痹症,主要病机是气血痹阻不通、筋脉关节失于濡养所致。本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。
主要症状
肢体疼痛:风湿流注于筋脉,气血通行不畅所致;
消瘦、乏力、气短:病久不解,正气日衰,邪气日盛所致;
头晕目眩:风邪上犯头面所致;
心烦急躁:寒湿阻滞,阳郁化热,热扰胸中所致;
泛泛欲吐:湿阻中焦,胃气上逆所致;
关节水肿:湿无出路,流注关节所致。
应对妙方
治疗该病,医圣张仲景有个妙方,9味药,能扶阳气、滋阴血、祛风湿、消瘀肿、止疼痛,根除全身上下风、湿、寒痹,甚至包括深入骨缝之中的风、湿、寒邪。
这个方子叫做桂枝芍药知母汤,出自《金匮要略》,由桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、炮附子组成,既能祛风逐湿,又能通阳行痹,还能调和营卫止痛,被誉为风湿骨病第一方。
临症化裁
剧痛难以屈伸,得热痛减者,倍加麻黄、附子温经散寒,宣痹止痛;身体关节重着肿胀,遇阴雨加剧者,倍加白术燥湿;湿邪盛者,加薏苡仁、苍术以化湿邪;湿热重者,重用芍药、知母,加石膏、黄柏等以清热利湿;正虚者,加黄芪益气扶正;有瘀者,加桃仁、乳香、没药以活血祛瘀。
治强直性脊柱炎案
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