中医流传十大经典名方

一、小青龙汤《伤寒论》

组成：

麻黄9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、

五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克

用法：水煎，分二次服。

功能：解表散寒，温肺化饮。

主治：外感风寒，内停水饮证。症见恶寒发热、无汗咳嗽、痰多色白清稀、甚则喘息不得卧或肢面浮肿、口不渴、苔薄白而润、脉浮紧。

方解：本方为解表涤饮方剂。内有水饮者，一旦感受外寒，每致表寒引动内饮，水寒射肺则咳痰清稀，喘息胸满，甚则喘息不得平卧，当内饮外邪得解，里饮得化。

方中麻黄发汗解表、宣肺行水为主药。桂枝助麻黄解表，又能温化阳气，助麻黄行水为辅药。芍药配桂枝以调和营卫。干姜、细辛温脾肺之寒，使脾散精，上归于肺，肺能通调水道，下输膀胱，故水液能在体内正常运行，以杜其生痰之源；半夏燥温化痰，治已成之水饮；五味子敛肺止咳，并防肺气耗散太过之弊，以上均为佐药。甘草调合诸药，以缓和麻、桂、姜辛温刚烈之性。诸药合用，共凑解表涤痰、止咳平喘之功。

临床运用：

1．本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表方剂。凡咳嗽、痰白清稀有泡沫、口不渴、舌苔白润者，无论有无恶寒发热，有汗无汗均可加减运用。

如恶寒无汗者，重用麻黄；恶风自汗者，重用桂芍，或加姜枣以调和营卫；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻黄，加杏仁以加强宣肺平喘之功；若痰多清稀、咳喘不得平卧者，重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。

2．本方加石膏，名小青龙加石膏汤（《金匮要略》）。用于本方证兼有热象者。

3．本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效。

注意事项：干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药。若肺寒停饮偏重，五味子用量宜少于干姜、细辛；若寒饮之咳肺虚者，则五味子用量宜酌加大。

二、小柴胡汤《伤寒论》

组成：

柴胡9克、黄芩9克、制半夏6克、

炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚、党参6克

用法：水煎服。

功能：和解表里，扶正祛邪。

主治：用于少阳证之寒热往来，胸胁苦满、不欲饮食、心烦呕恶、口苦咽干、耳聋目弦、舌苔薄白、脉弦而数者。

方解：邪在表者宜汗，在里者宜下，而少阳病是邪在半表半里之间，故既不可汗，又不可下，只能用柴胡透达少阳半衰之邪，黄芩泄半里之热。二药配伍以解寒热往来、胸胁苦满、心烦等症。配半夏、生姜和胃降逆以止呕；配党参、甘草、大枣益气扶正祛邪，同时姜、枣相配，可以调和营卫。

临床应用：

1．本方善治邪在半表半里，寒热往来的病证。若见心中烦闷而无呕吐者，可去半夏、党参、加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉。

2．可治疟疾，去甘草加草果等。

3．清泄肝胆湿热，如黄疸型传染性肝炎、胆囊炎等病。本方可去参、姜、草、加茵陈、龙胆草、川楝子、栀子等。

4．本方可用于妇女经期前后外感、肾盂肾炎、胸膜炎、症见寒热往来者，均可斟酌使用。

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三、大承气汤《伤寒论》

组成：大黄12克、厚朴9克、枳实9克、芒硝12克

用法：水煎服。

功能：峻下热结。

主治：

1．肠胃燥热积滞。证见大便坚实不通，脘腹胀满，疼痛拒按，高热神昏，谵语，舌苔焦黄起刺，脉沉实有力。

2．热结旁流。证见下利清水臭秽，虽利而腹满胀痛不减，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑数。

方解：本方为泻下之峻刺，有通便泻热之功。方中以大黄苦寒泄热通便、荡涤肠胃为主药；辅以芒硝咸寒泻热，软坚润燥；积滞不去，由于气滞不行，故佐以枳实、厚朴消痞除满，行气散结，四药合用，有峻下热结的功效。对于肠胃燥实、郁滞不通者能承顺胃气下行，使塞者通，闭者畅，故名承气。

本方治症是因实热与燥屎壅结于里所致。本方主证前入归纳为“痞、满、燥、实”四字。“痞”是自觉脘有闷塞压重感；“满”是脘腹胀满，按之有抵抗感；“燥”是指肠中粪便，既燥且坚按之坚硬；“实”是指肠胃有燥粪与热邪互结，而有便秘、腹痛拒按，或下利清水臭秽而腹胀满不减。

临床应用：

1．本方主治辩证要点以“痞”、“满”、“燥”、“实”及脉实等。

2．本方去芒硝叫小承气汤。主治与大承气汤略同，但证情较轻，便虽硬，秘结尚不如大承气汤之坚实

3．本方去枳、朴、加甘草，叫调胃承气汤。治阳明证，口渴便秘，腹痛拒按，大便坚结、苔黄燥、脉滑数者。

注意事项：

1．本方为泻下峻剂，如气虚阴亏，或表证未解，或胃肠无热结，均不宜用。

2．本方作用峻猛，中病即止，过用会损耗正气，孕妇禁用。

四、五苓散《伤寒论》

组成：

茯苓9克、猪苓9克、泽泻12克、白术9克、桂枝6克

用法：水煎服。

功用：利水渗湿，健脾化气。

主治：水湿内停所致的水肿，泄泻，小便不利，以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀，眩晕心悸等证。

方解：方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药；白术健脾运湿，与茯苓配合更增强健脾去湿之作用，为辅药；桂枝温阳以助膀胱气化，气化则水自行，为佐药。诸药合用，既可淡渗以利水湿，也可健脾以运水湿，气化以行水湿，故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之。

临床运用：

1.本方化气利水，健脾祛湿，为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方。

加减变化后，可治多种病证，如湿伤脾胃，大便溏薄，小便短少，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒湿困脾，脘腹胀痛泄泻，小便短少者，可用胃苓汤（本方与平胃散合方）；若水肿较甚，可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药，以增加利尿消肿的功效；如治湿郁黄疸，小便不利，偏于湿重者，可用茵陈五苓散（本方加茵陈）。

现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者。

据研究本方利尿作用较其中各单味药均强，服用后能使尿量明显增加，并有排钠及增加肾血流量的作用。

2.《伤寒论》中本方原治太阳经证表邪未解，内传太阳膀胱腑证，致膀胱气化不利而成蓄水证。证见头痛发热、烦渴欲饮、水入即吐、小便不利、苔白脉浮等。

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五、逍遥散《太平惠民和剂局方》

组成：

柴胡12克、白芍12克、当归12克、

茯苓12克、白术12克、炙甘草6克

用法：水煎服。亦可将上药共为散，每次6克，生姜、薄荷少许水煎汤冲服。日3次。

功用：疏肝养血健脾。

主治：肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚者。

方解：柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，三药配合，补肝体而助肝用，共为方中主药；白术、茯苓健脾和中，为方中辅药；佐薄荷、生姜助本方疏散条达之力；炙甘草调和诸药为方中使药。诸药合用，使肝郁得解，血虚得养，脾弱得健，则诸症自愈。

临床应用：

1．本方常用于辩证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊乱、神经官能症，月经不调等病症。

2．本方治证见虚热征象明显时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀逍遥散。

3．治疗肝郁血虚之痛经，加用生地黄或熟地黄，名为黑逍遥散。

六、血府逐瘀汤《医林改错》

组成：

当归9克、生地黄9克、桃仁12、红花9克、

枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、

桔梗5克、牛膝9克、甘草3克

用法：水煎服。

功用：活血祛瘀，行气止痛。

主治：胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。

方解：方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼证，并使气行血亦行，共为方中佐药；甘草协调诸药为使。合而用之，使血行瘀化诸症之愈。

临床应用：

1．以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。

2．血瘀经闭、痛经，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等；胁下痞块属血瘀者，本方加郁金、丹参等；兼有气虚见症加党参。

七、补中益气汤《脾胃论》

组成：

黄芪15克、白术10克、党参15克、当归6克、

陈皮6克、柴胡5克、升麻5克、炙甘草5克

功效：调补脾胃、益气升阳。

用法：水煎服。

主治：脾胃气虚及气陷。症见神疲乏力，食少便溏、舌嫩色淡、脉虚或身热有汗、渴喜热饮、或脱肛、子宫脱垂、久痢、久疟等证。

方解：本方主要用治脾胃气虚、中气下陷。方中黄芪补中益气，升阳固表为主药；党参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为辅药；脾胃为气血营卫生化之源；脾虚易致气滞，故用陈皮理气化滞；升麻、柴胡协同芪、参升阳陷；气虚则血虚，故用当归补血和营，均为佐使药。诸药合用，共凑补中益气，升阳固表，强健脾胃之功。

临床应用：

1．素体气虚，易患感冒，或气虚外感发热不退，身倦多汗等症，可用本方治疗。

2．本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证。若加入积壳或积实可使内脏平滑肌收缩有力，肌张力增强，效果更好。

3．凡一般慢性疾病，症见脾胃虚弱，食欲不振，少气懒言，自汗体倦，动则气促，舌淡脉虚等，亦可加减使用。

八、归脾汤《济生方》

组成：

白术9克、茯神10克、黄芪12克、龙眼肉10克、

酸枣仁10克、党参12克、炙甘草5克、当归10克、

远志10克、木香10克。

用法：加生姜6克大枣3枚水煎服。

功效：健脾养心，益气补血。

主治：

1．心脾两虚，气血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少体倦、面色萎黄、舌色淡白、脉弱。

2．脾虚不摄所致的月经不调，崩漏带下，以及皮下出血等证。

方解：方中四君子汤补气健脾，使脾胃强健、则气血自出、气能统血为主药；当归补血汤补气生血、使气固血充，为辅药；龙眼肉，酸枣仁，远志养心安神，木香理气醒脾，使补而不滞，均为佐药；生姜、大枣调和营卫，为使药。诸药合用，共凑益气健脾、补血养心之效。

临床应用：

1．用于心脾两虚的心悸、失眠；对于脾虚血少的血证，可加入阿胶、首乌、鹿角霜等补血、止血药同用。

2．月经后期，色淡量少，或停经再生，淋沥不断，以及月经过多，伴有头晕、心悸、体倦等心脾两虚见症，可用本方治疗。

3．可用于久病体虚遗精、盗汗、自汗、脏躁等证。

九、六味地黄丸《小儿药证直诀》

组成：

熟地黄240克、山萸肉120克、山药120克、

泽泻90克、茯苓90克、丹皮90克

用法：研未，炼蜜为丸或作汤剂煎服。

功效：滋补肝肾。

主治：肝肾阴虚，虚火上炎所致腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋，盗汗遗精，或骨蒸潮热，手足心热，消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少、脉细数。

方解：方中熟地黄滋肾填精，为主药；辅以山药补脾固精，山萸肉养肝涩精，称为三补。又用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温，共为经使药，谓之三泻。六药合用，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，补大于泻，共凑滋补肝肾之效。

临床应用：

1．本方为补阴之代表方，加黄柏、知母，名知柏地黄丸，其滋阴降火之力更大，用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗等证；各加入枸杞子、菊花，名杞菊地黄丸，着重滋补肝肾以明目，用于肝肾不足所致之视物不清及眼睛涩痛等症；若加五味子、名都气丸，用于肾虚气喘、呃逆等症；若加麦冬、五味子，名麦味地黄丸，用于肺肾阴虚，咳嗽吐血，潮热盗汗等症。

2．本方对于神经衰弱、肺结核、糖尿病、甲状机能亢进、肾结核、高血压，功能性子宫出血等属于肝肾阴虚者，均可加减使用。

3．本方加入当归、柴胡、五味子等治疗球后视神经炎，中心性视网膜炎，视神经萎缩、有一定疗效。

10、温胆汤《三因极一病症方论》

组成：

半夏6克、竹茹6克、枳实6克、陈皮9克、

甘草3克、茯苓5克、生姜3克、大枣3克

用法：水煎服

功效：理气化痰，清胆和胃

主治：胆胃不和，痰热内扰。虚烦不眠，或呕吐呃逆，以及惊悸不宁，癫痫等证。

方解：方中以半夏为君，降逆和胃，燥湿化痰。以竹茹为臣，清热化痰，止呕除烦；枳实行气消痰，使痰随气下。佐以陈皮理气燥湿，茯苓健脾渗湿，俾湿去痰消。使以姜、枣、甘草益脾和胃而协调诸药。综合全方，共奏理气化痰、清胆和胃之效。

临床应用：

1、本方治证为湿痰微有化热之象。以舌苔白腻微黄，脉弦、滑或略数者为证治要点。

2、若心内烦热者，加黄连、麦冬以清热除烦；口燥舌干者，去半夏，加麦冬、天花粉以润燥生津；癫痫抽搐，可加胆南星、钩藤、全蝎以熄风止痉。

3、适用于神经官能症、急慢性胃炎、慢性支气管炎、美尼尔综合征、妊娠呕吐等属痰热内扰与胆胃不和者。

名医经方之桂枝二麻黄一汤证 

21、桂枝二麻黄一汤证 

（3）类疟案 

医案：刘××，女，12岁。初春感受风寒邪气，头痛发热，家人自购“平热散”，服药后汗出较多，随后发热消退。但第二天发热恶寒如疟疾之发作，上午一次，下午二次。脉浮略数，舌告薄自而润。究其原因， 属于发汗太过，在表之邪气反而稽留不解，当用桂枝二麻黄一汤小汗之法治疗。 

桂枝5克 白芍5克 生姜5克 大枣3枚 麻黄3克 杏仁3克 

炙甘草3克 一剂 

药后得微微汗出而解。 

解说：《伤寒论》指出：“服桂枝汤，大汗出，..若形似疟，一日 

再发者，宜桂枝二麻黄'汤”。这里所说的“形似疟”，是指发热恶寒发 

作的情况，而不是真正的疟疾。大凡先发热而后恶寒，或发热恶寒同时并 

存，寒热一天发作两次或数次，大都属于太阳病变，往往是由于表证发汗 

太过，既损伤营卫正气，义未能使邪气彻底外解，这是辨证时需要注意 

的。正如营颖甫所说：“少阳病之所以异于太阳者，以其有间也。若日再 

发或二三度发，则为无间矣”。无论伤寒或中风，只要是表邪稽留日久不 

解，而且证情较轻，寒热如疟者，都可以用本方治疗。临床上这类病证多 

见于年幼或年老、以及久病体弱的患者。 

名医经方之大青龙汤证 

20、大青龙汤证 

（1）溢饮案 

医案：某女，32岁。患两手臂肿胀，沉重疼痛，难于抬举，经过询问 

得知，冬天用冷水洗农物后，自觉寒气刺骨，从此便发现手臂肿痛，沉重 

酸楚无力。诊脉时颇觉费力。但其人形体盛壮，脉来浮弦．舌质红绛，苔 

白。此证属于水寒之邪郁遏阳气，以致津液不得流畅．形成气滞水凝 

的“溢饮”证。虽然经过多次治疗，但始终没有用发汗之法，所以缠绵而不 

愈。 

麻黄10克 桂枝6克 生石膏6克 杏仁10克 生姜10克 

大枣10枚 炙甘草6克 

服药一剂，得汗出而解。 

解说：“溢饮”是水饮病的一种表现形式，临床以身体疼痛沉重，其形如 

肿为特点。用大青龙汤治溢饮，这在《金匮要略》中已有明确论述。仲景 

在《伤寒论》中也有关于大青龙汤治疗“溢饮”证的论述。原文第39条 

说：“伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发 

之”。这一条注家见解不一，有的注家认为，从所描述证状特点来看．这 

也属于溢饮的范畴。但《金崾要略》偏重于内困，指出溢饮病是因于“饮 

水流行，归于四肢：当汗出而不汗出”所致；而《伤寒论》则偏重于外 

因，属于寒邪留着于四肢肌肤之间，郁闭卫阳，使气机不行、津液凝涩所 

致。二者起因不同，但临床表现则基本一致，所以都用大青龙汤发越阳 

郁，汗出阳气通利，津液流畅则愈。 

（2）伤寒高热案 

医案：黄××、男，28岁。隆冬感受寒气，证见高热（39．5℃），恶 

寒：头身肢节皆痛，无汗，心烦，口不渴。病已3天，曾月柴胡注射液， 

服A．P．C及桂枝加葛根汤无效。舌红苔白，脉浮紧有力。寒郁化热， 

治当发汗。 

麻黄10克，桂枝6克，杏仁10克，生石膏15克，大枣10枝， 

生姜10克，炙甘草6克。一剂。 

初服无汗，复服后汗出遍体，浸渍衣裤。发热等证随汗出而解。 

名医经方之小青龙汤证 

19、小青龙汤证 

（1）寒饮咳喘案 

医案：张××，男，40岁。患气喘病多年，每当发作之时，自服“百喘 

朋”能缓解症状。此次犯病，发作严重，又来求取“百喘朋”。当问及为何不 

愿服用汤药时，才知道原先曾服中药无数，但未见效果。经过反复劝说 

后，同意服汤药一试。症见喘咳痰多，脉弦，舌苔水滑。观其面色黧黑， 

辨为寒饮内伏，上射于肺的小青龙汤证。 

麻黄9克 桂枝9克 干姜9克 细辛6克 五味子9克 

半夏9克 白芍9克 炙甘草9克 二剂 

服药后喘咳明显好转，转用茯苓桂枝杏仁甘草汤加干姜、五味子又服三 

剂，喘咳得以基本控制。 

解说：小青龙汤是张仲景用来治寒饮咳喘的一张名方。或伤寒表不解， 

心下有水气；或膈问有支饮，凡属寒饮内伏，上射于肺所敛咳喘，皆有明 

显功效。本方合干姜，细辛及麻、桂于一体，辛烈走窜，虽然药力峻猛， 

但只要掌握好辨小青龙汤证的几个环节，临床运用则效如桴鼓。 

（一）辨气色：寒饮为阴邪，易伤阳气，胸中阳气不温，使荣卫行涩，不 

能上华于面，患者可见面色黧黑，称为“水色”；或见两日周围有黑圈环绕， 

称为“水环”；或见头额、鼻柱、两颊、下巴的皮里肉外之处出现黑斑，称 

为“水斑。” 

（二）辨咳喘：或咳重而喘轻，或喘重而咳轻，或咳喘并重，甚则倚息不 

能平卧，每至夜晚加重。 

（三）辨痰涎：肺寒津冷，阳虚津凝，成痰为饮，其痰涎色白质稀；或形 

如泡沫，落地为水．或吐痰为蛋清状，触舌觉冷。 

（四）辨舌象：肺寒气冷，水饮凝滞不化，故舌苔多见水滑，舌质一般变 

化不大，但若阳气受损时，则可见舌质淡嫩，舌体胖大。 

（五）辨脉象：寒饮之邪．其脉多见弦象，因弦主饮病；如果是表寒里 

饮，则脉多为浮弦或见浮紧；若病久入深、寒饮内伏，其脉则多见沉。 

（六）辨兼证；水饮内停，往往随气机运行而变动不居，出现许多兼证， 

如水寒阻气，则兼噎；水寒犯胃，则兼呕；水寒滞下，则兼小便不利；水 

寒流溢四肢，则兼肿；若外寒不解，太阳气郁，则兼发热、头痛等症。 

以上六个辨证环节，是正确使用小青龙汤的客观标准，但六个环节不必 

悉具，符合其中一两个主证者，即可使用小青龙汤。 

小青龙汤治疗重证寒饮咳喘，疗效卓著，屡用屡效。但此方辛烈峻猛， 

能伐阴动阳，下拔肾根，用药必须中病即止，不可久服。根据《金匮要 

略》中提出“病痰饮者，当以温药和之”的原则，用苓桂剂善后疗效理想。 

（2）过服小青龙汤救逆案 

医案：某男，患咳喘痰多，不能乎卧．咳吐稀白泡沫状痰，面色黧黑， 

脉弦紧，舌苔白滑。证属寒饮射肺。投以小青龙汤原方两剂。患者恃方 

后，没有再来复诊。第二年春见其面色苍白不泽，身形赢弱，自云服药颇 

有疗效，喘息咳痰皆明显好转，夜能半卧，喜出望外，按原方又继续服 

用，第十二剂后，发生头晕，心悸，夜难成眠等证。自冬至节后，突然发 

生鼻衄，来势汹涌。不能自止，经某医院用电烙法止血。从此自觉神疲乏 

力，所以又来诊治。这是过服小青龙汤，发散太过，拔动肾根，伤阴动血 

发生的变证。乃用人参养荣汤加龙骨、牡蛎等药．连服数十剂后，体力才 

逐渐得以恢复。 

解说：小青龙汤属于辛烈走散，作用峻猛的方剂，久服有伐阴动阳之 

弊。但由于患者不明此理，持方久服，发散太过，阳气不密，导致少阴肾 

精不固。待冬至节后，天阳启动，阴精不能密藏则见伤阴动血。鼻衄不能 

自止的情况。大、小青龙汤，都是在麻黄汤辛温发散的基础上衍化而来， 

其有很强的发散作用。张仲景立大、小青龙二方，一方面阐明其证治特 

点，另一方面又指出其救逆之法，目的就在于告诚人们要注意服药后的一 

些不良反映。学者如果能细心体会仲景设苓桂剂既治水饮之邪，又御小青 

龙汤之变，则得心应手！庶几近之。 

名医经方之葛根加半夏汤证 

18、葛根加半夏汤证 

二阳合病案 

医案：程×，女，25岁。初春感寒后，患发热，头痛，恶风寒，呕吐，面 

色红赤。脉浮，舌苔白润。证属二阳合病，治用葛根加半夏汤。 

葛根12克 麻黄6克 桂枝6克 生姜6克 半夏9克 白芍6克 

大枣7枚 炙甘草6克 二剂。 

服药后汗出热退，呕吐止。 

解说：本案为太阳与阳明合病。发热，恶风寒，头痛而脉浮，是病在太 

阳经；面色红赤，呕吐是病在阳明经。《伤寒论》说：“阳明病，面合赤 

色，不可攻之”，说明了面色红赤是属于阳明经表的病变。经中有邪，就会 

影响到在里脏腑之气失和，所以胃气上逆而呕吐。治疗“合病的一个基本原 

则是根据邪气偏重于哪一经，做到分清主次，二经兼顾。本案就是根据这 

一原则选用葛根汤，治疗重点在太阳经，同时兼顾阳明。如尤在泾所说： 

邪盛于外而之内者，仍当先治其邪。 

名医经方之葛根汤证 

17、葛根汤证 

（1）口噤案 

医案：崔××，女，18岁。病口噤难以开合，勉强用力可张口2厘米左 

右，若再用力则两颊疼痛难忍，经北京某医院诊断为颞颌关节炎，半月未 

愈。舌旨黄白相杂，脉弦。 

葛根24克 生石膏24克 五竹9克 丹皮9克 白芍9克 

钩藤9克 甘草3克。 

服药1剂后，口能张开容下两指，原方又服三剂，口张进食如常人。 

解说：口噤不能张，病位在阳明经，因为足阳明胃的经脉循行面颊部。 

邪气客于阳明经脉，气血不利，所以口不能开合自如。从舌苔黄而知经中 

有热，故用药只取葛根汤加减。重川葛根．作为方中的主药，它既能疏通 

阳明经络，又能启阳明津液以濡养经脉，如陈修园所说：“葛根以清经络之 

热，是发表中寓养阴之意也”。从《金匮要略》中可以看出仲景将葛根是作 

为止痉的专药。本案用石膏为臣，清阳明经中热邪；佐以白芍，丹皮、钩 

藤、玉竹而成养阴凉血螅风之剂．所以，读仲景书，用仲景方，如果能深 

明其用药之法，则随证取舍，无不合乎法度。 

又：在《伤寒论》中，葛根汤是用来治疗太阳经脉被寒邪所伤，经脉气 

血不利所致的“项背强几儿，无汗，恶风”等证．它与桂枝加葛根汤所治的项 

背强几几的主要区别点在于有汗与无汗。 

（2）头项强痛案 

医案：朱××，男，55岁。外感风寒，患头项部强直疼痛已2天。伴肢节 

疼痛，恶寒，无汗，口不渴。舌苔白，脉数有力，治用葛根汤原方： 

葛根15克，麻黄10克，桂枝10克，生姜10克，白芍10克， 

大枣10枚，炙甘草6克。 

服药后．始觉后背发热，继而布达全身，汗出。两剂愈。 

名医经方之桂枝二越婢一汤证 

16、桂枝二越婢一汤证 

类疟案 

医案：刘××，女，10岁。深秋感受寒凉之气，发热恶寒，每日发作好几 

次，拖延数月未愈，脉浮无力，舌质红苔薄白。饮食及大小便基本正常。 

此种情况属于风寒郁表，日久不解，寒将化热的轻证。治用桂枝二越婢一 

汤。 

麻黄3克 桂枝5克 白芍5克 生姜3克 大枣4枚 生石膏6克 

炙甘草3克 玉竹3克 服一剂，得微汗出而解。 

解说：本案患女的临床表现与上案基本相同，都是发热恶寒一日之内发 

作数次的类疟证，但不用桂枝二麻黄一汤而反用桂枝二越婢一汤治疗，是 

因为其舌质红，反映表邪有入里化热的趋势。张仲景说：“脉微弱者，此无 

阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤，历代不少注解伤寒论的医家认为“此 

无阳也是指亡阳而言，而不知本条所说的“无阳”是指邪气欲离于表而言。成 

无己曾说：“表证罢为无阳。这是因为伤寒脉象一般为浮紧，脉象由浮紧而 

变弱，则反映了寒邪将要离开肌表而有人里化热的趋势，所以不用单纯辛 

温的麻桂合方而用辛温之中兼有石膏另加玉竹辛凉清热滋液为治。 

名医经方之麻黄加术汤证 

15、麻黄加术汤证 

（1）水肿案 

医案：高××，女，37岁。患浮肿八年，每每园遇寒冷而加剧，曾经西医 

诊断为粘液性水肿，多方求治无效。患者全身浮肿，以颜面部为甚，伴恶 

寒，肢体沉重疼痛，无汗，胸脘痞满，小便不利，人便常秘。舌苔白滑， 

脉浮紧。 

麻黄9克 桂枝6克 杏仁10克 炙甘草3克 苍术10克 三剂。 

每次服药后，均有微汗出。三剂服尽，肿消，其它各症亦随之而愈。为 

巩固疗效，以苓桂术甘汤善后。 

解说：麻黄加术汤是张仲景用来治疗“湿家，身烦疼”的一张方刹，具有发 

散寒湿的治疗作用。本案所治的水肿，属于《金匮要略》中“水气病”的范 

畴。在《水气病篇》中，张仲景并没有提出麻黄加术汤这一治法：为什么 

在此却用本方治疗?患者全身浮肿，但以颜而部为甚，张仲景在论治水气病 

时提出：“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”。麻黄 

汤为发汗之剂，所以用来发汗以消肿，此其一；本案除浮肿外，还见有明 

显的肢体沉重疼痛，恶寒无汗，舌苔白滑等寒湿在表的症状，符合麻黄加 

术汤所治寒湿郁遏卫阳这一病机，此其二；服用麻黄加术汤后，不但能够 

发散在外的寒邪湿气，而且可以宣畅肺气，恢复肺的治水功能，使其通调 

水道，下输膀胱，驱湿邪从小便而出，此其三。所以，临床审证施治，贵 

在证机相符，方证合拍，切不可拘泥而失其变通之义。 

（2）头痛案 

医案：张××，男，38岁。初春之时，因骑自行车过猛，汗出而受风。自 

述左侧风池穴处疼痛剧烈，以致夜不成眠。无其它证状，但不汗出。舌苔 

滑腻，脉弦紧有力。予麻黄加术汤原方： 

麻黄10克，桂枝6克，杏仁15克，苍术10克，炙甘草3克。 

每次服药后皆得微汗出，服一剂后，疼痛明显减轻，二剂服尽，头痛已 

消。 

解说：本案辨证关键在于疼痛部位在风池穴处。该穴位于后项，属太阳 

经所主，虽然证状不齐备，但由于表实无汗，所“用麻黄汤治疗。加苍术是 

因为舌苔滑腻，兼有湿象，因而用苍术以化湿。 

名医经方之麻黄汤证 

14、麻黄汤证 

（1）太阳伤寒证案 

医案：刘××，男，50岁。困工作需要，自北京赴甘肃省。当时正值隆冬 

季节，不慎冒受风寒而得“太阳伤寒证”。发热39．8℃，严重恶寒，周身大 

小关节无一不痛，身无汗，咳嗽，脉浮紧。 

麻黄9克 桂枝6克 杏仁12克 炙甘草3克 一剂。 

服药后，盖被躺火炕上发汗。约l小时左右，遍身絷然汗出而解。 

解说：麻黄汤是《伤寒论》中治疗太阳伤寒证的第一名方。张仲景 

说：“太阳痫，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者， 

麻黄汤主之”。归纳起来，可以分为寒热，诸痛与无汗而喘三组症候。太阳 

伤寒证的病机关键在于寒邪外来，邪气闭郁，营阴不得畅行，简称为“卫闭 

营凝”。因为表闭无汗，所以又称之为“表实证”。 

表实证与表虚证的“卫强营弱”不同。前者以无汗为特点，后者以汗自出为 

特点。由于卫阳被寒邪所闭郁，营阴被寒邪所凝滞，所以用麻黄汤辛温发 

汗以散寒，目的在于发越闭郁之阳气，而使营阴畅行。服药后必须要微微 

汗出为佳，用药时要注意麻黄：桂枝：炙甘草的剂量比例应该是3：2：1， 

否则就会影响发汗的效果； 

服用麻黄汤一般都能汗出，与服桂枝汤啜粥取汗有别。但应当注意，服 

麻黄汤后也有不汗出的情况。从曹颖甫《经方实验录》中所记载的几则医 

案中看，可以将服麻黄汤后不汗出的情况概括为以下三种：一是表证未解 

而先用下法，导致中气虚弱而无力作汗，这种不汗出是由于误治；二是久 

居寒冷之地或平时习惯于寒冷之气，轻易不容易受到风寒的侵袭，如果一 

旦受之，所感邪气必定比一人要严重，如果用药剂量不足就不能发汗，这 

种不汗出是与地域职业有关；三是有的患者服药后，阳气发动，化水为 

气，汗出于无形而不被发觉，也好象不汗出。诸如此类情况，变化难测， 

所以，临证时要细心推求其理，就不致于惊慌失措。 

更需要一提的是，由于麻黄汤有较强的发汗作用，使用不当又会产生许 

多变证，不少临床医家视之如虎狼，畏而不敢用。其原因主要在于：一是 

临床辨证不明确，对于伤寒病与温热病的鉴别心中无数，所以，一见发热 

为主的病人，多从温热病方面治疗。《伤寒论》指出：“太阳病，发热而 

渴，不恶寒者，为温病。这里突出地强调了温病“口渴”与不恶寒是诊断的主 

要依据。如果不出现口渴，症候表现仍有恶寒特点，还是应该考虑风寒的 

病情。因此，外感初起口渴与不渴，是识别寒、温的一个苗头。另一方面 

原因主要是医家受温病学说影响，畏其辛温形成一种偏见．其实，只要在 

准确辨证的前提下，用麻黄汤治疗伤寒表实证足唯一最有效的方剂。 

（2）小儿伤寒案 

医案：张××，男，2岁。患发热39℃，他医用辛凉法治疗而反增剧。形 

寒，头痛，咳嗽痰白，始终无汗，病已3日，脉仍浮紧，舌苔白润。按太阳 

伤寒表实辨证，投麻黄汤。 

炙麻黄6克，桂枝4克，杏仁10克，炙甘草2克。 

药后约半小时，即汗出热退，一剂服尽而愈。 

名医经方之黄芪桂枝五物汤证 

13、黄芪桂枝五物汤证 

（1）血痹案一 

医案：融××，男，6，岁。患头晕病史三年之久，近来自觉左太阳穴处 

如虫蚁爬行状，左侧肢体麻木不仁。经多方医治无效。脉浮大无力，舌苔 

薄白。 

生黄芪40克 桂枝12克 生姜12克 白芍12克 大枣7枚 六剂。 

服药后头晕咀显好转，太阳穴处虫蚁爬行感消失，肢体麻木亦减轻。乃 

改用黄芪为50克，另加当归10克，再进六剂后，诸症全部消失。三个月后 

追访，没见反复。 

（2）血痹案二 

医案：李×，男，49岁。一年多前，患者开始发现四肢感觉逐渐迟钝，慢 

慢发展为肌肤麻木不仁，肢体强直，屈伸不利，行步不稳，头重脚轻如踏 

棉花，伴见腰痛，腹部拘紧如有束带。经CT检查，发现C2～C6椎管狭 

窄，确诊为脊髓型颈椎病，建议用手术治疗。由于患者有所顾虑而转请中 

医治疗。舌苔白略腻，脉来涩迟。辨为气虚血滞，“血痹”之证。 

生黄芪40克 桂枝10克 白芍10克 生姜15克 大枣l2枚。 

上方服二剂后，各种症状均有减轻。 

原方加大剂量，改黄芪为50克，桂枝12克，加牛膝10克，又进六剂后， 

患者两腿已能行走，不用他人搀扶而来就诊。 

在上方基础上加木瓜10克，另开泽泻15克，白术10克，以利水湿之邪， 

二方交替服用共约四十余剂，上述症状全部消退，恢复正常工作。半年后 

来信致谢，病情一直没有复发。 

解说：“血痹”病是一种以肌肤麻木不仁为主耍临床表现的病证，其病机在 

于营卫不足，气血阴阳俱弱，由于外受风寒邪气而使阳气痹阻，血行不畅 

所以被称为血痹。该患者的脉象以虚涩微紧或浮夫无力为主。治疗应采用 

调补营卫，益气和血的方法，张仲景也黄芪桂枝五物汤为其治疗的主方。 

该方有三个特点： 

其一，以桂枝汤为主调和营卫并能解肌祛风。 

其二，加黄芪重在益气，取意于气行则血行，血行则痹通。临床上有时 

加当归同用，目的是为了加强益气活血的作用。由于黄芪甘温，补卫气而 

行于表，所以桂枝汤中去炙甘草。 

其三．桂枝汤中倍用生姜，取其外散走表，载芪、桂之力而行于外，也 

是临床取效的关键，不可忽视。 

名医经方之桂枝去芍药加...... 

12、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤证 

气胀案 

医案：董××，女，49岁。周身皮肤肿胀，随按随起而无凹陷。腹部胀满 

尤为明显。更有奇者，肚脐周围出现如栗子大小包块十余个，按之软，随 

按而没，抬手叉起。腹部皮肤发凉，间或嗳气上逆，面色黧黑不泽。脉沉 

无力，舌苔白。该证病名为“气分”，属寒邪内搏气机所致。 

桂枝9克 生姜15克 大枣10枚 炙甘草6克 麻黄6克 

细辛4．5克 附子9克 川椒3克 

服三剂后腹中气动有声，矢气甚频，肤胀随之消减，脐周之包亦消。但 

腹中胀满尚未尽愈，改方用李东垣寒胀中满分消汤三剂而愈。 

名医经方之桂枝加大黄汤证 

11、桂枝加大黄汤证 

久利案 

刘渡舟医案：李x×，男，36岁。患慢性利疾，多年屡治不愈。大便下 

痢挟有红白粘液，里急后重，每日三四次，伴投满疼痛拒按。脉弦有力， 

舌质绛苔黄。此证虽然脾胃气血不和，但又挟有阳明凝滞之实邪，积邪不 

去，则下利不能止。治法当加大黄以通腑气，扫除肠中腐秽。 

桂枝9克 白芍18克 生姜9克 大枣10枚 炙甘草6克 大黄6克 三剂。嘱 

一次煎煮顿服。服药后大便畅利，泻下皆粘腻臭秽之物。而后下利日渐轻 

缓。 

解说：桂枝加大黄汤，即桂枝加芍药方再加大黄而成。《伤寒论》 

说：本太阳病，医反下之。因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主 

之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之”。本案的辨证要点是在桂枝加芍药汤 

证的基础上，又见腹稍拒按，大便秘结脉按有力，舌绛苔黄等实证。 

名医经方之桂枝加芍药汤证 

10、桂枝加芍药汤证 

（1）虚利案 

医案：王××，男，46岁。因患急性细菌性痢疾未经彻底治疗而转为慢性 

菌痢。大便下痢，挟有红自粘液，每日少则三四次，多则五六次。来势甚 

急，常常来不及登厕就内污衣裤，但又后重下坠，大使排而不尽。伴腹中 

隐隐疼痛，肠鸣作响，病程逾年，曾用真人养脏汤，以及芍药汤等治疗， 

皆无效可言。脉沉弦而滑，舌质红，苔白。再三审证，辨为脾胃阴阳失 

调，气血不利之证。 

桂枝9克 白芍18克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草9克。 

二剂后，下利次数减为一、二次，腹痛肠呜消失。 

原方又进二剂，诸证皆消。 

解说：事案病机要点在于脾胃阴阳失调，中焦气血不利。脾胃居中，为 

气机升降之本，气血阴阳之所主。脾虚则清气不升，胃虚则浊气不降，土 

气不和。则必然导致肝木郁滞，疏泄失常。此类病证非寒非热，介于虚实 

之间，所以用寒热之法治疗都不能取效。桂枝加芍药汤能够调和脾胃之阴 

阳，利血脉消瘀滞，并有平肝缓急之效，于调和睥胃中兼能疏泄肝木。 

（2）腹痛案 

医案：张×，女，32岁。每当午后即觉腹中疼痛，痛时自觉腹肌向内抽掣 

拘急。饮食二便基本正常，但月经衍期，每次行经需10天左右，经色黑 

紫，挟有血块。脉珐细如按刀刃，舌质绛紫，苔薄白润。证属脾之气血不 

和，而肝木横逆克犯脾土。治宜平肝缓急，调和气血。 

桂枝10克 白芍30克 生姜10克 大枣12枚 炙甘草10克。 

连服六剂，腹痛止，拘急解。转方用当归芍药散而愈。 

解说：柯韵伯称桂枝汤为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌 

发汗之总方。而桂枝汤之所以能滋阴和阳，调和营卫，则首先在于其能调 

和脾胃之气。众所周知，营卫生成于水谷，而水谷转输于脾胃，所以，脾 

胃之气旺盛，则营卫生化之源充足。营卫和调则气血阴阳随之也和。从桂 

枝汤组方的五味药物来看，桂枝、生姜、大枣、炙甘草，自古以来都是厨 

房中常用的调料，有健脾开胃，促进食欲的作用，所以桂枝汤实际上擅能 

调补脾胃，通过调补脾胃，然后达到启化源，滋营卫，益气血，和明阳的 

目的。只有明白这一道理。然后就可以了解本案的治疗方法。重用白芍， 

使其．能和脾阴，利血脉，又能柔肝缓急以止疼痛， 

临床上凡见有腹满时痛，下利，舌质偏红，苔薄白而脉弦细者，多属脾 

胃气血阴阳失和，选用本方治疗，每能取效。 

名医经方之桂枝去芍药加蜀漆...... 

