糖尿病患者该如何选择食物，选择什么食物。这里要提到两个概念，即血糖指数(GI)和血糖负荷(GL)。
1981年, Jenkins等人首次提出了血糖指数（GI）的概念，它是指含有50克碳水化合物的食物与等量的葡萄糖在一定时间(一般为2小时)体内血糖反应水平的百分比值，反映了这种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常以葡萄糖的GI值为100来确定其他食物的GI。- X0 D5 S8 `1 T* Q
血糖指数在55以下， 可认为该食物为低GI食物，例如牛奶、酸奶、苹果、菜豆；
血糖指数在55～75之间，该食物为中等GI食物，例如全麦面包、黑/白米；
血糖指数在75以上，该食物为高GI食物，例如葡萄糖、白面包、蜂蜜。
高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高，也就是血糖升的高；$ v% ?* `- ~& v! |) `2 i1 G
低GI食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢，简单说就是血糖比较低。
国外的流行病学研究显示，以低GI食品为主要膳食，可改善糖尿病病人血糖，降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，增高高密度脂蛋白，可降低心血管疾病的危险性，不但有短期效应而且有长期的健康意义。
但是，任何一种食物的GI值都不是固定不变的，它受到很多因素的影响，包括成熟度(比如香蕉越成熟，其GI值越高)、个体差异(不同的人对相同食物的反应各不相同)、烹调时间(比如熬得烂的粥GI比等量米饭高)等。
那么，是不是GI高的食物，糖尿病病人就绝对不能吃，而GI低的就可以不受限制了呢？事实上并不是这样的，餐后血糖水平除了与碳水化合物的血糖指数高低有关外，还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，尽管其容易转化为血糖，但对血糖总体水平的影响并不大。
举例说明：南瓜的GI值为75，属于高GI食物，但事实上南瓜中碳水化合物的含量很少，每100克南瓜中仅含有5克左右的碳水化合物，故日常食用量并不会引起血糖的大幅度变化。另外以西瓜和面粉为例，即1562克西瓜或68克面粉与50克葡萄糖相当。而3斤西瓜是大多数人日常饮食中不会达到的数值，更不用说糖尿病患者。
使用GI作为选择食物的一种标准有几个局限性。食物中碳水化合物制备方法和特点可以产生不同的GI评分。例如：一个成熟的香蕉比半熟的香蕉具有更高的GI值，因其具有较高的糖含量。
另一个局限性是，GI评分是基于碳水化合物（50克）的标准量来确定的，但并没有考虑到食用的份量。举例来说，西瓜是一个高GI食物，但你需要摄入约1562克，才能吸收相当于其GI评分的50克碳水化合物。此外，由于每种含碳水化合物的食物都具有独特的GI评分，所以估测一顿含有多种食物的饭菜对血糖的影响就变得较为复杂。
为了解决GI系统的一些局限性，在血糖指数（GI）的基础上，哈佛大学的研究者Salmeron等提出了血糖负荷（GL）的新概念，使糖尿病患者在合理选择及搭配饮食上，更加直观，简便易行。GL是指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖生成指数值的乘积(一般以克为计量单位)。GL的提出体现了碳水化合物数量对血糖的影响。
GL=GI*摄入该食物的实际可利用碳水化合物的含量/100) M, c$ K1 k0 s# ^
例如，一份包含26克碳水化合物的玉米片血糖指数是81，那么它的血糖负荷就是26×81/100＝21。
一般认为，GL≥20为高负荷饮食，表示对血糖影响很大；
10≤GL≤19为中负荷饮食，表示对血糖影响不大；
GL<10为低负荷饮食，表示对血糖的影响很小。" R- k+ }" f3 g2 _% f2 l( k4 T
