才能真正补养身体，若心浮气躁，吃东西再好的营养，也只能变成高血糖、高血脂、高胆固醇，难以彻底潜降吸收，转为身体能量。
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牡蛎有如此独特的功效，接着就有这样一个病人，他头重脚轻，胆固醇偏高，口苦、口臭。却老觉得气不足，还心浮气躁，容易生气。
一般碰到这种虚实夹杂的病人，按照我们以前的思路，都比较难理顺。
这病人说他服了不少补药，都没效果，反而经常腰酸，腿脚不利索。
老师说，他这脉象是往上越，尤其是寸脉上行，是明显的金不生水，这时，只需要降降肺气，令肺金能生肾水，补药就更有效了。
这样，老师就直接重用枇杷叶与牡蛎，加入当归补血汤中，这正是牡蛎的有一大功效，能够帮助补药补进肾中。
《药性赋》说：“牡蛎涩精而虚汗收。”这是指牡蛎不仅能涩精止遗，治疗遗精，还可以让身体精华物质固涩藏到骨头里去，譬如高血糖、高血脂、高胆固醇，这些都不是人身体的废物啊！都是人的精华物质，只是人体不能固涩藏进肾中骨头里面，用来造血啊！
这时，牡蛎的功用就出现了。
遗精病只是精华外遗，而各类血糖、血脂偏高，切是精华内遗啊！
至于枇杷叶，老师也常用善用。用得好，可以补肾，这种补肾并不是说枇杷叶能直接补益精血，而是按照中医基础理论、五行生克的思想。
枇杷叶按《药性赋》书上说：“能下逆气，秽呕可医。”由于肺气上逆，金不生水，这样的肾虚，一用枇杷叶降肺气，腰肾的问题便解决了。这也是《黄帝内经》中“下病上取”的思路。
老师把它比喻成，地上干旱了，是因为天上不下雨的原因。肺主天气，肾主地气，天上一下雨，地上精水就充满了，所以降肺气，就可达到金生水，补益腰肾的功效。
很快我们就与药房的周师傅还有潘东梅认识了。
潘东梅广东韶关人，老师说她智商很高，外柔内刚，人也很能吃苦，自强上进。她在药房里主要负责抓药。
周师傅是老师的好搭档，负责管理中药以及煎药，与老师配合得非常默契。性格平和，生性乐观。这样质朴的人，应该生活得很踏实、安心。
记得一位高人说过，这个时代并不缺乏聪明才辩的人，而是缺乏质朴踏实的人。质朴踏实的人，生命的路子会越走越宽广。
这两天抄方时，方药我就能基本写好，只是一些细节上，还做得不够到位，老师和周师傅都帮我纠正了一些。
譬如处方笺上，一行要写四味药，因为老师的方子，药物一般比较多，这样一张单子才可以写得下。
字要写得工整，不要糊涂。鬼画符不是医生的专利，字迹清晰才容易看懂不会弄错，这才是根本。
老师说，特别病人要带走的方子，更要写得工整清楚，我们是拿药房救人，不能让人家猜。看不懂用猜，就很容易出错。
古代有句俗话说：“药单抄三遍，就会毒死人。”
还有，写剂量时，克数不要与文字黏在一起，以防抓药时出错。
今天，也有几个小孩来看病。很多是食积纳差的，平时非常容易感冒发烧，老师首先交代他们千万不要吃水果，然后一般建议用小柴胡颗粒加午时茶冲剂，这是疏解肝胆加消食化积。
小儿肝常有余，脾常不足。小柴胡颗粒解表疏肝有余之气，午时茶冲剂消食化积，补脾胃不足之动力，这样肝脾调理，气机升降正常，则外感邪气，内伤食积，呕吐泄泻，都可以治愈。
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第三天，2月21日。
今天第一个病人，就是小儿纳差没胃口的，平时还老冒虚汗。
老师说，不能吃水果。
家长很吃惊，完全不解，还说经常给小孩吃水果，很关心小孩，怕小孩维生素不够。
老师说，小孩越吃水果，越冒虚汗，这是人体自解功能，它要排解人体的阴寒之气。
许多家长不知道，四处求医没效果，也很苦恼。小孩老是反复生病，却不知道这病从口入的道理。
生冷水果，伤了脾阳，脾胃升降失常，立即周身不适。外面容易感冒、发烧，里面则容易便秘、泄泻、腹痛，默默不欲饮食。
老师这时以鸡矢藤为君药，重用五十克，以消食化积。再配上一个药对，枳壳、桔梗，一升一降，令中焦气机开通。然后再加上焦三仙与四君子，一边消食健胃，一边还补益脾气。
老师治疗小儿食积没胃口的方子，与寻常的汤方最大的不同，便在于重用鸡矢藤这味药，还用枳壳、桔梗这对药来升降气机。
再一次与东梅一起吃饭时，我们说，今天又在老师那里学到了一招小儿食积的。
东梅好奇地问，那是什么啊，说来听听？
我们说，小儿食积一二三四，记住这句话，就记住了老师的方子。
什么一二三四啊？
一就是以一味消积的鸡矢藤。
二就是两味升降气机的桔梗、枳壳药对。
三就是焦三仙。
四就是四君子。
这样治疗小儿食积的思路，就基本理顺了。我们还编了首顺口溜方歌，歌曰：
一味鸡矢藤消积，二药枳桔调气机，
三仙消食开胃气，四君补养脾中虚。
后来，我在老师手中借来《太氏药谱》这本书，看完后，才恍然大悟，老师重用鸡矢藤治疗各类积滞疾病，是大有来头的。
鸡矢藤消食化积之力极佳，而且药性平和。
《太氏药谱》里面提到，有位老中医非常善于治疗小儿积滞病痛，远近闻名。他的疳积秘方谁也不轻传，凡小儿积滞不适，到他那里只需哪些药末，吃后便没事了。
这老中医把他的秘方藏得稳稳的，视为枕中秘。形容连睡觉时，也放在枕头底下，从不轻传。
后来，太树人非常真诚地请他喝酒，这老中医才酒后吐真言，仅一味鸡矢藤研末就是。
如此则知，一味鸡矢藤就可以解决一半以上小儿食积纳差的问题，这是多么宝贵的经验啊！难怪古人有秘方，绝不肯轻传，因为那可是吃饭的法宝啊！
而老师好的经验、心得，却从未私藏，有问必答，绝无隐瞒，我们才来两天，便得到老师多年的临床经验，以及读书多年的宝贵心得。
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