9、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证 

神乱案 

医案：董××，男．28岁。因精神受到刺激而犯病。心中烦躁不安，或胆 

怯惊怕，或悲伤欲哭，睡眠不佳，伴有幻听、幻视、幻觉三幻症。胸中烦 

闷难忍。舌苔白厚而腻，脉弦滑。辨为肝气郁滞，痰浊内阻而上扰心宫。 

桂枝6克 生姜9克 蜀漆4克（以常山代替） 龙骨12克 牡蛎12克 

黄连9克 竹茹10克 郁金9克 菖蒲9克 胆星10克 大黄9克 

服药二荆，大便作泻，心胸顿觉舒畅。上方减去大黄，又服三剂后，突 

然呕吐痰涎盈碗，从此病证大为减轻。最后用涤痰汤与温胆汤交叉治疗而 

获痊愈。 

解说：在《伤寒论》中，仲景用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治疗 

由于火劫追汗，损伤心阳而引起的惊狂，卧起不安；本案取意于此方而用 

来治疗由于情志内伤所导致的神志迷乱。二者病因不同，证情有别，但其 

病机则基本一致，即心神内乱而兼有痰郁。正如清代医家柯韵伯所指出的 

那样：“不拘病之命名，惟求症之切当，知其机得其情……宜主某方，随手 

拈来，无不括法”。但火劫亡阳的治疗重点在于温通心阳而补其虚，所以用 

甘草、大枣甘温之品，以起到辛甘合化为阳的作用；而本案则偏重于涤痰 

清热以开心窍，所以加上竹茹、胆星、菖蒲，郁金．黄连和大黄，同时去 

掉大枣，甘草以防其助湿化痰。这是临床上随证加减，灵活论治的一个体 

现。 

蜀漆乃常山之苗，其功用与常山相似，有较强的催吐祛痰作用。用量一 

般在3～5克，但还要注意水炒先煎，以减少其对胃肠的刺激而消除致吐等 

副作用。如果药店不备蜀漆，也可用常山代替。从临床运用来看，用蜀漆 

和大黄黄连泻心汤及远志．菖蒲合用，治疗属于痰热．上扰，蒙闭清窍所 

致的精神分裂症，效果较好。服药后或吐或泻，或吐泻交作。吐则多为痰 

涎，泻则多为胶粘秽物，其后都能使精神安定下来。 

名医经方之桂枝加龙骨牡蛎汤证 

8、桂枝加龙骨牡蛎汤证 

遗精案 

医案：王××，男．20岁。患有遗精证半年，几乎每夜均有发生，屡经医 

治无效，形体疲惫不堪。病初之时，每因有梦而遗精，逐渐发展为无梦而 

遗。舌质淡嫩不洋，脉弦缓无力。辨证属于心肾阴阳不交而精关弛废失 

禁。 

桂枝10克 白芍I0克 生姜10克 大枣l2枝 炙甘草6克 

龙骨15克 牡蛎15克。 

连服五剂后，滑精止，饮食增进，精神渐振，从此调治而愈。 

解说：《金匮要略·血痹虚劳病篇》说：夫失精家，桂枝加龙骨牡蛎汤主 

之。所谓“失精家”，是指有长期遗精、滑精史的人，初起时．往往由于欲火 

内动，而又不能随心所愿，以致心火内燃，下扰肾精，逼迫精液外泄，所 

以常常表现为有梦而遗精：久而久之，肾元下亏，失却固摄功能，导致精 

关弛废不固，最终发展为无梦而走泄，成为“失精家”。所以，失精家的病机 

关键在于心肾阴阳上下不交，治法以调和阴阳，交通心肾为主。桂枝汤能 

和营卫，调和脾胃，而调和阴阳，加龙骨、牡蛎一方面能收敛神气，固摄 

精关，另一方面也起到固护心肾精气的作用。 

名医经方之桂枝加桂汤证 

7、桂枝加桂汤证 

奔豚病案 

医案：崔××，女，50岁。患奔豚病，自觉有一股气从下往上走窜，行至 

小腹则胀，上抵心胸则气短心悸，头冒冷汗。少顷气往下行，则诸证随之 

而消。每次发作时精神特别紧张恐怖，如临死亡，每月发作二三次。平时 

少腹及腰部有酸疼感，带下多：面色青黄不泽。舌体胖舌质淡嫩，苔白 

润，脉弦数但按之无力。辨为心阳虚弱坐镇无权，以致下焦浊阴乘虚上 

犯。治疗当温补心阳，而消阴降冲。 

桂枝15克 白芍9克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草6克 

黑锡丹6克（用药汤送服）。 

一剂药服尽，冲气已止。共进五剂而愈。 

解说：奔豚病发作的一般情况是气从少晖上冲胸咽，发作时恐怖欲死， 

气复还则止。这在临球上亦比较常见。但发作程度如本案这样严重的并不 

多见．导致奔豚产生的机理大多是由于心阳不足，不能坐镇于上，因而下 

焦阴寒邪气得以上冲。奔豚病的发作特点是，凡奔豚气所经过的部位，必 

然使正常的气机运行闭塞，而出现憋闷胀满心悸，汗出等证。桂枝加桂 

汤，是治疗奔豚病的一个有效方剂，《伤寒论》指出：气从少腹上冲心 

者，与桂枝加桂汤，更加桂二两也，更加桂在于取桂枝强心通阳，开结 

气，降冲气，用来治疗奔豚病最为合拍。有的医家认为，“加桂”应是加肉 

桂。如果从临床应用的角度来看，加桂枝和加肉桂。效果基本相同。 

名医经方之桂枝加芍药...... 

6、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证 

产后身痛 

医案：樊×，女。产后半月许，忽然身体疼痛，脉来沉迟无感冒可言。 

右学员辨为气血两虚，用十全大补汤治疗，虽有小效但不彻底。 

改用桂枝加芍药生姜备一两人参三两新加汤治疗： 

桂枝9克 白芍12克 生姜12克 大枣12枚 炙甘草6克 

党参12克 

服药三剂后，疼痛消除。 

解说：本方用发汗后。或妇女产后，或流产后，或行经后，血虚而营 

气不足，不能充养肢体而出现的身体疼痛，脉沉涩而无力。方中用桂枝汤 

调补营卫；加重白芍剂量以养营血；另加人参以补卫虚。本方最妙之处在 

于加重生姜的剂量，借其辛散之力而走于外，使全方的益气养血作用达于 

体表，补而不滞，专治营卫气血不足所引起的身体疼痛。《金匮要略·血 

痹虚劳病篇》中的黄芪桂枝五物汤，也重用了生姜，与本方之义同。 

名医经方之桂枝去芍药加附子汤证 

5、桂枝去芍药加附子汤证 

胸痛案 

医案：王××，男，46岁。多年来胸中发满，或疼痛，往往因气候变冷而 

加剧。伴有咳嗽、短气。手足发凉，小便清长等证。舌质淡嫩，苔白略 

滑，脉沉弦而缓。此乃胸阳不振，阳不胜阴，阴气窃踞胸中，气血运行不 

利。治疗当以温补心阳，以散阴寒为主。 

桂枝9克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草6克 附子10克。 

连服六剂，证情逐渐减轻，多年的胸中闷痛，从此得以解除。 

解说：桂枝去芍药汤与桂枝去芍药加附子汤，都是桂枝汤的加减方。这 

二个方子的共同特点是它们都有振奋胸阳的作用，这种作用首先都是通过 

桂枝汤去芍药而得以实现的。因为桂枝场的组方特点是阳中有阴，若去掉 

芍药酸寒阴柔之性，就变为辛温扶阳之剂。如果在此基础上再加上辛温气 

雄的附子，使其补阳的作用就更为突出。 

胸阔或胸痛，是“胸痹”的主要临床表现。其产生的主要病机是在于上焦心 

胸阳气虚弱而阴寒之气内盛，所以《金匮要略·胸痹心痛短气病篇》说：“阳 

微阴弦，即胸痹而痛”。因为“胸为阳位似天空”。心肺二脏居其内，营卫二 

气由此而得以宣发。如果胸阳不振，阴寒内凝，阳气不能布达而痹阻，心 

肺之气血不畅。所以，胸痹的怖床表现，轻者胸中满闷，重者就以疼痛为 

主。

名医经方之桂枝去芍药汤证 

4、桂枝去芍药汤证 

胸闷案 

医案：李×x，女，岁。因患心肌炎而住院治疗，每当入夜则胸中憋闷难 

忍，气短不足以息，必须靠吸氧气才能得以缓解。舌质淡苔白，脉弦而 

缓。辨为胸阳不振，阴气内阻证。 

桂技10克 生姜10克 大枣12枝 炙甘草6克。 

服药二剂后证状减轻，原方加附子6克，再服三剂后，证状消除。 

名医经方之桂枝加附子汤证 

3、桂枝加附子汤证 

（1）房后伤风案 

医案：王××，男，25岁。患者身材高大，体魄雄伟。夏季某日与妻子同 

房后，因觉燥热而置两腿于窗户之上，迎风取爽。几天后，左腿疼痛，左 

小腿拘挛而屈伸不利。针、药屡治不效。脉弦迟，舌苔水滑。 

桂枝18克 附子12克 白芍9克 生姜9克 炙甘草6克 大枣7枚 木瓜9克 

独活6克。 

服药二剂后，痛止腿伸而愈。 

解说：房事之后，精泄而内虚，不知慎护，但图凉爽，使风邪乘虚而 

入。《素问·风论》说：入房汗出中风，则为内风。脉弦迟而舌苔水滑，则 

阳气内虚。外来之风邪，必须从外解而去；阳气内虚，则必幕顾正虚。选 

用桂枝加附子汤外解风邪，内壮阳气。再加木瓜以利筋骨，加独活以散风 

气。此外，本方还常用来治疗老年人因阳气不足而感受寒邪，见证以脉沉 

而汗出恶风为主，可以起到温经扶阳，正邪兼顾的作用。 

需要指出的是，桂枝加附子汤原本是治疗“漏汗”的，《伤寒论》说：太阳 

病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以届伸者，桂枝 

加附子汤主之。可见，漏汗的产生是由于发汗太过，阳气不能固摄津液， 

导致津液外泄。桂枝加附子汤，不仅能够温补阳气，而且还能通过补阳而 

达到摄阴止汗的目的。临床上用来治疗顽固性的自汗证也每奏奇效。 

（2）漏汗案 

医案：崔××，女，51岁。患自汗证十多年，屡经中西医治疗而不愈。患 

者每日自汗出不止，浸湿内衣，每日换衣3～4次，一年四季皆如此。上半 

身汗出多于下半身，左半身汗出甚于右半身，稍有劳作更甚。伴有恶风， 

肢体屈伸不利。其人体态肥胖，但终日感觉体疲乏力。舌质淡嫩，苔自而 

脉缓，辨为阳虚漏汗证，用桂枝加附子汤，服前三剂时有奇特的反应，每 

次服药后约一时左右，自觉全身皮里肉外有一种如雪溶化般的感觉。服第 

四剂药后，周身皮肤进而出现针刺般的疼痛感觉．2小时后，疼感消失，顿 

觉舒适无比。三剂药服尽，而十年之自汗已止．用桂枝汤加黄芪、白术各 

10克善后全愈。 

名医经方之桂枝加葛根汤证 

2、桂枝加葛根汤证 

（1）口眼歪斜案 

医案：张××，女，26岁。在乘长途汽车回家途中，靠窗倚睡而受风，回 

家后，突然感到左侧面部肌肉拘紧，口眼向左侧歪斜。脉浮，舌苔白润。 

风邪客于阳明经络，治疗当以祛风通络为主。 

桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草6克 

葛根15克 白附子6克 全蝎6克。 

服药二剂，汗出邪去而愈。 

解说：阳明经脉行于面部，经脉受邪，所以，面肌拘紧，口眼歪斜。歪 

斜见于左侧，是风邪客于右侧，而被左侧正气所引。如《金匮要略·中风历 

节病篇》所指出的：络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓。正气即 

急，正气引邪，歪僻不遂。用桂枝加葛根汤治疗，一方面可以解肌祛风， 

另一方面疏经通络。解除经脉气血的凝滞，同时，葛根还能升达阳明津 

液，滋津润燥，以缓解经脉的拘急。临床上还常用本方来治疗冠心病的腰 

背疼痛，以及高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等证。 

（2）项背强痛案 

医案：张××，男，51岁。有冠心病史；平时胸闷，头晕而沉。近一月来 

出现头项强痛，甚至及于后背。伴汗出，恶风，纳呆，肢体乏力。舌体胖 

大而嫩，苔白腻，脉弦大无力。辨为饮气内据，外及太阳经脉。治疗用桂 

枝加葛根汤，又加茯苓30克，白术6克，服药六剂后，一汗出恶风及头项背 

强痛皆止。其它症状亦有明显改善。 

名医经方之桂枝汤证 

1、桂枝汤证 

（1）时发热自汗出案 

医案：李××，女，53岁。患阵发性发热汗出已经一年多，每天发作2～3 

次，饮食及大、小便基本正常。曾经按阴虚性发热治疗，服药二十多剂无 

效。脉缓而软：舌质淡苔白。《伤寒论》说：“病人脏无他病，时发热自汗 

出而不愈者。此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤”。 

桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大枣12克 枝炙6克 甘草6克 二剂。 

服药后啜热稀粥，得微汗出而愈。 

解说：桂枝汤的主要治疗作用是调和营卫。既可以用来治疗外感风寒所 

引起的营卫不和，也可以用来治疗内伤杂病中的营卫不和。本案治疗的要 

点在于“病人脏无他病”，而又年过50岁，由于天癸已竭而阴气偏弱，使得阴 

阳二气不相谐和，所以出现阵发性的发热汗出，桂枝汤调和营卫，实际上 

也就是调和阴阳。因为营卫代表了阴阳的二个方面，营行脉内即为阴，卫 

行脉外即为阳。所以，用桂枝汤调和营卫以达到调和阴阳之目的，是本方 

取得疗效的关键。 

（2）风疹案 

医案：某男，60岁。患风疹皮肤瘙痒，钻心难忍已数月。伴见汗出、恶 

风等证，脉浮缓，舌苔白润。此为风邪稽留肌腠，营卫失和所致。当用解 

肌驱风，调和营卫之法治疗： 

桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草6克 三剂 

服药后喝热稀粥，得微汗出，痒止疹消，皮屑脱落而愈。 

解说：风瘙以皮肤瘙痒为主要临床表现，因为其发病部位在于皮肤腠理 

之间，一般属于阳证，所以《灵枢--终始篇》说：“痒者，阳也”；、本证虽 

然多见于血热受风，但也有不少是由于外感风邪，邪气稽留于肌表而营卫 

失和所引起。识别是否由于外感风邪所引起的一种标志在于伴随恶风或遇 

风则发，属于这类证型的，用桂枝汤治疗最为有效。 

（3）汗出偏沮案 

医案：孙××，男，39岁。患左半身经常自汗出，而右半身反无汗，界限 

非常分明．无其它咀显不适，脉缓而略浮，舌苔薄白。用桂枝汤调和营卫 

阴阳，使其相将而不相离则愈。 

桂枝9克 白芍9克，生姜9克．大枣12枚炙 甘草6克 三剂。 

服药后啜热稀粥，得微汗出而愈。 

解说：凡汗出偏于肢体一侧，或左或右，浸润不止者，都是由于营卫气 

血有所偏伤，阴阳失于和调所引起。这种“汗出偏沮”，如果不及时的治疗， 

久而久之，卫气不能固护于外，营气不能守护于内，就有可能导致半身不 

遂的“偏枯”证。《素问·生气通天论》说：。汗出偏沮，使人偏枯”。本病往 

往由于外感风邪而引起，所以用桂枝汤解肌发汗以祛风邪，调营卫，和气 

血以顾正气，乃是一种正治的方法。不然的话，风邪凝滞营卫，汗出损伤 

气血，经脉不通，筋骨失养，那么，“偏枯证就随时可能发生。 

一.中医秘方33—汗证（盗汗、自汗）10方 

汗证，是指在安静的状态下，如静坐静卧、睡眠等时，全身或身体某些部 

位出汗过多，或大汗淋漓不止为主的一种证候，常用的临床偏方、验方、 

主要如下： 

1、碧桃干红枣汤治盗汗 

方 剂 碧桃干15枚（以未熟果风干，色绿者佳），红枣10枚。 

制用法 煎汤。每晚1剂，连服3剂。 

功 效 止汗。 

验 证 据《中华内科杂志》介绍，碧桃干对肺脓肿、败血症等不同疾病所 

致的盗汗，都有一定效果，经临床应用无任何副作用。 

2、加味牡蛎散治盗汗 

方 剂 锻牡蛎100克、生黄芪100克、麻黄根50克、五味子50克。 

加 减 

久病气虚加人参须6克； 

阴虚燥热加生地10克、白芍10克； 

心悸眠差加酸枣仁10克、麦冬10克。 

制用法 上药研粗末。瓶贮备用。每次10～20 克，用浮小麦巧克同煎，滤 

去渣热服，1日2次。 

功 效 治体常自汗，动则益甚，时易感冒者；夜寐盗汗，醒则汗止，气短 

神疲者；气虚表弱，卫阳不固之证。 

验 证 方××，男，50岁。就诊日期：1950年10月16日。患者神疲乏力， 

时易盗汗，动则尤甚，易感冒，舌质淡红，苔薄白， 脉弱 , 此气虚卫外之 

阳不固也，予本方每天20克，加人参须6克、浮小麦15克同煎去渣，日2次 

分服。连服2周，体力好转，自汗亦解。 

备 注 煅牡蛎潜阳敛汗；生黄芪益气固表；麻黄根走表固卫；五味子敛阴 

止汗；浮小麦滋养心阴，共奏益气固表、潜阳敛阴，养心止汗之功，故自 

汗盗汗均可随证加减用之。 

本方对病后体虚之自汗盗汗极为适宜，但对亡阳的大汗淋漓则不能胜任。 

3、五倍子散治盗汗 

方 剂 五倍子适量。 

制用法 研极细末，贮瓶备用。每次2～3克，用温开水调成糊状，临睡时敷 

肚脐窝，上盖纱布，以胶布固定，次晨除去。 

功 效 本药味酸涩功专收敛，用于自汗、盗汗有收敛止汗之效。 

验 证 王××，女，35岁。就诊日期：1975年10月5日。患者夜间睡中盗 

汗，醒后即止，时有燥热感，余无不适。 

予本方治疗4次，汗止而愈。 

备 注 脐部有湿疹或皮肤破损者勿用。用5～6次无效者停用。 

4、麦枣汤补气血敛汗 

方 剂 浮小麦50克，大枣50克。 

制用法 水煎。日服1剂。 

功 效 养心神，敛虚汗。用治盗汗。 

验 证 此方在农村被广泛应用。 

5、黄芪羊肉汤滋养敛汗 

方 剂 黄芪15克，羊肉90克，桂圆肉10克，怀山药15克。 

制用法 将羊肉用沸水先煮片刻，捞出后用冷水浸泡以除膻味。用砂锅将水 

煮开，放入羊肉和三味中药同煮汤，食时调好味。饮汤吃肉。如小儿无咀 

嚼能力，可煮成浓汤饮用。 

功 效 健脾补虚，滋养敛汗。主病后体虚盗汗。 

验 证 孙××，女，15岁，经服3剂盗汗即愈。 

备 注 阴虚太重的小儿忌用。 

6、猪心黄芪汤治自汗盗汗 

方 剂 猪心1个，黄芪12克，党参12克，五味子4克。 

制用法 将黄芪等三味纳人猪心内，加水炖熟。吃肉饮汤。 

功 效 补气血，安心神。用治体虚所致的自汗、盗汗。 

7、酿羊肝主治体弱盗汗 

方 剂 羊肝1个，糯米60克，红枣5枚。 

制用法 将羊肚洗净去污，糯米淘洗干净，同红枣放人羊肚内，用粗线缝 

口，放锅内隔水炖熟。饭时切开羊肚，调好味，佐餐。 

功 效 强壮脾胃，补中益气，复元敛汁。主治体虚盗汗、自汗。 

验 证 据《新中医》介绍，以上2方在治疗的体虚所致盗汗、自汗均有良效。 

8、韭菜根治自汗盗汗 

方 剂 韭菜根100克。 

制用法 水煎汤。顿服。 

功 效 敛汗。用治自汗、盗汗等。 

验 证 屡用神效。 

9、燕麦米糠治虚汗不止 

方 剂 燕麦50克，米糠25克，饴糖15克。 

制用法 将前二味水煎，去渣。分2次服，服时加饴糖调味。 

功 效 补虚敛汗。用治自汗、盗汗、虚汗不止。 

验 证 屡用神效。 

10、肉麸汤圆有止汗功效 

方 剂 小麦麸100克，猪肉末250克，水磨糯米粉250克，葱末、姜末、 

盐、酱油各少许。 

制用法 将小麦麸与肉末、葱末、姜末等调料调成肉馅，水磨糯米粉加水适 

量，拌成软料，再与肉馅包成汤圆。煮熟后可随量食用。 

功 效 用治虚汗、自汗、盗汗等。 

验 证 吴××，女，35岁，时常夜间人睡即汗出，睡醒后即止，经服上方2 

剂好转。6剂痊愈。 

传承百年延年益寿的秘方 

补肾黑发方—从补肾开始 

向我爷爷求诊患者很多，爷爷几乎每天忙到晚上十一点多；下诊后还要研 

究棘手的病例，不忙到半夜无法入睡。婚后，爷爷和阿嬤共生了十二个孩 

子，且都活过了九十高龄。爷爷六十岁时，有一回从新营骑脚踏车到将军 

乡帮人看病，两个多小时的路程，他老人家脸不红气不喘地骑了个来回。 

回到家洗了把脸，又忙活着给人看病。我小时候很羨慕爷爷，立志将来当 

医生时，也要像他老人家一样硬朗，才能照顾更多病人。 

忙碌的爷爷没有时间养生防老，全靠我阿嬤的照顾。阿嬤常炖一道药膳给 

爷爷吃，馋得我直流口水，爷爷慈祥地说：“乖孙，闻闻就好，这个小孩子 

不能吃。”后来我长大了才知道，这是百年以前高祖父传下来的延年益寿 

方，爷爷背下来后告诉阿嬤，阿嬤就常为他做这道药膳。我将这个方子取 

名为“补肾黑发方”，因为这道药膳不仅补肾，连早生白发的问题也能一并解 

决。 

我父亲曾告诉我，一百个病人中，有二十个患者有过度老化的脉象，未老 

先衰已经成为成为一个普遍现象。到我做了医生时，每一百个病人当中， 

就把到八十个过度老化的脉象，且比实际年龄老十五岁以上，这令我不禁 

深为忧虑。我想这和网路普及，年轻人熬夜上网、工作应酬多有关。饮食 

更是大问题：速食、重口味、冷饮、甜食、高蛋白、高脂肪、化学添加 

物，对身体的戕害真是一言难尽。 

从三十五岁开始，就要懂得保养自己。年过四十，无论男女都可连续吃补 

肾黑发方两周。这能改善体力能，补肾强脑。 

补肾黑发方，适合哪些人 

1、一般三十五岁以上的人，可以保养、补气血、益精气。 

2、用脑过度、熬夜、疲倦、记忆力减退、注意力不集中、稍微口渴或不口 

渴的人。 

3、劳力工作者，工作量大，休息不足，疲倦，浅眠，眼睛酸涩或带有血丝 

的人。 

食用禁忌 

1、应酬多，出现口干舌燥、小便黄、胃闷痛或便秘，火气大，稍微进补就 

易上火，体内有实火的人。 

2、燥热体质或喜食油炸煎烤食物的人，出现口干、唇干裂、烦燥、便秘或 

容易出血、容易饿。 

3、肝发炎、肝指数过高、长期小便太黄、口干舌燥，一吃补就口渴、不舒 

服的人，上述症状表示体内有实火，不适合本道药膳。 

补肾黑发方 

材料 

黄芪3钱、西洋参（粉光参）3钱、当归2钱、山药3钱、何首乌3钱、枸杞3 

钱、仙灵脾（淫羊藿）2钱、菟丝子3钱。 

可选择尾冬骨、猪尾巴、猪肋骨、瘦肉、虱目鱼或鲈鱼，吃素的人可炖豆 

腐或青壳鸭蛋。食用两周期间，可以变换使用食材，较不会觉得腻。 

吃法 

将汤汁分成两份，午餐和晚餐前喝汤。食材则在用餐时当做菜，配饭吃。 

做法 

1、将所有药材清洗。 

2、药材加4碗水和1碗米酒、适量的盐调味，连同食材一起放入电锅炖。 

仙灵脾又称为淫羊藿，传说古代有人看见公羊吃了一种藿草后，竟能和很 

多头母羊交配，于是发现该植物有壮阳功效，也因而得名。医学已证实， 

仙灵脾形同荷尔蒙的原型，男女都适用，它会让身体自动制造体内的荷尔 

蒙，有别于化学制剂的补充。 

中医治疗老人夜尿多 

天气转凉，很多老年人起夜多的老毛病又开始“反弹”。老伴有夜尿频多的 

毛病20多年了，晚上老休息不好，特别是秋冬季节一晚上要起夜七八次。 

20多年来，老伴已经吃了不计其数的药，其中更包括了昂贵的进口西 

药，但病情还是日渐严重。近年来，全家人将希望寄托于中医，看了很多 

中医，有的说是湿热下注引起的“热淋”，有的说是肾气不足引起的“气淋”， 

吃了很多中药也不见好转。 

湖北省擅长治疗“淋症”而名噪一方“天门张氏中医”的传承人张稳波大夫， 

专门为此类病情进行了分析及解答。据张大夫介绍说：老人夜尿多，就是 

中医淋证中最典型的病症。撇开西医不谈，“天门张氏”对夜尿多的病症有着 

独到的见解：传统中医治老年人夜尿多的旧观点仅就针对“热淋”、“气淋”， 

不仅见效慢，而且治不彻底。 

但实际上，“天门张氏”根据多年的治疗夜尿疾病的临床经验来看，中老年 

人由于体质衰弱，往往伴有多种疾病于一身，应该全身辨证论治，而不能 

简单以一种类型淋症来概括夜尿病症，“凡湿热宜清，血灼宜利，石结宜 

散、气火宜消、膏损宜固，劳迫宜养”，治疗顽固性的夜尿多，必须“热 

淋”、“血淋”、“石淋”、“气淋”、“膏淋”、“劳淋”一把抓，采用六淋九法，以整 

体观念辨治，效果又快又准。同样“六淋九法”对于小儿尿床、女性尿失禁也 

是有针对效果的。 

顽固皮癣中医治疗有绝窍 

多年老皮癣，吃了这中药，身上不再痒，皮癣看着往下掉 

“宋氏中医”始终遵循“开方应妙手留情，用药当铁面无私”的祖训 

“扒光了，皮肤光滑了！”老公当众脱下衣服，周围一片惊呼。几个月前， 

老公还是满身的皮癣，从头到脚几乎没有一块正常的皮肤。老公感慨地 

说：那日子真是难熬，感觉自己跟个癞蛤蟆似的，别说游泳，连门都很少 

出，在家里也是长衣长裤，四岁儿子每次见着都被吓哭，想抱抱碰都不让 

碰！晚上睡觉更遭罪，经常半夜痒醒，痒得钻心，不停地抓，全身都抓破 

皮，还是痒，早上一掀被子，满床的血块和皮屑！ 

1、“宋扒皮”治癣名不虚传 

老公说，这些年为治病，啥法都试过，啥药都用过，打过激素，抹过软 

膏，吃过西药，也喝过中药，还泡过温泉，敷过松油，做过光疗，晒过日 

光浴……花的钱自己都记不清有多少，可皮癣不仅没消掉，反而治一次重 

一次，最初是寻常型皮癣，后来转成了红皮型，有些部位还成了脓泡型。 

所以当有人建议老公去找中医“宋扒皮”看看时，老公根本不相信，心想连北 

京有名的大医院都没办法治的皮癣，一个中医能治好？ 

后来还是老娘强行拉他去的，因为老娘专门调查了一下，发现“宋扒皮”确 

实名不虚传，乃是我国中医特效医技杰出专家、全国十佳名医、原总后第 

二干休所主任医师——宋先举老先生之子，因为治癣医术霸道凶狠，才被 

皮癣患者笑称“宋扒皮”。结果让老公也没想到，治了将近二十年的皮癣，吃 

了“宋扒皮”的中药后，身上就不再痒了，皮癣是看着往下掉……老公直言： 

如果不是亲眼所见，绝对不会相信居然还有这么神的中医！ 

自2013年起，“宋扒皮”受湖北中医界邀请来武汉开诊，短短两年时间， 

得到救治的皮癣患者就有数千人。 

2、打“飞的”来治病的怪人 

每月的6号、16号、26号是“宋扒皮”在武汉坐诊的日子。最近两个月，每 

逢这三天，都会有几名患者专门从海口坐飞机赶过来看病，每次的机票钱 

比药费还贵！ 

更奇怪的，是这些皮癣患者都是在同一个人的介绍下才知道“宋扒皮”的。 

而据他们讲，介绍他们来看病的，还是当地一位很有名的皮肤科医生，之 

前他们都在他那里看过病，但一直没治好过，治到后来，大家都快绝望了。 

来看“宋扒皮”之前，他们觉得还有一丝希望，可第一次看到“宋扒皮”给他 

们开的药方时，感觉心都凉透了：他们三个人都是寻常型的皮癣，可开的 

汤药竟然完全不同，分别是“三焦行血汤”、“九通气血汤”、“上清十三味 

汤”，三个人盯着方子半天没眨眼，心里直犯嘀咕，连脉都没拿一下，这岂 

不是瞎开的药吗？“宋扒皮”像是猜透了他们的心思，对他们说：“放心去抓 

药吧，如果治不好，可以砸我招牌！” 

果不其然，吃药没多长时间，他们就看到了明显的变化，瘙痒减轻，红 

疹变淡，皮屑减少……连续用了几个疗程的药后，他们的皮肤基本都恢复 

了正常。三个人纷纷激动地说：感觉就像整个人又活过来了一样！ 

3、治癣先治血，血清癣自灭 

为何同样的病，却开不同的药？“宋扒皮”说，这正是“宋氏中医”治癣的绝 

窍所在。他对此解释：皮癣看似病在表皮，其实根在五脏。心火、肝郁、 

脾湿、肺热、肾虚，都是皮癣的潜在病根，它们会引起血的各种病态反 

应，不同的病态就会出现不同的皮癣类型，比如血热型、血虚型、血瘀型 

等等。皮癣之所以难治，关键就在于必须先分清病态类型，然后才能对症 

用药。 

宋氏通过数十年的行医实践，在家传中医的基础上，结合现代医学和免 

疫学，总结出一套独特治癣方法，叫“五龙激活·双清疗法”。这种疗法从血 

入手，通过降心火、解肝郁、除脾湿、宣肺热、补肾虚，调和五脏，平衡 

阴阳，恢复血的正常状态，消除皮癣的发病根源，皮癣自然就不治而愈 

了，简言之就是——治癣先治血，血清癣自灭。 

实践证明，这种疗法不仅对皮癣效果独特，对神经性皮炎、过敏性皮 

炎、节结性痒疹、慢性湿疹等顽固性皮肤病，效果同样非常独特。 

4、药材不地道，坚决不坐诊 

“宋扒皮”对药材的苛刻是出了名的。很多大医院都曾高价请他去坐诊，他 

考察时只去一个地方，就是中药房，结果他全拒绝了，理由就一个：药材 

不地道！宋扒皮说，中医有两宝，一是方子二是药。方子开得再精妙，如 

果药材不地道，不但治不了病，还坏了中医的名声。 

在他治皮肤病的方子中，很多都是名贵中药材，比如红花、虫草，哪怕 

再贵，他也要求必须用正宗的藏红花和冬虫夏草，“因为只有好药材才能有 

好疗效。”宋扒皮说，他之所以答应来武汉天一开诊，也是因为这里的中药 

材都是北京同仁堂特供的，品质有保证。 

名医名方之参芪三黄汤 

　　裴正学，男，1938年生。主任医师、教授、博士生导师。著名中西医 

结合专家，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导 

老师；中华中医药学会终身理事，甘肃省中西医结合学会名誉会长，中国 

中医科学院博士生导师，甘肃省首批名老中医，甘肃省医学科学研究院首 

席专家，甘肃省中医院首席专家，甘肃省文史馆馆员。 

　　他从事临床、教学、科研工作50余载，学验俱丰，擅长治疗肿瘤、肝 

病、血液病、自身免疫病等疑难杂症；提出“西医诊断，中医辨证，中药为 

主，西药为辅”的中西医结合十六字方针已成为当前发展中医的重要途径之 

一。出版《中西医结合实用内科学》《血证论评释》《裴正学医话医案 

集》《裴正学医学笔记》等18部医学论著，发表80余篇医学论文。 

　　参芪三黄汤 

　　组成：党参15克，黄芪20克，大黄6克，黄连6克，黄芩10克，白术10 

克，白蒺藜20克，制乳没各6克，甘草6克。 

　　功能：补气摄血、清热泻火、化瘀止血、调肝宁血。 

　　主治：特发性血小板减少性紫癜，辨证属气虚血热者。 

　　用法：每日1剂，加水适量，头煎30分钟，二煎40分钟，2次煎液混 

匀，分早晚两次，饭后服用。 

　　方解：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种免疫介导的血小板减少 

综合征。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血及外周血血小板减少，同 

时伴有骨髓巨核细胞数正常或增多及成熟障碍。此病属中医“血证”、“发 

斑”、“肌衄”等范畴。 

　　裴正学认为本虚标实为其病机特点，脾虚气弱、气虚不摄为本，郁热 

在里、迫血妄行为标，肝失调摄、瘀血留滞为其久治难愈的重要因素；治 

以健脾益气摄血，清热泻火止血为大法，兼以调肝化瘀，相得益彰。 

　　参芪三黄汤用党参、白术、黄芪、甘草健脾益气以收补气摄血之效。 

唐容川谓：“血证气盛火旺者十居八九”，“泻心即是泻火，泻火即是止血”。 

故用三黄泻心汤清热泻火、凉血止血。肝藏血，主疏泄，肝失疏泄，藏血 

失司，或肝郁化火，热迫血行，则易出血发斑。 

　　唐容川亦云：“肝藏血，即一切血证，总不外理肝也。”故以白蒺藜疏肝 

清热、调肝宁血。气虚不运，气滞血瘀，离经之血，亦可留而成瘀，致使 

出血反复难愈。瘀血不去，新血难生，制乳没化瘀生新，又无耗气之弊， 

用之较为适宜。此方溶“止血、消瘀、宁血、补虚”四法于一体，补泻兼施， 

标本兼顾，诚斯病之良方也。 

　　加减： 

久病及肾、脾肾两虚者加北沙参15克，太子参15克，人参须15克，生地 

12克，山茱萸30克； 

精血亏虚者加龟板胶10克（烊化），鹿角胶10克（烊化）、鸡血藤30 

克，仙鹤草30克，并将白蒺藜加至30克； 

阴虚火旺者加玉竹10克，黄精20克，土大黄15克，生地12克，连翘15 

克，龟板15克； 

病久入络者加僵蚕6克，全蝎6克，蜈蚣1条，地鳖虫6克； 

出血较多、斑红密布者加白茅根30克，仙鹤草30克，藕节炭20克，紫草 

15克，旱莲草15克； 

鼻衄者加大黄炭10克，丹皮炭10克，陈棕炭10克，薄荷炭10克； 

牙龈出血者合用玉女煎； 

大便出血者合用黄土汤； 

热毒伤阴者合用宛项臣治血小板减少性紫癜方。 

艾灸治感冒 

我们每个人可能都经历过被感冒的时候，那种被病痛折磨的痛苦，只要 

亲身经历了才会明白的。这与“没有深爱过，不知道情为何物”的道理是一样的。 

一般来说，感冒的初起症状无外乎就是鼻流清涕，口打喷嚏，全身酸 

痛，偶尔也会出现发热。一般感冒了我们该怎么办呢？是跑到医院去挂吊 

瓶，还是去医院找医生开个方子？这些都可以。但如果我们自己懂一点中 

医，也许就没那么麻烦了。百岁医生金南洙告诉我们，我们自己的身体就 

是一个大药库，什么药都有。其实，还真是那么回事，人体有十二经络， 

每条经络有那么多穴位，而每个穴位都可以治疗一些疾病。像我们身体里 

这么好的东西，怎么能让它被埋没呢？ 

百岁医生金南洙告诉我们，对于感冒，我们可以在“曲池、足三里、中 

脘、风门、肺俞”等穴位上进行艾灸，就能起到很好的作用。 

别小瞧针灸的作用，也别担心针灸会让人痛一下。事实上，长痛不如短 

痛，针灸能够搞定病邪，能让你脱离疾病的苦海，小痛一下又怎么滴！ 

百岁医生金南洙告诉我们，对于药物治疗不见效的持续感冒患者，一般 

灸3 ~ 4日可治愈。就那么五个穴位，说起来还真是有些不可思议，你相信 

能治好感冒吗？我在这里跟你说的天花乱坠也不如你切身感受一次。不信 

你就试试！用过的人都说好呢！ 

百岁医生金南洙告诉我们，高热严重时，灸大椎和风门各9 ~ 15壮。高 

热的确是一个令人头疼的事情，但通过灸大椎和风门就可以降温，这是为 

什么呢？感冒高热的原因主要是感冒之邪气导致肺内生热，汗孔堵塞，所 

以解决高热的办法就是提壶揭盖——强化肺气，汗孔开泻。而灸肺俞、风 

门，就能过使汗孔打开，汗孔一打开，热邪就随毛孔排出体外了。 

李显筑中医教授谈失眠及治疗 

随着社会的发展，人类生活水平的提高，竞争压力也越来越大，很多人， 

也患上了或轻或重的失眠。也许在一些人看来，失眠已经是一种常态了， 

因而也就忽视了它，不采取正确的治疗。今天李显筑教授来谈一谈失眠， 

让我们对失眠有更深的认识。 

失眠在中医学上叫不寐，病症主要分为两种：入睡困难和难以保持睡眠状 

态（即睡一会就醒）。失眠长短因人而异，轻则出现一些生理现象，重则 

出现病态。它们的共同点是都无精打采。 

失眠的病症表现： 睡不着；早醒，醒了再也睡不着。值得一提的是失眠常与多梦相伴随不同的失眠导致做的梦也不一样，例如肝阳上亢，肝阴不足的多做暴力的梦，肾阴亏虚的多做胆小怕事的梦。 

