糖尿病不是终生“判刑”！张仲景有一个大招
糖尿病不是终生“判刑”！张仲景有一个大招：乌梅丸，调和寒热
老梧桐 >《糖尿病》
阅23转102023.07.11 上海关注
其实张仲景有一个大招：乌梅丸，在糖尿病的治疗上，效果惊艳，但被埋没了！
现在教科书《方剂学》上把它列入杀虫剂，实在是小看了它，也因此埋没了它。
清代以来，诸多医家就认为乌梅丸为厥阴病主方，适用于上热下寒证的治疗。
在《伤寒论》中，厥阴病的病机算是比较复杂的，很多人搞不清楚，厥阴方更是为人少用，但其实厥阴证，是许多疑难杂症的根本所在。
临床更多的情况是寒热共存、上热下寒、下热上寒、外寒里热、里寒外热等，大多是生理机能不足引起的寒热不调，杂病中此类情况甚多，如糖尿病、肾病等。
乌梅丸这个方剂的奇妙之处在于，有清上温下之功，调和寒热之能。
梅丸在《伤寒论》中的剂型是丸剂，也可作汤剂组方:
组成：乌梅、细辛、千姜、黄连、当归、制附子、花椒、桂枝、人参、黄柏
【功用】泄热润燥，缓通大便。
【主治】趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
【方解】：乌梅酸温安蛔，涩肠止痢，为君药。花椒、细辛性味辛温，辛可伏蛔，温能祛寒，黄连、黄柏性味苦寒，苦能下蛔，寒能清热。
二药又是止痢要药，四种药物寒温并用，共为臣药。附子、干姜、桂枝温脏祛寒，人参、当归补气养血，共为佐药。
梁某，女，54岁，2021 年1月29日初诊。
主诉：多饮、多尿、便秘半年。患者于半年前因口渴、多饮、多尿，伴大便干结，在某医院检查发现血糖增高，诊断为2型糖尿病。一直服用降糖药治疗，空腹血糖10~ 12mmol/L。
诊见：面色巷白，面容疲佬，消瘦体型，口千，小便频数，夜间尤甚，每晚要起床4~6次，大便秘结，3天1次.
舌淡、苔薄徵黄，脉滑。
中医诊断：消渴，证属脾肾亏盛，胃蕴燥热。
冶以：补益脾肾，养胃通便，方用乌梅丸加减。
处方：乌梅、细辛、千姜、黄连、当归、制附子、花椒、桂枝、人参、黄柏。
服药4剂后，大便开始通畅，小便减为每晚了-次。再服9剂后，大便正常，小便每晚1~2 次，原方加减继用5剂，症状基本消失，空腹血糖 5 -7mmol/L。
患者完全符合厥阴病之病机。仅5剂药，患者就改善症状，血糖恢复正常，血糖高与胃热消谷、增加了血糖来路有关，用乌梅丸之黄连、黄柏清上热，食欲正常，故血糖降至正常。
但是并不是个人都能5剂病除，这个方子也不一定适用于所有人，在原方的基础上，依然要进行加减，大家切不可自行配方。
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