葛根芩连汤证解
【方剂组成(方、药、量)】
葛根芩连汤方:
葛根半斤,甘草(炙)二两,黄芩三两,黄连三两。
【用法】
上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
【方解】
本方由葛根、黄芩、黄连、甘草四味药组成。葛根解肌热于外,黄芩、黄连除烦热于内,三物合用有治下利的作用。甘草和诸药而缓急迫,故治热壅内外,喘而汗出,下利不止者。
【仲景原文解读】
《伤寒论》第34条:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
解读:本太阳病桂枝汤证,医不用桂枝汤以解外,而用下药以攻里,遂使邪热内陷而下利不止。如果脉见促象,则可知表证仍在;又见喘而汗出,为热蒸壅逆,可知喘因表不解并有热壅于上所致,宜以葛根黄芩黄连汤主之。
按:本条曰脉促,是指关尺皆沉,寸脉独浮的脉象,与《脉经》的概念不同,在前已专有论述,请参考。
【六经辨证探讨】
本方证当属太阳阳明合病证。
【辨证要点归纳】
本方证的辨证要点:下利、汗出、不恶寒、寸脉独浮者。
常见于急性胃肠型感冒或痢疾初期。
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