失眠的原因： 

1、环境因素吵闹的睡眠环境，睡眠环境过于明亮，污染，过度拥挤。 

2、身体原因躯体疾病导致的疼痛和服用药物可以影响睡眠，如头痛，背 痛，关节炎，心脏病，糖尿病，哮喘，鼻窦炎，溃疡病，或服用某些影响 

中枢神经的药物。 

3、胃肠不舒服可以引起失眠，中医上讲胃不合则卧不安，胃胀反酸，胃疼都会影响睡眠，所以建议晚餐不要多吃。 

4、肾精亏虚也可能引起失眠。 

5、精神原因可能的原因有压力很大，过度忧虑，兴奋过度，紧张或焦虑，悲伤或抑郁，生气，容易出现睡眠问题。 

6、惊恐，总是胡思乱想，导致植入神经功能紊乱，就会影响睡眠。 

失眠高危人群： 用脑过度的人，如考试前学生，尤其是应试教育的，因为就一次高考，压力过大。 

内分泌紊乱的人，患有胃病、慢性消耗性疾病的人，更年期人群。 

失眠的危害： 

1、出现眼眶发青，眼皮震颤，手抖，乏力等生理现象。 

2、焦虑，记忆力减退，时间长了神智出现问题，内科药物无法治疗，列入 

精神科。 

3、精力下降，人际关系处理不好，职场同事不理解，工作能力下降，对待 

亲人冷漠。 

4、免疫力低下，易发多种疾病。 

中医学体质： 

1、阴虚火旺，中医上讲，阳加于阴则为寐，阴虚自然就容易失眠 

2、肾精亏虚，例如皇帝，做恐惧梦的人 

3、淤血体质 

4、气淤体质 

5、肝阳上亢体质 

6、肝血虚体质 

下面和大家分享两个失眠的病例： 

1、 男性，45岁，正处级干部，症状表现睡不着，眉头紧锁，皮肤干燥， 

面色灰暗发青，手抖，显老，像60岁，主要是压力大，意外打击导致失 

眠。一次服30片安定，也没有效果。后经中药调养，还是没治好，但药片 

减到了6，7片。 

分析：安定不宜多吃，吃多也没有效果，还容易产生心理依赖。病轻的时 

候要即使治疗。要做到未病先防，既病防变。 

2、 女性，40岁，症状表现一整夜都睡不着，多梦，常做鬼怪噩梦，眼眶 

黑，面色晦暗发青。主要是家庭不合，情绪不稳定导致的失眠。但涉及隐 

私，病人不愿说实话，治疗了两个月也没有治好。 

分析：这位女士属肝血虚体质，主要应解毒避秽。不同的体质，用药不 

同，不能随便用药，所以病人不应讳疾忌医，要配合治疗，这样才能根治 

顽疾。 

失眠中医治疗方法 

一、针灸疗法用针刺、艾灸的方法在人体经络及经外腧穴施以一定的手 

法，以通调营卫气血、调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病。针刺又可分 

为体针、头针、面针、眼针、耳针、足针、温针、火针、三棱针、梅花针 

等多种针法;灸法可分为艾条灸、麦粒灸、疤痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、药饼 

灸等。针灸疗法的应用范围极其广泛。 

二、药物疗法指通过口服药物，经由消化器官吸收，以达到扶正祛邪、调 

节机体气血阴阳，使机体康复的治法。常用的治疗方法有汗、吐、下、 

和、温、清、补、消八法。口服药物的剂型有汤剂、丸剂、散剂膏剂、丹 

剂、酒剂、片剂、糖浆、茶剂、冲剂等不同剂型。本法是在临床各科应用 

范围最广的治疗方法。 

下面介绍几个治疗失眠的中成药药及食疗偏方： 

中成药： 

保和丸——脾胃消化不良引起失眠 

知柏地黄丸——手脚发骚，盗汗引起失眠 

归脾丸——心慌，心脾两虚引起失眠 

六味地黄丸——阴虚火旺引起失眠 

食疗偏方： 

原料：酸枣仁20-30g 生龙骨20g 生牡蛎20g 大米100g 

制作：三味药中火熬半小时，多放水熬好后将汤倒出，再加入些水，用该 

汤熬大米粥。 

注意：避开铝铜等金属器皿，因为一些金属就是中药。 

温馨提示：未病先防，既病防变。休眠不足不仅会影响到你的生活，同 

时，对身体的各个机能系统也是一种伤害，而且，长时间的失眠折磨，对 

自身的心理也是一种伤害。希望大家能重视失眠。 

名医秘方之血小板无力症 

43、石恩权——血小板无力症 

治疗血小板无力症的基本方 

熟地6克 首乌6克 女贞子10克 旱莲草10克 当归炭6 

克 

白芍10克 生地10克 仙鹤草6克 水牛角10克 丹皮6克 

三七粉1克（分冲） 阿胶6克（烊化） 

遵医嘱加减； 

名医秘方之扶正解毒冲剂 

41、张代钊——扶正解毒冲剂 

生黄芪30克 生地15克 银花15克 黄连3克 麦冬9克 陈皮9克 枸杞子15克 石 

15克 内金9克 山楂15克 竹茹15克 女贞子15克 

治疗放化疗的毒副反应，遵医嘱加减； 

名医秘方之女阴白色病损方 

40、孟渝梅——女阴白色病损方 

丹参10克 当归9克 鸡血藤15克 紫苏9克 桂枝6克 蝉蜕9 

克 

白芷9克 巴戟天15克 枸杞子15克 

遵医嘱加减 

名医秘方之慢性萎缩性胃炎方 

39、单兆伟——慢性萎缩性胃炎方 

仁术健胃方：太子参15克 苡仁30克 黄芪10克 莪术10克 

遵医嘱加减； 

名医秘方之支气管哮喘方 

38、陈文伯——支气管哮喘方 

支气管哮喘（寒哮）基本方 

麻黄3克、细辛3克、陈皮6克、姜半夏6克、云苓6克、杏仁6克、前胡6 

克、白前3克、苏子6克、莱菔子6克、杷叶子10克、生干草6克 

此方为6岁儿童药量，遵医嘱加减。 

38—1川弓平喘合剂 

川弓12克 赤芍15克 白芍15克 当归9克 丹参9克 辛夷4.5克 黄荆子9克 胡秃 

叶12克 细辛4.5克 生干草6克 

主治支气管哮喘，遵医嘱加减 

名医秘方之再生障碍性贫血方 

37、孙伟正——再生障碍性贫血方 

生地15g、熟地15g、山药15g、山茱萸15g、丹皮10g、女贞子20g、菟丝 

子20g、淫羊藿15g、补骨脂15g、黄芪25g、西洋参10g 

遵医嘱加减； 

名医秘方之老人便秘方 

　　赵思俭——老人便秘方 

组成 

黄耆30克 银花20克 威灵仙10～20克 白芍20克 麻仁20克 

肉苁蓉20克 厚朴3～10克 当归20克 酒大黄3～10克 

　　主治：老年虚证便秘。 

用法 

水煎服，1日1剂，酒大黄不后下，此方可连服，俟大便调顺再停药。 

加减 

（1）大便连日得畅，可减免酒大黄。 

（2）便燥严重，加元明粉3～5克冲入。 

（3）气虚重，加党参20克。 

（4）腹胀重，加木香10克。 

（5）腰腿酸软，加杜仲10克、牛膝10～15克。 

典型病例：张某，男，81岁 

原患糖尿病及冠心病、心房纤维颤动多年，现两病均较稳定，但苦于大便 

干燥不畅，数日一行，腹满面痛，先时用〔麻仁润肠丸〕等尚有效，近数 

月亦不起作用。如用泻药则引起便泻不止，虚惫气短，痛苦万状。诊脉弦 

大，涩而少力，代止不匀。舌嫩而赤，苔黄浊不匀，证属气血阴液俱不 

足，燥热蕴蓄六腑，宜标本兼治，于补气养血益阴药中，辅以清降之品， 

以“老人便秘方”加元明粉3克，服药后大便得下，且下后腹中舒泰，气力精 

神转佳。减去元明粉连服此方月余，大便每1～2日一行，很正常，糖尿病 

及心脏病较前好转，诊脉仍代止，但已较前柔和有力，舌苔亦渐趋正常。 

以此方改配丸剂，用以巩固疗效，两月后停药病愈。 

名医秘方之消瘀散结汤 

　　陈景河——消瘀散结汤 

组成 

鹿角20克 浙贝母15克 瓜萎20克 乳香20克 没药20克 

香橼20克 白芍30克 甘草10克 牡蛎15克 

无鹿角可用鹿角霜代之 

　　主治：乳核肿痛，或渗乳汁，或乳汁中带血者。 

用法 

将药收入容器内，加温水浸泡一小时，即行煎煮，剩药液100毫升为宜，煎 

两次，将药液混合一起，分两次服之。 

加减运用 

（1）若口干燥、心下满者，为肝脾气逆化热伤阴，宜重用瓜萎至50克，甘 

凉润燥，清热而袪满，加青果5克，平肝开胃而化瘀。 

（2）乳腺肿胀痛甚者，加川芎10克、郁金10克，利用其气香串，同香橼舒 

解气机，同乳、没活血化瘀而止痛，并外用木香100克、鲜生地200克捣成 

泥状为饼，敷在局部。 

（3）若舌苔白腻、不欲食者，为脾虚浊湿不化，加白朮10克，健脾燥湿， 

鸡内金3克，启脾胃消化之力，又善解脾气郁结。 

（4）若硬结不消，宜加甲珠10克，取其穿透破结之力，助软坚散结之药消 

坚止痛。 

（5）若用此方治疗急性乳腺炎，红肿痛甚有寒热者，加柴胡15克、黄连15 

克、蒲公英50克。 

名医秘方之针刺治漏肩风方 

　　贺普仁——针刺治漏肩风方 

　　一、穴位：条口（患侧） 

　　功能：袪风散寒，通调经络。 

　　主治：肩周炎之轻症。症见：近期发病，以肩部轻微疼痛，逐渐加 

重，或局部发凉以及肩部沉重不适等。有的患者出现上肢活动受限，抬举 

轻微困难。 

　　操作：用3寸28号针，单手快速进针，针向承山，直刺2寸多，用平补 

平泻手法，得气后出针，10次为一疗程。 

　　二、穴位：条口，肩部阿是穴。 

　　功能：温经补气，袪邪通络。 

　　主治：肩周炎之重症。症见：发病大多三个月以上，肩部疼痛剧烈， 

入夜为甚，局部压痛明显，并有凉感，得温则稍缓，肩部各方向运动均受 

限，穿衣、梳头、系裤带都困难。 

　　操作：条口操作同轻症，局部阿是穴用中号火针点刺。隔一日或二日1 

次，10次为一疗程，5～10个疗程可愈。 

　　三、穴名：膏盲（患侧），局部阿是穴。 

　　功能：扶正袪虚，兼以通经活络。 

　　主治：肩周炎之顽症。症见：发病多在半年以上，肩痛连绵不已，肩 

臂沉重，活动受限，不能高举，局部畏寒怕凉，多数伴全身乏力、气短、 

食欲不振等。 

　　操作：用3寸29号毫针，从患侧膏盲穴进针，沿肩胛骨后侧缘向肩部平 

刺，使肩周产生酸麻胀感。留针30分钟，局部阿是穴火针点刺，隔二日一 

次，15天为一疗程，一般要治疗5～10个疗程。 

名医秘方之耆萸仲柏汤 

　　蒋文照——耆萸仲柏汤 

组成 

黄耆15克 山茱萸9克 杜仲12克 黄柏6克 白茅根12克 

茯苓15克 牡蛎20克 金樱子12克 

主治 

慢性肾炎、肾病综合征而表现腰酸体瘦，舌质淡红胖嫩，苔腻，脉沉细 

弦，蛋白尿者。 

　　用法：1日1剂，清水煎，上下午各服一次。 

加减 

（1）体虚易于感冒者，加党参12克、炒白朮9克。 

（2）水肿未消、小　短少者，茯苓改为用皮，加大腹皮9克、车前草10 

克、薏苡仁20克。 

（3）口干烘热者，加生地15克、麦冬9克、炒知母9克、菟丝子12克。 

（4）尿赤而见红细胞者，加大小蓟各12克、阿胶珠9克。 

〔典型病例〕钱某，男51岁，1991年10月7日初诊。 

肾炎反复6年，1989年10月覆发加重，诊为“慢性肾炎肾病型”，住院治疗16 

个月。出院检查：浮肿基本消退，血压趋于正常，血清蛋白4.8克%，甘油 

三酯150毫克/100毫升，总胆固醇300毫克/100毫升，尿蛋白（+~++）。近 

半年来，夜尿频多，每晚4～5次，量多清长，腰脊酸楚，两耳鸣响，神倦 

乏力，舌质淡红胖嫩，边有齿印，苔薄白腻，脉沉细。治拟益气养阴，补 

肾化浊。 

生黄耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黄柏9克、 

银花15克、生牡蛎20克、白茯苓15克、白茅根15克、 

金樱子12克、芡实15克、菟丝子12克、潞党参15克。 

　　宗上方意，稍作增损，连服50余剂，11月25日覆诊，尿检连续3次蛋 

白呈阴性。夜尿1～2次，腰酸耳鸣减轻，体力渐增。血清蛋白5.8克%，甘 

油三酯120毫克/100毫升，总胆固醇260毫克/100毫升。 

名医秘方之加味益脾镇惊散 

　　周炳文——加味益脾镇惊散 

组成 

党参9克 白朮5克 茯苓6克 甘草3克 钩藤5克 朱砂0.3克 

琥珀1克 

主治 

惊吓泄泻。症见惊惕不宁，睡中时惊醒，泄泻粪便如水或粪青如苔，目珠 

淡蓝，指纹淡红，或青色。 

　　用法：每日1剂，水煎服用。 

加减 

惊泻是婴幼儿泄泻中的一个类型，惊泻粪青如苔，泻色青，发热有味，睡 

卧不安，大便日行四、五次，多则十余次，平素胆怯易惊，寐时多汗、胃 

纳欠佳、紫纹多淡红，若调治不当，往往缠绵难愈。 

本方宜于以上诸症治疗，如兼肠热食滞，腹胀，大便次数无度，粘如胶、 

矢气者，加黄连、木香、砂仁、焦三仙、陈米。 

另外还要强调饮食忌口，饮食需择清淡易消化之品，忌食生冷瓜肉，肥甘 

厚味。 

名医秘方之活血养骨汤 

何天祥——活血养骨汤 

组成 

当归10克 延胡索10克 陈皮10克 郁金10克 独活15克 

白芷10克 肉桂10克 骨碎补15克 续断10克 狗脊15克 

怀牛膝6克 透骨草10克 

　　主治；股骨头骨骨后无菌性坏死症。 

　　用法 

　　上药可煎汤内服，每日1剂，早晚服。亦可共碾为药末炼蜜为丸，每丸 

重10克，日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末，用白酒调外敷于痛 

处。 

加减 

（1）若气血凝滞者，可酌加土鳖、血竭。 

（2）寒湿较重者，可加苍朮、威灵仙。 

（3）病程日久，体质虚弱者，可加黄耆、白朮、紫河车，以健脾袪湿，补 

益气血。 

典型案例：霍某，男，15岁。 

患儿1972年中左髋部时痛时愈，1973年3月疼痛增加，外展、外旋功能受 

损，先后在某骨科医院及某医院按扭伤及化脓髋治疗，未效。1973年4月 

18日在某医院照x线片示：“右髋臼边缘毛糙光滑，同时伴有骨质增生及破 

坏…有半脱位，右侧化脓性髋关节炎”。 

1973年4月15日来诊。根据临床证状，按右股骨头骨骨后软骨症治疗。一 

月后有好转。由于家属对“化脓髋”的诊断有顾虑，1973年5月16日在某医科 

大学附属医院照x线片示：“右髋关节间隙稍增宽，内有多个大小不等的骨 

片，髋臼象有轻度变深…股骨头变扁平，股骨颈变短，股骨头稍向上半脱 

位…综上所述，经晨会讨论，多为扁平髋表现…。”治疗：按上法治疗，并 

手法整覆半脱位，先治疗4个月，疼痛消失，肌力恢复，双腿等长，外展、 

外旋功能恢复，拍片示：已愈合。 

名医秘方之健运麦谷芽汤 

赵棻——健运麦谷芽汤 

组成 

麦芽30克 谷芽30克 鸡内金15克 山药15克 党参10克 甘草5克 

主治 

慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及，腑脏功能低下者，均 

可配伍对症药应用，单用能增进食欲。此外，大病久病之后胃气受伤，食 

纳不香者也可灵活随症应用。 

用法 

加清水超过药面一寸（指一般药罐）浸泡1小时，然后置火上煎熬，沸后继 

沸5分钟即可，不宜久煎。 

加减 

（1）如伤风感冒者，加“香苏饮”合用。 

（2）伤风咳嗽者，加“三拗汤”合用。 

（3）脘腹胀满，大便溏薄者，加“平胃散”合用。如此类推，但无论成人、 

儿童，麦谷芽用量不宜减少。 

名医秘方之宣导通闭汤 

查玉明——宣导通闭汤 

组成 

黄耆15克 车前子30克 甘草20克 升麻7.5克 怀牛膝25克 

淫羊藿15克 滑石25克。 

　　主治：老年前列腺肥大。 

用法 

每剂药煎4次，头煎药用水浸泡半小时后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分钟， 

二煎沸后20分钟，每次煎成100毫升。两次混合一起，分两次，早晚餐后1 

小时服用。 

加减 

凡症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，或小便不能控 

制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等可选用本方。 

（1）若大便秘结者，加肉苁蓉20克。 

（2）尿道涩痛者，加蒲公英25克、木通10克。 

（3）咳喘者，加杏仁5克、细辛5克。 

名医秘方之瓜萎泻心汤 

姚子扬——瓜萎泻心汤 

组成 :瓜萎30～60克 制南星10克 姜半夏10克 黄连6～10克 甘草3克 栀子15克 枳实15克 竹沥10毫升（兑入） 橘红10克 柴胡10克 大黄10克 菖蒲10克 郁金12克 白芍15克。 

主治 :精神分裂症、烦燥不安、多语善疑、或哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。 

　　用法：日一剂，水煎，分2次温服。 

加减 

（1）躁狂不安、便秘者，加礞石10～15克。 

（2）失眠重者，加朱砂研细冲服1克 

（3）口渴喜饮者，加知母15克。 

名医秘方之安神达郁汤 

姚子扬——安神达郁汤 

组成 :炒枣仁30克 合欢花15克 龙牡各20克 炒栀子15克 郁金12克夏枯草10克 柴胡10克 佛手柑10克 炒白芍12克 川芎10克甘草6克。 

主治 

郁证（胃肠神经官能症，植物神经功能紊乱，精神抑郁症）久治不愈者。 

　　用法 

　　水煎300毫升，早晚分服，每日一剂。患者就诊时，先作思想安慰工 

作，服上药1～2剂有效时，停药2～3日。再服2剂。再停，再服。不要连 

服。1个月为一疗程。 

加减 

（1）舌尖红、心烦重者，加黄连10克。 

（2）胃气上逆、有痰者，加半夏10克。 

名医秘方之资肾益气汤 

盛国荣——资肾益气汤 

组成 

生晒参10克（药汤炖） 黄耆30克 车前子20克 茯苓皮30克 

杜仲20克 地骨皮15克 泽泻15克。 

主治 

慢性肾炎，神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时 秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。 

　　用法：日一剂，文火久煎，分温服。 

　　加减： 

　　（1）脾虚气滞、全身浮肿明显者，加川花椒10克、生姜皮3片、另以 

玉米须60克、水3大碗先煎，去渣将汤分2次煎上药。 

　　（2）肾虚水泛、面浮身肿，按之没指，乃肾阳不化，加肉桂3克、漂川附子10克、破故纸8克、桑螵蛸8克。 

　　（3）瘀血阻络、水肿久留、面色暗滞、舌质紫暗者，加生蒲黄10克、五灵脂10克、红花5克、益母草10克。 

　　（4）脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者，加白朮15克、砂仁10克、陈皮10克。 

　　（5）肾衰水泛、头目眩晕、恶心呕吐者，加吴茱萸8克、半夏8克、陈皮8克、代赭石20克。 

　　（6）若出现尿毒症者，可配合〔宁元散〕。 

　　（7）如血压升高、头晕脑胀、手指蠕动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠，属于阴虚阳亢者，加夏枯草15克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克、天麻10克。 

　　（8）如邪毒内闭，用“安宫牛黄丸”，每日服一粒，日服2次，羚羊角尖磨温开水，每日服2克，日服2～3次。中医治疗慢性肾炎，因症状不同治法亦异，主要以辨证论治，随症加减，因势利寻，急则治标，缓则治本，或标本兼治。善后可用“安肾汤”以资巩固。 

名医秘方之补益冲任汤 

何任——补益冲任汤 

　　组成 :小茴香3克 炒当归9克 鹿角霜6克 女贞子12克 沙菀蒺藜9克 党参15克 淡苁蓉9克 补骨脂12克 淡竹茹15克 紫石英12克枸杞子9克 旱莲草9克。 

主治 :崩漏久治不愈（包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等）。 

用法 

崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以补益冲任，以覆其正， 

连服一、二个月，每日煎服一剂，崩漏即不再覆作。 

典型案例：曹某，45岁，工人。 

不规律出血10个月，有时量多，有时淋漓不断，血色淡。畏冷，6月中旬夜 

眠尚需棉被，没有气力，总想躺着，吃不下东西，腰酸腿痛，每晨5点左 

右，准有大便，为不成形便，舌质胖，苔薄白，脉沉细，尺脉尤甚。妇科 

检查，除子宫略大，别无阳性发现，宫内膜病理检验结果为增生期子宫内 

膜增殖现象。 

　　诊断：功能性子宫出血，冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调理冲任 

奇经。方以上为基础，加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克， 

用药3周后，血止又来月经5次，分别为5/23天、5/28天，每次用纸一包， 

自觉症状完全消退。追访一年无覆犯。 

名医秘方之化瘀通痹汤 

娄多峰——化瘀通痹汤 

组成 

当归18克 丹参30克 鸡血藤21克 制乳香9克 制没药9克 

香附12克 延索胡12克 透骨草30克。 

　　主治：瘀血痹症（损伤后遗症、网球肘、肩凝症等）。 

　　用法：日一剂，水煎服。 

加减 

（1）偏寒者，加桂枝、细辛、制川草乌。 

　　（2）偏热者，加败酱、丹皮。 

　　（3）气虚者，加黄耆。 

　　（4）久痹骨节肿大变形者，加穿山甲、全虫、乌梢蛇。 

典型病例：刘某，女，16岁。 

一年前不慎跌倒，左膝关节着地，当时听到“咔嚓”声响，随后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼痛，经常“打软腿”，甚者跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，脉弦。证属外伤瘀血，覆感寒湿，经脉闭阻。用“化瘀通痹汤”加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎服，每日一剂。连服15剂，疼痛消失，未再出现“打软腿”。随访一年未覆发。 

名医秘方之香砂温中汤 

李振华——香砂温中汤 

组成 :党参12克 白朮10克 茯苓15克 陈皮10克 半夏10克 木香6克砂仁8克 厚朴10克 干姜10克 川芎10克 丁香5克 炙甘草3克 

主治 :适用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹胀纳差、暧气泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、形体消瘦、舌质淡、舌体胖大、苔薄白、脉沉细无力等，中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。 

　　用法：日一剂，水煎分早晚两次服。 

加减： 

（1）兼肝郁甚者，加香附10克、乌药10克。 

　　（2）兼血瘀，加丹参15克、元胡10克。 

　　（3）湿盛泄泻者，加薏仁30克、泽泻10克、桂枝5克。 

　　（4）湿阻呕恶者，加苍朮10克、藿香15克。 

　　（5）食滞不化者，加焦山楂、神曲、麦芽各12克。 

　　（6）阻虚甚者，加制附子10克。 

　　（7）气虚甚者，加黄耆15～30克。 

典型病例：王某，男54岁，干部，1987年4月13日初诊。 

患者自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛，10年来虽经中西药治疗，病情时 

轻时重，每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987年10月经胃镜检查诊 

为慢性萎缩性胃炎，病理活检：胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病 

人恐惧癌变，前来请李氏诊治。 

诊视中见：胃脘隐痛，喜嗳喜按，遇冷痛甚，脘痛时连及两胁，腹胀纳 

差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2～3次，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡， 

舌体胖大，边见齿痕，脉弦细。证属脾胃阳虚，兼肝郁气滞。治宜温中健脾，疏肝和胃。 

方用“香砂温中汤”加香附10克、乌药10克，水煎服。二诊：上方服用18剂，胁痛消失、胃痛大减、纳食增加，仍便溏，日行2次。 

方中去香附、乌药，加薏仁30克，以增健脾袪湿之力。 

三诊：上方又服18剂，大便正常、胃痛消失，仍感身倦乏力、食后腹胀。 

方中去薏仁，加焦三仙各12克，继服。上方前后共服3月余，精神饮食好，大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检，胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访，知其身体健康，正常生活工作。 

名医秘方之麻杏射胆汤 

董漱六——麻杏射胆汤 

组成 ：净麻黄5克 大杏仁10克 嫩射干9克 玉桔梗6克 炒苏子9克 净蝉衣4.5克 炒僵蚕9克 制半夏9克 广陈皮4.5克 生甘草4.5克　鹅管石12克（缎、杵） 江枳实6克 指胆星6克。 

主治 ：支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰多、咯吐不爽、胸闷气急、喉痒作呛有哮鸣音，夜间不得平卧，乳蛾肿胀、苔薄白腻、脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、肺气失于宣降者。 

用法 :根据药剂大小，先将冷水浸过药面，约半小时再加水少许，煎沸后再煎10分钟左右，头煎取汁一碗，接着加水煎熬二煎，取汁大半碗，把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内，分2次顿服。如小儿可分3～4次服，当天服完。 

　　加减：本方为急性支气管炎慢性喘息性气管伴有肺气肿等疾病的有效方剂。 

（1）如有口渴烦燥、痰粘、舌红苔黄者，上方可去半夏、陈皮，加石膏30 

克、知母12克、贝母12克。 

（2）如形寒肢冷无汗、痰白呈泡沫状、舌苔白滑者，可去蝉衣、僵蚕、桔 

梗，加桂枝4.5克、细辛3克、干姜2.4克。 

　　（3）如咽红乳蛾肿痛、痰稠、舌红脉数者，可去半夏、陈皮，加银花 

9克、连翘9克、炒牛蒡子12克、生麻黄改用水炙麻黄5克。 

　　（4）如溲黄便秘舌红者，可去桔梗、甘草，加黄芩9克、桑白皮12 

克。生麻黄改用蜜炙麻黄5克，制半夏改用竹沥、半夏9克，广陈皮改用广 

橘络5克。 

　　（5）如咳喘气逆、腹胀胁痛者，去桔梗、甘草，加菜菔子9克、白芥 

子9克。 

　　（6）如脘腹痞胀、口粘纳差、苔白腻者，去蝉衣、僵蚕，加厚朴4.5克、焦六曲12克。 

　　（7）如有头胀头痛、鼻塞多涕者，可去半夏、陈皮，加辛夷9克、苍耳子9克。 

典型病例：吴某，男，13岁，学生， 

1989年7月10日初诊。有奶癣史，咳嗽反复发作，日久发展为哮喘，每逢秋冬之交必发，已达四五年之久。今感时寒，咳嗽随起，痰吐不爽，胸闷气急，喉间有哮鸣音，夜卧不得安枕，舌苔薄白、脉浮滑数，拟“麻杏射胆汤”连服3剂，哮喘得止，咳减痰亦少，夜寐已安，仍口干咽燥、舌红、苔薄黄、脉象滑数；上方去半夏、陈皮，加桑白皮9克，再服3剂，咳平，痰鸣、哮喘未作，因大便干结； 

上方去半夏、陈皮，加全瓜萎12克、浙贝母12克、净麻黄改用蜜炙麻黄，迄今年余，哮喘未见复发。 

　　董氏多少年来在日常诊疗工作中，咳喘病人较多，单属寒型或热型较少，而寒包热型者属多数。临床上常用宣上导下法，以“麻杏射胆汤”加减，既可宣肺达邪，又能清热导痰，对证下药，咳喘病每多获得良好疗效，这是董氏临床辨证经验之处。 

名医秘方之加减清海丸 

何炎燊——加减清海丸 

组成 ：熟地24克 淮山药12克 山萸肉12克 丹皮9克 北沙参15克 阿胶12克 麦冬12克 白朮9克 桑叶9克 白芍15克 石斛12克龙骨24克 女贞子12克 旱莲草12克。 

　　主治：室女崩漏。 

用法 ：每日一剂，水煎分服。服至5～7剂后，崩块之热得减者，去桑叶、丹皮， 加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4～5剂，病根可除。 

典型案例：柴某，学生。 

因阴道出血淋漓不断，孩提年令有一定的恐惧感，有此症状避而不谈，但经问诊可知，其血色鲜红，心烦想哭、夜间盗汗、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。 

于是处方为：熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、 白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛12克、麦冬12克、龙骨24克、龟板24克，上服三剂后，已见效果，阴虚症状明显改善，且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计，嘱其每月经前按上方服三剂，后追访半年未见覆发。 

俞慎初——止咳定喘汤 

组成 ：蜜麻黄6克 光杏仁5克 炙甘草3克 紫苏子10克 白芥子6克 蜜款冬6克 蜜橘红5克 结茯苓10克 清半夏6克 葶苈子6克（布包） 

主治 ：急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。 

用法 ：水煎服，每日一剂。 

　　加减 

　　（1）若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者，可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。 

　　（2）痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙贝母 

　　（3）胸闷不舒者，加瓜萎、郁金。 

　　（4）如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。 

典型病例：患者素有哮喘症，多年来经常发作。近日不慎受凉，咳嗽不 

已，且见喘促气急，胸闷，痰多色白，脉细缓，舌质淡红苔白。证属外邪 

引动内饮致肺气不喧之喘咳，治直宣肺平喘，止咳袪痰，予“止咳定喘汤”加 

味。 

处方：蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐 

陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克 

（另包），水煎服。服五剂后，咳喘明显减轻，仍胸闷，上方加干瓜萎15 

克，再进五剂后，诸症悉平。 

名医秘方之安中汤 

张镜人——安中汤 

组成 ：柴胡6克 炒黄芩9克 炒白朮9克 香扁豆9克 炒白芍9克 炙甘草3克 苏梗6克 制香附9克 炙延胡9克 八月札15克炒六曲6克 香谷芽12克。 

主治 ：脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、 

舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。 

用法 ：水煎，分二次，饮后一小时温服。 

　　加减 

　　（1）疼痛较甚，加九香虫6克。 

　　（2）胀满不已，加炒枳壳9克。 

　　（3）胃脘灼热，加连翘9克（包），或炒知母9克 

　　（4）嗳气，加旋覆花9克、代赭石15克。 

　　（5）泛酸，瓦楞15克、海螵蛸15克。 

　　（6）嘈杂，加炒山药9克。 

　　（7）苔腻较厚，加陈佩梗9克。 

　　（8）苔红苔剥，去苏梗，加川石斛9克。 

　　（9）便溏，加焦楂炭9克。 

　　（10）伴腹痛，再加炮姜炭5克、煨木香9克。 

　　（11）便结，加全瓜萎15克、望江南9克。 

　　（12）腹胀，加大腹皮9克 

　　（13）X线示胃及十二指肠球部溃疡，加凤凰衣6克、芙蓉叶9克 

　　（14）胃粘膜活检病理示肠腺化生，加白花蛇舌草30克。 

　　（15）腺体萎缩，加丹参。 

名医秘方之固胎汤 

刘云鹏——固胎汤 

组成 

党参30克 炒白朮30克 炒扁豆9克 山药15克 熟地30克 

山茱萸9克 炒杜仲9克 续断9克 桑寄生15克 炒白芍18克 

炙甘草3克 枸杞子9克 

主治 

滑胎（习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿 

痕、苔薄）。 

加减 

（1）若小腹下坠，加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。 

　　（2）小腹掣痛或陈发性加剧者，白芍用至30克、甘草15克以缓急止 

痛。 

　　（3）小腹胀痛，加枳实9克以理气止痛。 

　　（4）胎动下血，加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。 

　　（5）口干咽噪、舌红苔黄，去党参加太子参15克。 

　　（6）或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克，以养阴清热 

安胎。 

　　（7）胸闷纳差，加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。 

　　（8）呕恶，选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。 

　　（9）畏寒肢冷、少腹发凉，加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。 

　　典型案例：毛某，女，24岁，1986年7月6日初诊 

　　已妊娠3个月，头晕、睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、七天，腰 

酸腿软，经注射止血药物仙鹤素，口服vitk等未效，某医院妇科诊为“先兆 

流产”，舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚，治宜双补。方用党参 

30克、炒白朮30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭 

10克、 

　　骨脂15克，每日煎服一剂。于1988年6月因产后便血亦来诊曰：上次 

腹坠流血等症状服五剂即愈。于1987年1月顺产一女婴很好。 

名医秘方之消徵利水汤 

周信有——消徵利水汤 

　　消徵利水汤 

组成 ：柴胡9克 茵陈20克 丹参20克 莪朮15克 党参15克 炒白朮20克 炙黄耆20克 淫羊藿20克 醋鳖甲30克 五味子15克 大腹皮20克。猪茯苓各20克 泽泻20克 白芽根20克 

主治 ：肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。 

用法 ：水煎服，每日一剂，早中晚分三次服。 

　 加减 ：　肝病虚损严重，肝功障碍，絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常，可加培补脾肾之品，白朮可增至40克，另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克（烊化）。经验证明，重用扶正培本、补益脾肾之品，证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善，说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。当然，虚与瘀是互为因果的，肝病虚损严重、抵抗力低下、微循环障碍，又能因虚致瘀，导致肝脾肿大，形成症积肿块。故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们一般是轻重药并重，加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虚与袪瘀多是综合运用，不过有时有所侧重罢了。 

典型病例：李某，男，33岁，靖远电厂职工。 

1986年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化，曾两次因病情恶化出现腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬化腹水住进某医院。经住院治疗3个月之久，病情未见明显好转。病人精神负担沉重、生活无望、焦苦万分，乃出院于1988年4月25日来诊，出院时化验，表面抗原1:128，黄疸指数17单位，麝香草酚浊度21单位，硫酸锌浊度20.4单位，麝香草酚絮状试验（++++），血清总蛋白6.2%，白蛋白2.6%，球蛋白3.6%，谷丙转氨酉每325单位，血小板汁数3.8万/立方毫升。证见：两胁痛、胁下症积（肝脾肿大）、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩，诊系肝硬化失代偿期，病情危急。中医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪 潴留，拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿。治用﹝舒肝消积丸﹞，配服﹝消症利水汤﹞，稍施加减，连续服丸、汤药3个月，腹胀腹水消除，诸症 悉减，肝功能已接近正常。又服药治疗半年多，于1989年3月6日化验，除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外，肝功能和蛋白电泳、血小板计数已完全恢复正常，脾肿大已回缩，诸症悉除，身体无任何不适。现已上班恢复工作。

名医秘方之四子平喘汤 

陆芷青——四子平喘汤 

组成 

葶苈子12克 炙苏子9克 菜菔子9克 白芥子2克 苦杏仁9克。 

浙贝母12克 制半夏9克 陈皮5克 沉香5克（后下） 大生地12克 

当归5克 紫丹参15克。 

主治 ：肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。 

用法 ：文火水煎，日1剂，分2次温服。 

　　加减 

　　1、畏寒肢冷，加肉桂。 

　　2、咳嗽甚者，加百部、前胡。 

　　3、咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀。 

　　4、咯痰不畅，加竹沥、瓜萎皮。 

典型病例：蔡某，男，57岁，1992年5月2日初诊。 

主诉：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效，近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧，经同事介绍前来求治。查：面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。 

　　处方：“四子平喘汤”加瓜萎皮10克、薤白10克，7剂。 

　　二诊：药进7剂，胸闷心悸气急减轻，效不更方，原方再服7剂。 

　　三诊：诸病悉除，原方再进7剂。 

名医秘方之加味二仙汤 

　　郑惠伯——加味二仙汤 

组成 ：仙茅12克 仙灵脾15克 当归10克 知母10克 巴戟天12克 黄柏6克 枸杞子15克 五味子10克 菟丝子15克 覆盆子10克 

主治 ：功能性子宫出血，乳癖辨证属冲任不调者；血小板减少。 

用法 ：水煎服，分早晚两次服。 

　　加减 

　　1、功能性子宫出血： 

　　（1）出血较多、血虚加阿胶、艾叶。 

　　（2）血热加地榆、槐米、仙鹤草。 

　　（3）血瘀加田七、丹参、益母草。 

　　（4）血脱加红参、龙骨、山茱萸。 

　　（5）脾气虚加黄耆、党参、白朮。 

　　（6）冲任虚加鹿角胶、龟板胶。 

　　（7）肾阳虚加鹿茸、附片。 

　　（8）肾阴虚去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草。 

　　2、乳癖：乳癖属冲任不调者，可于上方配鹿角片粉2～4克，分2次药汤送服。 

　　3、血小板减少：去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草、黄耆、黄精。 

名医秘方之加味四妙勇安汤 

　　郑惠伯——加味四妙勇安汤 

组成 ：当归30克 玄参30克 银花30克 丹参30克 甘草30克 

主治 ：冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。 

用法 ：水煎服，一日一剂。 

加减 

1、冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管； 

（1）若兼气虚者，加黄耆、生脉散以补益心气。 

（2）若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。 

　　2、病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。 

　　3、植物神经功能紊乱心律失常：上方配合“甘麦大枣汤”或“百合知母汤”，以养心安神、和中缓急。 

典型病例：李某，女，65岁。 

患冠心病10余年，近年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷，气 

短、心悸，脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。 

方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子 

各15克，甘草10克。 

服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。三 

诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊，心律 

基本正常，观察一年半，病情无反复。 

名医秘方之阳和平喘汤 

　　胡翘武——阳和平喘汤 

组成 

熟地30克 淫羊藿20克 当归10克 麻黄6克 紫石英30克 

肉桂3克 白芥子6克 鹿角片20克 五味子4克 桃仁10克 

皂角3克 

主治 

慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘 

经久不已者。 

用法 

日一剂，水煎分温两服。 

　　加减 

　　1、阳虚及阴者，去肉桂，加山药20克、山茱萸10克。 

　　2、寒痰化热者，去白芥子，加葶苈子10克、泽漆15克。 

　　3、气急喘甚者，加苏子10克、沉香3克（后下）。 

　　4、大便秘结者，加肉苁蓉20克、紫菀20克。 

　　5、胃脘饱满，纳食不馨者，加砂仁6克、二芽各30克。 

　　6、痰浊消减者，去白芥子、皂角，加橘红10克、茯苓20克。 

典型病例：王某，男，54岁，1991年3月26日初诊。 

咳嗽反复发作30余年，加重伴气喘4载。近3年5次住院，诊断为：喘息性支 

气管炎。屡治乏效，只赖解痉、激素之剂控制症状，但停药即犯。因症状 

日益加重、喘咳气急、步履艰难，西药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱。此为肾督亏虚、痰瘀恋肺，亟当补虚泻实上下调治：熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当归10克、肉苁蓉20克。 

