熟地30g,龟板30g,山药30g,白术15g,大枣10枚。功能:补肾益精,强腰壮骨,养血止痛。
主治:肾虚腰痛。包括腰椎骨质增生症、腰椎间盘脱出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、先天性弓椎裂辨证属肾虚者均可用本方治
疗。用法:每日1剂,水煎3次,早中晚各服1次。
方解:肾虚腰痛,中老年人常见,年轻人也有发生,病多缠绵,反复发作。最初阶段无明显不适,渐觉背部有间歇隐痛或僵硬
感,多数病人在五更时疼痛,起床稍有活动后疼痛缓解,不耐远行久立。每当劳累过度,负重太过,不慎感寒,或跌扑闪气时,则
疼痛难忍,不能俯仰,转侧艰难,或掣痛连及臀部下肢,或肢体麻木、欠温,步履艰难。《素问·脉要精微论》指出:“腰者肾之
府,转摇不能,肾将惫矣。”《诸病源候论》提出:“腰痛皆由伤肾气所为,肾虚受于风邪,风邪停积于肾经,与血气相击,久而
不散,故久腰痛”的病机。《证治汇补·腰痛》曰:“治惟补肾为先,而后随之所见以施治”。可见本症以肾虚血少、骨失所养为
病之本,外邪或外伤诱发腰痛为之标。笔者根据肾藏精、精生髓、髓充骨的理论,拟定补肾益精、强腰壮骨、养血止痛之法,组成
补肾止痛汤,疗效显著。方中熟地、龟板补肾养血,益精填髓,壮骨强督;配山药、白术健脾和胃,益气生血。四药相伍,燥湿相
济,动静结合,先后天互补,气、血、精互生,滋而不腻,补而不滞,使肾气足,精血旺,骨髓充,督脉壮,腰痛止。佐以大枣既
有健脾和胃之力,又有补养气血之功,还能调和诸药,一举多得。药虽五味,力专功宏。
加减运用:肾阳虚加淫羊藿、续断;肾阴虚加枸杞子、桑寄生;气血虚加黄芪、当归;臀部及下肢痛加木瓜、牛膝;屈伸不利者
加白芍、伸筋草;外伤血瘀者加广三七、乳香、没药;寒邪诱发者加独活、羌活,服药后胃脘胀满者用砂仁拌熟地。 (查看原文)