甲钴胺是临床常用的治疗药物，因其疗效好，不良反应少而得到广泛应用，不仅外科医生喜欢，而且内科医生也比较欢迎，是一种不错的药物，今天给大家分享普及这一好药！
近段时间，李老师出现脚、手麻木、刺痛，有时还会出现腿部及手臂像烧灼一样的刺痛，让她很痛苦，有时睡不着觉，到诊所吃了一点药，症状时轻时重，但是经常反复，于是到医院骨科就诊，值班周医生为其进行了检查，让其做了头部、腰椎CT，诊断为椎间盘突出，导致神经受到压迫，但是不需要手术治疗，可以保守治疗，医生让其服用甲钴胺治疗，一次0.5毫克（1片），一天三次，口服给药，使用一周麻木、疼痛减轻，使用两周麻木、疼痛明显减轻，连续使用至一个月，不再麻木、疼痛，取得了较为满意的治疗效果。
腰柱间盘突出患者CT
其实甲钴胺不只是能够治疗一种疾病，它能够治疗多种常见病，那么甲钴胺都对哪些疾病疗效不一般呢？主要对如下一些疾病疗效确实不一般。
治疗腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病，属于骨科疾病范畴，发病率大约在10%-20%之间，大多数人没有症状，只是在进行影像学体检时发现，这种没有明显症状的患者无需处理。但是有一些患者会出现手、脚麻木或疼痛，症状严重者可能需要进行骨科手术治疗，而对于达不到手术标准的患者，可以进行保守治疗。
保守治疗的方法就是使用消炎镇痛，脱水消肿，营养神经药物进行治疗，其中甲钴胺就是常用的营养神经的药物，它具有修复和改善神经的作用，可以缓解神经损伤的相关症状，对于椎间盘突出引起的神经根刺激、压迫而产生的下肢、腰部等麻木疼痛可以缓解，所以甲钴胺片适应于出现神经压迫症状的椎间盘突出患者。
腰部麻木疼痛
临床使用甲钴胺针短期静脉滴注，甲钴胺能有效缓解下肢放射性疼痛、麻木,可弥补糖皮质激素疗效的不足,值得进一步探讨和研究,具有广阔的应用前景。
治疗糖尿病周围神经病变
对于糖尿病患者来说，随着患病时间的延长，疾病的进展，会出现一系列并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视神经病变、周围神经病变等，影响患者的健康。其中糖尿病周围神经病变后会出现感觉异常，如麻木感、蚁走感、寒冷感、灼热感，其中疼痛也比较常见。
对于糖尿病周围神经病变，除了治疗原发疾病，控制好血糖外，还可以使用营养神经的甲钴胺，该药物有片剂、胶囊及针剂，如果是症状比较重的住院患者，可以采取注射剂治疗，如果是门诊患者可以采用片剂或胶囊剂治疗。利用甲钴胺治疗糖尿病神经病变患者,能更有效的改善患者身体功能,临床治疗效果明显。
糖尿病患者出现下肢麻木疼痛来医院就诊
治疗巨幼红细胞贫血
巨幼红细胞是形态上和功能上都异常的各阶段幼稚红细胞。这种巨幼细胞的形成是DNA合成缺陷的结果，核的发育和成熟落后于含血红蛋白的胞浆。巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上这种疾病。
这种疾病会引起贫血，消化道症状及神经系统症状，其中神经系统症状表现为手足麻木、无力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝等，除了去除病因，注意休息，对这种疾病及神经相关症状，还应该增加维生素B12（甲钴胺）和叶酸治疗。
有临床应用结果显示，为巨幼红细胞性贫血患者进行甲钴胺与维生素B(12)治疗均可取得较佳的治疗效果,但甲钴胺治疗方便,可提高患者依从性【2】。
治疗同型高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是一种以血液中同型半胱氨酸升高为特征的疾病，通常指同型半胱氨酸＞15µmol/L。同型半胱氨酸是一种非蛋白质氨基酸，可在B类维生素的辅助下循环转化为蛋氨酸或半胱氨酸，缺乏维生素B会导致高同型半胱氨酸血症。已证明同型半胱氨酸血症是心血管疾病、脑血管病、认知障碍和骨质疏松相关骨折的独立危险因素。
动脉硬化病人
甲钴胺是一种有活性的维生素B12，它主要治疗各种原因导致的维生素B12缺乏性的疾病，临床上还可以应用于高同型半胱氨酸血症，高同型半胱酸血症与动脉粥样硬化有密切的关系，继而容易导致心脑血管性疾病。因此补充甲钴胺可以使同型半胱氨酸降低，从而有预防心脑血管疾病，尤其是缺血性心脑血管疾病，有重要的意义。甲钴胺的针剂还可以用于治疗亚急性联合变性，它是由于B12缺乏导致的脊髓后索、侧索病变，同时伴有周围神经病变的疾病。
治疗老年脑梗死卒中后抑郁
对于一些脑梗死的卒中患者，有些会出现情绪变化，甚至会出现抑郁，所以要注意对抑郁的治疗。
临床应用效果显示，老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者治疗中在常规治疗基础上加用甲钴胺有助于提高治疗效果，缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪。
甲钴胺治疗老年脑梗死后引起的焦虑
甲钴胺治疗老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症卒中后抑郁,效果明显,安全性高,可降低血浆同型半胱氨酸水平,改善患者心理状况及生活质量。
看似是小小的甲钴胺，其实疗效并不一般，可以治疗多种疾病，不仅疗效肯定，而且使用安全，值得符合使用条件的患者选择使用。
用药有风险，使用需谨慎！如果你有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！
参考文献：
【1】罗顺平，甲钴胺治疗糖尿病神经病变的效果观察，《健康之友》，2019（10）
【2】黄文琴，甲钴胺和维生素B(12)治疗巨幼红细胞性贫血的效果，《心理医生》，2017（18）
联系客服