　　方5剂，胸膈憋闷大减，步履登楼不甚喘促。继予上方10剂，诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足，寒痰化热之象有露，于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子，加南沙参30克、葶苈子10克、冬瓜仁30克，10剂诸症渐平。继予“阳和平喘汤”去皂角，减麻黄为3克，加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已，宛如常人。激素解痉之剂早已撤除，随访至今未见再发。 

名医秘方之消渴方 

　　谢昌仁——消渴方 

组成 ：石膏20克 知母10克 甘草3克 沙参12克 麦冬10克 石斛12克 地黄12克 山药12克 茯苓12克 泽泻12克 花粉15克 内金6克 

主治 ；糖尿病、干燥综合征、尿崩症。 

用法 ：日一剂，水煎服。 

典型病例：张某，男，45岁，农民。 

初诊：患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力，嗜睡懒动，在当地县医院检查发现尿糖（+++ +），血糖150㎎％（空腹），肝功能：谷丙转氨酉每182单位，就诊时症见形体消瘦，能食善饥，每餐可进食稀饭20碗，口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津，挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主，佐以清利湿热：石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克，12剂。 

　　复诊：药后“三多”症状基本消失，复查餐后尿糖阴性，空腹血糖81.5㎎％。前方既效，可不更章。原方15剂。 

三诊：“三消”症状已基本消失，肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下，舌红少津，苔中根仍黄厚。　　 

原方去茵陈、薏仁、石见穿，加麦冬10克、石斛12克，8剂。 

　　经治后，消渴症状一直未发，多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服“六味地黄丸”及“消渴方”以巩固疗效。 

名医秘方之五草汤 

　　刘弼臣——五草汤 

组成 ：倒叩草30克 鱼腥草15克 半枝莲15克 益母草15克 车前草15克 

白茅根30克 灯蕊草1克。 

主治 ：小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。 

用法 ：每日一剂，水煎，二次分服。 

加减 五草汤 

不仅对小儿肾炎疗效卓著，而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重，可加用女贞子10克、旱莲草15克，止血效果更佳。 

典型案例：于某，10岁，男，1986年3月1日初诊。 

半月来下肢生疮，多为脓疱疮，日渐增多，继而逐渐浮肿，尿少色黄，食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白（++），红血球15-20、白血球10-15，证系毒热内郁，湿毒内陷营分，血郁气滞，毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀，内蓄于膀胱则尿短色赤。治宜：清热解毒、利湿消肿。用：倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。上药加减服6剂后，症有好转，周身面部浮肿渐消，脓疱渐少，大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转，舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑，化验尿：蛋白+、红血球1-2、白血球3-4，湿热渐除。再拟方：苍朮、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又进12剂后，症状均减、化验尿常规正常。 

名医秘方之温阳益气复脉汤 

　　李介鸣——温阳益气复脉汤 

组成 ：人参15克 黄耆20克 北细辛6～15克 制附片10克 炙麻黄6克麦冬12克 丹参18克 五味子12克 桂枝10克 甘草10克 

主治 

心肾阳虚，心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括 

现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦性心动过缓（单纯性）。 

用法 

每日1剂，水煎2次，早晚各服1煎。 

加减 

1、有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气，去附子、麻黄、桂枝、减 

细辛用量； 

2、心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气； 

3、胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳，或用菖蒲、郁金解郁理气； 

4、头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳； 

5、气喘者加重人参用量，补元固脱。 

典型病例：粟某，男，57岁，住院病人。 

病史：患者9年前出现胸憋，心悸，届时心率变慢，且眩晕欲仆，日益加重，于1982年9月14日入院。入院检查，心电图—窦性心动过缓及不齐，Ⅰ房室传导阻滞，心室率40次/分。阿托品试验：阳性，西医诊断：病窦综合征。1982年9月20日初诊，胸憋时痛，气短怔忡，头晕阵作，面色光白，精神倦怠，舌质胖淡暗，苔薄白，脉沉迟间结。经用“温阳益气复脉汤”治疗1个月后，平时心率均在55次/分。阿托品试验阳性，自觉无明显不适，故带方出院。 

　　（注：本方细辛用量较大，最大量可达30克，据观察，一般服药一个半小时即可见心率增加，4小时后逐渐下降，服用大剂量细辛只要用法得当，除少数人有一过性面红潮热外，未见有不良反应。） 

名医秘方之沙参银菊汤 

　　锺一棠——沙参银菊汤 

组成 ：南北沙参各15克 银花20克 菊花10克 杏仁10克 清甘草2克薄荷6克（后下） 

主治 ：上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢 性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。 

用法 

每剂煎2次，头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟，然后煮沸5～6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。 

加减 

1、咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克； 

2、肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克； 

3、咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克； 

4、气急较甚去薄荷、加枇杷叶（包）15克、地龙10克； 

5、宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。 

典型病例：包某，男，3岁，1991年11月6日初诊。 患儿平素容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39.6℃。诊断：急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。 

处方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37.8℃，心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10克、麦冬8克，3剂以巩固。 

名医秘方之温脐散 

　　董廷瑶——温脐散 

组成 ：肉桂1.5克 公丁香1.5克 广木香1.5克 麝香0.15克 

主治 ：小儿肠麻痹 

用法 ：本方共研细末，熟鸡蛋去壳，对剖去黄。纳药末于半个蛋白凹处，覆敷脐上，外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动，矢气频转，则为生机已得，便畅腹软，转危为安。如未见转气，可再敷一次，必可见功，屡用屡验。 

典型案例：陶某，男，11个月。 

因脾常不足，泄利6天，脾更虚惫，腹部胀满，西医诊断为肠麻痹症。高热干渴，恶心呕吐，气促如鼓，叩之，舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫，症情危急，急于外敷（温脐散），希获转机。2小时后肠鸣连连，矢气频转，腹部稍软，续敷一次，次日复诊，患儿气机舒缓，便下稀溏而通畅，腹部柔软，形神转佳，热度退净，舌质转淡，苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少，睡时露睛。是为脾阳虚衰，即予附子理中汤主之。 

药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克（包），二剂。三诊时泄利已，腹软溲长，便仍溏软，舌淡而洁。中焦阳气未复，尚须温扶。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克，三剂。药后便下转原、纳和神振，续以温扶而安。 

名医秘方之升麻甘草汤 

　　方药中——升麻甘草汤 

组成 ；升麻30克、甘草6克 

主治 ：本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重，转氨酶长期持续在高限，中医辨证属于毒盛者，恒合用该方。 

用法 ：常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎，煎服法亦同上。 

典型病例 郭某，女，30岁，1969年5月初诊。 

患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗，10年来转氨酶在500单位以上始终不降，麝浊10单位，百治无效。 

就诊时，患者肝区疼痛，波乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述 

症征，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝，佐以解毒为法，予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45克。服药两周后，症状明显好转。一个月后症状基本消失，复查肝功，转氨酶、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗两个月，每月复查肝功均保持正常值，诸症消失。 

停药一年后复查肝功仍在正常范围。1983年患者因它病来诊，述自1969年治疗取效后，10余年来肝功检查均在正常范围，其中只有一次因外出劳累，转氨酶一度升高，患者自服原方20剂，再调恢复正常。 

名医秘方之健脑散 

　　朱良春——健脑散 

　　组成 ：红人参15克（参须30克可代）、地鳖虫、当归、甘杞子各21克、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。 

　　主治 ：凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用之。 

　　用法 ：马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切开，以黑面呈紫红色最为合度。 

　　典型案例 李某，男，42岁，军人。 

　　在检查施工过程中，突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒，当时颅骨凹陷，继则出现血肿，神智不清达20余小时，经抢救始苏，半年后曾在某地检查，脑组织萎缩1/4，整日头昏痛，健忘殊甚，记不得老战友姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色晦滞，苔薄腻，舌边尖有瘀斑，脉细涩。予健脑散治之，服药一周后，头昏痛即见减轻，夜寐较安，精神亦略振，自觉爽适。坚持服用2月，症情平稳，续予调补肝肾，补益心气之品善后。 

名医秘方之消斑汤 

　　李孔定——消斑汤 

　　组成 ：鲜泽漆10克（干品减半）、大茯苓30克、黄精30克、夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克 甘草3克 

　　主治 ：斑历（淋巴结核） 

　　用法 ：诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取200毫升，煎3次， 将药液混匀，分3次温服，1日1剂，连服1~2个月，一般可愈，不愈再服， 

服药期间加强营养。 

　　加减 

1、若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克，以补气血，托毒排脓，敛疮生肌； 

　　2、未溃则配合外治，用生川乌、草乌各30克研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈之品。 

　　典型案例 李某，女，23岁，1988年入院。 

病史：1988年5月，发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色不变，推之可动，无发热等全身症状，即至某医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」。 

经肌肉注射链霉素等治疗，左颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于7月2日切开排脓，流出稀薄脓液（脓液涂片找到结核杆菌）。术后，转本院治疗。 

检查：颈部两侧有疮口两处，周围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性。四周有空腔，流出稀薄脓液，并挟有败絮样物质。 

诊断：颈淋巴结核。 

治疗：内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。入院当日即行清创，术后撒七三丹，敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口共治疗40天，疮口愈合。随访一年，未见复发。 

名医秘方之降糖方 

　　祝谌予——降糖方 

　　组成 ：生黄耆30克 生地30克 苍朮15克 元参30克 葛根15克 丹参30克 

　　主治 ：气阴两虚型糖尿病。 

　　用法：日一剂，水煎分温服用。 

　　加减 

1、尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克。 

　　2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。 

　　3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克~15克、熟地30克。 

　 4、尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。 

　　5、皮肤痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。 

　　6、下身搔痒，加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。 

　　7、失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。 

　　8、心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。 

　　9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实10克。 

　　10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元。 

　　11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。 

名医秘方之加味五金汤 

俞慎初——加味五金汤 

组成 

金钱草30克　海金砂15克　鸡内金10克　金铃子10克 

川郁金10克　玉米须15克。 

主治 

肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。 

用法：日一剂，水煎分服。 

　　加减：（1）肝胆结石，加枳壳6克、朴硝6克 

　　（2）大便不通，加元明粉12克 

　　（3）尿路结石，加石苇12克、猫须草12克 

　　（4）有绞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以缓解疼痛。 

典型病例 

林某，男，60余岁，1984年8月就诊，患者侨居印度尼西亚40余年，4年来 

患胆囊结石症，经常右胁部胀痛，多在清晨四、五点左右。小便经常色黄 

如茶。因年老不愿手术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴于以往多服西药，目前症状为胁痛，小便黄，乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂，以观后效。未服药前，曾作B超检查，服药后又作检查。 

处方：金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克（便通停用）。 

　　水煎服，连服30剂，每天1剂，日以金钱草、玉米须各20克，水煎代茶。

名医秘方之柴胡解毒汤 

刘渡舟——柴胡解毒汤 

组成：柴胡10克　黄芩10克 茵陈蒿12克　土茯苓12克　凤尾草12克　草河车6克 

主治 ：急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶升高，证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。 

　　用法：水煎服，日一剂。 

　　备注：①1钱＝3.75g 

　　 ②草河车即蚤休，乃常用草药。 

六位著名老中医治疗失眠症秘方 

一、邹云翔治疗失眠症的验方 

　　1、方名：清热安眠汤 

　　药物：全当归9g，生地15g，川芎2.4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺 

藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳 

壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连0.9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。 

　　功效：养血行瘀，疏肝泄热。 

　　主治：失眠。症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳穴 

疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。 

　　用法：水煎服，日1剂。 

二、魏善初治疗失眠症的验方 

　　2、方名：清镇汤 

　　药物：胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石 

菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。 

　　功效：益气养血，清心泻火，镇静安神。 

　　主治：失眠症。 

　　用法：水煎服，日1剂。 

三、刘仕昌教授治疗失眠的验方 

　　3、心脾两虚：常见于老年衰弱、贫血、久病恢复期。症见失眠早醒， 

饮食减少，疲倦乏力，面色萎黄，心悸，唇淡舌白，脉细弱。治宜益气补 

血，养血安神。方用归脾汤加减，常用药：党参、远志、龙眼肉、茯苓、 

大枣、当归、柏子仁、五味子等。若胸闷、苔腻加木香；便溏加白术；心 

悸甚者加磁石、丹参。 

　　4、浊阻滞：平素嗜酒厚味，酿成痰浊，阻滞气机。多见于中老年人患 

者，血脂高、动脉硬化者。症见失眠多梦，头目眩晕，胸闷，痰多，舌苔 

腻，脉弦滑等。治宜除痰化浊。方用温胆汤加减，常用药：半夏、陈皮、 

茯苓、枳实、竹茹、远志、酸枣仁、柏子仁、丹参、夜交藤等。痰多加胆 

南星、贝母；头痛加白蒺藜、苍耳子。 

　　5、肝气郁结：妇女多见，尤其是更年期妇女，气血易逆乱，肝气易郁 

结，症见失眠多梦，头目眩晕，胸胁胀痛，口苦纳呆，或见月经失调，脉 

弦细等。治宜舒肝解郁，养心宁心。方用逍遥散加减，常用药：柴胡、当 

归、丹参、白芍、茯苓、酸枣仁、柏子仁、合欢花、夜交藤等。午后低 

热、心烦、舌红者加丹皮、山栀子；胁痛加郁金；月经不调加益母草。 

　　6、阴虚火旺：多见于老年阴精亏虚，或一些慢性病消耗性疾病，如甲 

状腺机能亢进、高血压、兴奋型神经官能症、某些传染病恢复期等患者。 

症见失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉弦细或细数。治宜滋阴降火，宁 

心安神。方用酸枣仁汤加减，常用药：酸枣仁、知母、茯苓、黄连、阿 

胶、麦冬、夜交藤、柏子仁、珍珠母、丹皮等。低热者加地骨皮、白薇、 

生地等；汗多加浮小麦、生牡蛎等。 

四、老中医贾孟龄治疗失眠症的验方 

　　7、思虑伤脾：治以补益心脾，用蠲梦汤加减：党参、焦枣仁、磁石各 

30g，生地、山萸肉、夏枯草、龙骨各15g，苏子、降香、半夏各10g。 

　　8、心肾两虚：治以交通心肾，安神益肺，用酣眠汤：党参、酸枣仁各 

30g，茯苓、生地、山萸肉、远志、麦冬各15g，石菖蒲、当归各10g，砂 

仁、肉桂、黄连各3g。 

　　9、阴虚火旺：治以养阴清热、交通心肾，用安寐汤：龟板、鳖甲、生 

地、熟地、柏子仁、半夏各15g，草决明、石决明各12g，远志、石菖蒲、 

焦枣仁、夏枯草各10g。 

五、楼百层老中医治疗神经官能症失眠的经验 

　　10、单纯型：心血不足而导致的神衰失眠症，运用镇心丹方加减治疗：熟地12g，党参、天麦冬、山药、茯神、酸枣仁、青龙齿各10g，五味子、远志各6g，灵磁石24g。 

11、夹杂型：由于胃纳呆纯，故而出现“胃不和则不安”，运用十味温胆汤加减治疗：姜半夏、茯苓、党参、青龙齿各10g，生地12g，酸枣仁、陈皮、远志、五味子、枳实各6g 

六、李今庸教授运用半夏治疗失眠的验方 

李今庸教授认为半夏治疗失眠症有着悠久的历史和良好的效果。如古方瓜蒌薤白半夏汤、半夏茯苓汤、温胆汤、流水汤、半夏秫米汤等，虽均为复方而不是半夏单味，但诸方中的共同药物是“半夏”，而所主治的病证则是“失眠症”或兼有“失眠”之证，瓜蒌薤白半夏汤，正是在瓜蒌薤白白酒汤主治胸痹主证基础上而多“不得卧”一证，才于方中加入“半夏”一药以成为其方的，故半夏之能治失眠无疑。半夏生当夏季之半，阳极之时，感一阴之气而生，有化痰蠲饮、祛邪降逆功用，故能导盛阳之气以交于阴分，邪去经通，阴阳和得，而失眠之证愈也。 

中医传统名方之四逆汤 

92、四逆汤 

“四逆汤”在《中国药典》 

“四逆汤”在明·方贤着《奇效良方》 

“四逆汤”在《宋·太平惠民和剂局方》 

“四逆汤”在《伤寒论》 

《中国药典》：四逆汤 

处方：附子（制）300g 干姜200g 炙甘草300g 

性状：为棕黄色的液体；气香，味甜、辛。 

炮制：以上三味，附子、甘草加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1.5小 

时，合并煎液，滤过。干姜用水蒸气蒸馏提取挥发油，另器保存，姜渣再 

加水煎煮1小时，煎液与蒸馏分离挥发油的溶液合并，滤过，再与附子、甘 

草的煎液合并，浓缩至约400ml，放冷，加乙醇1200ml，搅匀，静置24小 

时，滤过，减压浓缩成稠膏状，加水适量稀释，冷藏24小时，滤过，加单 

糖浆300ml、防腐剂适量与上述挥发油，加水至1000ml，搅匀，灌封，灭 

菌，即得。 

功能主治：温中祛寒，回阳救逆。用于阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆， 

下利清谷，脉微欲绝。 

用法用量：口服，一次10～20ml，一日3次；或遵医嘱。 

规格：每支装10ml 

贮藏：密封，置阴凉处。 

摘录：《中国药典》 

明·方贤着《奇效良方》：四逆汤 

处方：甘草（炙 三钱） 干姜（炮 三钱） 附子（生用 半个） 

功能主治：治伤寒大下汗后，自利清榖，身疼痛，不渴，四肢拘急，手足 

厥冷，干呕腹满脉沉者。 

用法用量：上作一服，水二钟，煎至一钟，食远服。 

摘录：明·方贤着《奇效良方》 

《宋·太平惠民和剂局方》：四逆汤 

处方：甘草（炙）二两，干姜一两半，附子（生 去皮 脐 细切）半两。 

炮制：上以甘草、干姜为粗末，入附子令匀。 

功能主治：治伤寒自利不渴，呕哕不止，或吐利俱发，小便或涩、或利， 

或汗出过多，脉微欲绝，腹痛胀满，手足逆冷，及一切虚寒厥冷，并宜服之。 

常服消暑气，分水谷。 

用法用量：每服三钱，水一盏半，煎至一中盏，去滓，温服，不计时候。 

备注：凡病伤寒有此证候，皆由阳气虚，里有寒，虽更觉头痛体疼，发热恶寒，四肢拘急，表证悉具者，未可攻表，先宜服此药，助阳救里。 

摘录：《宋·太平惠民和剂局方》 

《伤寒论》：四逆汤 

处方：甘草6克（炙）干姜4.5克 附子10克（生用） 

药理作用：强心作用 《山西医学院学报》 1982（1）：18，四逆汤对离体兔心冠脉流量、心肌收缩振幅明显增加，而对心率影响不明显。四逆汤对冠脉、心肌的影响，可被β受体阻断剂心得安减弱，这证明四逆汤属于肾上β腺受体兴奋药。 

《新中医》1981（1）：49，四逆汤单用附子时，强心作用既不十分明显，也不持久，且有毒性，若与甘草，干姜配伍（后两者均无强心作用），强心、升压作用显着，且持久，其原因是甘草甜素的类肾上腺皮质激素样作用有提高心肌对附子敏感性的功能，而干姜兴奋血管运动中枢，促进了血液循环。 

功能主治：回阳救逆。治少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐腹痛，下利清谷；神衰欲寐，以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者。现用于心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。 

用法用量：上三味，以水600毫升，煮取240毫升，去滓，分二次温服。强人可将附子与干姜加倍。 

备注：方中生附子大辛大热，温壮肾阳，祛寒救逆为君；干姜辛热，温里祛寒，以加强附子回阳之效为臣；炙甘草甘温，益气和中，并缓解附、姜燥烈之性为佐、使。三味配合，具有回阳救逆之功。 

摘录：《伤寒论》 

中医传统名方之活络效灵丹 

91、活络效灵丹 

处方来源：清·《医学哀中参西录》。 

剂型：散剂 

药物组成：当归、丹参、生乳香、生没药。 

加减 腿疼，加牛膝；臂疼，加连翘；妇女瘀血腹痛，加生桃仁（带皮尖，作散服，炒用）、生五灵脂；疮疡红肿属阳症者，加金银花、知母、连翘；白硬属阴者，加肉桂、鹿角胶（若恐其伪，可代以鹿角霜）；疮破后生肌不速者，加生黄芪、知母（但加黄芪，恐失于热）、甘草；脏腑内痈，加三七（研细冲服）、牛蒡子。 

功效：活血祛瘀，通络止痛。 

主治：气血瘀滞，心腹疼痛，腿臂疼痛，跌打瘀肿，内外疮疡，以及癥瘕积聚等。现用于冠心病心绞痛、宫外孕、脑血检形成、坐骨神经痛等属气血瘀滞，经络受阻者。 

制备方法： 

用法用量：每剂重15g，成人每次15g，日2次温酒送下。汤剂：日1剂水煎服。 

用药禁忌： 

1．孕妇慎用，无血瘀滞者忌用。 

2．疼痛加剧。本方性和功峻。个别病人服后有时会感到患处疼痛加剧，或向周围放散，此属活血化瘀的一时性反应，仍可继续服用。 

不良反应：本方中乳香、没药，香烈辛苦，用量过度，服药往往引起恶心或呕吐，因此，须减其剂量，以6～9g为宜。 

临床应用：足跟痛：用本方加减：当归、丹参、牛膝、威灵仙、鹿角霜、川断、五加皮各15g，乳香、没药、木瓜各10g。 

阴虚者加石斛、生地各15g，黄柏12g； 

气虚者加党参、黄芪各12-15g。 

治疗足跟痛60例，男28例，女32侧；年龄最小30岁，最大71岁。结果：行 

走，久站，跑步无疼痛，随访3个月不复发为治愈，共45例；行走站立无疼 

痛，但劳累或久行仍有微痛为显效，共14例；无效1例；总有效率为 

98.3%。 

药理作用 主要有扩张血管，抑制血小板聚集及血栓形成，抗菌与抗炎、镇 

痛等作用。 

1、扩张血管：丹参、乳香、没药。当归具有扩张血管、降低血管阻力作 

用。 

2、抑制血小板聚集及血栓形成：丹参、当归有明显抑制多种原因引起血小 

板聚集和抗血栓形成作用。 

3、抗菌与抗炎：当归、丹参对多种致病细菌均有抑菌作用。 

4、镇痛：乳香、没药、当归均具有镇痛作用。 

中医传统名方之三黄汤 

90、三黄汤 

释名：本方药具三味，其色均黄，故名三黄汤。 

方源：《医宗金鉴》。 

功效：泻火通便。 

组成：黄连、黄芩、大黄各三钱。 

用法及用量：水煎服，日二次，早晚各一。 

方证：三焦实热，一切有余火证，大便秘结。 

主治： 

1、吐血、咯血、刃血、衄血、尿血之诸血证而大便秘结者。 

2、神经官能症之有燥屎者。 

3、高血压病兼实热便秘者。 

4、脑溢血之热甚者。 

5、痈疮疔毒之症。 

6、急性肺炎之火热盛者。 

7、痢疾之湿热下注者。 

8、黄疸性肝炎。 

9、败血症之火毒甚者。 

10、脓毒血症之火盛者。 

11、女性更年期之失眠症。 

12、荨麻疹之胃热盛者。 

13、酒渣鼻。 

历代医家方论：《医宗金鉴》说：“三黄汤用黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，大黄泻下焦火。三焦实火，大便实者，诚为允当。若大便不实者，黄连解毒汤证也。” 

方理：本方所治火热之证，是实火实证。实火者，心、肺、脾、肝、肾等脏有余之火也。实证者，大便秘结，胃家之实也。 

本方与黄连解毒汤、三黄汤、二黄汤、三黄石膏汤、凉膈散之区别：诸方组成之所同者，黄连、黄芩；所不同者，黄连解毒汤多黄柏、栀子，三黄汤多大黄，二黄汤多甘草，三黄石膏汤多生石膏、黄柏、麻黄、淡豆豉、栀子，凉膈散多连翘、大黄、薄荷、栀子、芒硝、甘草。 

诸方功治之所同者，泻火清热； 

所不同者，黄连解毒汤多黄柏、栀子，以治热而兼小便不利者； 

三黄汤多大黄，以治热而兼大便秘结者； 

二黄汤多甘草，以治膈上有热者； 

三黄石膏汤多石膏等，以治表里有热者； 

凉膈散多连翘等，以治热在膈上下者。 

治热泻火，其急者有三黄汤，其缓者有二黄汤，其重者有凉膈散，其平者有黄连毒汤，其深者有三黄石膏汤，其浅者有诸黄类，其上者有二黄汤，其下者有三黄汤。诸方之组，药分上中下三焦，各有所属。众方之变，法有急缓、轻重、上下、表里，变有所宜。一药之加，必有其证，如黄连解毒汤之去黄柏、栀子，加大黄，是为邪之所出由小便而转大便也；一药之减，必有其理，如张洁古之用凉膈散去硝、黄而加桔梗也。药有药对，方有方根。知其对，则益其利而避其害；明其根，则用其法而变其方。可谓药对方根是个纲，如线串珠便成方。 

中医传统名方之十三太保 

89、十三太保 

　　中医著名妇科良方十三太保，出自《傅青主女科·产后篇·补篇》。由十三味中药组成。以前我国民间妇女在妊娠期，常会到中药店购买“十三太保”方药来煎服，以期保母子健康平安。 

十三太保方药组成及应用 

　　方药：酒当归4.5克、黑芥穗2.5克、川芎4.5克、艾叶3.6克、炒枳壳3克、炙黄芪2.5克、酒莬丝6克、姜厚朴2.5克、羌活2.5克、去心川贝3克、酒白芍3.6克、生甘草2克、老生姜3片组成。 

　　方歌：钱半芎归钱半芍，钱半菟丝六枳壳，八分黄荆芥穗，七分祈艾姜厚朴，川贝一钱姜和药，羌活甘草五分作。 

　　方解：此方虽然不是“大补”的药方，却可治多种妇科疾病。方中：川芎、当归、白芍养血活血。黄芪补气举胎。羌活、荆芥升举元气，更兼能治孕妇感冒发热、头痛、身体酸痛。艾叶暧宫，有散寒止痛、温经止血、安胎之功。川贝利肺气消痰。莬丝子益精固胎。厚朴、枳壳宽胸理气，消除腹满胀痛、宿食不消。生姜可治腹寒痛、呕吐、泄泻。甘草甘苦和中缓急，能缓解子宫肌痉挛而止腹痛，又能调和诸药。 

　　功效：安胎，催产。 

　　主治：胎动不安，腰酸腹痛，以及难产，可用于纠正胎位。也用于妊娠呕吐、痰水、心中郁闷、头重目眩、恶闻食气或胎动不安、腰腹卒痛、 

下血不止。适合怀孕七个月以后，胎位不正、胎动不安的孕妇吃的。 

　　加减：身体虚弱者可酌加人参或党参。对孕妇呕吐甚者可去甘草。本方去川贝对治疗孕妇妊娠尿潴留有良好疗效。 

　　服法：水煎服。原书有记载，怀孕七个月服一剂、八个月服两剂、九个月服三剂、十个月也服三剂，要临产时再服一剂。 

　　禁忌：阴虚血热者忌用。 

十三太保方考证 

　　此方出自《傅青主女科·产后篇·补篇》“保产无忧散”或“保产神效方”。 

民间称为“十三太保中药方”或“保产十三太保方”；按原文方后注释：“温服。 

右方保胎，临产热服，催生神效。治横生逆产，至数日不下，一服即下； 

有未足月，忽然胎动，一服即安；或临产先服一服，保护无忧，更能治胎 

死腹中，及小产伤胎无乳者，一服即如原体。”所以此方无胎动不安，胎气 

有损者，不能服用此方。在正常情况下，也不需要服用此方，若需要服用 

此方，需在中医师诊断后，才可服用，孕妇自己却不要乱服。 

　　特引《傅青主女科·产后篇·补篇》“保产无忧散”原方： 

　　当归（钱半，酒洗）、炒黒芥穗（八分）川芎（钱半）、艾叶（七 

分，炒）、面炒枳壳（六分）、炙黄芪（八分）、莬丝子（一钱四分，酒 

炒）、厚朴（七分，姜炒）、羌活（五分）、川贝母（一钱，去心）、白 

芍（一钱二分，酒炒）、甘草（五分）、姜三片，温服。上方保胎，每月 

三、五服，临产热服，催生如神。 

　　特引《傅青主女科·产后篇·补篇》“保产神效方”原方： 

　　全当归（一钱五分，酒洗）、紫厚朴（七分，姜汁炒）、 

真川芎（一钱五分）、莬丝子（一钱五分，酒泡）、 

川贝母（二钱，去心，净煎好，方和入）、枳壳（六分，面炒）、 

川羌活（六分）、荆芥穗（八分）、黄芪（八分，蜜炙）、 

蕲艾叶（五分，醋炒）、炙甘草（五分）、 

白芍（一钱二分，冬用二钱，酒炒）、姜三片， 

水二钟，煎八分，渣水一钟煎六分，产前空心预服二剂，临产随时热 

服。此方仙传奇方，慎勿以庸医轻加减其分两。 

　　注：“保产无忧散”和“保产神效方”除用药分量和用药制法不同外，药味数俱相同，供参考对照。 

现代研究和临床应用 

　　一、现代实验研究 

　　现代实验研究揭示正常接近临产期孕妇血液流动转为缓慢，主要原因是红细胞变形能力差和血红细胞聚集性增强，证实临产期孕妇已有血瘀情况存在，这也是产后血瘀的成因之一。因而，临产期孕妇适当予以活血化瘀行气益气之剂，对临产及产时是有所帮助的。保产十三太保方正是适合这一时期的机理而加以调节。纵观全方可使血气流畅，机能活泼，有利于临产分娩，故可防治难产。该方主要用于产前调整身体的机制，故只用轻剂，各药分量均轻，以实现转枢之机理，佐以益气护胎之药，在不影响胎元的原则下，活血行气，以达到顺利分娩之目的。 

　　二、临床应用 

　　中医认为胎位不正与气血虚弱、无力运转有关。应用本方助气养血推动气血运行，促进经络通畅，增强胎儿活动，自然矫正胎位。中医认为先兆流产，究其病因有二，一则气血虚，冲任不固；二则孕后过度安逸，则气血欠通畅，胞脉阻滞，胎元失养。应用本方，助气养血，理气安胎，补而不滞，疏而无过。 

　　妇人以血为本，惟气顺则血和，胎安则产顺。十三太保方专为避免难产而设，服药后往往有不同程度的胎动增加现象，最适合过于安逸之人；或劳动、运动过少办公室人员；或胎位不正，须行转之症；或临产之时产力不足或异常而造成难产之症。既可作为预防难产之用，又可作为治疗胎位不正治疗难产之用。 

　　综合而言，十三太保方组方严谨，药味各司其职，对孕妇母子起保护作用，当母体健康后，自然婴儿也跟健康了。目前对十三太保方有待进一步临床观察和研究，使其更好地应用于妇产科疾患的治疗和临床应用。 

中医传统名方之三子养亲汤 

88、三子养亲汤 

化痰消食 降气快膈 

方剂名称：三子养亲汤 

方剂出处：《韩氏医通》卷下。 

方剂歌诀： 

方解：本方原治老年人中气虚弱，运化不健，水谷精微化为痰，痰壅气 

逆，肺失肃降，以致食少痰多，咳嗽喘逆等，病急则须治标，故方中选用 

白芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气行痰，使气降而痰不逆；莱菔子 

消食导滞，使气行则痰行。 

“三子”系均行气消痰之品，根据“以消为补”的原则，合而为用，各逞其 

长，可使痰消气顺，喘嗽自平。 

本方用三种果实组方，以治老人喘嗽之疾，并寓“子以养亲”之意，原书云：“三士人求治其亲，高年咳嗽，气逆痰痞，甚切。予不欲以病例，精思一汤，以为甘旨，名三子养亲汤，传梓四方。”正如吴鹤皋云：“奚痰之有飞霞子此方，为人事亲者设也。”（《医方考》）故以“三子养亲汤”为名矣。 

配方组成：紫苏子（主气喘咳嗽）； 白芥子（主痰）； 莱菔子（主食痞兼痰）。 

使用方法：上三味，各洗净，微炒，击碎，看何证多，则以所主者为君，余次之，或等分，每剂不过9克（三钱），用生绢小袋盛之，煮作汤饮，代茶啜用，不宜煎熬太过。 

功效和作用：痰壅气滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。 

临床应用：用于老人中虚喘嗽，痰壅气滞之症。 

注意事项：方剂加减：若大便素实者，临服加熟蜜少许；若冬寒，加生姜三片。 

祛除痰湿 

扶阳祛湿的养生治疗方案。使更多的人意识到湿浊才是现代人最大的健康顽敌。这也是我反复强调“阳气不足，湿邪不去，吃再多药品补品都如同隔山打牛”的意义所在。老百姓都知道治病要除根，那么怎么才能出病根呢？其实祛除痰湿就是在挖病根，哪怕是认为不治之症的恶病，都能通过这种治疗取得明显效果。道理很简单，痰湿是滋生疾病的温床，祛除痰湿，改变人体的内环境，很多疾病自然就迎刃而解了。 

关于除湿，有不少方法。例如薏米红豆汤、锅巴、面包干等。这些都是侧重于食疗的。对一些体内有湿邪但还没形成疾病的朋友使用起来有着很好的效果。但是体内湿邪过重，已经引发了各种顽疾怪病的朋友，就需 

要使用介绍的方法了。 

这个方法也很简单，叫做三子养亲汤。就是用炒莱菔籽、炒白芥子、 

炒苏子打粉冲服。有化痰、理气、除湿、温中、降逆的功效。 

简单的三样中药，既清除了体内的湿邪毒素，又疏通了经络调养了气 

血，还增补了脾胃功能。 

对于咳嗽、痰湿、哮喘、湿疹、高血脂、脂肪肝、脂肪瘤、疤痕体质 

等慢性病有着非常显著的疗效。 

这三味药在中药店都能买到。炒莱菔籽150g、炒苏子150g、炒白芥子 

100g，在药店打成细粉。每次服用5g，一天三次，服用一个月为一疗 

程。用开水冲服，这个药没什么异味，稍微有点辛辣。 

苏子和莱菔子有温中理气的作用，白芥子主要是化痰除湿。此方还对 

乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、带下病等妇科顽疾有很好的疗效。三子养亲汤在临床应用上，犹如常山赵子龙的一条长枪，使用起来可以说是一当十，所向披靡。 

中医传统名方之神应养真丹 

87、神应养真丹 

拼音：shén yìng yǎng zhēn dān 

处方：当归（酒浸）、天麻、川芎、羌活、白芍药、熟地黄各等分。 

制法：上药研末，炼蜜为丸，如鸡子黄大。每服一丸，木瓜菟丝子浸酒下。脚痹薏苡仁浸酒下。中风温酒米汤下， 

（1）一方无羌活，有木瓜炒阿胶。 

功能主治：治厥阴经为四气进袭肝脏，足厥阴经受风寒暑湿所袭，左瘫右痪，半身不遂，涎潮昏塞，手足顽麻，语言謇涩，头旋目眩，牙关紧闭，气喘自汗，心神恍惚，上攻头目，下注脚膝，肢体缓弱；荣气凝滞，遍身疼痛；妇人产后中风，角弓反张；坠车落马，打扑伤损，瘀血在内者。 

用法用量：每服1丸，木瓜，菟丝子浸酒下；脚痹，薏苡仁浸酒下；中风，温酒、米汤下。 

神应养真丸（《外科理例》）。 

神应养真丸： 熟地一两，当归五钱，白芍五钱，川芎二钱，首乌一两，菟丝子五钱，女贞子五钱，千活二钱，木瓜二钱。 

摘录：《三因极一病证方论》卷三 

中医传统名方之隔下逐瘀汤 

86、隔下逐瘀汤 

王清任的五张逐瘀汤方 摘录 《医林改错》卷上 

“立通窍活血汤治头面四肢、周身血管血瘀之症；立血府逐瘀汤治胸中血府血瘀之症；立膈下逐瘀汤治肚腹血瘀之症。” 

通窍活血汤所治之症目：头发脱落，眼疼白珠红，糟鼻子，耳聋年久，白癜风，紫癜风，紫印脸，青记脸如墨，牙疳，出气臭，妇女干劳，男子劳病，交节病作，小儿疳积计十九条。小儿疳症中：“用通窍活血汤以通血管，用血府逐瘀汤去午后潮热，用膈下逐瘀汤消积块。” 

