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近400万人受益!年内我省居民“两病”门诊用药能报销啦!

@高血压、糖尿病患者

好消息

今后高血压、糖尿病门诊用药能报销啦!

是的

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山西省医保局、山西省财政厅、山西省卫健委、山西省药监局联合印发了《关于印发<关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施方案>的通知》,将参加城乡居民基本医保并采取药物治疗的高血压、糖尿病“两病”患者门诊用药纳入医保报销范围

为了让大家更了解这项惠民政策,山西健康之声广播的记者采访了山西省医疗保障局待遇保障处副处长杨成兵。

让我们一起听一听工作人员对于山西省“两病”门诊用药保障机制的解读吧!

“两病”患者门诊用药纳入医保 来自山西健康之声广播 03:44

政策落地


11月26日,山西省运城市万荣县南张乡南张村Ⅱ型糖尿病患者丁青,根据签约家庭医生开出的处方,在乡卫生院购买了两个月的治疗药物阿卡波糖片,总金额123.84元,减去全年起付线60元后,按60%比例报销。

该患者是我省享受城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障待遇第一人,标志着我省“两病”门诊用药保障机制落地实施。

待遇政策


起付标准为60元/年;超过起付标准的部分,使用甲类药品的可报销60%,使用乙类药品的可报销50%;按照不同病种分型设定年度最高支付限额,高血压患者为260元,Ⅰ型糖尿病患者为480元,其他类型糖尿病患者为360元。

保障对象


以太原为例,参加太原市城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者(具体准入标准见附件),已享受统筹基金支付“两病”门诊用药保障的门诊慢性病患者除外。

STANDARD
准入标准

高血压、糖尿病准入标准

PROCESS
流程

“两病”准入及结算流程


全省预计将有近400万人受益,减轻城乡居民“两病”患者的经济负担。


FM105.9山西健康之声广播

采写:嘉欣 李明

责编:付云峰  制作:李明 嘉欣

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