如有以下症状者,需尽早到医院进行结直肠检查:
(1)粪便带有血或脓液及较多粘液;
(2) 排便习惯改变或不规则,大便变形;
(3) 经常有腹部隐痛或胀痛及胀气;
(4) 慢性腹泻或经常便秘或腹泻与便秘交替出现;
(5) 腹部能触到肿块或肛门出现肿物;
(6) 原因不明的贫血、消瘦及乏力。
在临床上,经常可以遇到这样的患者,出现以上症状后一直拖着不就医,或者胡乱拿一些便药吃一下,结果等到症状很严重,过了半年甚至一两年才来就医,而这时候疾病已经到了很严重的地步,因此,病人自己心里要有一根弦。
大部分结直肠癌都是发展缓慢的,而且早期发现还可疾病已经到了以进行手术根治。有研究表明,每年进行大便隐血筛查可以降低 16% 的结直肠癌死亡率。
目前,国内外的指南建议:
1.50 岁开始进行结直肠癌筛查,
2.筛查方式为每年或每两年进行大便隐血筛查,每五年进行乙状结肠镜(或每十年进行纤维结肠镜)筛查。
3.大便隐血阳性患者必须进行结肠镜检查。
4.如果结肠镜发现腺瘤、锯齿状腺瘤、大的增生性息肉(大于 1cm)、混合型息肉以及位于近端结肠的增生性息肉都必须进行手术切除。
5.如果有额外的危险因素,如一级亲属被确诊为结直肠癌,则筛查需要从更早开始(例如,开始于 40 岁或者最年轻直系亲属发病的年龄再早 10 年)。
6.对于高风险家族(有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉结肠癌或炎症性肠疾病病史),指南建议在早期生活中对其实行更专业和严格的预防方案。
(完)