处方：灵脂6克（炒） 当归9克 川芎6克 桃仁9克（研泥）丹皮6克 赤芍6克 乌药6克 玄胡索3克 甘草9克香附4.5克 红花9克 枳壳4.5克 

用法用量：水煎服。病轻者少服，病重者多服，病去药止。 

功能主治：活血祛瘀，行气止痛。治膈下瘀阻气滞，形成痞块，痛处不移，卧则腹坠；肾泻久泻。现用于慢性活动性肝炎、血卟啉病、糖尿病、宫外孕、不孕症等属血瘀气滞者。 

各家论述 《医林改错注释》： 

方中当归、川芎、赤芍养血活血，与逐瘀药同用，可使瘀血祛而不伤阴血；丹皮清热凉血，活血化瘀；桃仁、红花、灵脂破血逐瘀，以消积块；配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛；尤其川芎不仅养血活血，更能行血中之气，增强逐瘀之力；甘草调和诸药。 

全方以逐瘀活血和行气药物居多，使气帅血行，更好发挥其活血逐瘀，破症消结之力。 

方歌：膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘，归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。 

临床应用： 

1、治疗行硬化例：陈xx，女，9岁。因腹胀，恶心，呕吐两月余，住某县医院检查。肝脾触诊肿大，质地硬，腹壁静脉明显，肝功能麝浊10单位，麝絮++，谷丙转氨酶400单位。1975年年10月日初诊，1976年11月22日复查。肝功能正常，健康复学。 

初诊日期：1975年10月7日。面色暗晦无华，时鼻衄，下肢浮肿，胁痛，纳呆，腹胀痛得矢气则松，尿赤黄，大便不畅，舌质紫暗，脉弦而沉．证属肝郁气滞，症瘕内结，先疏以腑下逐淤汤加味：当归9克，川芍3克，红花6克，桃仁6克，赤芍6克，生白芍6，元胡3克，柴胡6克，枳壳3克，乌药3克，五灵脂6克，甘草3克，水煎服五剂，服后腹胀痛胁痛渐减，还时有鼻衄，大便不畅。 

余予以联合方组整体调治，方组如下； 

第一方：当归9克，川芎3克，桃仁6克，红花6克，生白芍6克，赤芍6克，元胡3克，枳壳3克，柴胡6克，乌药3克，五灵脂6克。甘草3克，水煎服。 

第二方：自术6克，茯苓9克，党参9克，炙甘草3克，陈皮3克，半夏3克，木香3克，砂仁3克，生姜6克，大枣4枚，水煎服。 

第三方：麦冬12克，生地10克。构祀子9克，当归克，沙参6克，川楝子5克，水煎服。 

上三方依次轮服，服药四轮后，胁痛消失，鼻衄止，食欲渐好，又以上法加减，调治四月余，诸症若失。嘱其注意身体锻炼和饮食调理，后于1976年11月经省医院检查，肝功能正常，患儿健康复学。 

肝硬化属祖国医学“症瘕”的范畴，治疗初以行气祛淤，破其症消其瘕，继以攻补兼施，即功功补补，放放收收。故先与膈下逐瘀汤祛淤行血，继以香砂六君子汤调肝和脾.以一贯煎养益肝阴。此案先攻后养，既本着攻实，又着眼脏器的生理，故攻补兼施，调和并用，而病渐愈.2、痛经不论经前， 经中、经后.痛经，凡属气滞血淤，正气不太虚弱，无明显寒证，均可用本方治疗。 

3、治疗慢性肝炎，胁肋胀痛，脉弦者，疗效很好。 

中医传统名方之血腑逐瘀汤 

85、血腑逐瘀汤 

王清任的五张逐瘀汤方 摘录 《医林改错》卷上 

“立通窍活血汤治头面四肢、周身血管血瘀之症；立血府逐瘀汤治胸中血府血瘀之症；立膈下逐瘀汤治肚腹血瘀之症。” 

通窍活血汤所治之症目：头发脱落，眼疼白珠红，糟鼻子，耳聋年久，白癜风，紫癜风，紫印脸，青记脸如墨，牙疳，出气臭，妇女干劳，男子劳病，交节病作，小儿疳积计十九条。小儿疳症中：“用通窍活血汤以通血管，用血府逐瘀汤去午后潮热，用膈下逐瘀汤消积块。” 

血腑逐瘀汤 

处方 ：当归 生地各9克 桃仁12克 红花9克 枳壳 赤芍各6克 柴胡3克甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克 

功能主治 ；活血祛瘀，行气止痛。治上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热，舌质暗红，边有瘀斑或瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧； 

妇人血瘀经闭不行，痛经，肌肤甲错，日晡潮热；以及脱疽、白疙，眼科云雾移睛、青盲等目疾。 

现用于高血压、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻，日久不愈者。 

用法用量 水煎服。 

备注 方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀；当归、生地养血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气；牛膝破瘀通经，引瘀血下行；桔梗开肺气，引药上行；甘草缓急，调和诸药。共奏活血调气之功。 

药理作用 

1、对微循环作用的观察表明，消化道给药后，能明显改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循环障碍，并可防止由于微循环紊乱而致的血压急剧下降。证明有活血化瘀，改善微循环，增加组织器官血流灌注量的效应。 

2、凝血作用和抗凝作用 《浙江中医杂志》1981（10）：428，本方静脉制剂在试管内有缩短复钙时间、凝血酶原和凝血酶凝固时间，对血小板有解聚作用，并能复活肝脏清除能力。 

中医传统名方之通窍活血汤 

84、通窍活血汤 

王清任的五张逐瘀汤方 摘录 《医林改错》卷上 

“立通窍活血汤治头面四肢、周身血管血瘀之症；立血府逐瘀汤治胸中血府血瘀之症；立膈下逐瘀汤治肚腹血瘀之症。” 

通窍活血汤所治之症目：头发脱落，眼疼白珠红，糟鼻子，耳聋年久，白癜风，紫癜风，紫印脸，青记脸如墨，牙疳，出气臭，妇女干劳，男子劳病，交节病作，小儿疳积计十九条。小儿疳症中：“用通窍活血汤以通血管，用血府逐瘀汤去午后潮热，用膈下逐瘀汤消积块。” 

通窍活血汤方 

赤芍一钱 川芎一钱 桃仁三钱研泥 红花三钱 老葱三根切碎鲜姜三钱切碎 红枣七个去核 麝香五厘绢包用黄酒半斤，将前七味煎一钟，去渣，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服。 

方内黄酒，各处分两不同，宁可多二两，不可少，煎至一钟。酒亦无味，虽不能饮酒之人亦可服。 

方内麝香，市井易于作假，一钱真，可合一两假，人又不能辨，此方麝香最要紧，多费数文，必买好的方妥，若买当门子更佳。 

大人一连三晚吃三付，隔一日再吃三付。若七、八岁小儿，两晚吃一 

付，三、两岁小儿，三晚吃一付。麝香可煎三次，再换新的。 

方歌 

通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜， 

川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。 

通窍活血汤所治症目 

通窍活血汤所治之病，开列于后： 

1、头发脱落 

伤寒、瘟病后头发脱落，各医书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养发，故发脱落。无病脱发，亦是血瘀。用药三付，发不脱，十付必长新发。 

2、眼疼白珠红 

眼疼白珠红，俗名暴发火眼。血为火烧，凝于目珠，故白珠红色。无论有云翳、无云翳，先将此药吃一付，后吃加味止痛没药散，一日二付，三两日必全愈。 

3、糟鼻子 

色红是瘀血，无论三、二十年，此方服三付可见效，二、三十付可全愈。舍此之外，并无验方。 

4、耳聋年久 

耳孔内小管通脑，管外有瘀血，靠挤管闭，故耳聋。晚报此方，早服通气散，一日两付，三、二十年耳聋可愈。 

5、白癜风 

血瘀于皮里，服三、五付可不散漫，再服三十付可痊。 

6、紫癜风 

血瘀于肤里，治法照白癜风，无不应手取效。 

7、紫印脸 

脸如打伤血印，色紫成片，或满脸皆紫，皆血瘀所致。如三、五年，十 

付可愈；若十余年，三、二十付必愈。 

8、青记脸如墨 

血瘀症，长于天庭者多，三十付可愈。白癜、紫癜、紫印、青记，自古 

无良方者，不知病源也。 

9、牙疳 

牙者骨之余，养牙者血也。伤寒、瘟疫、痘疹、痞块，皆能烧血，血瘀 

牙床紫，血死牙床黑，血死牙脱，人岂能活，再用凉药凝血，是促其死 

也。遇此症，将此药晚服一付，早服血府逐瘀汤一付，白日煎黄耆八钱， 

徐徐服之，一日服完。一日三付，三日可见效，十日大见效，一月可全愈。纵然牙脱五、七个，不穿腮者，皆可活。 

10、出气臭 

血府血瘀，血管血必瘀，气管与血管相连，出气安得不臭？即风从花里过来香之义。晚服此方，早服血府逐瘀汤，三、五日必效，无论何病，闻出臭气，照此法治。 

11、交节病作 

无论何病，交节病作，乃是瘀血。何以知其是瘀血？每见因血结吐血者，交节亦发，故知之。服三付不发。 

12、小儿疳症 

疳病初起，尿如米泔，午后潮热，日久青筋暴露，肚大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛发艇。古人以此症，在大人为劳病，在小儿为疳疾。照前症再添某病，则曰某疳，如脾疳、疳泻、疳肿、疳痢、肝疳、心疳、疳渴、肺疳、肾疳、疳热、脑疳、眼疳、鼻疳、牙疳、脊疳、蛔疳、无辜疳、丁奚疳、哺露疳，分病十九条，立五十方，方内多有栀子、黄连、羚羊、石膏大寒之品。因论病源系乳食过饱，肥甘无节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热，热盛成疳，则消耗气血，煎灼津液，故用大寒以清积热。余初时对症用方，无一效音。后细阅其论，因饮食无节，停滞中脘，此论是停食，不宜大寒之品。以传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热之句而论，当是虚热，又不宜用大寒之品。后遇此症，细心审查，午后潮热，至晚尤甚，乃瘀血也，青筋暴露，非筋也，现于皮肤者，血管也，血管青者，内有瘀血；渐至肚大坚硬成块，皆血瘀凝结而成。用通窍活血汤，以通血管；用血府逐瘀汤，去午后潮热；用膈下逐瘀汤，消化积块。三方轮服，未有不愈者。 

13、妇人干劳 

经血三、四月不见，或五、六月不见，咳嗽急喘，饮食减少，四肢无力，午后发烧，至晚尤甚。将此方吃三付，或六忖，至重者九付，未有不全愈者。 

14、男子劳病 

初病四肢酸软无力，渐渐肌肉消瘦，饮食减少，面色黄白，咳嗽吐沫，心烦急躁，午后潮热，天亮汗多。 

延医调治，始而滋阴，继而补阳，补之不效，则云虚不受补，无可如何。可笑著书者，不分别因弱致病，因病致弱，果系伤寒、瘟疫大病后，气血虚弱，因虚弱而病，自当补弱而病可痊；本不弱而生病，因病久致身弱，自当去病，病去而元气自复。查外无表症，内无里症，所见之症，皆是血瘀之症。 

常治此症，轻者九付可愈，重者十八付可愈。吃三付后，如果气弱，每日煎黄耆八钱，徐徐服之，一日服完，此攻补兼施之法；若气不甚弱，黄耆不必用，以待病去，元气自复。 

中医传统名方之木香顺气汤 

83、木香顺气汤 

木香顺气汤 

组成：木香、厚朴、青皮、陈皮、当归、草蔻仁、益智仁、苍术、半夏、吴茱萸、干姜、茯苓、泽泻、升麻、柴胡。 

主治：治阴阳壅滞，气不宣通，胸膈痞闷，腹痞胀满，大便不利。 

一、方义： 

1、木香30、厚朴40、青皮20、陈皮20：辛能行气，兼能平肝解郁。 

2、草蔻仁30、益智仁20：芳香醒脾、开胃。 

3、苍术30、半夏20：燥能胜湿。 

4、干姜20、吴茱萸20：温能散寒。 

5、茯苓20、泽泻20：祛湿。 

6、升麻10、柴胡10：升阳运脾。 

7、当归50 

二、脾为中枢，使中枢运转，则清升浊降，上下宣通，而阴阳得位矣。然皆气药，恐其过燥，故重用当归以濡其血，共成益脾消胀之功也。 

其实，针刺以下穴位，就等同服用木香顺气汤：中脘、章门、期门、京门、腹哀、日月。 

临床上，或针、或药、或兼之。当辨证而施治。 

来源：李东垣《医学发明》卷四 

药物组成： 木香3分，厚朴（姜制）4分，青皮2分（去白），陈皮2分，益智仁2分，白茯苓2分（去皮），泽泻2分，干生姜2分，半夏2分（汤洗），吴茱萸（汤洗）2分，当归5分，升麻1分，柴胡1分，草豆蔻（面裹烧，去皮）3分，苍术（泔浸）3分。 

主治 

浊气在上，则生（月真）胀。阴阳壅滞，气不宣通，胸膈痞闷，腹胁胀满，大便不利。 

用法用量 ：上（口父）咀，都作1服，水2大盏，煎至1盏，去滓，食前大温服。 

用药禁忌 ：忌生冷、硬物及怒。 

临床应用 ：心腹胀满范天騋夫人，先因劳役，饮食失节，加之忧思气结，病心腹胀满，旦食则不能暮食，两胁刺痛；诊其脉弦而细，至夜浊阴之气当降而不降，（月真）胀尤甚。大抵阳主运化，饮食劳倦伤脾胃，阳气不能运化精微，聚而不散，故为胀满，先灸中脘，乃胃之募穴，引胃中生发之行上行阳道，又以前药助之，使浊阴之气自此而降矣。 

药理作用 

各家论述 

1.《医学发明》：经云：留者行之，结者散之。以升麻、柴胡苦平，行少阳、阳明二经，发散清气，运行阳分为君；以生姜、半夏、草豆蔻仁、益智仁辛甘大热，消散中寒为臣；厚朴、木香、苍术、青皮苦辛大温，通顺滞，当归、人参、陈皮辛甘温，调和营卫，滋养中气。浊气不降，以苦泄之，吴茱萸苦热，泄之者也；气之薄者，阳中之阴，茯苓甘平，泽泻咸平，气薄，引导浊阴之气，自天而下；故以为佐。气味相合，散之泄之，上之下之，使清泄之气各安其位也。 

2.《医方集解》：此足太阴阳明药也。木香、厚朴、青皮、陈皮，辛能行气，兼能平肝；草蔻、益智、香能舒脾；苍术、半夏，燥能胜湿；干姜、吴茱，温能散寒；升、柴之轻，以升其阳；苓、泻之淡，以泄其阴。盖脾为中枢，使中枢运转，则清升浊降，上下宣通，而阴阳得位矣。然皆气药，恐其过燥，故重用当归以濡其血，共成益脾消胀之功也。 

备注 按：《医学正传》引本方有人参；《东医宝鉴·杂病篇》引本方有人参、甘草。 

中医传统名方之二藤汤 

82、二藤汤 

二藤汤 

药物组成：雷公藤30g，海风藤30g。 

加减：对早期患者，证属风寒湿邪阻滞经络，关节肿痛者，酌加制川乌、桂枝、乌梢蛇各10g，薏苡仁、徐长卿各20g以除湿通络，佐仙灵脾、鹿衔草、鸡血藤各20g以益肾壮骨，养血祛风；对中期患者，证属痰凝阻络，关节僵硬变形者，酌加红花、桃仁、僵蚕各10g，土鳖虫6g以祛痰化瘀，佐巴戟天、蜂房、骨碎补各12g以补肾壮骨， 

通经散结； 

对晚期患者，证属正虚邪恋，骨弱筋挛者，酌加当归、熟地各20g，紫河车、肉苁蓉各12g，鹿角胶10g以益肾壮督，荣筋健骨，佐全虫、蜈蚣以搜络祛风。 

主治：类风湿性关节炎。 

用法用量：水煎服。 

临床应用：治疗类风湿性关节炎病例通过1.5－5月之间的服药，结果：临 

床治愈（症状及体征消失，化验结果正常）共5例，占12.5%；显效（关节 

肿痛明显减轻，晨僵时间缩短，血沉正常或稍高，类风湿因子阴性，共24 

例，占60%；好转（关节肿痛减轻，晨僵有所改善，血沉比以前有所下 

降，类风湿因子阴性或阳性）9例，占22.5%；无效（症状及体征、化验检 

查与治疗前比较无改善或加重）2例，占5%；本组总有效率达95%。 

中医传统名方之小青汤 

81、小青汤 

小青汤 

药物组成：柴胡10g，黄芩10g，党参12g，大枣4枚，鲜姜3片，桑叶12g，生石膏15g，麦冬30g，杏仁10g，炙杷叶12g，沙参20g，苏子6g，生地20g，炙甘草5g。 

主治：感冒。 

用法用量：日1剂水煎服。 

临床应用：治疗共1200例，男660例，女540例；年龄最小16岁，最大71岁，40岁以上750例，40岁以下450例；吸烟者845例；持续感冒最短时间15日，最长时间4个月；1年中感冒超过6次982例。结果:痊愈868例，占72.3%；显效195例，占16.3%；好转97例，占8.1%；无效40例，占3.3%；总有效率为96.7%。 

中医传统名方之芍甘活络汤 

80、芍甘活络汤 

芍甘活络汤 

药物组成：白芍30g，炙甘草9g，当归9g，乳香9g，没药9g，羌活9g，香附9g，延胡索9g，威灵仙9g，丹参18g。 

主治：肩胛肋骨综合征。 

用法用量：日1剂水煎服。 

临床应用：治疗肩胛肋骨综合征100例，男66例，女34例；年龄20-63岁，其中35－55岁78例；发病1个月以内者46例，3个月以内者38例，半年以内者11例，半年以上者5例。结果：疼痛完全消失，局部无压痛，功能活动正常为临床治愈，共67例；疼痛基本消失，局部压痛轻微，功能活动无影响为显效，共19例；主症明显减轻，作某方向活动时仍有轻度疼痛，功能活动较治疗前改善为好转，共9例；服药30剂以上，症状、体征均无改善者为无效，共5例；总有效率为95%。疗程最长56日，最短7日，平均21日。 

中医传统名方之消肿膏 

79、消肿膏 

消肿膏 

药物组成：生川乌50g，生草乌50g，乳香25g，没药25g，桃仁90g， 

大黄100g，白芷75g，黄药子75g，蜈蚣20g，全蝎20g，桂枝50g， 

当归50g，山萘180g，樟脑500g，麝香（可用麝香酮代）、冰片少许。 

主治：乳痈。 

制备方法：山萘、乳香、没药、樟脑研细后用95%酒精适量溶解，为黄褐 

色溶液。生川乌，生草乌，桃仁，大黄，白芷，黄药子，桂枝，当归与植 

物油2000g同量锅内炸至白芷焦黄再加蜈蚣和全蝎，继续炸至白芷焦黑为 

度。滤渣后加黄丹700－750g收膏，待冷至120℃左右将上述酒精溶解物静 

置后的沉淀部分加入，搅匀后稍等片刻再将麝香、冰片掺入，分摊在牛皮 

纸上即得，用塑料纸或干胶纸密封备用。 

用法用量：用时将膏药稍加温后贴于患处，1－2日更换1次。 

临床应用：治疗乳痈154例，年龄21－40岁，除非哺乳期6例外皆为哺乳期妇女。结果：症状消失，乳部硬块消散为痊愈，共88例，占57.14%；症状减轻，乳部硬块缩小在3×3cm以内，已无疼痛为好转，共47例，占30.52%，无效19例；总有效率为87.66%。 

中医传统名方之骨刺痛宁汤 

78、骨刺痛宁汤 

骨刺痛宁汤 

药物组成：鹿角胶10g（兑服)，熟地黄15g，骨碎补15g，白芥子10g，制草乌5g，制川乌5g，乳香10g，没药10g，蜈蚣1条，土鳖虫10g，广木香7g，补骨脂10g，杜仲10g。 

主治：增生性脊柱炎。 

用法用量：日1剂水煎服。 

临床应用：治疗增生性脊柱炎68例，男43例，女25例；年龄最小30岁，最大80岁；病程最短1个月，最长23年。结果：疼痛消失，活动恢复正常为显效，共50例；疼痛基本消失，活动基本恢复正常，但因劳累或逢气候变化稍有不适，或隐痛者为好转，共55例；症状和体征均无改变者为无效，共3例；总有效率为95.6%。 

中医传统名方之硝矾散 

77、硝矾散 

药物组成：芒硝30g，白矾30g，硼砂10g，冰片5g。 

功效：清热解毒，消肿散结，燥湿止痒，防腐止痛。 

主治：痔疮 

用法用量：用开水溶解后，趁热熏蒸肛门，后坐浴洗涤患处，每次20分钟，日1剂。 

临床应用：三门峡市人民医院邓苏平：观察了硝矾散治疗痔疮的临床疗效。分为两组。 

本组用硝矾散，对照组用马应龙痔疮膏适量涂抹患部，日3次，10日为1疗程。疗效标准：参照卫生部1993年《中药新药治疗痔疮的临床研究指导原则》的疗效标准判定，痊愈：症状和体征均消失。显效：症状消失，留有余赘。有效：症状和体征均有改善。无效：症状和体征均无任何改善。 

结果：本组106例，痊愈61例，显效32例，有效9例，无效4例，总有效率96.2%；对照组32例，痊愈5例，显效12例，有效4例，无效11例，总有效率65.6%。本组疗效明显优于对照组（P<0.01）。 

中医传统名方之益气活血方 

76、益气活血方 

益气活血方 

药物组成： 

黄芪30g，党参15g，桃仁10g，红花10g，丹参15g，生蒲黄10g， 

当归10g，川芎10g，水蛭2g，地龙10g，三七3g。 

加减： 

气滞夹瘀加柴胡、枳壳、香附、木香、乌药、厚朴； 

痰浊夹瘀加瓜蒌、半夏、苍术、南星、山楂、草决明、大黄、首乌； 

伴高血压加钩藤、生石决明、菊花、坤草、夏枯草； 

伴神衰症状加菖蒲、远志、枣仁。 

主治：脑供血不足 

用法用量：水煎服。 

临床应用： 

海淀区甘家口医院秦嘉，观察了自拟益气活血方治疗脑供血不足的临床疗 

效。诊断标准：参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》（ZY/ 

T001.1-94）。 

症状：头晕头痛、痛有定处、头部麻木、失眠多梦早醒、健忘耳鸣、心悸 

气短懒言。 

舌象脉象：舌暗紫，舌下静脉粗暗： 

脉结代、沉涩、细数。 

TCD检测大脑中动脉（MCA）、颈内动脉（ICA）、基底动脉（BA）、椎 

动脉（VA）血流均低于正常范围。 

血流变学检查处于高粘凝聚状态。TC、TG、HDL处于不正常范围。 

方法：分为两组。本组用基本方，对照组用复合维生素B、维生素C口服。 

疗效标准：参照《中医病症诊断疗效标准》中的标准（翁超明，活血化瘀 

法对脑梗塞患者血粘度及血脂的作用，北京中医药大学学报，2001，23： 

66）。治愈：症状消失，脑血流速在正常范围内，血流变正常，血脂正 

常。好转：症状减轻，脑血流速改善，血流变改善，血脂三项改善。未 

愈：症状无改变，脑血流速无改变，血流变无改变，血脂无变化。 

结果：本组180例，治愈101例，有效65例，未愈14例，总有效率92.22%。治疗后头晕头痛、失眠多梦、心悸耳鸣、头部麻木、舌下静脉粗暗等症状的消失率本组明显高于对照组。TC、TG、HDL本组治疗后均比治疗前的所改善（P<0.05），TG、TC值治疗后本组明显优于对照组（P<0.05）。本组治疗后全血粘度比低切、全血还原粘度比高切、低切及血红细胞压积均较治疗前有所改善（P<0.01或P<0.05）。本组基底动脉收缩期血流速度及大脑中动脉舒张期末血流速度治疗后均较治疗前有所改善（P<0.05）。本方有增强血液推动力，降低血脂、血粘度，扩张血管，降低脑部阻力，增加脑血流量，改善脑细胞的营养和代谢作用，治疗本病疗效满意。 

中医传统名方之止泻散 

75、止泻散 

止泻散 

药物组成：赤石脂、诃子（去核取肉）各等量。 

主治：消化不良性腹泻。 

制备方法：混合研末备用。 

用法用量：1岁以下每次0.3－1g，1－5岁1－2g，5岁以上3g，白开水调糖服，日服3次，3日1疗程。 

临床应用： 本组94例中，男63例，女31例；病程1－5日或5日以上；大便次数1天2－5次48例，6次以上46例。 

结果：临床症状消失，大便成形，日便1次为痊愈，共83例；临床症状消失，大便次数减少或半成形，日便1－2次为显效，共5例；临床症状未消失或加重为无效，共6例；总有效率为93.6%。 

中医传统名方之玉泉丸 

74、玉泉丸 

玉泉丸 

处方来源：叶天士方 

剂型 丸剂；胶囊；冲剂；散剂 

药物组成：葛根、天花粉、生地、麦冬、五味子、甘草、糯米。 

功效：养阴生津，止渴除烦，益气和中。 

主治：消渴（糖尿病），热病后期等肺、胃、肾阴虚者。 

用于治疗因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱，血糖 

升高之糖尿病（亦称消渴症），肺胃肾阴亏损，热病后期。 

用法用量：浓缩丸：10粒重1.5g，成人每次9g（60粒)，日4次口服；7岁以 

上小儿服成人量1/2，3－7岁服成人量1/3。胶囊：每次1－2粒，日3次口服 

或遵医嘱。冲剂：每次1袋，日3次口服。散剂：每次9－15g，日1－3次口 

服。 

用药禁忌：使用时忌辛辣食物。 

临床应用： 

1、糖尿病应用本方治疗糖尿病18例，均属无严重并发症，具有典型的糖尿病临床表现如多饮、多食、多尿和体重减轻，并且空腹血糖在140mg%以下者。当空腹血糖基本稳定1个月后，开始接受玉泉丸治疗，每日4次，每服60粒（相当生药9g），共观察2个月。结果显效6例，临床症状消失，空腹血糖降至正常或血糖较治疗前下降50mg%以上；好转7例，临床症状基本消失，空腹血糖较治疗前下降30－49mg%；无效5例，临床症状和空腹血糖治疗后无改善。 

有用玉泉散加味：葛根10g，天花粉12g，粉丹皮6g，生地10g，麦冬9g，五味子5g，苦瓜干（即市售苦瓜，切片晒干）10g，生内金6g（研末分吞），生三七4g（研末分吞），糯米10g，甘草3g。 

舌质紫暗或有瘀点或知下脉络曲张显露或面部有血丝者生三七每次加量至5－6g； 

有白内障碍者加高丽参6g（另炖）； 皮肤奇痒者加香附10g、白鲜皮10g。 

诸症消失后去三七，加生黄芪20－30g、山药30g，每周服2剂，连服4周以巩固疗效。治疗糖尿病8例均有卓效。 

2、撤减激素时出现的“反跳现象”：本组16例均为应用激素治疗的急性风湿病患者，其中3例减激素中出现反跳现象，加服本方后症状缓解；另13例减激素过程中同时服用本方，未见反跳现象出现，疗效满意。 

药理作用：主要有降血糖、降血脂、抗氧化等作用。 

1．对血糖的影响： 

（1）玉泉丸25g/kg，连续给药4日，能明显降低肾上腺素引起的大鼠高血糖。50g/kg，连续给药30日，能明显降低四氧嘧啶引起的大鼠高血糖，并能增加肝细胞糖原含量。小鼠按6.75g/kg口服给药后， 2小时内血糖较给药前正常值下降13.5%，作用可维持5-6小时。其降糖作用与胰岛素1.02u/kg和D860 60mg/kg的降糖作用相似，作用时间也与两药无明显差异。 

（2）玉泉冲剂口服，小鼠4g/kg，大鼠3g/kg为临床玉泉丸（按生药量计）人用剂量的等效剂量。实验结果表明，对四氧嘧啶与肾上腺素引起的小鼠血糖升高及四氧嘧啶引起的大鼠血糖升高均有显著对抗作用，对四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖具有明显的降糖作用。玉泉冲剂实际服用量较玉泉丸大为减少，同时又保留了玉泉丸传统丸剂的疗效。 

（3）玉泉胶囊和玉泉丸都能降低正常兔的血糖，前者略强于后者。玉泉胶囊降低实验性糖尿病兔的血糖水平比玉泉丸起效快，给药后3小时血糖下降，作用持久，给药后12小时，降低血糖作用仍非常显著。 

2．降血脂及抗氧化作用：给实验性造型高脂血鹌鹑服玉泉丸，结果动物血清总胆固醇（T－CHO）明显降低，血清高密度脂蛋白（HDL）明显升 高，用药组脂质过氧化物明显低于对照组。用药组肝脏重量系数降低而生 

殖腺重量系数增加。 

毒性试验：玉泉丸粉剂20g/kg皮下注射，对麻醉大鼠心电图、心率、血 

压、呼吸无明显影响。50g/kg十二指肠给药，给药初期血压略有下降，呼 

吸稍增快，其余无明显影响。玉泉丸打粉25g/kg/天，分2次给小鼠灌胃， 

连用2日，未见毒性反应。 

（不要盲目用药，糖尿病是一个终身疾病，需要终身治疗，目前医学水平 

还达不到根除，主要是通过各种方法控制血糖，延缓并发症的发生。糖尿 

病患者一经确诊，就要正规治疗。目前没有任何一种方法可以根治糖尿 

病，更不用说是药物，建议您正规治疗。糖尿病的治疗要从5方面着手，就 

是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测，有一环节 

做不好，都会影响疗效，建议要到糖尿病专科医院正规治疗。祝您早日康 

复！） 

中医传统名方之化瘀消痰汤 

73、化瘀消痰汤 

药物组成：当归12g，延胡索12g，甲珠9g，旋覆花9g，法半夏6g，炒白芥子6g，柴胡12g，青皮9g，丝瓜络15g，板蓝根12g，败酱草15g，连翘12g。 

主治 肋软骨炎。 

用法用量 日1剂水煎服。 

临床应用 治疗肋软骨炎76例中，男35例，女41例；年龄22－59岁，其中 

22－45岁67例。病程1月以内者26例，1－2月者18例，2－6月者14例，6 －12月者10冽，1－3年者8例。结果：症状体征完全消失，恢复原工作，随访1年以上未复发为痊愈，共62例，占81.6%；症状体征明显减轻，遇劳累或气候变化时局部仍有轻度疼痛为好转，共10例，占13.2%；经服药15剂以上，症状体征仍无任何改善或改善不明显为无效，共4例，占5.3%；总有效率为94.7%。 

中医传统名方之天王补心丸 

72、天王补心丸 

药物组成：丹参25g 当归50g 石菖蒲25g 党参25g 茯苓25g 五味子50g麦冬50g 天冬50g 地黄200g 玄参25g 远志（制）25g 酸枣仁（炒）50g 柏子仁50g 桔梗25g 甘草25g 朱砂10g 

功效：滋阴养血，补心安神。 

主治：用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。主要用于治疗低血压，神经衰弱，失眠，糖尿病，荨麻疹，心律失常。 

制备方法：朱砂水飞成极细粉；其余丹参等15味粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜20-30g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜50-70g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。 

用法用量：大蜜丸每丸重9g，水蜜丸每次6g，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸，日2次口服。 

用药禁忌：脾胃虚寒、胃纳欠佳、痰湿留滞者，均不宜服用。 

不良反应： 

1、一例引起全身皮肤红疹发痒。 

2、误服本方引起血管性水肿2例。 

3、个别人服后有消化不良或心下痞满，或轻度腹泻。 

临床应用： 阳痿应用本方生地30g 五味子9g 当归9g 天麦冬9g 柏子仁9g 酸枣仁9g 玄参9g 党参9g 茯神9g 丹参12g 远志6g 桔梗4.5g 口舌生疮，茎中灼痛者加竹叶、木通、朱砂； 早泄遗精加金樱子、芡实； 

眩晕少眠合磁朱丸； 

心悸怔忡合甘麦大枣汤。 

水煎服。治疗阳痿37例，治愈30例，显著好转5例，明显改善2例。 药理作用 抗心肌梗死，增强免疫功能，镇静，抗惊厥，抗心律失常等作 用。 

1．抗实验性心肌梗死：对补心丹加味方（原方去桔梗、朱砂、麦冬，加炮附子、蒲黄、红花、公丁香、甘草组成）进行研究，先给予氢化可的松或甲状腺素造成类“阳虚证”或类“阴虚证”模型，然后再给予异丙肾上腺素引起心动过速，休克、心衰及心肌耗氧量增加等，甚至心肌缺血从而导致心肌梗死，心电可见T波高耸和S-T段抬高，阳虚组还有R-R、P-R延长，部分有巨大U波，继而呈现Ⅱ-Ⅲ°房室传导阻滞，伴多源性早搏，形成紊乱性心律，8/10只动物死亡；阴虚组多数动物心率进行性加快，少数有频发室性早博，4/10动物死亡。如果将补心丹加味方给予上述模型动物，对心电图改变有显著抑制，动物死亡率降低，揭示本方具有显著抗心肌缺血的作用。从心肌病理学、组织化学及电子显微镜观察可见，本方可减轻异丙肾上腺素所致心肌缺血性坏死的程度；抑制心肌坏死区ATP酶活力的减弱及 

心肌琥珀酸脱氢酶活性的降低；改变其线粒体多样性损伤和肌原纤维的带 

状分解。上述作用无论对“阳虚型”或“阴虚型”小鼠均非常显著。 

2．增强免疫功能：本方能改善动物的非特异性防御功能和应激状态；这种 

功能受神经系统调控。经补心丹加味方治疗的动物，无论是“阳虚”还是“阴 

虚”模型，其抗疲劳能力，耐高温、耐低温、抗减压缺氧的能力等，均较对 

照组动物显著增强，动物存活时间明显延长。 

3．镇静：酸枣仁、远志、石菖蒲、茯苓、人参、玄参、杜仲均有不同程度 

的镇静作用。人参还有精神安定作用。五味子对中枢的作用，主要影响皮 

层的内抑制过程加强和集中，产生正性诱导，使分化更完善，从而使大脑 

皮层兴奋过程和抑制过程趋于平衡，对于神经症状，能促进其神经活动正 

常化。 

4. 抗惊厥；石菖蒲、酸枣仁、人参、玄参、酸枣仁及远志能抗惊厥作用。 

5．抗心律失常：人参、当归有明显的抗心律失常作用。 

毒性试验 

化学成分 

理化性质 本品为棕黑色的水蜜丸、褐黑色的小蜜丸或大蜜丸；气微香，味 

甜、微苦。应符合丸剂项下有关的各项规定。 

（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4-6μm。石细胞斜方形或多角形，一端稍尖，壁较厚，纹孔稀疏。石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，直径约至94μm。石细胞长方形或长条形，直径50-110μm，纹孔极细密。种皮表皮石细胞淡黄棕色，表面观类多角形，壁较厚，孔沟细密，胞腔含暗棕色物。草酸钙针晶成束或散在，长24-50μm，直径约3μm。木栓细胞红棕色，多角形，壁薄。联结乳管直径14-25μm，含淡黄色颗粒状物。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。 

油细胞圆形，含黄色或黄棕色油状物。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。内种皮细胞棕黄色，表面观长方形或类方形，垂周壁连珠状增厚。不规则细小颗粒暗棕红色，有光泽，边缘暗黑色。 

（2）取本品1g（或大蜜丸半丸），捣碎，平铺于坩埚中，上盖一长柄漏斗，徐徐加热，至粉末微焦时停止加热，放冷，取下漏斗，用水5ml冲洗内壁，洗液置紫外光灯（365nm）下观察，显淡蓝绿色荧光。 

（3）取本品1g（或大蜜丸半丸），用水淘洗，得少量朱红色沉淀，取出，用盐酸湿润，在光洁铜片上轻轻摩擦，铜片表面即显银白色光泽，加热烘烤后，银白色即消失。 

（4）取本品水蜜丸18g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸27g，剪碎。分别加水100ml，超声处理30分钟，用盐酸调节pH值至2，滤过，滤液用乙醚振摇提取3次，每次60ml，合并已醚液，挥去乙醚，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取原儿茶酸对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取供试品溶液10μl、对照品溶液3μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以氯仿-丙酮-甲酸（8：1：0.8）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nmflfl）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点，再置碘蒸气中显色，显相同的褐色斑点。 

中医传统名方之南附汤 

71、南附汤 

南附汤 

药物组成：天南星1钱，生附子1钱，全蝎3个或1只（不剪）。 

处方来源：《续易简》卷五。 

方剂主治：慢脾风。小儿泄泻，虚脱生风，及服冷药过多者；小儿阴证惊痫，体冷强直，手足微动，昏睡不醒，口噤涎流，或声或嘿。 

制备方法：上锉散，作1剂。 

用法用量：水1大盏，生姜7片，煎至半盏去滓，逐旋温服，不拘时候。 

中医传统名方之金匮肾气丸 

70、金匮肾气丸 

　　金匮肾气丸又名八味地黄丸或桂附地黄丸。方剂是由六味地黄丸中的 

熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮与桂枝、附子等八味中药配伍 

组成。金匮肾气丸作用功效分析如下： 

　　金匮肾气丸，以附子、桂枝为主药，各取少量，取“少火生气”之意， 

意在微微补火以鼓舞亏虚的肾中阳气，补命门之火，引火归源；再辅以地 

黄等六味药物滋补肾阴，促生阴液；如此配伍组方是本着阴阳互根的原 

理，阴阳并补，使得“阳得阴助，而生化无穷”，补阳效果更稳固、更持 

久。为进一步治疗肾阳虚水肿，本药还配伍了牛膝、车前子以清热利尿、 

渗湿通淋、引血下行，治疗水肿涨满、小便不利、腰膝酸软等肾阳虚水肿 

症状。十种药物精当配伍，使其具有温补下元，壮肾益阳，化气利水，消 

肿止渴，引火归源的功效。　 

　　金匮肾气丸临床上常用于治疗肾阳虚所致的病症，如腰膝酸冷、咳 

嗽、阳痿、早泄、慢性肾炎、糖尿病醛固酮增多症、肾性水肿，肾上腺皮 

质机能减退症、甲状腺功能低下、慢性支气管哮喘、更年期综合征等所表 

现的腰痛腿软、身体怕冷，小腹拘急、小便清长、舌淡体胖、脉细无力等 

症。 

　　经临床实践与研究证实，金匮肾气丸作用还有抗衰老、增强免疫力、 

改善脂肪和糖代谢等。 

　　1、可治疗慢性腰腿痛：有人用金匮肾气丸治疗慢性腰腿痛，施治61 

例，经用药2～3个疗程后，治愈52例，见效6例，无效3例，总有效率为 

95.1％。服用此药的方法是：每次口服9克，每日服3次，3周为一个疗程。 

　　2、可治疗前列腺增生：中医认为，前列腺增生属于“癃闭”的范畴。 

由肺、脾、肾三脏气化失司所致。有人用金匮肾气丸治疗前列腺增生，施 

治35例，治愈27例，见效3例，无效５例，总有效率为85.7％。服用此药 

的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，10天为一个疗程，一般 

用药1～3个疗程即可使病情得到缓解或治愈。 

　　3、可治疗老年性阴道炎：该病是由于女性绝经后，其卵巢功能减 

退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，使阴道局部的抵抗力下降，导致细菌 

入侵所引起的阴道炎症。有人采用金匮肾气丸治疗此症，施治45例，好 

转３例，无效2例，总有效率为95.6％。服用此药的方法是：每次服18 

克，每日服3次，7天为一个疗程，一般用药3个疗程后即可使病情得到缓 

解或治愈。 

　　4、可治疗老年性尿失禁：有人用金匮肾气丸治疗老年性尿失禁，施治36例，经服药3～5个疗程后，治愈28例，见效7例，无效1例，总有效率为97.2％。服用此药的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，7天为一个疗程，一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。 

