45岁的宋先生，近几天浑身不舒服，精神不佳：头痛胸闷、腰疼乏力、腹胀恶心，宋先生拒绝了家人到医院治疗的建议，认为好好休息一阵子就没问题了。
但后期伴随着尿量明显减少，一整天的尿量还不足200毫升，家人慌了，忙带他到医院检查。
经过初步检查发现，宋先生肌酐水平值近500umol/L，远超正常水平，同时尿酸值也超过正常水平，确诊为急性肾衰竭。必须马上进行治疗，不然一再拖延，可能会严重威胁宋先生的生病。
宋先生和家人都很纳闷，只是单纯的尿少，又没有水肿的症状，怎么就被诊断为肾衰竭了呢？随着治疗的进程，医生询问了宋先生的饮食习惯，发现宋先生患有急性肾衰竭，与他的日常饮食存在极大的关系。
关于肾衰竭，很多时候，不能只借助水肿来诊断，而且这篇文章，我们就来讲一下关于肾衰竭以及容易导致肾衰竭的一些饮食习惯。
一、肾衰竭有哪些症状？为什么没有水肿却被诊断为肾衰竭？
肾衰竭属于肾功能异常的疾病，通常分为急性和慢性两种。其中，急性肾衰是短时间内肾功能快速下降，血肌酐与尿素氮等指标均升高。慢性肾衰竭多数与基础性肾脏疾病有关，如慢性肾炎、糖尿病等，肾脏长期的病变，终将导致肾功能下降。
如果治疗不及时，有可能发展为严重的慢性肾病晚期阶段，严重影响患者的正常生活和工作，所以我们有必要了解肾衰竭的症状，提早进行治疗。
肾衰竭最明显的早期症状是身体浮肿，这也是最容易被患者察觉和熟知的症状。肾功能减退，无法正常工作，代谢废物和水分不被肾脏充分的排泄，在体内发生潴留，形成浮肿，也因此出现不同程度的高血压。
水分积聚在体内存在于组织中，首先造成患者双下肢、脚踝以及颜面眼睑等部位的浮肿，后期可能会造成胸腔、腹腔以及心包腔的积液，最终甚至是全身性的浮肿。
但要注意，并不是所有的患者都会出现浮肿，有的患者，没有明显的浮肿，就如宋先生一般，如果只把水肿作为唯一的标准，有可能延误病情。
肾衰的患者只有在出现大量尿蛋白的丢失，引起严重的低蛋白血症，血浆白蛋白浓度低于30克每升时，患者才会出现水肿的情况。
所以，继续看下去，还有其他肾衰的症状需要留意。肾衰竭患者还会出现困倦、乏力、面色发黄、腰疼的感觉。由于这些症状比较常见，而且导致疲倦、面色不好、腰疼的原因较多，导致常被患者忽略或误诊，认为休息后症状就会有所缓解。
大家要注意，慢性肾炎引起肾衰容易导致腰痛，且腰疼部位多为上腹或腰部的钝痛，或下行的血块引发剧烈的绞痛，要与肾结石区分开。
肾衰竭的患者还会出现尿的改变，出现血尿、夜尿增多、少尿、甚至是无尿。肾衰发生后，肾功能不全，膀胱的储尿功能受影响，同时，还有可能伴随间接性尿血，此时就要引起足够重视了，争取提早治疗。
关于肾衰竭的症状，不同患者，由于病情不一样，所以症状也不尽相同，但共同点是，当肾衰竭发生引起肾功能出现异常，体内水、电解质甚至是有害物质发生代谢紊乱时，身体各个器官都会受影响，引起严重后果。
二、肾衰竭会引起哪些严重后果？
肾衰竭发生后，体内代谢废物尿素氮、肌酐等有害物质，无法通过肾脏正常排出体外，有毒物质随血液分布于身体各个部分。
若肾衰竭无法排除体外的有毒物质进入消化道，刺激消化道和口腔黏膜，患者会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻，口腔溃疡、口气有尿臭味等症状。
若有毒物质进入呼吸道系统，可引起尿毒性支气管炎、胸膜炎、肺水肿、肺炎等。肾衰竭影响心脑血管系统，引起高血压、心脏方面的疾病。患者还会因电解质、酸碱平衡的紊乱，出现高钾血症、代谢性酸中毒等的问题。
更严重的是，肾衰竭对神经系统的影响，患者会出现精神不振、疲乏无力、头疼头昏、记忆力减退、四肢麻木、认知功能障碍，甚至重症患者会出现嗜睡不醒、抽搐、惊厥、昏迷等症状，救治不及时还可能危及患者生命。
肾衰竭，不仅仅是患者肾脏运行异常，人体是一个有机的整体，特别是肾脏承担着排泄的重要作用，一旦发生问题，人体的多个脏器都受影响，出现超负荷工作，最终甚至危及生病。所以，肾衰竭的患者是非常痛苦的，无论是患者还是其家人，都需要引起高度重视，及时治疗疾病是最关键的。
