作者:兰州瑞京糖尿病医院张莉医生
据数据显示:全球有4.25亿糖尿病患者,中国占1.18亿,位居世界第一。我们都知道糖尿病并发症致死致残率很高,看着身边的糖尿病病人越来越多,但发现大家对糖尿病认识还是不全,存在误解。很多糖友会因为一个小错误,或一时的粗心大意而酿成大祸,造成终身遗憾。今天,我们就以四个案例来说糖尿病自我管理的4个误区,希望广大糖尿病患者引以为戒。
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1.洗脚方法导致截肢
老干部张某,75岁,糖尿病患者,经常脚趾瘙痒。为了止痒,他每天晚上洗脚时总会往脚盆里倒少量高锰酸钾,浸泡脚趾;可泡脚后总会感到脚趾疼痛,但却没有在意。久而久之,脚趾出现了溃烂,最后被家人送到兰州瑞京糖尿病医院诊治,但为时已晚,为了保命不得不双下肢截肢。
正确的做法是:糖尿病患者每晚用温水洗脚,在37℃的水温为宜,洗脚大约15分钟的时间是最合适的。有心血管疾病、体质较弱的患者泡足时间不宜长,趾关节应用软毛巾擦干,否则容易引起感染。如果发生感染,一定要及时就医。
2.胰岛素注射部位适时更换
李女士,一位65岁的退休人员,患糖尿病20年,需要注射胰岛素治疗,但是她只在腹部这一个部位注射,结果导致腹部硬结,无法再注射。
正确的方法:注射胰岛素的部位,腹部吸收最好,大腿、臀部、上臂吸收比较慢。如果餐后血糖高,腹部注射胰岛素是首选。如果是在夜间注射基础胰岛素,用以控制空腹血糖,建议选择大腿、臀部或上臂注射,以免吸收太快,造成低血糖。如果在同一注射部位,两个注射点应大于1厘米。
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3.使用正确的消毒方式
李女士,67岁,退休工人,患有糖尿病七年,使用胰岛素后血糖控制不理想,到兰州瑞京糖尿病医院就诊治疗。经医生和护士询问病情得知,李女士在注射胰岛素之前使用碘伏消毒。她认为碘伏也是消毒剂而且便宜,所以她用碘代替了酒精。
正确的做法:由于碘伏消毒会影响胰岛素的活性,这会影响人体对胰岛素的吸收,所以胰岛素是不能用碘伏消毒的,必须用75%酒精消毒。
4.对疾病认知不足
张女士,55岁,农民,糖尿病超过十年。由于自己及家人对糖尿病的危害认知不足,不控制饮食,经常吃甜食,还擅自停药,导致张女士血糖一直控制不好,使她在患糖尿病的五年之内,就已饱受并发症的折磨,出现了严重的眼底并发症,双目失明,且双足也无法正常行走,最后来到兰州瑞京糖尿病医院就诊。经过医生的积极治疗和“共同照护”团队的照顾和教育,使其本人及家属对糖尿病有了初步的了解,学会了自我管理,为她控制平稳的控制了血糖和并发症的发展。
正确做法:治疗糖尿病之前首先要教育糖尿病患者及家属了解糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心。其次要学会自己按时监测血糖。最主要的是通过饮食控制,运动,降低体重并联合降糖药物降血糖。
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