　　5、可治疗男性乳房发育症：有人用金匮肾气丸治疗男性乳房发育症，施治42例，经服药2～4个疗程后，治愈35例，见效4例，无效３例，总有效率为92.9％。服用此药的方法是：每次服9克，每日服3次，20天为一个疗程，一般用药一个疗程即可见效。 

　　6、可治疗不孕症：有人用金匮肾气丸治疗由高催乳素血症引起的女性不孕症，施治27例，经用药3个月后，有12例妊娠，其余15例患者的血清催乳激素水平也降至正常。服用此药的方法是：每次口服9克，每日服两次。 

　　7、可治疗复发性口腔溃疡：有人用金匮肾气丸治疗病史在半年以上，且反复发作的肾阳亏虚型口腔溃疡，施治60例，经用药5日后，所有患者均得到痊愈。服用此药的方法是：每次于饭前半小时口服18克，每日服３次。 

　　日本医学研究人员发现：长期服用此药，不仅可提高老年人的自身免疫能力，还可改善因衰老引起的视力减退症状。一般建议半年为一个疗程。 

　　注意：金匮肾气丸作为温补肾阳的药物，服用时应在饭前后相隔一小时左右，服用疗程一般为一个月。 

汤头歌诀之——金匮肾气丸（治肾祖方） 

主治：颈肩腰腿疼，祖传秘方治疗强直性脊椎炎、头疼、失眠！采用 

野生地道中药材：调理脏腑气血，平衡人体阴阳！平衡推拿经络：探求生 

命奥秘，揭示人体科学！ 

歌诀 

金匮肾气治肾虚， 熟地怀药及山萸 

丹皮苓泽加附桂， 引火归原热下趋 

济生加入车牛膝， 二便通调肿胀除 

钱氏六味去附桂， 专治阴虚火有余 

六味再加五味麦， 八仙都气治相殊 

更有知柏与杞菊， 归芍参麦各分途 

组成：干地黄八两 薯蓣（即山药） 山茱萸各四两 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两 桂枝 附子各一两 

用法：上为细末，炼蜜和丸，日2次，每服9g。 

功用：补肾助阳。 

主治：肾阳虚损。症见腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡胖，脉虚弱等。 

方析：肾阳不足为本方主证。方中干地黄滋补肾阴，少加桂、附助命门之火以温阳化气，乃“阴中求阳”之意，重在微微生火，即生肾气，共为君药。山茱萸、山药补肝益脾，化生精血，为臣药。泽泻、茯苓利水渗湿，并可防地黄之滋腻；牡丹皮清泻肝火，三药于补中寓泻，为佐药。诸药相合，不燥不腻，振奋肾阳，气化复常，诸症自愈。 

附方 

（1）济生肾气丸（《济生方》） 即本方加车前子、牛膝而成。 

功用：温补肾阳，利水消肿。 

主治：肾虚水肿，腰重脚肿，小便不利。 

（2）六味地黄丸（《小儿药证直诀》） 即本方减桂、附。 

功用：滋补肾阴。 

主治：小儿先天阴虚，及男妇肾阴不足，腰酸足软，自汗盗汗，咳嗽发 

热，耳鸣咽干，以及失血、失声等症。 

（3）麦味地黄丸（原名八仙长寿丸《寿世保元》） 即六味地黄丸加五味 

子、麦冬而成。 

功用：滋补肺肾。 

主治：肺肾阴虚，或喘或咳者。若去麦冬，名“都气丸”，治肺虚劳嗽，甚 

至喘不得卧。 

（4）知柏地黄丸（《医宗金鉴》） 即六味地黄丸加知母、黄柏而成。 

功用：滋阴降火。 

主治：骨蒸潮热，虚烦盗汗，腰脊酸痛，遗精等症。 

（5）杞菊地黄丸（《医级》） 即六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。 

功用：滋养肝肾。 

主治：两目昏花，视物模糊，或眼睛干涩，迎风流泪等症。 

（6）归芍地黄丸（《症冈脉治》） 即六味地黄丸加当归、白芍而成。 

功用：滋补肝肾。 

主治：肝肾阴虚，相火内动，头眩耳鸣，午后潮热，或两胁攻痛，手足心热等。 

（7）参麦地黄丸（验方） 即六味地黄丸加人参、麦冬而成。 

功用：滋补肾阴，益气补肺。主治：肺肾两亏，咳嗽气喘，内热口燥等。 

按：金匮肾气丸与济生肾气丸均俱温补肾阳作用，但后者加用车前子、牛膝，其利水消肿作用增强，多用治阳虚水肿、小便不利等症。 

六味地黄丸是宋代钱乙在金匮肾气丸基础上，减附、桂而成，为治疗肝肾阴虚祖方。 

以下六方均由此方加减而来，均俱滋补肾阴作用。其中 

①麦味地黄丸偏于滋肾敛肺，适用于肺肾阴虚之喘嗽； 

②都气丸偏于滋肾纳气，适用于肾虚喘逆； 

③知柏地黄丸偏于滋阴降火，适用于阴虚火旺之证； 

④杞菊地黄丸偏于养肝明目，适用于肝肾阴虚，两目昏花之证； 

⑤归芍地黄丸偏于滋肾阴，养肝血，适用于头眩耳鸣，两胁攻痛之证； 

⑥参麦地黄丸偏于滋补肾阴，益气补肺，适用于肺肾两虚，咳嗽气喘之证。 

中医传统名方之千金化气汤 

69、千金化气汤 

处方：青皮 陈皮 枳壳（去瓤）香附 砂仁白豆蔻各30克 木香15 

克 

丁香9克 半夏（姜制）草果 干姜各21克 槟榔45克 川芎 白芷 

三棱（醋炒）莪术 延胡索各30克 小茴香15克 厚朴（姜汁炒） 

大腹皮 白芍各30克 甘草9克 

功能主治：治男子腹中气块疼痛。 

用法用量：上锉一剂。加生姜3片，水煎，半空腹服。 

中医传统名方之千金止带丸1 

68、千金止带丸1 

处方：香附（炙） 椿根皮（麸炒） 红鸡冠花各5 kg 白芍 木香 

补骨脂（盐水炒） 杜仲（炒） 白术（炒） 砂仁 续断 青黛（上衣用） 

延胡索（醋炒） 小茴香（盐水炒） 牡蛎（煅）各1.25 kg 

人参（去芦）620 g 川芎 当归各2.5 kg 

制法： 上药共研为细末，过罗，用冷开水泛为小丸，用方内青黛外加滑石 

5.3千克为衣，闯亮。 

功能主治： 补虚止带。治妇女带下，腹痛腰酸，四肢倦怠，精神不振。 

用法用量： 每服6克，日服二次，温开水送下。 

中医传统名方之千金止带丸 

67、千金止带丸 

处方：党参50g 白术（炒）50g 当归100g 白芍50g 川芎100g 

香附（醋制）200g 木香50g 砂仁50g 小茴香（盐炒）50g 

延胡索（醋制）50g 杜仲（盐炒）50g 续断50g 补骨脂（盐炒）50g 

鸡冠花200g 青黛50g 椿皮（炒）200g 牡蛎（煅）50g 

性状： 为灰黑色的水丸；气微香，味涩、微苦。 

炮制： 以上十七味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。 

功能主治： 补虚止带，和血调经。用于脾肾不足，冲任失调，湿热下注所 

致的赤白带下，月经不调，腰酸腹痛。 

用法用量： 口服，一次6～9g，一日2～3次。 

贮藏： 密闭，防潮。 

《中国药典》 

中医传统名方之千金养脾丸 

66、千金养脾丸 

处方：人参 白术 白茯苓（去皮）甘草 山药（炒）木香 丁香 

白扁豆（炒）缩砂仁 薏苡仁 益智仁 藿香叶 红豆 肉豆蔻 干姜（炮） 

高良姜 三棱（炮）莪术（炮）神曲（炒）麦蘖（炒）陈皮 枳壳（炒） 

茴香（炒）苦梗（炒）各30克 

制法： 上药研末，炼蜜为丸，如弹子大。 

功能主治： 养脾消积。治脾胃虚弱，停寒留饮，膈气噎塞，反胃吐食，心胸痞满，胁肋虚胀，胸腹刺痛，牵引背膂，食少易伤，言微气短，口苦舌涩，恶心呕哕，喜唾咽酸，久病泄利，病后气不复常，饮食无味。 

用法用量：每服1丸，细嚼，空腹时用白汤或温酒送下。 

备注：方中“红豆、枳壳”，《医学入门》卷七作“红豆蔻、枳实”，另多“胡 

椒”一味。 

《世医得效方》卷五 

中医传统名方之千金消癖丸 

65、千金消癖丸 

处方：芦荟 阿魏（另为糊）青黛 木香 厚朴（姜炒）槟榔 陈皮甘草（生）各3克 使君子（去壳）胡黄连 山楂肉 香附（醋炒）三棱（醋炒）莪术（醋炒）各6克 水红花子 神曲（炒）麦芽（炒）各12克 人参 白术（土炒）茯苓各9克 

制法： 上药研为细末，将阿魏3克，白水和面打糊为丸，如绿豆大。 

功能主治： 治小儿癖疾，午后潮热，口渴饮冷，肚大青筋，渐至坚硬成块，不时作痛者。 

用法用量： 米饮送下。量儿大小服之。 

《医宗金鉴》卷五十五 

中医传统名方之千金消毒散 

64、千金消毒散 

处方：连翘 黄连 赤芍各3克 归尾30克 金银花30克 皂角刺 牡蛎大黄 天花粉 芒消各9克 

功能主治： 治一切恶疮，无名肿毒，发背疔疮，便毒初发，脉洪数弦实，肿甚欲作脓者。 

用法用量： 上锉。酒、水各半煎服。 

《万病回春》卷八 

中医传统名方之千金润下丸 

63、千金润下丸 

处方： 大麻仁（微炒）30克 郁李仁（泡，去皮）菟丝子（酒蒸）枳壳（麸炒）牛膝（酒浸）山药 车前子各21克肉苁蓉（酒洗）4 克威参（蜜蒸）60克大黄（酒蒸）60克 陈皮（去白）15克 桃仁（去皮）15克 

制法： 上药先将威参、大黄杵成膏后，加药末，炼蜜为丸。 

功能主治： 治大便燥结，胀闷之甚，而脉未至大虚者。 

用法用量： 每次40丸，用白汤送下，早、晚各一服。 

《会约医镜》卷八 

中医传统名方之千金内托散 

62、千金内托散 

处方：人参 当归 桔梗 连翘 甘草 川芎 青皮 陈皮 赤芍 瓜蒌 天花粉 金银花 厚朴 防风各等分 

功能主治： 治喉蛾、喉痈、舌痈，五日后，有脓成之势，不宜再进退火之 

药者。 

用法用量： 上药用灯心为引，水煎去滓，徐徐咽服。 

《喉科紫珍集》卷下 

中医传统名方之千金漏芦汤 

61、千金漏芦汤 

处方：漏芦（去芦）、麻黄（去根.节）升麻、赤芍药（生）、 

黄芩（去皮）、甘草（生）、白敛（净洗）、白芨（去须）、 

枳壳（米泔浸一宿.去白），各四两；生大黄一十三两。 

炮制： 上俰咀。 

功能主治： 治痈疽发背，丹毒恶肿，时行热毒，发作赤色，瘰倁初发，头 

目赤痛，暴生障翳，吹奶肿痛。 

一切无名恶疮，虽觉所苦细微，不可轻慢，急服此药，并皆内消，更不成 脓。 

用法用量： 每服四钱，水二盏，煎至一盏，纱帛滤去渣，空心，食前热服，以快利为度。病人更自量，增损服之，立效。 

若发背、痈疽已成脓者，当排脓，服之，直至脓尽。 

中医传统名方之羌活饮子 

60、羌活饮子 

处方：羌活、独活、川芎、柴胡（去苗）、前胡、细辛、白蒺藜（炒.去刺）、麦门冬（去心）、山药、紫苏叶、黄蓍（蜜炙）、升麻，各二钱。乌梅（去核）、枳壳（麸炒）、防风、蔓荆子、藁本（去土）、荆芥穗、甘草（炙）、桑皮（炙），各半两。干葛一两。 

功能主治： 治风毒，上攻头面，发热颊赤，唇焦眼涩，鼻出热气，项背拘急，兼治肝元虚风等疾。 

用法用量： 每服三钱，水一盏半，生姜三片，薄荷五叶，同煎至八分，去滓，食后温服。 

中医传统名方之千金保胎丸 

58、千金保胎丸 

处方： 当归（酒洗）60克 川芎30克 熟地（姜汁炒）120克阿胶（蛤粉炒）60克 艾叶（醋煮）砂仁（炒）15克 条芩（炒）60克 益母草60克 杜仲（去粗皮，姜汁酒炒）120克 白术（土炒）120克 陈皮30克 续断（酒洗）30克 香附米60克（酒、醋、盐水、童便各浸二日，炒） 

制法：上药研为细末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。 

功能主治： 治妇人气血不足，冲脉有伤，受胎经二月而胎堕者。 

用法用量： 每服100丸，空腹用米汤送下。 

中医传统名方之千金大养脾圆 

57、千金大养脾圆 

处方：枳壳、神僸、陈皮（去白）、麦蘖（炒）、茴香、白姜（炮）、缩砂（去皮）、肉豆蔻、三棱（炮）、茯苓（去皮）、良姜、薏苡仁、益智（去壳）、胡椒、木香、白扁豆（炒）、丁香、白术、红豆、藿香 （去梗）、山药、苦梗（炒）、人参、甘草（炙）、蓬莪茂（炮），上各等分。炮制：为末，炼蜜为圆，如弹子大。 

功能主治： 治脾胃虚弱，停寒留饮，膈气噎塞，反胃吐食，心胸痞满，胁肋虚胀，胸腹刺痛，牵引背膂，食少多伤，言微气短，口苦舌涩，恶心呕哕，喜唾咽酸，久病泄泻，肠胃虚滑；或大病气不复常，饮食无味，形容憔悴，酒后多痰，并宜服之。 

常服养益脾胃，大进饮食。 

用法用量：每服一粒，细嚼，白汤送下，温酒亦得，空心，食前。 

《宋·太平惠民和剂局方》 

中医传统名方之千金六甲丸 

56、千金六甲丸 

处方：蜈蚣18克，全虫18克，僵蚕18克，蝉衣18克， 

炙穿山甲18克，夜明砂18克。 

功能主治： 祛风化痰，疏络散结。主风邪入腠，生痰成瘤。 

用法用量： 共研细末，水泛为丸，如绿豆大。每日3次，每次3克。 

陈苏生方 

中医传统名方之半夏泻心汤 

55、半夏泻心汤 

1、方剂出处：《伤寒论》 

2、方剂歌诀：半夏泻心参芩连，干姜草枣一并添；寒热互结心下痞，和胃 

降逆病自痊。 

3、方解：本方证病人中气受伤，脾胃、大小肠功能失调，因为寒热互结其 

中，清浊升降失常。其症状为心下痞满、干呕、肠鸣下利。本方是由小柴 

胡汤化裁得到，即去柴胡、生姜，而加川连、干姜。 

本方中法夏、干姜辛温除寒，和胃止呕；川连、黄芩苦寒泄降除热，清肠 

燥湿；人参、大枣、炙甘草补中益气，养胃。 

4、配方组成：半夏（12克） 黄芩（6克） 干姜（9克） 人参（9克） 炙甘 

草（9克） 黄连（3克） 大枣（4枚） 

使用方法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一 

升，日三服（现代用法：水煎服）。 

5、功效：寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌 

苔腻而微黄。 

6、功用：寒热平调，散结除痞。凡中气虚弱，寒热互结，升降失常，而致 

肠胃不和者，多用本方治疗。以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为证治要 

点。 

7、临床应用：本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝 

硬化等属中气虚弱，寒热互结者。 

注意事项：本方主治虚实互见之证，若因气滞或食积所致的心下痞满，不 

宜使用。 

8、半夏泻心汤证 

王某，男，45岁，某银行行长。感冒解后，又服清热药两剂，翌日，呃逆 

连声不断，难以入睡，寐后呃声方止，寤则复然。有时竟因呃而醒，如此 

连续9日。其间服过丁着柿蒂汤、旋覆代赭汤，针刺足三里、内关、会厌皆 

不效。 

望其体胖肌腴，面色红润，舌淡红，苔微腻，咽红而不肿，然有痛感，吞 

咽尤甚，呃声长而洪亮。询知胃纳可；不恶心，大便日一行，小便清白， 

口不干苦，不欲冷。诊其脉，沉弦滑。触其腹，心下满，无压痛。 

脉症分析：呃逆一证，虽有虚实寒热之分，然皆因胃气上逆所致。脾胃虚 

寒者，余以《病因脉治》之丁香柿蒂汤取效；脾虚肝旺、胃有振水音者， 

则用旋覆代赭汤以治。 

今咽红、咽痛，为上热之候；服寒凉所诱，口不苦、不欲冷及小便清白为 

下寒之象。上热下寒者，必中焦痞结也。 

故以调寒热、通痞结为治。拟半夏泻心汤加减： 

半夏15g 黄连4.5g 吴茱萸6g 党参10g 炙甘草10g 白芍30g 

沉香3g （冲）生姜10g 红枣10枚二剂 

一剂尽，当晚呃逆减轻，翌晨醒后，呃逆不再。 

中医传统名方之枣仁远志汤 

54、枣仁远志汤 

1、拼音： yuǎn zhì tāng 

2、处方：远志（去心 二钱半） 人参（去芦 半两） 石菖蒲（半两） 

羌活（去芦 半两） 细辛（洗 去苗 半两） 麻黄（去根 半两） 

赤芍药（一两） 白术（一两） 

3、功能主治：治心经受病，多汗恶风，善怒，口不能言，其状但得偃卧， 

不可倾侧，闷乱冒绝汗出，风中于心也，唇色正赤，尚犹可治，急灸心腧 

百壮；或青黄不定，面色（目亭）（目亭）战栗动者，不可治。 

4、用法用量：上为细末，每服二钱，煎小麦汤调下，不拘时服。日服二 

次。 

5、摘录：明·方贤着《奇效良方》 

6、《圣济总录》卷七十 

组成：远志（去心）半两，天门冬（去心，焙）半两，麦门冬（去心， 

焙）半两，阿胶（炙燥）半两，当归（切，焙）半两，藕节（洗净）半 

两，甘草（炙）半两，大黄（锉，炒）半两，芎.半两，桂（去粗皮）1 

分，没药（研）1分，麻黄（去节）1分，核桃仁（汤浸，去皮尖，炒令黄 

色）1分，牡丹皮3分，柴胡（去苗）1两。 

主治：大衄不止。 

用法用量：每服3钱匕，以水1盏，煎至7分，去滓、空心温服。 

制备方法：上为粗末。 

7、《圣济总录》卷八十六 

组成：远志（去心）1两，赤茯苓（去黑皮）3分，犀角屑1两，人参半两，知母（焙）半两，芍药1两，黄芩（去黑心）3分，前胡（去芦头）3分，麦门冬（去心，焙）1两半。 

主治：心劳，多烦躁，背膊妨闷，面色数变，乍赤乍黑，或笑或歌。 

用法用量：每服5钱匕，用水1盏半，煎至1盏，去滓，食后分2次温服。如人行3～5里再服。 

制备方法：上为粗末。 

8、《圣济总录》卷一六三 

组成：远志1两半，龙齿1两半，人参1两半，茯神（去木）1两半，桂心（去粗皮）1两半，芍药（锉）1两半，黄耆（锉）1两半，麦门冬（去心，焙）1两半。 

主治：产后心虚惊悸，梦寐不安。 

用法用量：每服2钱匕，水1盏，煎7分，去滓温服，不拘时候 

制备方法：上为粗末。 

9、《千金》卷三 

组成：远志2两，人参2两，甘草2两，当归（无当归用芎.）2两， 

桂心2两，麦门冬2两，芍药1两，茯苓5两，生姜6两， 

大枣20枚。 

主治：产后忽苦，心中惊悸不定，志意不安，言语错误，惚惚愦愦，情不 

自觉。 

用法用量：上（口父）咀。以水1斗，煮取3升，去滓，分3次服，日3次， 

羸者分4服。 

加减：其人心胸中逆气，加半夏3两。 

10、《圣济总录》卷十三 

组成：远志（去心）半两，人参半两，赤茯苓（去黑皮）半两， 

犀角（镑）半两，桔梗（锉，炒）半两，前胡（去芦头）半两， 

防风（去叉）半两，麦门冬（去心，焙）半两，黄耆（锉）半两， 

大腹皮半两。 

功效：除目黄，解烦渴。 

主治：风搏阳气，郁为热中。 

用法用量：水1盏，加生姜1枣大（拍碎），煎至7分，去滓，每服3钱匕， 

食后温服，日3次。 

制备方法：上为粗末。 

11、《圣济总录》卷五十五 

组成：远志（去心）1两，菖蒲（细切）1两。 

主治：久心痛。 

用法用量：每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，不拘时候。 

制备方法：上为粗末。 

12、《古今医彻》卷四 

组成：远志肉1钱，枣仁1钱半，茯神1钱，丹参1钱，石菖蒲5分， 

牛膝1钱半，广皮1钱，杜仲1钱，益母草1钱半。 

主治：产后心神恍惚，恶露未尽。 

用法用量：加桂圆肉5枚，生姜1片，水煎服。 

13、《古今医彻》卷三 

组成：远志肉（甘草制）1钱，茯神1钱，白芍药（酒炒）1钱， 

熟半夏1钱，广皮1钱，枣仁1钱半，人参2钱，钩藤3钱。 

主治：膈噎初起。 

用法用量：加桂圆肉5枚，生姜1片，水煎服。 

加减：有热，加山栀；寒，加炮姜；气，加木香；燥，加丹参、 

柏子仁。 

附注：此中焦药也，若在下焦，以八味消息之。原书治膈噎初起有火者用 

开郁汤，继用本方。 

14、《鬼遗》卷三 

组成：远志（去心）1两，当归1两，甘草（炙）1两，桂心1两， 

芎.1两，黄耆3两，人参3两，麦门冬（去心）3两，茯苓2两， 

干地黄2两，生姜5两，大枣14枚。 

主治：痈疽，发背、乳，大去脓后，虚惙少气欲死。 

用法用量：以东流水1斗，煮取3升2合，分4次温服，日3夜1。 

15、《赤水玄珠》卷十四 

组成：远志（去心）1钱2分，黄耆1钱2分，当归1钱2分， 

麦冬1钱2分，石斛1钱2分，酸枣仁（炒）1钱2分，人参7分， 

茯神7分，甘草5分。 

主治：心虚烦热，夜卧不宁，及病后虚烦。 

用法用量：水煎服。 

加减：烦甚者，加竹叶、知母。 

附注：方中远志炮制：《准绳·类方》用黑豆、甘草同煮，去骨。 

16、《圣济总录》卷一六○ 

组成：远志（去心）1两，赤芍药1两，黄芩（去黑心）1两， 

白茯苓（去黑皮）1两，人参1两，防风（去叉）1两， 

独活（去芦头）1两，甘草（炙）1两，熟干地黄（焙）2两。 

主治：产后心虚，风邪所搏，语言妄乱。 

用法用量：每服5钱匕，水1盏半，煎至7分，去滓温服，不拘时候。 

制备方法：上为粗末。 

17、《奇效良方》卷一 

组成：远志（去心）2钱半，人参（去芦）半两，石菖蒲半两， 

羌活（去芦）半两，细辛（洗，去苗）半两，麻黄（去根）半两， 

赤芍药1两，白术1两。 

主治：风中于心，多汗恶风，善怒，口不能言，但得偃卧，不可转侧，闷 

乱冒绝，汗出。 

用法用量：每服2钱，煎小麦汤送下，不拘时候。 

制备方法：上为细末。 

附注：方中麻黄（去根），《准绳·类方》作“麻黄根”。 

18、《医心方》卷三引则《小品方》 

别名：远志散： 

组成：远志3两（去心），茯苓2两，独活4两，甘草2两，芍药3两， 

当归2两，桂肉3两，麦门冬3两半（去心），生姜5两，人参2两， 

附子1两（炮），黄耆3两。 

主治：中风心气不定，惊悸，言语谬误，恍恍惚惚，心中烦闷，耳鸣。 

用法用量：以水1斗2升，煮取4升，每服8合，人羸可服5合，日3夜1。 

附注：远志散（《普济方》卷一○二）。 

19、《圣济总录》卷四十三 

组成：远志（去心）1两，白茯苓（去黑皮）3分，犀角（镑）1两半， 

知母半两，芍药1两，黄芩（去黑心）3分，前胡（去芦头）3分。 

主治：心虚多烦躁，背膊妨闷，面色变赤，言语谬乱。 

用法用量：每服3钱匕，水1盏，加生麦门冬汁半合，煎至8分，去滓温服， 

不拘时候。 

制备方法：上为粗末。 

20、《千金》卷十四 

组成：远志3两，干姜3两，铁精3两，桂心3两，黄耆3两， 

紫石英3两，防风2两，当归2两，人参2两，茯苓2两，甘草2两， 

芎.2两，茯神2两，羌活2两，麦门冬4两，半夏4两， 

五味子2合，大枣12枚。 

功效：补心。 

主治：心气虚，惊悸喜忘，不进食。 

用法用量：上（口父）咀。以水1斗3升，煮取3升半，分5服，日3夜1。 

各家论述：《千金方衍义》：生脉、保元滋降心火，理中、四君固实脾 

土，心降则心肺安，土实则肾肝固，五脏相率受其益矣。更须用芎、归、 

桂心以和营血，远志、茯神以利关窍，羌、防以祛风湿，半夏以涤痰涎， 

紫石英以镇怯，大枣以和脾气，并和诸药性味也。 

中医传统名方之参桂鹿茸丸 

53、参桂鹿茸丸 

主要原料 人参、鹿茸（去毛）、山茱萸（酒炙）、熟地黄、龟甲（沙烫， 

醋淬）、鳖甲（沙烫，醋淬）、阿胶、杜仲（炒炭）、西红花、肉桂、牛 

膝等39味。 

主要作用 补气益肾，养血调经。用于气虚血亏，肝肾不足引起：体质虚 

弱，腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗盗汗，失眠多梦，肾寒精冷，宫寒带下， 

月经不调。 

适宜人群 适用于气虚血亏，腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗盗汗，失眠多梦， 

肾寒精冷，宫寒带下，月经不调等病患者。 

用法用量 口服，小蜜丸一次9克，一日2次。 

不良反应：尚不明确。 

禁 忌：孕妇忌服。 

注意事项： 

1、忌生冷、油腻食物，忌气恼。 

2、外感或实热内盛者不宜服用。 

3、服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂；不宜喝茶和吃萝 

卜，以免影响药效。 

4、本品宜饭前服用。 

5、按照用法用量服用，儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。 

6、服药2周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。 

7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 

8、本品性状发生改变时禁止使用。 

9、儿童必须在成 人监护下使用。 

10、请将本品放在儿童不能接触的地方。 

11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 

不育很严重！现代男性女性不孕不育的程度大幅上升已经到了一种前所未有的地步，显然已经成为了一种现代病。那么吃参桂鹿茸丸对不育的有什么好处？ 

不孕不育（sterility infertility），分为不孕症和不育症。 

育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。 

男性不育原因： 第一是生精的障碍，比如先天睾丸发育不良、睾丸结核、隐睾、腮腺炎并发的睾丸炎或者睾丸萎缩等等。 

第二是输精受阻，如输精管、附睾、射精管和尿道的病变等。 

第三是射精障碍，如早泄、外生殖器的畸形和外伤。 

参桂鹿茸丸具有补气益肾，养血调经的作用。用于气虚血亏，肝肾不足引 

起：体质虚弱，腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗盗汗，失眠多梦，肾寒精冷， 

宫寒带下，月经不调。 

其中的治疗肾寒精冷的作用，恰好对男性不育注有显著的疗效。因为参桂 

鹿茸丸方中具有补益精气的鹿茸这一名贵中药材，其次还有当归，人参等 

配伍，具有很高的大补价值。 

中医传统名方之异功散 

52、异功散 

别名“五味异功散” 

组成药物 

人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、生姜、大枣各等份。 

主治效能：小儿病后衰弱，元气未足，食欲不振。 

运用经验：凡病后之儿童服之可促进食欲及恢复元气。 

本方在四君子汤的基础上加陈皮，意在行气化滞，醒脾助运，有补而不滞 

的优点。 

时方歌括 卷上 补可扶弱 

五味异功散 

健脾进食。为病后调补之良方。 苓术参甘四味同。（人参 茯苓 白术各二 

钱。炙甘草一钱。加姜枣煎。名四君子汤 ）方名君子取谦冲。 

增来陈夏痰涎涤。（前方加陈皮一钱顺气。半夏二钱除痰。名六君子 

汤。）再入香砂痞满通。（六君子汤加木 香砂仁各八分。以行气消胀。名 

为香砂六君子汤。） 

水谷精微阴以化。（饮食增则津液旺。充血生精。以复其真阴之不足。） 

阳和布护气斯充。（食入于阴气长于阳。昼夜循环。周于内外。） 

若删半夏六君内。钱氏书 中有异功。（六君子汤内。去半夏。名五味异功 

散。） 

陈修园曰。胃气为生人之本。参术苓草。从容和缓。补中宫土气。达于上 

下四旁。而五脏六腑。皆以受气。故一切虚证。皆以此方为主。若加陈 

皮。则有行滞进食之效。再加半夏。即有除痰宽胀之功。再加木香砂仁。 

则行气之药。多于补守。凡肿满痰饮结聚等证。无不速除。此犹人所易知 

也。而为数方之主。则功在人参。人皆曰人参补气补阳。温药藉之以尽其 

力量。而余则曰。人参补阴养液。燥药得之则臻于和平。故理中汤中姜术 

二味。气胜于味。以扶阳。 

参草二味。味胜于气。以和阴。此汤以干姜易茯苓。去其辛而取其淡。亦 

阴阳兼调之和剂也。凡医家病家。俱重人参。全未识人参之性。皆不读神 

农本草经之过也。 

今录本草经原文而释之。或数百年之误。于兹而一正也乎。按神农本草经 

云。人参气味甘。微寒无毒。主补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。除邪 

气。明目开心益智。久服轻身延年。 

原文只此三十七字。其提纲云。主补五脏。以五脏属阴也。精神不安。魂 

魄不定。惊悸不止。目不明。心智不足。皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得 

甘寒之助。则有安之定之止之明之开之益之之效矣。曰邪气者。非指外邪 

而言。乃阴虚而壮火食气。火气即邪气也。今五脏得寒甘之助。则邪气除 

矣。余细按经文。无一字言及温补回阳之性。 

仲景于汗吐下阴伤之证用之。以救津液。而一切回阳方中。绝不加此阴柔 

之品。反缓姜附之功。故四逆汤通脉四逆汤。为回阳第一方。皆不用人 

参。而四逆加人参汤。以其利止亡血而加之也。 

茯苓四逆汤用之者。以其烦燥在汗下之后也。今人辄云。以人参回阳。此 

说倡之宋元以后。而大盛于薛立斋张景岳李士材辈。而李时珍本草纲目。 

浮泛杂沓。愈乱经旨。学人必于此等书焚去。方可与言医道。 

仲景一百一十三方中。用人参者。只有一十八方。新加汤。小柴胡汤。柴 

胡桂枝汤。桂枝人参汤。半夏泻心汤。四逆加人 参汤。茯苓四逆汤。生姜 

泻心汤。黄连汤。旋复代赭石汤。干姜黄连黄芩人参汤。浓朴生姜半夏人 

参汤。白虎加人参汤。竹叶石膏汤。炙甘草汤。皆因汗吐下之后。亡其津 

液。取其甘寒以救阴也。 

柯韵伯曰。经云。壮气行则愈。怯者着而为病。盖人在气交之中。因气而 

生。而生气总以胃气为本。食入于阴。长气于 阳。昼夜循环。周于内外。 

一息不运。便有积聚。或胀满不食。或生痰留饮。因而肌肉消瘦。喘咳呕 

哕。诸证蜂起。而神机化绝矣。 

四君子。气分之总方也。人参致冲和之气。白术培中宫。茯苓清治节。甘 

草调五脏。诸气既治。病从何来。然拨乱反正。又不能无为而治。必举夫 

行气之品以辅之。则补品不至泥而不行。故加陈皮以利肺金之逆气。半夏 

以疏脾土之湿气。而痰饮可除也。加木香以行三焦之滞气。砂仁以通脾肾 

之元气。而郁可开也。四君得四辅。而补力倍宣。四辅有四君。而元气大 

振。相须而益彰者乎。 

中医传统名方之归脾汤（丸） 

51、归脾汤（丸） 

一、归脾汤与归脾丸的区别 

温馨提示： 作为一种老百姓喜爱的常用药，归脾丸能健脾益气、养心安神。那么，归脾汤与归脾丸的区别是什么？ 

1、归脾丸 

　　作为一种老百姓喜爱的常用药，归脾丸能健脾益气、养心安神。那么，归脾汤与归脾丸的区别是什么？ 

从它们的组分来看，归脾汤和归脾丸的用药组方都一样 

（1）党参：补中益气、健脾益肺、增强免疫力； 

（2）白术：健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎； 

（3）黄芪：补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌； 

（4）茯苓：性味甘淡平，入心、肺、脾经，具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效； 

（5）远志：性温，味苦、辛，具有安神益智、祛痰、消肿的功能，临床以制远志为主； 

（6）酸枣仁：养肝、宁心、安神、敛汗，治虚烦不眠、烦渴、虚汗； 

（7）龙眼肉：又名益智、蜜脾、桂圆，具有补益心脾、养血宁神、健脾止 

泻、利尿消肿的功效； 

（8）当归：性甘、辛、温，能补血活血、护肤美容、增强抵抗力； 

　　医谚有云：“汤者荡也，丸者缓也”，从这句话来看，汤药是适合病情比较重时用，以取速效，丸药是病情好转以后，继续断病根用的，所以说缓。因此，归脾汤制成了汤药，适合心脾两虚较重时用，以迅速发挥作用，缓解病情；而归脾丸制成丸剂，用药量少，服用快捷方便，则重在病情好转后的调理，进而完全恢复健康。 

二、附方 

1、归脾汤 

《重订严氏济生方》：归脾汤 

处方：白术 茯神（去木）黄耆（去芦）龙眼肉 酸枣仁（炒，去壳）各30克 人参 木香（不见火）各15克 甘草（炙）7.5克 

制法：水煎服 

功能主治：健脾益气，补血养心。治思虑过多，劳伤心脾，健忘怔忡。 

用法用量：每服12克，用水220毫升，加生姜5片，枣子1枚，煎至150毫升，去滓温服，不拘时候。 

2、归脾汤 

《重订严氏济生方》、《济生》卷四： 

处方：白术1两，茯苓1两（去木），黄耆1两（去芦），龙眼肉1两，酸枣仁（炒，去壳）1两，人参半两，木香（不见火）半两，甘草（炙）2钱半。 

功能主治：解郁，养脾阴。主思虑伤脾。健忘怔忡，吐血下血。 

用法用量：水煎服。每服4钱，水1盏半，加生姜5片。大枣1枚，煎至7分， 

去滓温服，不拘时候。 

三、各家论述 

1、《医碥》：脾气虚寒，不能运血归经，故用参、耆、术、草以补脾，又 

用木香引之；气虚则易散，故用枣仁以敛肝；血不归经则心失所养而不宁，故用圆眼肉、茯神以补心。 

2、归脾汤 

《济生》卷四、《辨证录》卷六： 

处方：人参3钱，茯神3钱，炒枣仁5钱，远志1钱，麦冬3钱，山药3钱，当归3钱，广木香（末）3分，黄耆2钱，甘草3分。 

功能主治：补心。主心包膻中之火炽甚，口干舌燥，面红目赤，易喜易笑者。 

用法用量：水煎服。 

3、归脾汤 

《辨证录》卷六、《会约》卷十五 

处方：人参，当归身2钱，黄耆1钱半（蜜炒），白术1钱半，茯神1钱半， 

枣仁（炒，研）1钱，远志6分，炙草8分，陈皮7分。 

功能主治：产后心血虚损，心无所主而觉痛。 

用法用量：桂圆肉、莲肉为引，水煎服。 

3、归脾汤 

《会约》卷十五、《胎产指南》卷七 

组成：橘红、胆星、茯神、杏仁、人参、当归、甘草、半夏、枳实、川 

芎、柏子仁、五味子、白术、桂圆肉。 

主治：产后身热感风，痰结胸膈，心经蓄热，以致遍身麻痹，手足牵搐， 

口.痰盛，言语无伦。 

4、加味归脾汤 

《种痘新书》卷十二 

组成：人参1钱2分，白术1钱2分，茯神1钱2分，黄耆1钱2分，地骨皮1钱2分，甘草3分，木香5分，远志1钱（去心），枣仁1钱。 

主治：女子闭经，血海干涸，适产出痘。 

用法用量：加生姜、大枣，水煎服。 

加减：本方加柴胡、出栀，名“加味归脾汤”。 

5、归脾汤 

《古今医彻》卷三 

组成：人参1钱，石斛1钱（盐水炒），远志肉1钱（甘草汤浸，焙），茯神1钱，枣仁1钱（炒熟，研），白术（土炒）1钱，炮姜5分，木香5分，石菖蒲5分，柴胡3分，炙甘草3分，当归身7分，桂圆肉5枚。 

