乙脑疫苗的作用 副作用以及注意事项

乙脑疫苗的作用（和原理）

乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施。流行性乙型脑炎简称乙脑，是由黄病毒科虫媒病毒----乙脑病毒引起的一种侵害中枢神经系统的急性传染病。常造成患者死亡或留下神经系统后遗症。

乙脑疫苗分类和区别

乙脑疫苗分为灭活疫苗和减毒活疫苗两类。我国研制的地鼠肾细胞灭活疫苗免疫效果好，但要接种的针次较多。我国自1968年开始大面积接种地鼠肾细胞灭活疫苗以来，明显地控制了乙脑流行。我国1989年研制成功乙脑减毒活疫苗。所谓乙脑减毒活疫苗是将人工减毒失去致病性，但仍保留免疫原性的乙脑病毒株，接种于原代地鼠单层细胞，经培育后收获病毒液，加入保护剂后冻干制成。这种疫苗的安全性、免疫性和免疫效果都比较好。

乙脑疫苗的注射时间和有效期

注射时间

乙脑灭活疫苗：国家免疫程序规定基础免疫共注射两针，出生后满6月龄的宝宝开始接种第一针，7-10天后接种第二针，1岁半至2岁龄（18月龄至24月龄）及4岁时各加强免疫一针，6岁时再加强免疫一针。对于流行地区的宝宝，应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的宝宝进行应急接种。国内还使用减毒活疫苗：1岁龄时接种第1针，2岁龄时加强免疫一针，7岁龄时再加强免疫一针。发热、急性疾病及严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病和既往对抗生素有过敏史者以及对过敏性体质的人均不可注射。

有效期

乙脑灭活疫苗的保护率为60%～90%。乙脑减毒活疫苗一次注射后中和抗体阳转率可达80%以上，第二年加强后可达90%以上。

乙脑疫苗的注意事项

1、疫苗接种应在流行季节前一个月完成。

2、接种前应询问量否有过敏史。

3、认真、仔细检查疫苗的质量，若液体疫苗有混浊、变色、异物、曾经冻结，均不得使用。

4、应备有1‰的肾上腺素，以备发生过敏性休克时急救用。

5、液体疫苗临用前，每5毫升疫苗中加入0.1毫升的亚硫酸氢钠溶液，混匀后可把疫苗中的甲醛中和掉，能减轻注射疫苗时产生的疼痛。

6、接种乙脑疫苗一般无反应，个别有发热、头晕等症状。如有皮疹者应注意观察，必要时给予适当的对症治疗。

乙脑疫苗的方法

每瓶0.5ml，8月龄和2岁儿童注射0.5ml，含乙型脑炎活病毒不低于5.4lgpfu，上臂外侧三角肌下缘附着处进行皮下注射。

乙脑疫苗的副作用和不良反应

全身反应

首先表现为发烧．轻度为３７－３７．５度，中度为３７．６－３８．５度，３９度以上为重度发热．除此之外，部分宝宝可伴有头痛，头晕，全身无力，寒颤，恶心，呕吐．腹痛，腹泻等，以上反应一般多在２４小时之内消退，很少持续３天以上，如果重度发烧可服用退烧药，一般体温恢复到正常后，其他症状也就消退，如果高烧不退或有其他异常，应及时到医院就诊．

局部反应

一般在预防接种后２４小时左右出现，接种部位可出现红，肿，热痛等现象．反应比较重的可引起附近的淋巴结，淋巴管发炎．注射部位肿大的硬结范围又分为轻，中，重．轻的直径小于２．５ＣＭ，中的在２．５－５ＣＭ．超过５ＣＭ为严重反映，这时反应可持续数小时．如果局部红肿较重，可以热敷（卡介苗接种后红肿严禁热敷）．早晚各一次，每次５分钟左右．并要勤换内衣，避免破溃后感染，如局部感染可涂紫药水．

乙脑疫苗的费用

据了解，按照国家规定，乙脑疫苗并不属于计划免疫范畴，而属于群众自愿自费注射。但是乙脑过去在我省曾经高发，从2002年10月起我省将乙脑纳入计划免疫，也就是由卫生部门承担疫苗费用，以前乙脑疫苗一支仅0.44元，现在却涨到出厂价13元/支，建议零售价28元/支。卫生部门在无力独自承担这笔费用的情况下，只好将已经纳入计划免疫的乙脑疫苗又恢复为群众自费自愿注射。