试用中医科学化解“辨证论治”

“辨证论治”，是中医的核心、中医的灵魂，中医几千年财宝、中医现代化的核心基础。遗憾的事，这么多年了，解答成十上百，没有个公认的、科学的正确的解答，使我国中医药继承、发展、创新受阻，中医药科学化、现代化不知路在何方……。为了中医科学化、现代化，我们首要解决的，是“辨证论治”科学化，没有辨证论治科学化，就没有中医科学化；没有中医科学化，进一步的中医什么继承、发展、创新、改变世界生命科学等问题，都无法进行正确研究。这里，我试着论证一下，但由于水平有限，不当之处，还希望指证为谢

一、“证”：

辨证论治，首先就要科学解答四字的核心“证”字，它也是中医的核心。我在“中医科学化”中肯定的说，中医是世界公认的“系统论”，它的一切基础理论、生存和发展，都是在系统论的整体性、层次性、动态性三性运动中前进的，中医离开了系统论三性，就无法科学化，现代化、国家支持中医的政策就会出现方向性错误。中医按照层次性，把人体的各种病症表现，把病症科学的、系统的、规律化、规范化、分为整体性的外感、内伤两类证候。外感又分为中层次的六经辨证、卫气营血辨证，内伤为脏腑经络辨证，每一中层次证候，又分为成百上千个证候群，其中每一证候，就是个小系统证候。所以说，我们“证”就是一系列病症。如伤寒论的桂枝汤证，系统指“头痛、颈强、而畏寒”一系列病症。总的说来，中医“证”是运用世界公认“系统论”科学综合性，其中的“层次性”，而西医是运用的机械论的“病”单一性、其中的物质基础性。每一个“证”，就是一个小系统“病症”，决不是指西医的一个“病”。中医的证是系统病症的总称，中医的一个“证”，包含了多个西医“病”、而西医的一个病，又包含了中医多个“证”。两则决不能划等号。

中医证，决不能死般西医的“病”，而西医的“病”，又不能死般中医的“证”，否则，就要犯日本用小柴胡汤治乙肝，治死人的错误。如果按中医系统论，把乙肝分为多种不同“证”候，分别用中医辨证法治之，绝不会死人，大部分能治好，少部分还能全愈。我们决对要相信和承认，中医在“证”的范围内，完全可以重复的。如人们都知的感冒“风热证”，用银翘丸治之，不论是张三、李四、王麻了，只要你是这个证候，不论他们住在南方或北方、东方或西方，中国或外国，都可治愈。谁说中医不可规范化、规律化？重复化？

    二、“辨”

主要是要求科学的唯物辨证法,通过四诊收集来的人体有关病症表现资料，运用整体性：季节变化、所在地区气候情况、工业情况、各种不同自然环境，生活习惯、饮食起居、结合人体动态性，运用阴阳五行生克、将四诊资料先辨明病症属八纲中哪一纲，在辨明它属哪个中层次如伤寒吗？温病吗？内伤脏腑吗？再决定是什么“证”候。它运用了系统论的整体性、动态性。来找到病在什么层次上。

如高明的中医，可用上“易经”、也可用上四诊的现代延伸，如望诊延伸的CT、核磁共振、A、B超；切诊的数字医学，如肝病的数字化、心电的数字化、可以说，几乎现代的一切检验、化验证据，都是四诊的延伸。也就是我们提出的中医药现代化初级阶段——病证辨治。经过上术方式运用，我们清楚了“辨证”两字意义。

三、“论治”

论治的“论”、决不是西医简单化的“对抗疗”法，论治是进一步的运用“辨证”结果，分析、使用什么方向治“证”，如正治法（同于西医的“对抗疗”法），反治法、（如热因热用、寒因寒用、通因通用）、离经治疗、远程治疗（如头痛泻肝火、癌症补肾、补脾、泻下、清热解毒、以毒攻毒）……中医这个论治，远比西医高明十倍。决不是简单的施治，中医的“辨”和“论”类似相同，前后相应，而又各有所指。

 

总起说来，中医辨证论治，的“证”体现了层次性，“辨”和“论”体现了整体性和动态性，它包括了中医对整个系统的科学运用。它不但是中医理论核心，更是科学的“系统论”核心理论思想。谁说中医不科学，谁才是真正的伪科学者。

所以说，辨证论治是中医的核心科学基础。用一句子话简要来说：辨证论治：是运用系统论的三性，科学找出人体系列病症规律，属于什么“证”候系统，加以科学治疗。