主治：中气不足，思虑过度，饥饱失时，劳役不节，而致中脘痛。 

用法用量：水煎服。 

加减：脾疼者，脉见软弱，中气已虚，去当归、耆、术，少加柴胡。 

6、归脾散 

《正体类要》卷下 

别名：归脾散、加味归脾汤、归脾饮、归脾养营汤 

组成：白术1钱，当归1钱，白茯苓1钱，黄耆（炒）1钱，龙眼肉1钱，远志1钱，酸枣仁（炒）1钱，木香5分，甘草（炙）3分，人参1钱。 

功效：养血安神，补心益脾，调经。 

主治：思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。 

用法用量：加生姜、大枣，水煎服。 

临床应用： 

（1）心悸怔忡《南雅堂医案》 

用心过度，阴血必受损耗，怔忡健忘，皆心血不足之故，生血者心，统血者脾，当握要以图之。归脾汤。《续名医类案》：马元仪治一人患心悸症，肢体倦怠，或以阴虚治之不效。诊其脉浮虚无力，盖得之焦劳思虑伤心也。心之下脾位，脾受心病，郁而生涎，精液不生，清阳不布，故四肢无气以动而倦怠也。法宜大补心脾，乃与归脾汤20剂，即以此方作丸，服之痊愈。 

（2）心痛《南雅堂医案》 

诊得脉细小，右寸涩，心下悸，痛甚喜按，得食少愈，大小便俱见清利，系虚痛之候，用归脾汤加石菖蒲治之。《脉诀汇辨》：邑宰章生公，南都应试，时8月初5日，心脾痛甚，食饮皆废。诊其两寸，涩而无力，与大剂归脾汤加人参3钱、官桂2钱，煎服之。不逾时痛减，续进1剂，痛竟止。 

（3）失眠《中医杂志》（1955；2：30） 

患者是41岁男子，曾患肺结核及肋膜炎。现因工作繁重，思虑过度以致失眠，最近日益严重，有时夜间只能睡1-2小时，身体疲倦，记忆力减退，食欲不佳，经常头痛眩晕。查体格中等，稍羸瘦，颜色苍白，脉搏稍弱。投与归脾汤，重用酸枣仁4钱，连服3剂，诸症好转。《内蒙古中医药》 

（1984；1：44）：刘某，女，51岁。平素多忧多虑，起初入睡困难，多梦易醒，反复发作，遂致彻夜不能入睡，随之月经失调，淋漓不断已2年。 

近日面浮，午后潮热，双下肢浮肿，面色白黄无华，舌体胖，苔白中厚，脉象双寸关大而无力，尺脉沉弱。此证系劳伤心脾，气血生化之源不足，脾虚血失统摄，治当健脾益气，养心宁神，归脾汤去当归，加真珠母15g，白芍12g，水煎，服6剂。服药后自觉症状稍有减轻，继用上方加味，后服归脾丸调养而愈。 

（4）痿证《山东中医学院学报》（1977；4：62） 

于某，男，17岁。因下肢肌肉活动无力，双手指不能伸握20天就诊。症见 

面色无华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。给予归脾汤加伸筋 

草1两、活血藤1两治疗。服6剂后，双手指已能握伸，下肢活动明显有力，又服三剂。再诊手指及下肢活动已恢复正常，又给归脾丸1盒以巩固疗效。 

（5）便血《清代名医医案大全 曹仁伯医案》 

便血之前，先见盗汗，盗汗之来，由于寒热，寒热虽已，而盗汗便血之证不除，脉小而数，气阴两虚之病也。归脾汤去桂圆，加丹皮、山栀、地榆、桑叶。 

（6）紫癜《北京中医》（1953；5：13） 

朱敏珍，女，23岁，素无其他疾患，惟月经有时不调。一九五○年秋即觉心动悸，胃纳不佳，关节酸痛，精神疲倦，下肢皮肤时常出血，有紫斑点，乃住院，以西药治疗4个月病况无甚转变。现面色苍白，萎糜倦怠，月经不调，食欲不佳，声低微，心动悸，四肢无力，睡眠不佳，关节酸痛，下肢有紫斑点如环状，大小不一，躯于及上肢较少。乃处以归脾汤作煎剂，每日1服，诸症减轻。继续进剂至三星期，诸症若失，已照常工作。 

（7）项疽《得心集医案》 

黄荣青，项外结喉之间，忽生硬疽。延医调治，与疏风化痰之剂，疽形渐长，按之坚而不痛，不寒不热，不痒不疼。由于思虑郁结，营卫留滞，以致气结不行，当进益气和营之药，不治而治也。连服归脾数10余剂，其核疽自化而消。 

（8）崩漏《清代名医医案精华》 

产后百脉空虚，气血俱伤，冲任不振，半月血来甚涌，所谓冲伤血崩是也。寒热，乳房作胀，五心烦热，诸虚迭见，日以益甚，脉来弦数无神，先从太阴阳明主治，冀其胃开进食，诸虚可复。归脾汤去木香，加枸杞子。《江西中医药》（1959；3：14）：治疗崩漏20例，其中11例属脾虚型，用本方治疗，皆获痊愈。一般服药3-9剂出血全部停止，兼症逐步消失。有1例出血已3个月之久，用本方3剂后症状减轻，出血减少，服至12剂后获愈。 

（9）带下《山东中医学院学报》（1977；4：60） 

马某，女，33岁。近1年来白带多，蹲下时白带滴流而下，质清稀，无臭味。就诊时面色无华，全身无力，背寒肢麻，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 

诊断为脾气虚弱，寒湿带下，方用归脾汤治疗，3剂后，白带即止。 

（10）脑外伤后综合症《新医药学杂志》（1977；9：21） 

用本方加减治脑外伤后遗综合症88例，均为脑震荡、脑挫伤等闭合性颅脑损伤，治疗后仍有头痛、头晕、昏胀、健忘、失眠、耳鸣、注意力不集中、疲乏无力、食欲不振、苔白脉细等症状者。以本方加减，辅以西药谷维素、r-氨酪酸等。效果：痊愈41例（45.5%）、显效30例（34%）、好转17例（20.5%）。多数病例服药在30剂以下。 

各家论述 

（1）《医方考》：《内经》曰：五味入口，甘先入脾。参、耆、苓、术、甘草，皆甘物也，故用之以补脾；虚则补其母，龙眼肉、酸枣仁、远志，所以养心而补母；脾气喜快，故用木香；脾苦亡血，故用当归。 

（2）《古今名医方论》罗东逸：方中龙眼、枣仁、当归，所以补心也；参、耆、术、苓、草，所以补脾也。立斋加入远志，又以肾药之通乎心者补之，是两经兼肾合治矣。其药一滋心阴，一养脾阳，取乎健者，以壮子益母；然恐脾郁之久，伤之特甚，故有取木香之辛且散者，以闿气醒脾，使能急通脾气，以上行心阴，脾之所归，正在斯耳。 

（3）《古方选注》：归脾者，调四脏之神志魂魄，皆归向于脾也。参、术、神、草四君子汤以健脾胃，佐以木香醒脾气，桂圆和脾血，先为调剂中州；复以黄耆走肺固魄，枣仁走心敛神，安固膈上二脏；当归入肝，芳以悦其魂；远志入肾，辛以通其志，通调膈下二脏，四脏安和，其神志魂 魄自然归向于脾，而脾亦能受水谷之气，灌溉四旁，荣养气血矣。独是药性各走一脏，足经方杂用手经药者，以黄耆与当归、枣仁与远志有相须之理，且黄耆味入脾而气走肺，枣仁味入肝而色走心，故借用不悖。四君子汤用茯苓，改用茯神者，以苓为死气，而神得松之生气耳。 

（4）《医林纂要》：此方主于滋血，故以人参为君，参、耆、甘、术，皆补脾为滋血之主，脾厚而不生湿则生血矣；龙眼甘补滋润，所以为生血之佐；木香、远志则又能升肾水，以由肝而达之心脾；当归以厚肝之脏；枣仁以节心之用，茯神以止心之妄。 

（5）《续名医类案》：归脾汤兼补心脾，而意专治脾，观其于甘温补养药中加木香醒脾行气可以见矣。龙眼、远志虽曰补火，实以培土，盖欲使心火下通脾土，而脾益治，五脏受气以其所生也，故曰归脾。 

（6）《会约》：凡治血症，须按三经用药，以心主血，脾统血，肝藏血。此方三经之主也。远志、枣仁，补肝以生心火；茯神、龙眼，补心以生脾土；参、耆、术、草，补脾以固肺气。土患燥，当归以润之；土患滞，广香以疏之，总欲使血归于脾也。 

（7）《成方便读》：夫心为生血之脏而藏神，劳即气散，阳气外张，而神不宁，故用枣仁之酸以收之，茯神之静以宁之，远志泄心热而宁心神，思则脾气结，故用木香行气滞、舒脾郁，流利上中二焦，清宫除道，然后参、耆、术、草、龙眼等大队补益心脾之品以成厥功，继之以当归，引诸血各归其所当归之经也。 

三、附注 

归脾散（《古今医鉴》卷八）、加味归脾汤（《古今医鉴》，卷十一）、归脾饮（《痘学真传》卷七）、归脾养营汤（《疡科心得集》卷上）。 

《口齿类要》无姜、枣。改为丸剂，名“归脾丸”（见《丸散膏丹集成》）、“人参归脾丸”（见《北京市中药成方选集》）、“白归脾丸”（见《全国中药成药处方集》福州方）。 

中医传统名方之五苓散 

50、五苓散 

　　名　称：五苓散 

　　出　处：《伤寒论》 

　　组　成：猪苓（十八铢）12g（去皮）、泽泻（一两六株）20g、白术（十八铢）12g、茯苓（十八铢）12g、桂枝（半两）8g（去皮）。 

方　诀：五苓散治太阳府，泽泻、白术与二苓，温阳化气添桂枝，利便解表治水停。 

主治：1、治太阳病发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲饮水者，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，此汤主之。 

2、及中风发热，六、七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入即吐，名曰水逆。 

3、及伤寒痞满，服泻心汤不解，渴而烦躁，小便不利。 

4、通治诸湿腹满，水饮水肿，呕逆泄泻，水寒射肺，或喘或欬，中暑烦渴，身热头痛，膀胱积热，便秘而渴，霍乱吐泻，痰饮湿疟，身痛身重。 

用　法：捣为散，以白饮和服6g，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。 

病 机：太阳表邪未解，内传太阳膀胱腑，致膀胱气化不利，水蓄下焦，而成太阳经腑同病。外有太阳表邪，故头痛发热脉浮；内传太阳腑以致膀胱气化不利，则小便不利，水液蓄而不行以致津液不得输布，则烦渴引饮，饮入之水不得输布则水入即吐，而成水逆。 

一、五苓散附方 

　　1、附方一：茵陈五苓散《金匮要略》 

　　组成：茵陈蒿末4g、五苓散2g 

　　用法：上二味和，先食饮6g，日三服。 

　　功用：利湿退黄。 

主治：湿热黄疸，湿多热少，小便不利等证。 

茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈，具有利湿清热退黄作用，适用于黄疸病，属于湿多热少，小便不利者。 

　　2、附方二：四苓散《明医指掌》 

　　组成：白术、茯苓、猪苓、泽泻各9g 

　　用法：水煎服 

　　功用：渗湿利水。 

主治：内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。 

四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。 

3、附方三：胃苓汤《丹溪心法》 

　　组成：五苓散、平胃散各3g 

　　用法：上合和，姜枣汤，空心服。 

　　功用：祛湿和胃，行气利水。 

　　主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。 

胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。 

以上三方均为五苓散加减而成。 

　　二、五苓散的注意事项 

　　1、入汤剂不宜久煎。 

2、湿热者忌用，且本方不宜常服。 

中医传统名方之六君子汤 

49、六君子汤 

　　1、六君子汤的功效与作用 

功效与作用：具有益气健脾，燥湿化痰的功效。 

2、主治：脾胃气虚兼痰湿证。食少便溏，胸脘痞闷，呕逆等。 

　　3、六君子汤什么时候喝 

　　六君子汤适用于恶性淋巴瘤证属于脾虚痰湿者，症见纳呆便溏，食后腹胀，脘腹痞闷，咳嗽痰多，舌质淡，苔白腻，脉弦细。六君子汤中含有人参，中国吃网菜谱养生专家表示，吃人参一定要注意季节变化，一般来说：秋冬季节天气凉爽，进食比较好；而夏季天气炎热，则不宜食用。 

　　4、六君子汤的方剂 

　　基本方剂 

　　组成：人参（9克） 白术（9克） 茯苓（9克） 炙甘草（6克） 陈皮（3克） 半夏（4.5克）。 

　　功用：益气健脾，燥湿化痰。 

　　主治：脾胃气虚兼痰湿证。食少便溏，胸脘痞闷，呕逆等。 

　　用法：上为细末，作一服，加大枣二枚，生姜三片，新汲水煎服。 

　　现代用法：慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾胃气虚者。 

　　5、类似方剂 

　　方一 

　　来源：《世医得效方》卷五。 

　　组成：人参（去芦）、甘草（炙）、白茯苓（去皮）、白术（去芦）、陈皮、半夏各等分 

　　用法：上锉散。每服9克，用水150毫升，煎至100毫升，不拘时服。 

　　功用：健脾补气，和中化痰。 

　　主治：脾胃虚弱，面黄体瘦，或久患疟痢，不思饮食，或呕吐泄泻，饮食不化，或时患饮食停滞，或母有前症，致儿为患。 

　　方二 

　　名称：六君子汤 

　　组成：人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、炙草、神曲、山楂、麦芽。 

　　来源：《嵩崖尊生》卷八。 

　　主治：脾弱。方食已即困欲卧。 

　　方三 

　　名称：六君子汤 

　　组成：人参、白术、茯苓、甘草、半夏曲、没石子各等分。 

　　来源：《朱氏集验方》卷十一。 

　　主治：脾虚胃弱，生风多困。 

　　用法：上为末。水7分盏，加冬瓜子少许，同煎服。 

中医传统名方之五味异功散 

48、五味异功散 

组成及功效：重症肌无力 

五味异功散 

组成：炒党参10克，白术10克，茯苓10克，山药10克，当归10克，炙黄芪15克，陈皮3克，炙甘草3克，红枣5枚。 （人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、生姜、大枣各等份。） 

功用：健脾补肾。 

适应证：脾胃气虚型重症肌无力。症见精神委靡，面黄瘦弱，倦怠无力， 食欲不振，食入不化，腹胀喜按，声低气短，或伴大便慢性溏泻，舌淡红、淡嫩或舌边齿痕，苔白或白滑，脉濡细缓弱。 

主治效能：小儿病后衰弱，元气未足，食欲不振。 

运用经验：凡病后之儿童服之可促进食欲及恢复元气。 

注意事项：湿热浸淫型不宜。 

方源：陈济东，陈贯一．辨证治疗重症肌无力216例 

本方在四君子汤的基础上加陈皮，意在行气化滞，醒脾助运，有补而不滞的优点。 

时方歌括 卷上 补可扶弱 

健脾进食。为病后调补之良方。 

苓术参甘四味同。（人参茯苓白术各二钱。炙甘草一钱。加姜枣煎。名四君子汤。） 

方名君子取谦冲。增来陈夏痰涎涤。（前方加陈皮一钱顺气。半夏二钱除痰。名六君子汤。） 

再入香砂痞满通。（六君子汤加木 香砂仁各八分。以行气消胀。名为香砂六君子汤。） 

水谷精微阴以化。（饮食增则津液旺。充血生精。以复 其真阴之不足。 ） 

阳和布护气斯充。（食入于阴气长于阳。昼夜循环。周于内外。） 

若删半夏六君内。钱氏书 中有异功。（六君子汤内。去半夏。名五味异功散。） 

陈修园曰。胃气为生人之本。参术苓草。从容和缓。补中宫土气。达于上下四旁。而五脏六腑。皆以受气。故一切虚证。皆以此方为主。若加陈皮。则有行滞进食之效。再加半夏。即有除痰宽胀之功。再加木香砂仁。 

则行气之药。多于补守。凡肿满痰饮结聚等证。无不速除。此犹人所易知也。而为数方之主。则功在人参。人皆曰人参补气补阳。温药藉之以尽其力量。而余则曰。人参补阴养液。燥药得之则臻于和 平。故理中汤中姜术二味。气胜于味。以扶阳。参草二味。味胜于气。以和阴。此汤以干姜易茯苓。去其 辛而取其淡。亦阴阳兼调之和剂也。凡医家病家。俱重人参。 

全未识人参之性。皆不读神农本草经之过也。今录本草经原文而释之。或数百年之误。于兹而一正也乎。 按神农本草经云。人参气味甘。微寒无毒。主补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。除邪气。明目开心 益智。久服轻身延年。原文只此三十七字。其提纲云。主补五脏。以五脏属阴也。精神不安。魂魄不定。 惊悸不止。目不明。心智不足。皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得甘寒之助。则有安之定之止之明之开之益 之之效矣。曰邪气者。非指外邪而言。乃阴虚而壮火食气。火气即邪气也。今五脏得寒甘之助。则邪气除 矣。余细按经文。无一字言及温补回阳之性。 仲景于汗吐下阴伤之证用之。以救津液。而一切回阳方中。绝不加此阴柔之品。反缓姜附之功。故四 逆汤通脉四逆汤。为回阳第一方。皆不用人参。而四逆加人参汤。以其利止亡血而加之也。茯苓四逆汤用 之者。以其烦燥在汗下之后也。今人辄云。以人参回阳。此说倡之宋元以后。而大盛于薛立斋张景岳李士 材辈。而李时珍本草纲目。浮泛杂沓。愈乱经旨。学人必于此等书焚去。方可与言医道。 

仲景一百一十三方中。用人参者。只有一十八方。新加汤。小柴胡汤。柴胡桂枝汤。桂枝人参汤。半夏泻心汤。四逆加人 参汤。茯苓四逆汤。生姜泻心汤。黄连汤。旋复代赭石汤。干姜黄连黄芩人参汤。浓朴生姜半夏人参汤。白虎加人参汤。竹叶石膏汤。炙甘草汤。皆因汗吐下之后。亡其津液。取其甘寒以救阴也。柯韵伯曰。经 云。壮气行则愈。怯者着而为病。 

盖人在气交之中。因气而生。而生气总以胃气为本。食入于阴。长气于阳。昼夜循环。周于内外。一息不运。便有积聚。或胀满不食。或生痰留饮。因而肌肉消瘦。喘咳呕哕。诸证蜂起。而神机化绝矣。四君子。气分之总方也。人参致冲和之气。白术培中宫。茯苓清治节。甘草调 五脏。诸气既治。病从何来。然拨乱反正。又不能无为而治。必举夫行气之品以辅之。则补品不至泥而不 行。故加陈皮以利肺金之逆气。半夏以疏脾土之湿气。而痰饮可除也。加木香以行三焦之滞气。砂仁以通 脾肾之元气。而 郁可开也。四君得四辅。而补力倍宣。四辅有四君。而元气大振。相须而益 彰者乎。 

中医传统名方之保元汤 

47、保元汤 

保元汤方剂的资料介绍，其中包含方剂组成、功能主治及使用方法等信息，其内容仅供中医学爱好者参考与学习，配药及使用该方剂请遵循医生 的指导。 

1、《博爱心鉴》卷上：保元汤 

别名：参耆汤、参耆饮、保元丹 

组成配方：人参1钱，黄耆3钱，甘草1钱，肉桂5分至7分。 

功能主治：补气温阳，滋养益气，扶弱补虚。主元气虚弱，精神倦怠，肌肉柔慢，饮食少进，面青（白光）白，睡卧宁静，痘顶不起，浆不足，及有杂证。气血不足，婴儿怯弱，痘毒内陷，面色苍白，气陷久泻，肢体无力，肺脾虚弱，恶寒自汗。 

用法用量：参耆汤（《痘疹活幼至宝》卷终）、参耆饮（《简明医彀》卷六）、保元丹（《全国中药成药处方集》（沈阳方）。 

注意：血热毒壅之火证禁用；禁忌生冷。 

各家论述：1.《博爱心鉴》：人参益内，甘草和中，实表宜用黄耆，助阳须凭官桂。前三味得三才之道体，后一味扶一命之巅危。2.《古今名医方论》引柯韵伯：参、耆非桂引道，不能独树其功；桂不得甘草和平气血， 亦不能绪其条理。 

2、《医学集成》卷三：保元汤 

组成配方：苍术、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。 

功能主治：内因湿热，致成湿脚气，肿而又红。 

加减：热盛，加芩、连。 

3、《外科正宗》卷四：保元汤 

组成配方：人参1钱，黄耆1钱，白术1钱，甘草3分。 

功能主治：助脾健胃。主痘痈出脓之后，脾胃虚弱，脓清不敛者。气血虚 

弱，痘痈留经络中，发无定处肿不红。 

用法用量：《金鉴》有当归一钱。 

4）《玉案》卷五：保元汤 

组成配方：石斛1钱，巴戟天1钱，人参1钱，白茯苓1钱，黄柏7分，柴胡7 

分，甘草7分，地骨皮7分，黄连1钱2分，荆芥6分，知母6分，升麻6分。 

功能主治：赤白带下，久久不愈，气血亏损。 

用法用量：加大枣2枚，水煎，空心服。 

5、《易简方便》卷四：保元汤 

组成配方：肉桂2钱，生耆4钱，生甘草1钱。 

功能主治：阴疽。 

用法用量：水煎服。 

6、《观聚方要补》卷一：保元汤 

组成配方：桂枝6克 白术 人参各3克 黄誊2.5克 当归2.5克 生附子2克 

功能主治：主中风虚脱，卒然昏迷，不省人事，半身不遂。 

用法用量：水煎服。 

加减：肾气易动而燥者，加芍药、地黄。 

7、《种痘新书》卷十二：保元汤 

组成配方：炙耆3钱，人参1钱5分，炙草7分，川芎1钱，肉桂1钱，白术1 

钱。 

功能主治：痘顶陷皮薄而软者。 

用法用量：加生姜、大枣，水煎服。 

加减：气不行，加木香。 

8、《痘疹仁端录》卷十一：保元汤 

组成配方：人参、黄耆、甘草、黄芩、阿胶、杜仲。 

功能主治：妇女出痘脓期。 

用法用量：水煎服。 

9、《片玉痘疹》卷三：保元汤 

组成配方：人参、黄耆、甘草、牛蒡子、木香、防风、白芷、青皮、官桂、当归、生地、麦冬、桔梗、连翘。 

功能主治：补气。主血虚气实，血至而气不至，痘起发四周红活有水色，中心顶陷不起者。 

用法用量：上以大枣、莲肉、糯米为引，水煎，空心服。 

10、《会约》卷十二：保元汤 

组成配方：熟地3～5钱，枣皮2钱，山药1钱半，菟丝子（炒香，捣碎）2～3钱，五味3分，益智仁（酒炒）1钱，附子1钱半，肉桂1～2钱。 

功能主治：补阴固涩。主肾虚无火而下焦滑遗者。 

用法用量：水煎，空心服。 

加减：虚滑遗甚者，加金樱子（净肉）2钱，或加乌梅2个；兼大便溏泄，加骨脂、吴茱萸之属。 

中医传统名方之吴茱萸汤 

46、吴茱萸汤 

吴茱萸9克 人参9克 生姜18克 大枣4枚 

功能：温中补虚，降逆止呕。 

功效和作用： 肝胃虚寒，浊阴上逆证。肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。（本方适用于慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃 

虚寒者。） 

使用方法：上四味，以水七升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服（现代用法：水煎服）。 

注意事项：胃热呕吐，阴虚呕吐，或肝阳上亢之头痛均禁用本方。 

方剂出处：《伤寒论》 

方剂歌诀：吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良。 

方解：本方证乃肝胃虚寒，浊阴上逆所致。肝胃虚寒，胃失和降，浊阴上 逆，故食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫；厥阴之脉夹胃属肝，上行与督脉会于头顶部，胃中浊阴循肝经上扰于头，故巅顶头痛；浊阴阻滞，气机不利，故胸满脘痛；肝胃虚寒，阳虚失温，故畏寒肢 冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，则大便泄泻；舌淡苔白滑，脉沉弦而迟等均为虚寒之象。治宜温中补虚，降逆止呕。方中吴茱萸味辛苦 

而性热，归肝、脾、胃、肾经。既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止 

呕，一药而两擅其功，是为君药。重用生姜温胃散寒，降逆止呕，用为臣 

药。吴茱萸与生姜相配，温降之力甚强。人参甘温，益气健脾，为佐药。 

大枣甘平，合人参以益脾气，合生姜以调脾胃，并能调和诸药，是佐使之 

药。四药配伍，温中与降逆并施，寓补益于温降之中，共奏温中补虚，降 

逆止呕之功。 

中医传统名方之半夏厚朴汤 

45、半夏厚朴汤 

处方来源 ：汉·《金匮要略》 

药物组成 

半夏一升（12g） 厚朴三两（9g） 茯苓四两（12g） 生姜五两（15g） 

苏叶二两（6g） 

功能：行气散结，降逆化痰。 

主治 

“梅核气”。情志不畅，气郁痰凝，咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸 

胁满闷，咳嗽有痰，恶心呕吐等。用于治疗梅核气，以及因情志抑郁、气 

滞痰湿凝结所致的神经精神性疾病、消化系疾病、上呼吸道感染及妇科病 

等。 

用法用量：日1剂水煎服。 

用药禁忌 :本方药味苦温辛燥，仅宜于气郁痰结、偏于痰湿者；如属阴亏津少或阴虚火旺者，不宜使用。 

临床应用 

1、癔病 

用本方：半夏18g，厚朴15g，茯苓15g，生姜12g，苏叶（后下)9g，如气郁甚者加香附、甘松各15g；病久痰浊胶结甚者加川贝母、郁金、枳实各15g。每日1剂，早、午、晚3次煎服。治疗癔病104例中，男37例，女67例；年龄16-45岁；首次发病者35例，发病2次以上者69例；病程1年以内者101例，l年以上者3例。结果：凡癔病症状完全缓解，近期l-2个月不再发作为痊愈，共103例；症状有较大程度缓解，或完全缓解后，近期偶有轻微发作；经治又迅速缓解为显著进步，共1例，获愈最短时间5日，最长时间27日，以8-15日为多。 

2、梅核气 

用本方加减：半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、僵蚕、姜黄、贝母、川牛膝、 白花蛇舌草，水煎，每日1剂。另用威灵仙、水、醋各半，煎，浓缩取汁， 随时徐徐咽下。治疗梅核气62例中，女47例，男15例；年龄21-45岁。结 果：痊愈46例，显效15例，无效1例；总有效率为98.39%。 

又用本方加味：半夏、赤茯苓各9g，厚朴、苏叶各5g，吴萸、黄连各3g， 生姜4片，大枣5枚。水煎服。治疗梅核气74例，结果：治愈9例，好转24 例，无效41例。 

3、咽异感症 

用本方加味：半夏12g，厚朴10g，茯苓12g，生姜10g，紫苏10g，日1剂 

水煎服。 

治疗期间不用其它任何辅助药物。对照组给予镇静剂及维生素类药物。治 

疗咽异感症，治疗组34例，其中男性10例，女性24例；年龄20～62岁。对 

照组36例，其中男性11例，女性25例；年龄19～60岁。根据疗效标准（治 

愈：症状完全消失，1年以上无复发者；显效：症状基本消失，无明显复发 

者；有效：症状得到控制，易复发；无效：症状无明显改善者。）判定， 

结果；治疗组治愈8例，显效20例，有效4例，无效2例；总有效率为 

94.1%。对照组治愈2例，显效8例，有效16例，无效10例；总有效率为 

69%。两组经统计学处理有显著差异（X2＝24.9，P＜0.01）。疗程：治疗 

组平均治疗天数8.88±2.27日，对照经平均治疗天数12：03±2.62日，两组 

经统计学处理差别有显著性意义（P＜0.01）。 

4、急性肠炎 

用本方加减：半夏、厚朴、苏梗、苍术各6g，茯苓9g，甘草3g，腹胀痞满 

加藿香；苔厚腻加草蔻。水煎服。脱水严重辅助输液。治疗急性肠炎129例，结果：痊愈81例，显效42例，好转6例。 

药理作用：主要有镇静，抗过敏，镇呕止吐，增进肠道功能等作用。 

1、镇静 

半夏厚朴汤4g/kg给小鼠连续服用6日，可显著抑制自发运动，尤在暗活动期作用更显，停药后该效应可持续两天；以2g/kg和4g/kg剂量还可显著延长环己巴比妥所致小鼠翻正反射消失时间，说明本方有显著的镇静作用。 但半夏厚朴汤对正常动物体温、被动运动或格斗行为均无明显影响，提示 无中枢安定效果。 

2、抗过敏 

半夏厚朴汤对豚鼠被动皮肤过敏反应有显著抑制作用，对2，4-二硝基氯代苯所致小鼠迟发性超敏反应亦有抑制作用，说明本方对Ⅰ型和Ⅳ型过敏反应具有抑制活性。方中厚朴和苏叶具生理活性，若全方去苏叶．抑制作用明显下降。苏叶的挥发性主要成分紫苏醛对豚鼠Ⅰ型过敏反应和小鼠Ⅳ型超敏反应也有显著抑制作用。 

3、镇呕止吐 

麻醉猫的实验表明，静注400mg/kg半夏厚朴汤能显著抑制电刺激喉上神经的喉反射，作用维持20-30分钟。组成药味中，苏叶（120mg/kg）、厚朴（140mg/kg）也能抑制电刺激所致喉反射，其余三味则无此作用。 

4、增强胃肠功能：半夏厚朴汤能改善水应激大鼠胃集合小静脉的血液循环。 

中医传统名方之玉屏风散 

44、玉屏风散 

药物组成 

防风1两（15克）， 黄芪2两（30克，蜜炙）， 白术2两（30克） 

功能：补脾实卫，益气固表止汗。 

主治 

表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白， 

舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。（本方常用于过敏 

性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤 

风感冒而诱致病情反复者。） 

玉屏风散的功效 

玉屏风散是一剂中药名方，由我国元代医家危亦林创制，可敛汗固表，也 

是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。 

研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种 

球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。 

玉屏风散入选了2009年国家基本药物目录（基层部分），成为基层医院必 

备中药。 

玉屏风散，被称为中药免疫调节剂。表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤 

形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠 

理不固，易感风邪。（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固 

而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。）补脾 

实卫，益气固表止汗。 

　　玉屏风散是一剂中药名方，有典籍可考。中医名著《世医得效方》、 

朱丹溪《丹溪心法》、《医方考》、《古今名医方论》、《古方选注》、 

《成方便读》等均有记载。中药方剂讲究君臣佐使，方中黄芪益气固表止 

汗为君；白术补气健脾为臣；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益 

气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正， 

有补中寓疏，散中寓补之意。 

　　玉屏风散临床普遍用于预防感冒，呼吸道反复感染、哮喘、气虚感 

冒、虚汗、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、多发性疖肿、原发性血小板减少性 

紫癜、周围性面瘫、复发性口腔溃疡、慢性肾炎、胃下垂、习惯性便秘、 

慢性结肠炎等，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性 

支气管炎等），服用黄芪可使其免疫功能增强。 

　　副作用：若外感自汗，阴虚盗汗，不宜应用本方。 

　　玉屏风散创始人：危亦林 

　　危亦林（1277～1347）字达斋。祖籍抚州，后迁南丰（今江西南丰县 

属江西）。医学家。与陈自明、崔嘉彦、严用和、龚廷贤、李梴、龚居 中、喻昌、黄宫绣、谢星焕并列为江西历史上十大名医。在行医和任州医官时，继承和发展危氏本家四代医学经验，积五世医方，结合自己的实践经验，分成大方脉杂医科、小方脉科、风科、产科兼妇人杂病科、眼科、口齿兼咽喉科、正骨兼金镞科、疮肿科、针灸科、祝由科，历时10年，于至元三年（1337）著成《世医得效方》20卷50余万字。 

　　全书编次有法，科目无遗，论治精详，是上承唐宋，下启明清的一部重要方书，依当时医学13科分类，多选载前代医学文献及家传验方，在骨伤科证治方面载述尤详、书中翔实和突出地记述了关于麻醉药物的使用， 有世界上较早的关于全身麻醉的记载。对于骨折、脱臼、跌打损伤、箭伤等整复治疗也有精辟的论述，特别是首创悬吊复位法治疗脊椎骨折更是珍贵。对今天的临床仍有重要的指导意义。《世医得效方》的骨伤科成就，代表了金元时期中国骨伤科的发展水平，居于当时世界医学的前列。 

危亦林在《世医得效方》中，总结了他家五代行医的经验，“所载良方甚多，皆可以资考据”。其中正骨的医术尤为独创。书中对各种骨折和脱臼整复方法以及处理原则有详细的记述。其整复脊椎骨折“悬吊复位”法，比英国达维斯1927年提出的悬吊法早 600多年。 

有关用麻醉药物——草乌散（用蔓陀罗花配制），进行全身麻醉的记录，比日本人华冈青州早450年。该书被清朝收入《四库全书》子部，称其“载古方甚多，皆可以资考据”。数百年来，一直被医家推崇，在国外也有相当影响。 

中医传统名方之茵陈蒿汤 

43、茵陈蒿汤 

茵陈蒿别名：茵尘，茵陈，绵茵陈。 

药物组成 ：茵陈蒿六两（12克） 栀子十四枚（9克） 大黄二两（9克），水煎服。 

主治 ：泄热，利湿，退黄，阳黄身热，面目、周身黄如桔色，小便黄赤短涩，大 便不畅（或秘），腹微满，口渴胸闷，烦躁不安，或有头汗出，别处无汗，苔黄腻，脉滑数。 

用法用量：水煎服10~30g，外用适量。 

功效与作用功效 ：清湿热，退黄疸。 

来源产地 ：茵陈蒿始载于《神农本草经》，列为上品，为菊科植物茵陈蒿或滨蒿的幼苗，全国大部分地区均产。 

采收炮制 ：春季幼苗高约3寸时采收，除去杂质，晒干。生用入药 

性状性味 :有西茵陈、绵茵陈之分，均以质嫩、绵软、色灰白、香气浓者为佳。习惯认为产于陕西三原的质最优。 

性苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。 

应用 

1、湿热黄疸 

茵陈善渗泄而利小便，故可去湿热，利黄疸，为治黄疸之要药，单用有效。若身如桔子色，属阳黄者，可茵陈与石膏、栀子配伍，即《外台秘要》三物茵陈蒿汤。若腹满便秘者，可与栀子、大黄配伍，即《伤寒论》茵陈蒿汤。若湿邪偏盛，小便不利者，又可茵陈蒿末与五苓散末合用，米汤送服，方为《金匮要略》茵陈五苓散。若属寒湿阴黄、肤色黯晦，肢体逆冷者，与附子、干姜配伍，即为《卫生宝鉴·补遗》茵陈四逆汤，温阳祛湿利黄疸。 

2、湿疮痒疹 

茵陈蒿苦微寒，入肝经血分，有解毒疗疮之效，常用治湿热内蕴所致的风瘙隐疹、湿疹疥疮等证配伍黄柏、土茯苓等药应用。亦可单味煎汤外洗。 

现代研究化学成分 

茵陈蒿含具有利胆作用的蒿属香豆精。全草含挥发油0.23%左右，油中主要成分为β-蒎烯、茵陈二炔酮、茵陈二烯酮、茵陈烯炔、茵陈炔内酯等。 

还含有绿原酸、咖啡酸、茵陈色原酮、甲基茵陈色原酮等。 

药理作用 

1、利胆作用 

本品水浸剂0.25%/Kg，或精制浸剂1g/Kg静注于急性胆囊插管犬，或以精制剂1g/kg给慢性胆囊造瘘犬灌服，不论对健康犬或四氯化碳所致肝损害犬，均有利胆效果。 

2、保肝作用 

给四氯化碳所致肝损害大鼠每天皮下注射茵陈煎剂0.61g，第8天作组织学检查，发现治疗组动物肝细胞肿胀气球样变、脂肪变与坏死等均较对照组有程度不等的减轻；肝细胞糖原与核糖核酸含量有所恢复或接近正常；血清谷丙转氨酶活性显著下降，似有保肝作用。 

3、降血脂、扩张冠脉及促纤溶作用 

给实验性高胆固醇血症兔灌服茵陈煎剂3g/kg，用药2和3周后，治疗组血清胆固醇分别下降19.2mg与30mg，β-脂蛋白亦明显下降，动脉壁壁粥样硬化较对照组轻，兔主动脉壁胆固醇含量亦较对照组明显降低，说明茵陈有一定的抗动脉粥样硬化作用。 

4、将血压作用 

茵陈水浸液、乙醇-水浸液、挥发油和6,7-二甲氧基香豆萦均有降血压作用。 

5、抗菌作用 

体外试验证明，茵陈煎剂对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、弗氏痢疾杆菌、志贺氏痢疾杆菌、脑膜炎双球菌与枯草杆菌等有不同程度的抑制作用。 

6、解热作用 

茵陈醇浸刑2g/kg灌服，对人工发热兔有显著解热作用。用药后半小时起效，作用高峰时可降至正常水平以下。 

7、抗肿瘤作用 

茵陈水提物能显著地抑制移植在小鼠身上的Meth A肿瘤的生长，并延长荷瘤小鼠的生命。体外试验证实对数种肿瘤细胞有明显的细胞毒作用。提示其抗肿瘤作用主要是通过直接杀伤肿瘤细胞。茵陈对肿瘤坏死因子 

（TNF）的产生有起动作用。有效成分之一是茵陈色原酮。 

8、其他 

茵陈水浸液、精制水浸液、挥发油、绿原酸、咖啡酸与6，7-二甲氧基香都素均有不同程度的利尿作用。后者还有平喘作用。 

茵陈蒿临床报道 

1、治疗肝炎 

茵陈30~45g水煎服，治黄疸型肝炎32例，平均疗程7天，能迅速消退黄疸 

与退热，肝肿缩小亦较明显。菌陈与甘草、红枣配伍煎服，对小儿传染性 

肝炎亦有效。也有茵陈与黄柏、山栀、板蓝根配伍治疗传染性肝炎有效的 

报道。另有临床观察认为，茵陈与丹参、大青叶、大枣配合或与路边荆、 

田基黄、败酱草、甘草配伍，对病毒性肝炎有预防作用。 

小儿黄疸型肝炎：用茵陈蒿汤加板蓝根、蒲公英治疗小儿急性传染性肝炎 

378例，痊愈372例，好转6例，黄疸消退平均5.6天。20~40天肝功能恢复 

正常。 

2、治疗胆道感染和胆石症 

以菌陈蒿汤辨证加减治疗胆道结石217例，排石率为65%，其中结石排净者达27%，且疗程缩短。 

3、治疗胆道蛔虫症 

茵陈煎服，配合针刺内关止痛，再以其他措施驱虫，观察70例，临床治愈67例，好转2例。平均治愈日数为3.72日，平均疼痛缓解时间为1.47天，疗程比西药组和乌梅驱蛔汤组明显缩短。 