下面举个例子来说明GI和GL的使用。假如我们要吃一块200克的西瓜，查食物成分表可知每100克西瓜的碳水化合物含量为5.5克，则200克中所含碳水化合物为5.5×200/100＝11克，西瓜的GI值为72。那么，西瓜的GL值＝11×72/100＝7.92。由此可见，我们一次吃4两(200克)西瓜对血糖的影响并不大。但是，当我们一次进食500克也就是半斤西瓜的时候，GL值就达到了20，对血糖的影响就比较大了。所以说，食物对血糖的影响，不仅与这种食物的GI有关系，食物的数量更起到了决定性的作用。即使是低GI的食物，超过了一定的数量，对血糖的影响也是很大的。因此，糖尿病患者在选择食物品种时可以很丰富，但一定要控制好总数量，也就是要控制全天的总能量摄入。一顿饭的GL是每种食物，即整餐饭中每种食物GL的总和。& x5 W9 ?1 f1 n/ C- F
GL可以对实际提供的食物或总体膳食模式的血糖效应进行定量测定，因此GL比GI更能全面评价食物引起血糖升高的能力。GL与GI值结合使用，可反映特定食品的一般食用量中所含可利用碳水化合物的数量，因此更接近实际饮食情况。
需要指出的是，GL值都是在特定数量的情况下，利用这种物质的GI值和它所含的碳水化合物的重量计算出来的，所以当考虑GL值大小的时候，一定要把食物的重量考虑在内。所以，糖尿病患者并不是什么都不能吃，也不是什么都能乱吃。对于糖尿病病人来说，合理地选择食物品种和食物数量，是至关重要的。
下面是一些常见常见食物的血糖指数（GI）及血糖负荷（GL）的数值，应在日常饮食中作为参考：. T j, \( P! o* L4 i
常见食物血糖指数（GI）：
糖类：葡萄糖100、绵白糖83.8、蔗糖、方糖65.0、麦芽糖105、蜂蜜73、胶质软糖80、巧克力49
谷类及制品：面条(小麦粉，湿)81.6、面条(全麦粉，细)37、面条(小麦粉，干，扁粗)46、面条(强化蛋白质，细，煮)27、馒头(富强粉)88、烙饼79.6、油条74.9、大米粥(普通)69.4、大米饭83.2、糙米饭70、黑米饭55、糯米饭87、大米糯米粥65.3、黑米粥42.3、玉米(甜，煮)55、玉米面粥(粗粉)50.9、玉米片(市售)78.5、小米(煮饭)71、小米粥61.5、荞麦面条59.3、荞麦面馒头66.7
薯类、淀粉及制品：马铃薯62、马铃薯(煮)66.4、马铃薯(烤)60、马铃薯(蒸)65、马铃薯泥73、马铃薯粉条13.6、甘薯(红，煮)76.7、藕粉32
豆类及制品：黄豆(浸泡，煮)18、豆腐(炖)31.9、豆腐(冻)22.3、豆腐干23.7、绿豆27.2、扁豆38.0、青刀豆39、黑豆42、四季豆27、利马豆(棉豆)31、鹰嘴豆33% j: g+ }7 N' i4 o3 A' t& C; z6 Y
蔬菜类：甜菜64、胡萝卜71、南瓜75、山药51、雪魔芋17、芋头(蒸)47.7、芦笋、绿菜花、菜花、芹菜、黄瓜、茄子、鲜青豆、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜均<15
水果类及制品：苹果、梨36、桃28、杏干31、李子24、樱桃22、葡萄43、葡萄(淡黄色，小，无核)56、葡萄干64、猕猴桃52、柑43、柚25、菠萝66、芒果55、香蕉52、香蕉(生)30、芭蕉53、西瓜72
乳及乳制品：牛奶27.6、全脂牛奶27、脱脂牛奶32、低脂奶粉11.9、降糖奶粉26、老年奶粉40.8、酸奶(加糖)48、豆奶19.0、酸乳酪(普通)36# R6 t" l3 \/ u) x
方便食品：白面包87.9、面包(全麦粉)69、面包(70%～80%大麦粒)34、面包(45%～50%燕麦麸)47、面包(混合谷物)45、梳打饼干72、酥皮糕点59、爆玉米花55
混合膳食：馒头+芹菜炒鸡蛋48.6、饼+鸡蛋炒木耳48.4、饺子(三鲜)28.0、包子(芹菜猪肉)39.1、牛肉面88.6、米饭+鱼37、米饭+红烧猪肉73.3、猪肉炖粉条16.7、西红柿汤38、二合面窝头64.9* L& [6 w6 J" }2 ]3 U* ?& ~" ~
低升糖指数食物：GI值<46（0—45）& A$ I* a# c& l( y
主食五谷类 水果类
名称 GI 名称 GI! q L1 }. Z9 g- V! P! z9 J4 i! {+ b
粉丝 31 樱桃 22
藕粉 32 柚子 25
荞麦 41 草莓 29. q* W4 A) D! d! A0 J3 G3 q
黑米 42 生香蕉（未熟透） 30/ {5 e% U4 a) E) e- b
通心粉 45 木瓜 30
