近期，【温暖医生】邀请了来自上海市儿童医院中医儿科的丁惠玲主任，给大家分享了《0-6岁小儿呼吸道疾病的预防及护理》。温小暖将大家关心的，比较有共性的问题及回答整理了出来，希望能给各位家长带来帮助。
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1、简单介绍儿童呼吸道疾病有哪些？
呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病，通常以气管为界分为上、下呼吸道感染。由于儿童正处在生长发育过程中，与抵抗病原微生物侵入密切相关的免疫系统尚未发育成熟，抵抗力相对较差有关，因此在一年中得几次急性呼吸道感染完全是正常现象。
2、多大的孩子容易感染呼吸道疾病？
反复呼吸道感染主要发生在5岁或5岁以下儿童，婴幼儿发生反复呼吸道感染的机率较高，而且发生下呼吸道感染的较多，尤其是支气管肺炎的发病率较高。
3、什么季节孩子易感染呼吸道疾病？
秋冬季节由于早晚温差较大，家长一定要随时注意给孩子增减衣服，避免过捂过厚，而减弱孩子对外界温度变化的适应能力，还会导致孩子内热，稍受风寒，即可感冒。
4、夏天开空调后，孩子为什么容易咳嗽？空调刚洗过也不脏。
夏季如果空调开得过低，室内外温差大，容易让抵抗力差的孩子因受凉而患上呼吸道疾病。室内空调的温度不要开得太低，温度最好控制在26℃～28℃，不要让孩子对着空调风口吹，平时也可以调到自然风来调节室内温度。也不要长时间的开着空调，早晚可以打开门窗，换换新鲜空气，空调也要经常清洁，否则里面的细菌就会随着空调风吹出来，危害我们的身体。
5、鼻腔异物多久清理一次？每次应该如何清理？
鼻腔异物的清洗一般建议用盐水清洗，主要适用于：
由上呼吸道感染引起的鼻塞、流涕、鼻腔干燥、鼻痒、鼻出血等不适症。
各类鼻炎、鼻腔手术后的护理清洗。
鼻腔的日常卫生护理。
使用盐水洗鼻治疗鼻炎时，一定要先单独冲洗鼻前庭，把鼻前庭冲洗干净了再冲洗鼻腔深层。每天可以冲洗2-6次。
6、热感冒和风寒如何区别？另外，针对夏天闷热天气宝宝胃口欠佳，有何好的方法？
咽喉红痛的话属于热感冒；如果没有咽喉红痛、流清涕则属于风寒。
夏季天气热，宝宝散热少，所需要的热量少，自然吃得就少些，特别是5岁以下的宝宝或身体较弱的宝宝夏季容易厌食。中医认为，小儿体弱，脾胃功能虚弱，不能防止盛夏湿热的邪气，使唾液、胃液分泌减弱，酸度降低，胃肠出现抑制性反应，所以夏天胃口不好，不想吃饭，也就是所谓的“苦夏”。
这个时候妈妈要给宝宝合理补充水和盐分，喝水应少量多次，合理调配饮食，保证优质蛋白质，进食宜清淡，经常给宝宝喝鲜西瓜汁、蔬菜汁等。儿童不宜多喝饮料，少吃含糖的雪糕、冷饮等。放在冰箱中的食物在食用前一定要热透，杜绝细菌对孩子的侵害。
7、病毒感染和细菌感染应该如何区别？
一般来讲，查血常规：白细胞正常或下降，多是病毒感染，由病毒感染引起的上呼吸道感染占90%以上。白细胞增高多是细菌感染。病毒感染后由于机体抵抗力下降，也可继发细菌感染。
刚出现感冒症状就服用抗菌素， 甚至使用高级抗菌素的做法是不对的，尤其是小婴儿，上呼吸道感染的几率很大，连续使用抗菌素，抗菌素越用越高级，会造成小儿耐药菌生长，一旦再有细菌感染，使用药物的效果就不理想，而且，抗菌素有许多副作用，如杀伤白细胞，使白细胞下降，进一步降低机体的抗病能力，抗菌素对胃肠道黏膜的刺激可能出现药物性胃炎，使肠道菌群失调，破坏肠道内微生物平衡，而出现肠道疾病等等，这样反而是得不偿失的。
8、如何预防高热惊厥？
由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。
常备退热药，观察测量体温，一旦达到38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。
密切观察病情，防止复发。饮食要清淡，避免高热量食物，勿积食内热，大便要通畅。内服中药药物：清胃火，清肝火。
9、如何预防鼻窦炎？
平时注意鼻腔卫生。
注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替擤。
游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面，坚持冷水洗脸。
急性发作时，多加休息，卧室应明亮，保持室内空气流通，但要避免直接吹风及阳光直射。
遵医嘱及时用药。
慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。
平时可常做鼻部按摩。
10、如何预防反复呼吸道感染？
由于儿童正处在生长发育过程中，免疫系统尚未发育成熟，抵抗力相对较差，因此患呼吸道疾病相对比较频繁。但是有的孩子每月患1次、甚至几次呼吸道感染，那就属于病态了。
应该怎么预防做呢？
首先要培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手，不乱摸鼻子和眼睛，让孩子学会正确的擦拭鼻涕的方法；平日注意口腔清洁，幼儿每日早、晚各刷牙1次，餐后用清水嗽口，以预防咽部感染；经常开窗通风，孩子的床单被褥要勤洗勤晒；打扫卫生时尽量避免尘土飞扬。
合理饮食。孩子正处于长身体的关键阶段，家长一方面要为孩子准备多样化、色香味俱全的营养食谱，力求营养全面、均衡；另一方面要鼓励孩子多吃新鲜水果、蔬菜和粗粮等富含维生素和微量元素的食物；让孩子多喝水，以促进体内的新陈代谢，减少患病概率，可以在营养师的指导下服用儿童系列的增强免疫力的营养素补充剂，譬如：优质蛋白、维生素C等。
加强锻炼，增强体质。让孩子有足够的户外活动时间，得到足够的日光照射，充分呼吸新鲜空气；给孩子安排多样化的体育锻炼，以提高孩子自身的抵抗能力；同时还要保证孩子有足够的睡眠时间。
远离病原。家长应该让孩子避免到人流量大的地方逗留；雾霾天应尽量避免户 外活动，因为雾霾中的粉尘颗粒很容易带着病菌直接进入孩子的呼吸道，引发呼吸系统疾病；此外，要让孩子远离已感染的人群。
合理穿衣。气温变化比较大的季节要加强对孩子的护理，穿着衣服要适宜；孩子活动后要及时换下汗湿的衣服，以免着凉；晚上睡觉盖合适的被子，不要因为被子太薄而感冒，也不要因为被子太厚造成孩子踢被。
体弱幼儿可用药物增强免疫力。一定要遵循医嘱，不要私自服用药物。
11、什么时候使用雾化？一般雾化疗程控制在多久内没有副作用？
临床用雾化主要用于过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘，哮喘。雾化治疗在急性期每天可以用两次或者更多次，让气管痉挛得到缓解。症状得到缓解之后，可以每天用一次来维持，维持剂量可以用两个星期。药物只是在呼吸道气管的局部，进入血液的量是很微量的，应该是没有副作用的。
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