中药的煎煮和服用对药效有很大影响.
如果煎煮和服用的方法不正确,所服用的中药就往往达不到应有的效果,或疗效大大折扣.为此,以下就为如何煎煮和服用中药提出几点注意:
大多数中药材都有灰尘和杂物,为此在煎煮前先用水快速冲洗,以出去灰尘和杂物.如药材中有花、果及肉类药材的,需要将其淘洗.
注意煎煮前浸泡
清洗后可将药材浸泡20---30分钟,以利于药材中的有效成分溶出,又可缩短煎煮时间,而果实,种子为主的药材可浸泡时间长些;夏天气温高时浸泡不宜过长,以免腐败,变质.
注意煎煮容器的选用
首先用砂锅,砂罐来煎煮中药,其次也可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅，禁用铁、铜、铅等金属器皿。
注意煎煮的用水量
煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2---3厘米为宜,质地坚硬的如何首乌、白芍等加水量可多些,质地疏松的药材如蒲公英、藿香加水量只须药材即可.
注意煎煮火力与时间
一般药物未沸前用大火煎煮,沸后用小火使药物保持微沸.如果是发汗药如麻黄、桂枝等芳香性的药物如藿香、佩兰等一般用大火煮沸,后用小火保持微沸10----15分钟.如果是骨角类药如龙骨,贝壳类如牡蛎及补益药人参、白术等,一般用文火久煎.
注意煎煮的先后次序
一般情况下,中药材可以同时入煎,但有时需要特殊处理;如标有‘‘先煎”的药材如磁石,牡蛎等矿物药,贝壳类药物则应先放入锅中煎约30分钟在与其他药物同煎;标有‘‘后煎”的药物应在其他药物煎煮的差不多时投入,只需煎几分钟即可;标有‘‘包煎”的药材需用纱布包裹后煎煮.
注意服用方法
如果药方中有人参时,应当将其单独煎煮,再服用,以免造成浪费;阿胶之类含胶质类的药材另加清水熬融,再与其他药物兑服;注意服用技巧,为了避免浪费,一剂中药建议煎煮2---3次,一日三次服用.如果有恶心、呕吐时应少量频服,可减少对胃部的刺激,不致药入口即吐.
注意服用时间
于饭前或饭后1小时服用汤药,以免影响药物与食物的消化吸收和药效的发挥.煎好的中药汤剂一般应温服,但如果是寒症宜热服,热症时宜凉服.
注意忌口
服用中药时最好忌食生冷,辛热、油辣、腥膻有刺激性的食物.
中药的九种服法
餐前服
一般在饭前30---60分钟服药.用于治疗肾虚症和肠胃病,以及腰以下疾病的药均宜餐前服。因为在胃空状态下，药性容易下达，药液能直接与消化道粘膜接触，较快地通过胃入肠，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。
餐后服
一般在饭后15---30分钟服药。用于心肺胸膈、胃脘以上的病症，或因对消化道有刺激作用的药，或毒性较大的药，均宜在饭后服用，以免吸收太快而发生副作用。
餐间服
即在两餐之间服药，避免食物对药物的影响，常用于治疗脾胃病。
睡前服
一般在睡前15---30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物，以及有积滞、胸膈病等，用药后应仰卧；有心、口、耳病等，服药后宜去枕而卧；有左右两肋病症时，服药后应按药性的升降作用选择睡姿，如药性升发，应择健康部位侧卧，如药性沉降，应择患病部位侧卧
隔夜服
主要是指驱虫药。睡前服一次，第二天早上空腹再服用一次，以便将虫杀死排出体外。
冲服
沉香、木香等贵重药物或芳香药，久煎影响药力，有时要冲服，即先将药物置入杯中，乘热将药冲入，温浸片刻再服。肉桂、藏红花等热水浸泡后即要服用，以免久煎使药物的有效成份挥发。
冷服
在药液冷却后服。解毒药、止吐药、消热药均宜冷服。
温服
药煎好后放一会，待其不冷不热时服。凡平和补益药均宜温服。
热服
在药液比较热时服用。凡解表药宜趁热服下，以达到发汗的目的，祛寒、通血脉的药也宜热服。
最后我们看一下现在大多数医院用的煎药工具
好处是患者方便、快速、简捷、省事。但在方便的同时机器的统一模式是否不能体现药物的差别化、层次化、区别化呢？很少的医生会亲自煎药，所以最好问明医生怎么煎，自己煎也许会更好
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