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#中医杂谈#名医大讲堂

中医杂谈:好期待哦,心里有点激动,让大家久等了,我们以热烈的掌声邀请马老师出来,呵呵!

马鸿斌:大家好!首先,感谢“中医杂谈”和各位朋友给我这次学习的机会!下面我简单谈谈感冒的预防和治疗。不妥之处,请大家指教!

感冒:是感触风邪或时行病毒,以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等为主 要临床表现的一种外感病。感冒虽然是“小病”,轻者感冒食疗即可治愈,重者则会影响正常的工作和学习, 还会出现合并症,如鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肾炎、心肌炎等,甚至危及生命。因此,如何正确预防和治疗感冒就非常重要。古人认为感冒的发生多于饮食起居失调,正气先虚,外邪乘虚而入。若能饮食有节,起居有常,正气不虚则可有效预防感冒。那么,我们先从衣食住行谈如何预防感冒。

衣:冬令之时,气候寒冷,室内外温差大,如果在室内穿着过于厚则容易出汗,汗孔张开,突然外出,最易受外邪侵袭。因此,要随温度的变化增减衣服,不能贪图一时的凉快和暖和,快速增减衣服。同时要注意头、背、脚的保暖。

食:冬季天气寒冷,阳气而潜藏于地下,人体顺应天时阳气收敛而卫外功能减弱。因此,饮食不可过贪寒凉耗伤阳气之品如西瓜、绿茶、螃蟹等。应选用富含蛋白质、维生素和易于消化的食物。如牛肉、羊肉、鸡肉等温热性食物,还可进食鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾、韭菜、大蒜、胡萝卜、深绿色蔬菜等食物。

住:冬季人们习惯把房子的门窗关得紧紧的,如此会造成室内二氧化碳浓度过高,若再加上汗水的分解产物,消化道排除的不良气体等,将使室内空气受到严重污染。因此应适当打开窗户通风,保持室内空气流通、新鲜。今冬气候干燥,可适当保持室内空气湿润。尽量少去人口密集的公共场所。

行:冬天天之阳气潜藏于地下,自然界阳气少,阴气多;人体亦然。人体阳气有卫外固表的作用,必须等到太阳升起时锻炼,才能以天之阳补人之阳气,达到固表之功。

冬季清晨常有雾,据测定,雾滴中各种酸、碱、盐、胺、酚、尘埃、病原微生物等有害物质的比例,比雨滴高出几十倍。雾天锻炼,随着运动量的增加,呼吸加深、加快,会更多地吸入有害物质,诱发或加重诸多病证。故不宜起得太早作晨练。天气晴好时可到室外散步、打太极拳、做保健操。

其他预防方法:

干洗脸:每天早晚各做一次,先双手对搓将手搓热,趁热干洗脸,上下左右反复有顺序地搓72下;然后再干洗鼻,用中指从鼻梁上往下鼻尖挤一下,再沿着鼻梁返回,做36次,手搓不必太用劲。

每晚按摩双侧足三里穴,用热水泡脚。室内食醋熏蒸:每立方米空间用食醋5-10毫升,加水1-2倍,加热熏蒸2小时,每日或隔日1次,作空气消毒。

坚持每天按摩迎香穴,适当服用防治方药如贯众汤(贯众、紫苏、荆芥各10克,甘草5克)。一旦得了感冒,就必须治疗。切忌动不动输液,滥用抗生素;或不辨证滥服苦寒之品。由于每个人体质、所患旧疾不同,故不可胶固一法一方。应在中医师指导下,辨证论治,分清属于风寒、风热、表寒里热、时行感冒还是体虚感冒分别论治。

下面我谈谈外感发热的快速治疗:

刮痧疗法:取背部两太阳经,病人取俯卧位或坐位,暴露全背,用水牛角刮痧板刮痧。

刺络拔罐法:局部皮肤常规消毒后用三棱针点刺大椎、双侧少商、双侧关冲穴,其中大椎穴双侧肺俞穴在点刺后施拔罐5~10 min ,使出血约2~5ml ,少商、关冲穴在点刺后,使出血1~2ml。或配合针刺:曲池合谷列缺。注意消毒严格。

葱白生姜饮:以连须葱白3根、生姜6克,加红糖30克,水煎热服,1日1剂,用于风寒感冒。野菊花15克、大青叶10克、鱼腥草30克、淡竹叶10克,水煎服,1日1剂。葛根30克、大青叶15克、芦根30克,共煎,1日1剂,分2次至3次温服,均可用于风热感冒。

中医杂谈: 时间过的好快,感谢马老师和各位童鞋的给力,现在还剩下半小时,大家可以互动了哦,提问环节,请童鞋们踊跃发言。

马鸿斌:再给大家推荐几个中成药:风寒症可选用九味羌活丸、通宣理肺丸;风热症可选用银翘解毒片(丸),羚翘解毒片,桑菊感冒冲剂,双黄连颗粒。气虚感冒:中成药可选用参苏丸。

肿瘤医生陈文艳: 马主任:您好!冬季西瓜、螃蟹?绿茶喝多少是过?

马鸿斌: 根据地域不同、个人体质的不同来定。

一帘: 一般户外锻炼,第一会选择在太阳上山时,和太阳下山时比较合式是吧,或者饭后一小时后锻炼,都可以吗?

马鸿斌:关于锻炼时间争论比较多。《黄帝内经》中有详细论述,以后和大家细谈。

紫藤: 我看罗大伦的书,说是感冒症状是在不断变化中的,感冒初期跟后期用药也不一样的。大概理论也了解,就是有时候症状不太好判断。

马鸿斌:是的,所以中医有句话叫“观其脉证,随证治之”。必须在有经验的医师指导下治疗。

文竹: 请教马老师:风寒、风热、表寒里热、时行感冒还是体虚感冒,该如何辨别才能对症冶疗。

马鸿斌:风寒证:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀;舌苔薄白,脉浮紧。

风热证:鼻塞喷嚏,流稠涕,发热或高热,微恶风,汗出口干,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。

表寒里热证:发热,恶寒,无汗;口渴,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,尿赤便秘;舌苔黄白相兼,脉浮数。麻杏甘石汤加减。

气虚感冒:素体气虚,复感外邪,恶寒较重,或发热,热势不高,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠,乏力,咳嗽咯痰无力;舌质淡苔薄白,脉浮。

阴虚感冒:阴虚津亏,感受外邪,津液不能作汗达邪,身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕;舌红少苔,脉细数。

阳虚感冒:头痛发热,恶寒恶寒,项背强,倦怠嗜卧,面色苍白,语音低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力。

时行感冒:以高热为主,且全身症状较重,或有化热传变之势。

马鸿斌:由于时间关系,今天就到这里,再次感谢#中医杂谈# 各位朋友给我这次学习的机会!不周之处,请大家不吝赐教!谢谢彭家大小姐为中医做出的努力!!

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