倪师医案（一百零三】
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
082-1 V, M
男
32歲，中等
08/03/05
來診原因：
1. 腎衰竭曾血液透析一年，服前方後，手足溫了；西醫檢查也好轉許多
2. 以前有胃酸逆流，現無
問診：
1. 睡比以前好
2. 小便很好，但泡沫多
3. 胃口好，無噁心à腎衰竭病人腎中寒水反逆至胃，會導致噁心嘔吐；反逆至中膈會導致暈眩。
4. 口渴有，喜冷飲
5. 雙足溫
6. 性功能很好
7. 大便每日一二行
脈診：
望診：
1、舌診：淡白紅
2、眼診：腎區反應差(右好於左)à左腎較萎縮
胰區過大à水反克土
診斷：脾區較大à脾統血
中藥處方：
1. 同2/22方 + 淮山三錢 十付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗
2. HT-48桂附八味丸 30*2 早晚飯前服
2/22 方:
桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草五錢 黨參三錢 生薑二片 杏仁三錢 柴胡三錢 鬱金六錢 川芎二錢 當歸三錢 黃芩三錢 熟地二錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 白朮三錢 黃耆五錢 杜仲三錢 補骨脂三錢
九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 服時加麥芽糖一匙
解說：
備註：
倪师医案（一百零四】
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
082-2 V, M
男
2008/3/21
來診原因：尿毒洗腎。
問診：
1、 胃口：尚好，會餓。
2、小便：淡黃，泡沫減少，尿意強。
3、大便：正常，每日一次à腎主二便。
4、睡眠：好。但4:30~5:00會醒
5、寒熱：身常覺得熱。
7、流汗：容易，沒運動就會出汗，夜晚睡覺盜汗。
8、噁心：無à腎衰竭洗腎病人會頭暈、噁心。
9、體力：正常。
脈診：沉細小à春逢冬脈，順脈。
望診：
舌診：淡白紅。
眼診：腎區反應佳à可以去給西醫檢查，不用再洗腎。脾區有點過大。
診斷：進步許多à效不更方。
中藥處方：
同2/22日方，加淮山三錢à脾區仍大。
2月22日處方：
桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草五錢 黨參三錢 當歸三錢
黃芩三錢 熟地二錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 白朮三錢
黃耆五錢 杜仲三錢 補骨脂三錢
拾付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
HT-48桂附八味丸à晚上仍盜汗且大便一天一到二次
中餐前及睡前30粒
解說：1.治腎先治心。
2.若有惡夢驚醒盜汗則用龍骨牡蠣
倪师医案（一百零五】
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
082-3 V, M
男
32歲，中等
08/05/16
來診原因：尿毒治療中，回診
1. 已經兩周沒洗腎了，無頭暈，噁心現象
2. 半夜咳嗽無痰，吸入困難
問診：
1. 睡：好
2. 小便很好：有便意且有力，腎陽已回來
3. 胃口好，無噁心à 已經沒有尿毒到心臟
4. 口渴有，喜冷飲
5. 雙足溫手溫，額涼：陽潛入陰，陰陽趨向於常態
6. 大便每日一二行
7. 汗：無 心臟功能尚未完全恢復
脈診：洪而有力 夏天脈
望診：
1、舌診：淡白紅
2、眼診：瞳孔仍較大腎陽尚未完全回來， 有縮收了，比以前好很多，心區
白心陽不足
診斷：病人進步中，半夜呼吸短促，咳嗽無痰，因天陽無法入腎，吸入困難
中藥處方：
1. 同2/22方
桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草五錢 黨參三錢 生薑二片 杏仁三錢 柴胡三錢 鬱金六錢 川芎二錢 當歸三錢 黃芩三錢 熟地二錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 白朮三錢 黃耆五錢 杜仲三錢 補骨脂三錢
增加：黃連3錢，川芎3錢，覆盆子3錢，炮附子5錢， 麻黃3錢
6付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 服時加麥芽糖一匙
2. HT-48桂附八味丸 30*2 午飯前即睡前服 每次30 粒
解說：
1． 腎衰竭病人腎中寒水反逆至胃，會導致噁心嘔吐；反逆至中膈會導致暈眩。目前無頭暈，噁心現象，表示腎陽回頭，尿毒已解
2． 半夜呼吸短促，咳嗽無痰吸入困難，因肺的原陽無法入腎，使用麻黃就是為了開啟肺的原陽使金能生水，炮附子，覆盆子加強腎陽，以加強腎納氣的功能。
3． 黃連可以解掉尿毒到心臟的毒害，並鞏固療效
備註：
倪师医案（一百零六】
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
082-4 V, M
M
31，高壯
2008/05/28
來診原因：
1. 無原因突然腎功能損傷，洗腎一年。左手有做過 A-V fistula (洗腎用)但失敗。
2. 已自行停止洗腎約二個多星期了
3. 將回多明尼加，並再檢查腎功能
問診：
1. 睡好
2. 無頭暈
3. 小便有痛，尿意強
4. 大便正常
5. 胃口下降些，無噁心
6. 咳嗽及呼吸短促好了
脈診：
望診：
1、舌診：淡白紅
2、眼診：瞳孔反應好à腎陽回復
診斷：
中藥處方：
1. 同2/22方改用膠囊 加
黃連3à入心解尿毒
川芎3à保護血管，活血
炮付子3à固腎陽
麻黃3à(1)少陰證，麻黃附子細辛湯用之 (2)呼吸短促，宣肺用之
黃柏5à去下焦熱
豬苓3à利下焦水
200粒膠囊 三餐飯前各八顆
2. 同上方給湯劑
十付 九晚煮三晚 早晚飯前
解說：
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