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芍药甘草汤治疗癌痛
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2023.02.08 海南

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   邓某,男68岁,农民。肝癌晚期,肝区刺痛难忍、全身瘦削、肝脾肿大、面色晦暗、腹壁静脉怒张、口鼻经常出血、舌质癖暗、舌苔厚腻、脉弦涩。诊为气滞血瘀型“肝积”(肝癌)。方用芍药甘草汤加减:

芍药150~250g,甘草60g、赤芍20g、郁金15g、当归10g、莪术15g、瓜蒌20g、生鳖甲 20g、制香附10g、云南白药2g(分2次吞服)。另用:冰片30g,加75%酒精100ml溶解后,用棉签涂痛处,1d反复多处。

   用上方I剂后癌痛有所缓解,连用40剂后患者自述癌痛己去大半,虽有作痛,但已经忍受。本方虽不能根治肝癌,但用之癌痛,结合30%冰片酊外涂,对癌痛确有一定效果。

   方中芍药、甘草相伍,缓解痉挛,养血敛阴而止痛;赤芍、郁金、当归、莪术、云南白药、冰片活血化瘀,行气止痛;鳖甲软坚散结、消肿止痛;瓜蒌、香附具有疏肝行气、散结止痛的功效。诸药合用,起到疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、止痛之功效。

   临床经验体会:芍药甘草汤,可以治疗全身上下内外一切之痛,有“中药吗啡”之称。芍药甘草汤对横纹肌、平滑肌的痉挛,具较好的解痉镇痛、镇静抗炎作用。芍药甘草汤可广泛灵活应用于治疗心绞痛、胃脘痛、三叉神经痛、胆、肾、输尿管结石绞痛、痛经、骨质增生、胁间神经痛、胆囊炎、胆石症、血管性头痛、关节炎等疾病。阳虚寒盛加附子、干姜;气虚加黄芪、党参;寒湿盛加独活、秦艽、稀莶草、大活血、千年健;气血不足加黄芪、当归;湿阻经络加牛膝、地龙、薏苡仁。芍药甘草汤妙用于治疗上述疾病,只要配伍得当,均能取得较好的临床疗效。

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