苹果 36
梨 361 J8 s; F$ W ~7 g7 G- v
糖类 哈密瓜 41
木糖醇 7 桃子 42( j* m' Y. ~+ `8 ?" x5 [+ T0 s, G& S
果糖 23 橙子 43
葡萄 442 N# f2 M" O- E4 a& Y! j/ u
& A- a$ X0 O1 y9 T x
蔬菜类 豆类4 c( F, |9 `6 b+ A1 h& n
名称 GI 名称 GI+ c, S1 A( ^5 t* R0 s6 i5 m7 R4 ^
菠菜 15 大豆 18 n* E) C/ Y" d
海苔 16 冻豆腐 22
海带 17 豆腐干 23
豆芽 22 刀豆（四季豆） 269 j$ h3 C3 ^/ T: q/ E& q
大白菜 23 绿豆 30- S6 m$ T6 t0 o& |
小白菜 23 鲜豆腐 32
黄瓜 23 扁豆 36
生菜 23
蘑菇 24 ! y6 L( X! `& p) ]) B) t
芹菜 25 肉蛋类. h3 u0 `3 J1 m
油菜 25 鸡蛋 30
茄子 25 鱼肉 40
西兰花 25 虾 40+ i6 W! a5 G: x; ]
卷心菜(球菜)26 蟹 42! {' e& I4 B* R
韭菜 26 8 R6 h" l. p8 o* X3 g7 K& d
花菜 26 奶类饮料类2 D; p0 h4 g& b( {. M
青椒 26 酸奶 262 T* Z9 q) ~- `1 c
金针菇 28 牛奶 26+ J H) d. m) E/ e$ g9 @
平菇 28 奶油 30
香菇 28 脱脂奶 366 H9 z- U2 q7 Z! v/ H' l( X
大葱 28 番茄汁 382 s: m8 V1 v8 o6 F9 g
洋葱 30 咖啡 39
番茄 30 苹果汁 41; z: a/ E: e% J1 p4 |# R& \
干香菇 38
藕 38
中升糖指数食物：GI值46—70; z e N3 r; H1 t5 L' P& X' S6 f
主食五谷类 水果类
名称 GI 名称 GI
鸡蛋面 49 葡萄干 573 z$ b4 l1 m: l \# e
薯片 60 芒果 49! m6 E% ~9 l2 @0 m9 H
面包 66 熟香蕉 52
麦片 69 猕猴桃 53( Y1 g$ M7 Y' w1 [4 c
蔬菜类 肉蛋类$ }- ~7 a- a& o5 L+ _7 V
名称 GI 名称 GI2 \" i- H) J9 }) h! n" P6 k ~8 m
玉米 55 鸡肉 463 h! F& [+ c5 j1 i+ o: p8 ~5 @5 X& Z
芋头 64 鸭（鹅）46
红薯 70 猪肉 481 O5 V# p& S2 x% i7 {: E3 Q
羊肉 483 L' _9 I2 X! b* ~- I
牛肉 48# S% {5 A5 [* ~' z* u
8 `5 O9 G. l# L( V+ ?
奶类和饮料类 糖及糖醇类
可乐 46 乳糖 46
橙汁 49 巧克力 50
冰淇淋 65 蔗糖 65
高升糖指数食物：GI值>70: S6 S0 \2 z' e4 |5 Z
主食五谷类 水果类
名称 GI 名称 GI7 r6 j* D$ ?2 P
油条 75 枣 71, K% S, h6 p% T& I. @
燕麦片 80 菠萝 71
烙饼 80 桂圆 72
面条（纯小麦粉） 81 荔枝 72
糯米饭 87 西瓜 74
馒头（纯小麦） 88
白米饭 88
棍子面包 95
蔬菜类 零食类
名称 GI 名称 GI
胡萝卜 71 土豆泥 73& G( s) x* T9 V8 h8 C5 Q
南瓜 75 薯条 754 m/ `8 l: U1 h
膨化食品 82
米饼 820 [& s) k3 }" S c3 o
爆米花 96
6 }9 i/ F( M8 }; {
奶类和饮料类 糖及糖醇类
名称 GI 麦芽糖 105( O$ o& f9 Y2 f9 m9 {- c* O
炼乳 82 白糖 82: h0 ~- H5 n+ m( V
蜂蜜 91 葡萄糖 1000 }! u |+ I5 M( ~$ E. B
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