目前，肾衰竭患者日益增多，关于肾衰竭的问题都成了人们关注的焦点，特别是引起肾衰竭的原因，也越来越受到更多人的关注。
关于肾衰竭的原因比较多，总结来看，可以分为两部分：
一方面，肾脏本身疾病的原因，比如自身免疫性的疾病、代谢异常所致的肾脏损害、血管性肾病变、中毒性肾病等。这些疾病导致肾小球的滤过率下降，肾功能恶化，最终导致肾衰竭；
另一方面食用过多损伤肾脏的食物、药物，也有可能导致肾衰竭。
此外，还有一些疾病，也是引起肾衰竭的元凶：如严重的出血性外伤、低血压、休克，造成肾脏灌注不足，肾功能也会发生衰竭。
在出现肾衰竭后，要尽早找到原因，才能治疗。其中，各种疾病和药物导致的肾衰竭，需要医生专业的治疗和指导才能得到有效治疗，而对肾脏有损害的食物，却是普通人能控制的。
三、这3种食物是肾衰竭的帮凶，肾病患者少碰！
在日常饮食中，很多时候，只要我们稍加留意，尽量不要食用，就能有效避免其对肾脏的伤害，减少肾衰竭发生的几率。这三种食物分别是：
1.高钠高钾含量的食物
肾衰竭患者由于肾功能出现问题，电解质代谢紊乱，往往伴随着少尿、无尿，如果再服用含钠、钾高的食物，一方面增加肾脏负担，引起血压升高，水肿的更加严重；另一方面，高钾引起高血钾症，引发心率失常，导致患者出现心慌，甚至有猝死的风险。
高钠、高钾的食物，包括腌制的咸菜、腊肉、香蕉等水果，肾衰患者要尽量避免，避免更多钠、钾离子在体内的积聚，引发新的症状。
2.嘌呤含量高的食物
人体的嘌呤代谢异常，尿酸值就会升高，就会引起痛风。痛风除了在关节处引起炎症，出现发热和疼痛，大量尿酸盐沉积还会在关节处形成痛风石，影响正常的生活。
而且，痛风和高尿酸还是肾衰竭的源头，因为尿酸的代谢和排泄均通过肾脏造成，如果尿酸含量高，会对肾脏造成实质性的伤害，另外，尿酸还可能在肾脏和输尿管内形成结石，在这些原因作用下，高尿酸患者更易患肾衰竭。
含高尿酸的食物也包括动物内脏、啤酒、油炸食品、海鲜、各种火锅肉汤等，大部分都是日常喜爱的食物，如果不想肾脏受到更多的损害，就要经受得起食物的诱惑，尽量少吃嘌呤成分高的食物，才能更好的控制尿酸值，防止肾衰竭的发生。
3.各种调味料
现代的厨房离不开鸡精、味精、蚝油等各种五花八门的调味料，这些调味料虽能让我们做出色香味俱全的美食，但对肾病患者并不友好，有可能会引起肾衰竭。
这不是危言耸听，因为这些调味料，特别是味精、鸡精，其主要成分是谷氨酸钠，在本身食物存在盐的情况下，可能会导致钠超标，进一步加重肾病高血压、水肿的情况；而且鸡精、味精还含有一定量的磷，会增加肾脏的负担，不管是哪一方面，都有可能加重肾病，增加患者病情恶化，进而出现肾衰竭。
肾脏是人体最重要的脏器之一，普通人能做到的就是从饮食入手，避免食用这些对肾脏不利的食物，有效保护我们的肾脏。而肾病的高危人群，要比普通人更谨慎，才能有效预防肾衰竭。
四、肾病高危人群要怎样预防肾衰竭？
首先要注意用药安全。大部分药物都要通过肾脏排泄，特别是在肾功能出现问题时，药物更容易在体内蓄积，出现毒副作用，进而对人体产生伤害。在用药时，要做好用药安全评估，不要只重视药效。
其次，调节饮食结构。肾病患者的饮食要特别注意，肾病种类不同，其饮食的注意事项也会有所差别，总体来讲。要注意清淡饮食,低盐低脂优质蛋白饮食。
还有，患有肾病要积极治疗，预防控制感染，做到定期体检。肾病的及时治疗和愈后护理都很关键，在治疗后，患者要注意休息和个人卫生，做好护理工作，预防预后感染，还要定期注意患者身体的各项生理变化，防止疾病反复，才能做到预防肾衰竭的发生。
总结：患有肾病的患者在日常饮食上一定要注意，避免食用增加肾衰竭发生几率的食物，同时也要身体出现异常状况，一定要积极正确治疗，不要像宋先生一样，凭借“经验”治疗，才能最大程度病情恶化，防止肾衰竭的发生。
参考文献：
1.《尿酸过高，身体有3个变化，占一个，也要当心肾衰竭“找上门”》 FUN RUN 2018.11
2.《认识肾脏，了解慢性肾脏病》佛山市第一人民医院2021.3