4、治疗高脂血症与冠心病 

以茵陈、泽泻、葛根配伍，亦有明显降脂效果。茵陈、苍术、鸡血藤、莪术为主方，阳虚加附子，阴虚加玄参，治疗冠心病74例，心电图与心纹痛有不同程度改善和缓解。 

中医传统名方之补中益气汤 

42、补中益气汤 

分类：调补脾胃 益气升阳 

药物组成 ：黄芪15克、人参（党参）15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大枣6枚（黄芪15克、白术10克、党参15克、当归6克、陈皮6克、柴胡5克、升麻5克、炙甘草5克。） 

主治 ：脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。 

使用方法：水煎服。 

功效与作用 ：脾胃气虚及气陷。症见神疲乏力，食少便溏、舌嫩色淡、脉虚或身热有汗、渴喜热饮、或脱肛、子宫脱垂、久痢、久疟等证。 

1、治烦劳内伤，身热心烦，头痛恶寒，懒言恶食，脉洪大而虚。 

　　2、或喘或渴，或阳虚自汗，或气虚不能摄血。 

　　3、或疟痢脾虚，久不能愈。 

4、一切清阳下陷，中气不足之证。 

加　减： 

1、血不足加当归。　 

　　2、精神短少加人参、五味子。　 

　　3、肺热咳嗽去人参。　 

　　4、嗌干加葛根。　 

　　5、头痛加蔓荆子，痛甚加川芎。 

　　6、脑痛加藁本、细辛。　 

　　7、风湿相搏，一身尽痛加羌活、防风。 

　　8、有痰加半夏、生姜。　 

　　9、胃寒气滞加青皮、蔻仁、木香、益智仁。　 

　　10、腹胀加白芍、甘草。　 

　　12、热痛加黄连。　 

　　13、能食而心下痞加黄连。　 

　　14、咽痛加桔梗。　 

　　15、有寒加肉桂。　 

　　16、湿胜加苍术。　 

　　17、阴火加黄柏、加熟地、山药。　 

　　18、阴虚去升麻，加熟地、山茱、山药。 

　　19、大便秘加酒煨大黄。　 

20、咳嗽： 

春加旋覆、款冬； 

夏加麦冬、五味； 

秋加麻黄、黄芩； 

冬加不去根节麻黄，天寒加干姜。 

21、泄泻去当归，加茯苓、苍术、益智。 

临床应用 

现代常化裁运用于治疔体弱所致的眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、视力模糊， 

以及慢性气管炎、子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、功能性低热等见 

有上述证候者。 

1、素体气虚，易患感冒，或气虚外感发热不退，身倦多汗等症，可用本方 

治疗。 

　　2、本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证。若 

加入积壳或积实可使内脏平滑肌收缩有力，肌张力增强，效果更好。 

3、凡一般慢性疾病，症见脾胃虚弱，食欲不振，少气懒言，自汗体倦，动 

则气促，舌淡脉虚等，亦可加减使用。 

注意事项：阴虚内热者忌服。 

方剂歌诀 

补中参草朮归陈，耆得升柴用更神； 劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。 

方解 

主要用治脾胃气虚、中气下陷。方中黄芪补中益气，升阳固表为主药；党参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为辅药；脾胃为气血营卫生化之源；脾虚易致气滞，故用陈皮理气化滞；升麻、柴胡协同芪、参升阳陷；气虚则血虚，故用当归补血和营，均为佐使药。诸药合用，共凑补中益气，升阳固表，强健脾胃之功。 

中医传统名方之鳖甲煎丸 

41、鳖甲煎丸 

分类：理血剂、活血祛瘀 

组成 ：鳖甲十二分，炙 乌扇炮 黄芩 鼠妇熬 干姜 大黄 桂枝 石韦去毛 厚朴 瞿麦 紫葳 阿胶各三分 柴胡 蜣螂熬，各六分 芍药 牡丹去心 ＠虫熬， 

各五分 蜂窠炙，四分 赤硝十二分 桃仁二分 人参 半夏 葶苈各一分 

用法 

上二十三味，取煅灶下灰一斗，清酒一斗五升，浸灰候酒尽一半，着鳖甲 

于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大。空心服七 

丸（3g），日三服。 

功效：行气活血，祛湿化痰，软坚消癥。 

主治：消痞化积 活血化瘀 疏肝解郁。 

1、本方为消症化结之名方。以胁下癖块，触之鞭痛，推之不移，舌黯 

无华，脉弦细为证治要点。 

　　2、常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病，符合上述证治要点 

者。 

3、还可用于血瘀肝郁型黄疸。 

方解 

本方原治疟母结于胁下，今常以之治腹中癥瘕。疟母之成，每因疟疾久踞 

少阳，进而深伏经隧，以致正气日衰，气血运行不畅，寒热痰湿之邪与气 

血相搏结，聚而成形，留于胁下所致。 

癥瘕一病，亦属气滞血凝，巢元方说：“癥瘕者皆由寒热不调，饮食不 

化，与脏气相搏所生也。”两者成因颇近，故均可用本方治之。 

方中鳖甲软坚散结，入肝络而搜邪，又能咸寒滋阴，灶下灰消癥祛积，清 

酒活血通经，三者共制成煎，混为一体，共奏活血化瘀，软坚消癥之效， 是为君药。臣以赤硝破坚散结，大黄攻积祛瘀，＠虫、蜣螂、鼠妇、蜂窠、桃仁、紫葳、丹皮破血逐瘀，助君药以加强软坚散结的作用；再以厚朴舒畅气机，瞿麦、石韦利水祛湿；半夏、乌扇（即射干）、葶苈祛痰散结；柴胡、黄芩清热疏肝，干姜、桂枝温中通阳，以调畅郁滞之气机，消除凝聚之痰湿，平调互结之寒热，亦为臣药。佐以人参、阿胶、白芍补气养血，使全方攻邪而不伤正。综观全方，寒热并用，攻补兼施，升降结合，气血津液同治，集诸法于一方，且以丸剂缓图，俾攻不伤正，祛邪于渐消缓散之中。 

方歌 

鳖甲煎丸疟母方，＠虫鼠妇及蜣螂， 蜂窠石韦人参射，桂朴紫葳丹芍姜， 瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄， 疟疾日久胁下硬，癥消积化保安康。 

相关症状：消瘦、腹中痞块、经闭、癥瘕 

同类方剂 

桂枝茯苓丸、丹参饮、失笑散、生化汤、温经汤、复元活血汤、 

补阳还五汤、血府逐瘀汤、桃核承气汤、活水无忧散 

中医传统名方之附子理中丸 

40、附子理中丸 

产品类别： 泻下、固涩、温里药，开窍、理气、治风药，胃肠用药 

药物组成 ：附子（制） 100g 党参 200g 白术（炒） 150g 干姜100g 甘草100g 辅料为蜂蜜。 

功能：温中健脾。 

主治：用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。肢冷便溏。 

用法用量：口服，一次1丸，一日2～3次。 

附子理中丸的作用 

1、调节胃肠道运动 

据报道附子理中丸可明显增强胃张力及胃蠕动，加快胃排空；该药还可抵抗乙酰胆碱引起的回肠痉挛及肾上腺素引起的回肠运动抑制。 

2、增强体力和抗寒能力 

动物实验发现，脾虚动物经附子理中丸治疗后，在4℃冷水中游泳时间明显延长，表明该药能显著增强脾虚动物的体力和抗寒能力。 

　　3、附子理中丸对醋酸引起的小鼠腹痛有明显的镇痛作用，还能显著提高脾虚动物的免疫功能。 

　　附子理中丸的功效 

　　附子理中丸可温中健脾。主要用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 

　　1、适用于脾胃虚寒，阳气不足引起的脘腹冷痛、呕吐腹泻、腹胀肠鸣、不欲饮食、手足发凉等症及脾肾两虚，寒凝不化所致之精神倦怠，形寒肢冷，不思饮食，脘腹冷痛，大便溏泄，带下清稀等症。 

2、胃、十二指肠溃疡 

用附子理中汤合黄芪建中汤治疗胃、十二指肠溃疡取得较好的疗效。 

3、腹泻 

有报导分别用附子理中丸（汤）治疗不同原因引起的腹泻，取得满意疗效。用人参健脾丸合用附子理中丸治疗慢性腹泻，用参苓白术散合用附子 

理中丸治疗慢性腹泻均可获得一定疗效。 

4、其他 

附子理中丸还可用于治疗窦性心动过缓、过敏性紫癜，复发性口腔溃疡 

等。 

注意事项 

1、孕妇慎用。 

2、不适用于急性肠胃炎，泄泻兼有大便不畅，肛门灼热者。 

3、高血压、心脏病、肾病、咳喘、浮肿患者或正在接受其他药物治疗者应在医师指导下服用。 

4、本品中有附子，服药后如有血压增高、头痛、心悸等症状，应立即停药，去医院就诊。 

5、按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。 

6、慢性肠胃炎、泄泻患者服药三天后症状未改善应去医院就诊。 

7、药品性状发生改变时禁止服用。 

8、儿童必须在成人的监护下使用。 

9、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 

中医传统名方之四逆散 

39、四逆散 

药物组成 ：柴胡（6克） 枳实（6克） 芍药（6克） 炙甘草（6克） 

功能：疏肝解郁，调和肝脾。 

主治：阳郁厥逆，肝脾气郁等。 

四逆散的功用，准确地说，应当是“疏肝理气，调和脾胃”。方中4味药，可 

分解为几个部分：一是柴胡、芍药为肝药；枳实、甘草为脾胃药，所以能 

疏肝理气，调和脾胃。一是芍药、甘草相伍，可以除血痹，缓挛痛，有缓 

急止痛之功；一是枳实、芍药相合，为《金匮》枳实芍药散，是妇人病 

方，治产后腹痛，烦满不得卧之症。合而论之，本方具有疏肝理脾、和营 

消满的功效。后世的逍遥散、柴胡疏肝散等，实际都是由四逆散化裁而 

来，是临床常用的有效之方。 

1、梅核气的主要病机为痰气郁结，以喉间梗塞有异物感为主要症状。肝 

气郁结上逆犯肺，致上焦气机不畅，故治以疏肝理肺，兼以降气化痰，同 

时因有风邪阻络而致后背疼痛，故用四逆散稍佐防风、威灵仙以祛风通 

经。尤以旋覆花配香附，理气功效显著。再加桔梗、杏仁条畅气机。 

2、中医的胃痛亦称胃脘痛，包括了急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃 

疡、胃窦炎、胃神经官能症等多种疾病。陈老经常启发我们胃痛多从肝 

治，因为肝胃经络相连，胃主受纳，肝主疏泄，脾胃功能的协调有赖于肝 

气的条达。反之，肝气不疏则胃失和降、食谷不化。所以胃痛不仅要治 

胃，而且必须治肝。肝郁犯胃，气机壅滞之胃痛，可以四逆散疏肝和胃， 

腹胀明显合朴姜夏草参汤温运脾阳，宽中除满，消补兼施。临床上因肝胃 

不和，肝郁化火，又多见湿热中阻，胃中疼热烧灼，不能进食，食之则胀 

痞更甚，口苦，舌黄腻。故合小陷胸汤，以清热化痰，宽胸理气。若肝郁 

气滞，胃痛波及两胁，加郁金、香附，增强其疏肝行气之功。 

3、便秘为大便秘结，是粪便在肠道内留滞过久，不易排出的病症。但辨 

证有胃肠湿热便秘，有肝脾气滞便秘，有肺脾气虚便秘，有脾肾阳虚便 

秘，有血虚阴亏便秘等类型。而临床常见无明显诱因的便秘，陈老多从气 

滞论治，疗效甚佳。因肺与大肠相表里，肺气不宣则腑气不降，故于疏畅 

气机的四逆散中佐桔梗、杏仁以宣肺通便，可起到升清降浊的功效。病长 

重可以合用小承气，大便通了，大黄就不下。 

4、胆结石、胆囊炎，大多数医家倾向于以大柴胡汤和解通下，临床验案 

亦屡见不鲜。但用大柴胡汤的前提，必须是有可下的里实，而此例则无里 

实之症，故老师嘱以四逆散合小柴胡汤加味治之，多获良效。方中加郁 

金、川楝、瓜蒌壳疏肝理气，金钱草、炒内金清利湿热以化石。全方组织 

严密，理法完备，不失为一疏肝理气，健脾和胃，利胆化石的良方。 

5、对于乳腺增生，现在市场上的成药甚多，而诸多患者又为贪图方便而 

纷纷求助于这些价格不菲的成药，但往往收效不大。究其原因，这些药多 

为活血通经如桃仁、红花之类，而忽视了妇女疾病多由情志所生，即情绪 

波动影响肝气疏泄，致痰浊内阻，聚而成块，故每每不验。陈老抓住病机 

实质，以四逆散主治，加郁金、青皮、香附理气通络，橘核、猫爪草、浙 

贝等软坚散结，酌加蒲公英、金银花清热解毒，考虑该患者大便不调，故加生苡米收涩利湿，取得较好的功效 

6、肋间神经痛属“胁痛”范畴，其病因肝郁气滞所致，故用四逆散稍佐行气活血药如旋覆花汤，可获疗效。若久痛不已，是为久痛气滞血瘀，病入于络，则应加川芎、桃仁、红花之属，加强行气活血之功。必须指出，活血化瘀药，以桃仁、川芎之属，间断使用，以免过剂，更无须用三棱、莪术、血竭、水蛭之类大破气血，于病无益，于体有害。 

7、咳嗽本属肺疾，然有“五脏六腑皆能令人咳”之说，且四逆散的或然症中亦有咳，所以排除肺之寒郁，从肝郁气滞上逆为咳，而用四逆散疏肝理气，稍佐前胡、桔梗、瓜蒌之属，使肺气通利，三焦宣畅，咳嗽自止，因而，用四逆散治咳嗽，是属常理常法，并非旁门左道。 

特别值得一提的是，不少软组织挫伤，民间说的“老伤”，用四逆散加味（如郁金、川芎、香附、桃仁、青皮之类），既安全，又有效，无须动则以三棱、莪术、血竭等活血化瘀重剂，耗气伤血，不为有益，反而有害，久服三棱、莪术以及虫类药，对肝脏有一定的损害。故以四逆散加味，缓治图功，实为稳妥。 

应用四逆散加味治愈不少类似病例，以上仅见一斑，其疗效之优良，是本于仲景深刻寓意。按《伤寒论》318条原文前后连为一体看，四逆散临床应用时是针对“咳”、“悸”、“小便不利”、“腹中痛”、“泄利下重”等不同主症，分别加入相应药，从而组合形成:四逆散加干姜五味子方、四逆散加桂枝方、四逆散加茯苓方、四逆散加附子方以及四逆散加薤白方等。这些四逆散加味方皆系阴阳双补、调畅气机法的体现，深合“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重”的治疗原则。至于将四逆散作为和解剂治疗肝脾不和、肝郁气滞证，应是后世的发展，其理论单独成立，临床使用广泛而有效，但这已不是仲景立方用药的原意，此看法当否，尚望同仁不吝赐教。历代医家注重四逆散的研究，而忽略四逆散加味的临床应用。笔者认为，仲景在《伤寒论》318条中所示四逆散加味法，为临床辨治疑难杂症提供了经验，拓展了思路，值得深入探讨。 

认为盆腔炎以小腹疼痛及腰骶部疼痛为主要症状，其病因虽有湿热(毒)瘀 

结，但这些病理因素，既可是肝经郁滞，气机不畅的结果，又可因外感所 

致，最终导致气机阻滞，影响气血运行，出现不通则痛的临床症状。对 

此，老师针对其主要的病理机转，治疗以调畅气机为主，疏肝行气止痛贯 

穿始终，常选用四逆散合金铃子散为基础方加减，疏畅气机，调和气血， 

使气血流畅，通则不痛，并根据气滞、血瘀的程度，湿热、湿毒的不同情 

况加减用药。 

（1）气滞血瘀：症见下腹胀痛或刺痛，或腰骶部疼痛，或少腹包块，色质暗红，苔白，脉弦或弦涩。治以行气止痛，活血化瘀。方用四逆散合金铃失笑散加减，偏于气滞，加广木香，制香附等；偏于血瘀加丹参、桃仁、赤芍或制鳖甲、土鳖虫等。 

（2）湿热阻滞：症见下腹或腰骶部胀痛，白带量多色黄臭，色质红，苔黄腻，脉弦滑，治以行气止痛，清热除湿，方用四逆散合金铃四妙散，酌加草红藤、蒲公英、土茯苓、茵陈等清热解毒除湿之品。 

（3）湿毒蕴结：症见下腹或腰骶部胀痛难忍，或见恶寒发热，白带量多色黄如脓，色质红，苔黄腻，脉滑数，治以行气止痛，清热解毒除湿，方用四逆散合金铃子散加草红藤、败酱草、银花藤、蒲公英或合五味消毒饮加减。若上述各证病情迁延，缠绵难愈，致胞络瘀滞，胞脉受阻而不孕者，当酌加川楝、夏枯草、鸡血藤、路路通、穿山甲等疏肝活血通络。 

红藤四逆散药物组成：红藤15-30克，皂刺9克，生黄芪15-30克，柴胡5克，赤白芍各9克，枳壳3克，木香3-5克(后下)，黄芩6-9克，甘草3克。 

适应证：术后肠粘连。 点评：本方为自拟方。肠粘连者，多由于术后而继发，其主要临术表现是腹痛。中医认为不通则痛，其病主要是气滞血瘀所致。方中红藤活血止痛；黄芩清热燥湿解毒；皂刺辛散走窜，活血散结；木香行气止痛；久病体虚，以黄芪益气扶正；更为柴、枳、芍、草疏肝理气，缓急止痛。诸药合用，共奏疏肝理气，活血止痛之功。其审证要点为：有手术治疗史，腹痛如绞，痛有定处，气胀不舒，得矢则减，口苦咽干，少饮或不喜欢水，纳呆，大便于结，小便短赤，舌质红或淡红有瘀斑或瘀点，苔黄，脉弦而涩或弦数。肝胆湿热者加茵陈；脾虚湿注者加白术；腑气不通者加芒硝；脾胃气滞者加苏梗；恶寒发热重者加重清热解毒品。另外，服药期间要忌荤腥油腻食品，以保持大便通畅。 

运用四逆散治疗失眠黄教授认为，不寐患者每因情志变化、精神刺激而诱发或症状加重，故与肝亦密切相关。据此，对病程缠绵，服镇静、催眠药少效或无效不寐者，多从肝论治，投以四逆散，往往奏效。黄教授认为本例缘由情志不遂，精神抑郁，以致肝气不达，气郁化火，上扰心神，神魂失安使然。方中柴胡、枳壳、香附疏畅肝胆之气；黄芩、栀子清肝泻火；生地黄、白芍、龟板柔肝养血和肝；合欢皮、酸枣仁、夜交藤安神养肝，火麻仁滑肠通便。诸药合用，使肝气得疏，肝火得泻，肝血(阴)得养，心神安定，阴阳相和，不寐自愈。 

另有：少阴病，气上逆，令胁下痛，甚则呕逆，此为胆气不降也，柴胡芍药枳实甘草汤主之。 

柴胡芍药枳实甘草汤方：柴胡八两、芍药三两、枳实四枚(炙)、甘草三两(炙)，上四味，一水一斗.煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 

①此方组成与四逆散一致，然剂量服法不同，主治亦不同。此外：《新伤寒论校注》中辩伤风病脉证并治第535条：风病，头痛，多汗，恶风，腋下痛，不可转侧，脉浮弦而数，此风邪干肝也，小柴胡汤主之；若流于腑，则口苦呕逆，腹胀，善太息，柴胡芍药枳实甘草汤主之。 

②此条更明白展示了四逆散与小柴胡汤之关系，笔者认为此条之方证似更符合临床实际。清·莫枚士在《经方例释》中言：“成氏谓：热邪传入少阴，果尔则加减法中，何以反用姜、附、桂、薤等热物耶？其误明矣。此方之制，截取大柴胡之半，加甘草为之。……是此方乃大柴胡之减法也。” 

③经方大师胡希恕对四逆散条文亦深表疑义，认为：“验之实践，四逆见本方证者甚少，故本方的应用，不必限于以上所述的四逆，凡形似大柴胡汤证、不呕且不可下者，大都宜本方。” 

④四逆散似乎并没有明确的主证，更多的是或然证，其中疼痛与胸胁苦满是最关键的指征。这种疼痛部位多偏胸胁两少腹部，疼痛为胀痛，或挛痛。至于四逆一证，这类病人多半是体质使然，临床常见一部分人，平时并无甚病，但一到秋冬天凉，人未觉冷，而两手已先凉。这即是典型的柴胡体质。柴胡体质的人患病时易出现柴胡证。黄煌教授在《中医十大类方》中对此作出了精确的概括，所谓柴胡证主要由两部分组成：1胸胁苦满；2寒热往来，休作有时。他认为“胸胁苦满” 是柴胡证的必见指征。胸胁部的腹痛、腹满、硬满、触痛、压痛等均包括在内。“寒热往来”除体温变化外，尚包括患者自觉的寒热交替感。：“往来”与“休作有时”不单指体温，亦指其他症状的发生在时间上有一定 的规律，或有一定的周期，或是交替发作。临床亦可见部分患者并无四逆表现，用此方而可获效者。 

中医传统名方之左金丸 

38、左金丸 

药物组成 

黄连（60克～180克） 吴茱萸（10克～30克）。 

主治：肝胃火旺胁痛、呕吐。证见胁肋及脘腹胀痛，呕吐吞酸嘈杂，嗳气，口干，舌红，苔黄，脉弦数。 

功效：清泻肝火，降逆止呕。肝火犯胃证（胃炎、食道炎、胃溃疡等）。 

黄连 

用法：制小丸，一次服3克，一日服3次，开水送服；或以上药各1/10量水 

煎二次作二次温服，一日服2剂。 

按语：①本方证以胁痛，吞酸，舌红苔黄，脉数为辨证要点。②本方黄连与吴茱萸之剂量比例宜按原方6比1。如服药后仍有胸口灼热感觉，约经半小时后自然消失者，属药物一时性刺激，不用作处理，仍效。③本方可用治急慢性胃肠炎，急性细菌性痢疾。 

中医传统名方之芍药汤 

37、芍药汤： 

方剂1 

芍药（30克） 当归（15克） 黄连（15克） 槟榔（6克） 木香（6克） 

炙甘草（6克） 大黄（9克） 黄芩（15克） 肉桂（5克）。 

主治：清热燥湿，调气和血。 

加减：下痢如血者，渐加大黄用量；便血颜色紫黯者，加黄柏15克。 

方剂2 

白芍药 干地黄 牡蛎各15克 桂心9克。 

主治：产后虚热头痛，或腹中拘急痛。 

加减：发热者，加黄芩6克。 

方剂3 

香附子120克（用醋400毫升、盐30克，煮干为度主治）肉桂 

延胡索（炒） 白芍药各等分（上为细末。每服6克，开水调下）。 

主治：妇人气血瘀滞，腰胁疼痛。 

方剂4 

芍药 防风（去叉） 麻黄（去根节，先煎，掠去沫，焙干用）各22.5克 

葛根（锉）30克 黄芩（去黑心） 防己 肉桂（去粗皮）各15克 

干姜（炮裂）30克 白术 人参 独活（去芦头） 芎藭 竹沥（旋入） 

升麻 牛膝（去苗，锉，微炒） 石膏（碎） 陈橘皮（烫去白，焙） 

羚羊角（镑屑） 五加皮（炙）各15克。 

主治：中风半身不遂。 

方剂5 

芍药1两，荆芥穗1两，石膏3两，甘草（炙）半两。 

主治：伤寒无汗恶风，脉浮数，或紧或缓，三部俱有力者。上为末。每服3钱，水1盏，加生姜1块（擘破），同煎至7分，去滓热服。如3-5服后，犹恶风，再加生姜1块，大枣3个，煎法如前。 

方剂6 

芍药1钱，栀子1钱，黄连1钱，石膏1钱，连翘1钱，薄荷1钱，甘草3分。 

主治：脾火，或消谷易饥，或胃热口燥烦渴，或唇生疮，右关脉洪数者。

中医传统名方之桑菊饮 

36、桑菊饮 

药物组成 ：桑叶（7.5克） 菊花（3克） 杏仁（6克） 连翘（5克）薄荷（2.5克） 桔梗（6克） 甘草（2.5克） 芦根（6克）。 

功能：疏风清热，宣肺止咳。 

主治 ：风温初起。但咳，身热不甚，口微咳。水二杯，煮取一杯，日二服。 

加减：本方加白蒺藜、决明子、夏枯草治疗流行性结膜炎；加牛蒡子、 

土牛膝可治急性扁桃体腺炎。 

中医传统名方之龙胆泻肝汤 

35、龙胆泻肝汤 

方剂1 

龙胆草（6克） 黄芩（9克） 山栀子（9克） 泽泻（12克）木通（9克） 车前子（9克） 当归（8克） 生地黄（20克）柴胡（10克） 生甘草（6克）。 

主治：泻肝胆实火，清下焦湿热。 

方剂2 

柴胡梢 泽泻各3克 车前子 木通各1.5克 

生地黄 当归梢 草龙胆各9克。 

主治：清利肝胆湿热（肝经实火上攻而成喉口热疮；肝经湿热下注所致 

小便涩痛，阴部热痒及臊臭）。 

方剂3 

柴胡、青皮、龙胆草、山栀、大黄、白芍药、木通、连翘、黄连、 

滑石各等分。 

主治：肝经湿热，或囊痈便毒，下疳悬痈，肿焮作痛，小便涩滞，或妇 

人阴疮痒痛，或男子阴挺肿胀，或出脓水；湿热下疳，肿痛尿涩，及茎缩 

纵，痒痛，出白津。 

方剂4 

龙胆草5分（酒炒），人参5分，天冬5分（去心），甘草5分， 

黄连5分（炒），栀子5分（炒），知母5分，黄芩7分，柴胡1钱， 

五味子3分。 

主治：暴怒伤肝而动火，产户不闭者。 

方剂5 

胆草、山栀（炒）、知母（盐水炒）、黄连（酒炒）、甘草、柴胡、牛 

蒡、 

天冬、黄芩、麦冬、元参。 

主治：泻肝化痰，主急惊风。 

方剂6 

龙胆草1钱，软柴胡5分，小青皮1钱半（炒），怀生地5钱， 

车前子3钱（炒），全当归2钱，黑山栀1钱半（炒），鲜生姜1片。 

主治：肝胆火逆，面肿连颐，脉数者（恼怒伤肝，肝胆火逆，而湿热不 

消，循经彻络）。 

方剂7 

龙胆草2钱，归尾2钱，银花1钱半，花粉1钱半，连翘1钱半， 

黄芩1钱半，丹皮1钱，防风1钱，木通1钱，知母1钱，甘草1钱。 

主治：泻肝火，解毒。主牙痈，肝经湿热，小便赤涩，或囊痈下疳，便 

毒杨梅。 

方剂8 

胆草、柴胡、黄芩、山栀、连翘、知母、麦冬、川连、人参、甘草。 

主治：肝火腹胀，目睛黄，两胁痛，小腹胀急，或攻刺作痛，或左边胀 

甚，小便赤，夜不得寐，脉左关弦数。 

方剂9 

龙胆草8分，升麻3分，柴胡3分，羌活根1钱，酒黄柏1钱， 

防风根2钱，麻黄根2钱，苍术5分，猪苓3分，泽泻3分， 

藁本2分，红花2分，当归2分，黄芩5分，炙甘草3分。 

主治：尿黄，臊臭淋沥，两丸如水，汗浸两胯，阴头亦冷。 

方剂10 

龙胆草、柴胡、黄芩、川黄连、麦门冬、陈胆星、知母、甘草、 

真青黛、山栀。 

主治：肝胆有火，目不能合；胆涎沃心，目不得瞑。 

方剂11 

胆草、柴胡、黄芩、山栀、川连、知母、麦冬、人参、甘草。 

主治：肝经血室伏火，而施泄下血。 

方剂12 

龙胆草1钱半（酒炒），归尾1钱半，黄芩1钱（酒炒），泽泻1钱， 

木通1钱，车前子1钱，生地1钱（酒炒），生甘草1钱。 

主治：肝胆经实火、湿热，胁痛、耳聋。 

中医传统名方之独活寄生汤 

34、独活寄生汤 

药物组成 

独活9克 寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 桂心 防风 芎藭 人参 

甘草 当归 芍药 干地黄各6克（上十五味，哎咀。以水1升，煮取300毫 

升，分二次服）。 

主治 

祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血，适用于肝肾两亏，气血不足，风寒 

湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不 

愈。现用于慢性关节炎，坐骨神经痛等属肝肾不足，气血两亏者。 

君药 独活 9g（长于祛下焦风寒湿邪、；蠲痹止痛） 

　　臣药组 桑寄生6g（补益肝肾、强壮筋骨） 　　 

佐药 牛膝6g 杜仲6g （益补肝肾、强壮筋骨） 　　 

臣药组 秦艽 6g（祛风胜湿） 　　 

佐药 防风6g 细辛6g 桂心6g（温里祛寒，通利血脉） 　　 

臣药组 人参6g （补气健脾，扶助正气） 　　 

佐药 茯苓6g 当归6g 芍药6g 熟地6g 川穹6g（补养血气，扶助正气）芍 

药 甘草6g （调和诸药） 

中医传统名方之藿香正气水 

33、藿香正气水 

药物组成 

藿香去土三两、 白芷一两、紫苏一两、 茯苓去皮一两、半夏曲二两、 

白术二两、厚朴去粗皮姜汁炙二两、苦桔梗二两、 炙甘草二两半； 

功能：解表和中、理气化湿 

主治 

虽多用于外感风寒、内伤湿滞及四时感冒，但对夏季暑湿感冒效果尤为显 

著。夏季湿气较盛，湿伤于头目，则头昏、头痛；伤于中焦脾胃则胸膈痞 

闷、脘腹胀满，或呕或吐；伤于下焦则引发便溏或泄泻。藿香正气散以芳 

香化湿药为主，为夏季防病治病常用的药物。本方功专宣化湿浊，调和胃 

肠。方中以藿香为主，辛散风寒，芳化湿浊，和胃悦脾，辅以行气燥湿之 

品，使风寒解而寒热除，气机畅而胸脘舒，脾胃和而吐泻止，邪气去而正 

气复。《删补名医方论》云：「藿香之芬，以开胃，名曰正气，谓正不正 

之气也」。故以「藿香正气散」命名。 

中医传统名方之葛根汤 

32、葛根汤 

药物组成 

葛根四两 麻黄三两（去节） 桂二两（去皮）芍药二两（切） 

甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（擘）， 

主治 

1、太阳病，项背几几，无汗恶风； 

2、太阳阳明合病下利。 

变化方 

（1）本方除麻黄，名桂枝加葛根汤，治前证汗出恶风者。 

　　（2）本方加半夏，名葛根加半夏汤，治太阳阳明合病，不下利，但呕。 　　 

（3）本方加黄芩，名葛根解肌汤，治发热恶寒，头痛项强，伤寒温病。 

中医传统名方之麻黄汤 

31、麻黄汤 

药物组成 

麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙），杏仁七十个 

（去皮尖）； 

功能：发汗解表，宣肺平喘。 

主治 

外感风寒，恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。（本 

方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证 

者。） 

中医传统名方之桂枝汤 

30、桂枝汤 

药物组成 

桂枝（去皮）（9克） 芍药（9克） 生姜（9克） 大枣（切）（3枚） 甘 

草（6克）； 

功能：辛温解表， 

主治 

外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓 

或浮弱者。本方不单可用于外感风寒的表虚证，对病后、产后、体弱而致 

营卫不和。证见时发热自汗出，兼有微恶风寒等，都可酌情使用。（本方 

常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕 

吐、多形红斑、冻疮、荨（qian）麻疹等属营卫不和者。） 

加减：①恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒； ②体 

质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪； ③兼见咳喘者，宜加杏仁、苏 

子、桔梗宣肺止咳平喘。 

附方：桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、 

桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤 

中医传统名方之白虎汤 

29、白虎汤 

药物组成 

知母18克、石膏30～45克（碎）、甘草6克（炙）、粳米18克 

功能：清热生津 

主治 

伤寒阳明热盛，或温病热在气分证。壮热面赤，烦渴引饮，口舌干 

燥，大汗出，脉洪大有力，现用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、 

大叶性肺炎，夏季热等属于热在气分者。方中知母、石膏清肺胃之热而除 

烦渴；甘草、粳米益气生津、养胃和中。四味合用，共收清热生津之功。 

中医传统名方之大承气汤 

28、大承气汤 

药物组成 

大黄（12克） 厚朴（15克） 枳实（12克） 芒硝（9克），、； 

主治 

（1）阳明腑实证 

大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹通拒按，按之硬，甚或潮热谵语， 

手足濈然汗出。舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。）； 

（2）热结旁流（下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干 

燥，脉滑实。）； 

（3）里热实证之热厥、痉病或发狂等。（便粒）小承气汤（便条）、调 

胃承气汤 

中医传统名方之白虎汤 

29、白虎汤 

药物组成 

知母18克、 石膏30～45克（碎）、甘草6克（炙）、粳米18克 

功能：清热生津 

主治 

伤寒阳明热盛，或温病热在气分证。壮热面赤，烦渴引饮，口舌干燥， 

大汗出，脉洪大有力，现用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、大叶 

性肺炎，夏季热等属于热在气分者。方中知母、石膏清肺胃之热而除烦 

渴；甘草、粳米益气生津、养胃和中。四味合用，共收清热生津之功。 

中医传统名方之小柴胡汤 

27、小柴胡汤 

药物组成 ：柴胡（24g）；黄芩（9g）；人参（9g)；炙甘草（6g）；半夏洗（9g）； 

生姜切（9g）；大枣擘（4枚）； 

主治 ：和解少阳（少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者），和胃降逆，扶正祛邪。 

加减：（1）呕逆加生姜、陈皮； 

（2）烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌； 

（3）渴者去半夏，加花粉； 

（4）若不渴，外有微热，去人参，加桂枝，覆取微汗； 

（5）咳嗽去参、枣、生姜，加五味子、干姜； 

（6）虚烦加竹叶、粳米； 

（7）齿燥无津加石膏； 

（8）痰多加栝蒌、贝母； 

（9）腹痛去黄芩，加芍药； 

（10）?下痞?，去大枣、加牡蛎； 

（11）?下痛，加青皮、芍药； 

（12）心下悸，小便不利，去黄芩，加茯苓； 

（13）本经头痛加川芎； 

（14）发黄加茵陈。 

本方变化方： 

（1）本方以前胡代柴胡，名小前胡汤(崔氏)，治同。 

　　（2）本方加陈皮、芍药，名柴胡双解散，治同。 

　　（3）本方加芒硝，名柴胡加芒硝汤。 

　　（4）本方加桂枝，名柴胡加桂枝汤，治伤寒六、七日，发热，微恶寒，支节烦痛，微呕，心下支结。外证未去者。 

　　（5）本方除黄芩、甘草，加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹、大黄，名柴胡加龙骨牡蛎汤，治伤寒八、九日下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，身重不可转侧。 

　　（6）本方去半夏、人参、姜、枣，加桂枝、干姜，花粉、牡蛎，名柴 

胡桂枝干姜汤，治伤寒汗下后，胸?满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者。亦治疟发寒多热少，或但寒不热。 

　　（7）本方去半夏，加花粉，名柴胡去半夏加栝蒌根汤，治往来寒热而渴，及劳疟。 

　　（8）本方去柴胡、黄芩，加厚朴，名厚朴生姜半夏甘草人参汤，治发汗后腹胀满者。 

　　（9）本方除半夏，加当归、白芍、大黄，名柴胡饮子，治肌热蒸热积热，汗后余热，脉洪实弦数。亦治疟疾。 

　　（10）本方加羌活、防风，名柴胡羌活汤，治瘟疫少阳证。 

　　（11）本方加桔梗，名柴胡桔梗汤，治春嗽。 

　　（12）本方合平胃散，名柴平汤，治湿疟身痛，身重。 

　　（13）本方加青黛、姜汁糊丸，名清镇丸，治呕吐脉弦头痛及热嗽。 

　　（14）本方一分，加四物二分，名柴胡四物汤，治妇人日久虚劳，微有寒热。 

　　（15）本方与四物各半，名调经汤。 

中医传统名方之二陈汤 

26、二陈汤 

药物组成 ：半夏（15克）、陈皮（15克）、云茯苓（9克）、炙甘草（4.5克）组成（外加生姜7片、乌梅1个）； 

主治 ；能燥湿化痰、理气和中。 

方解 ：选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳。吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。 

加减： ①治湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力； 

②治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰； 

③治寒痰，可加干姜、细辛以温化寒痰； 

④治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风； 

⑤治食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰； 

⑥治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰； 

⑦治痰流经络之瘰疬、痰核，加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。 

加减：①呕吐，不能食，加砂仁、白术； 

②少睡，加酸枣仁； 

③咳嗽，加杏仁、五味子； 

④腹痛，加玄胡索。 

临症加减： 

（1）肝郁气滞——香附、郁金、川芎，疏肝解郁。 

（2）肝郁化火——丹皮、栀子，清热泄火。 

加丹皮、栀子，成为“加味逍遥散”。 

加地黄，成为“黑逍遥散” 

中医传统名方之四物汤 

25、四物汤 

药物组成 

当归（10克）、川芎（8克）、芍药（12克）、熟地（12克）四味药； 

主治 

补血和血，调经化瘀（冲任虚损，月经不调，脐腹亏痛，崩中漏下，血 

瘕块硬，时发疼痛；妊娠将理失宜，胎动不安，腹痛血下；及产后恶露不 

下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热；跌打损伤，腹内积有瘀血）。本方 

是治疗营血亏虚，血行不畅的常用方剂。方中当归补血养肝，和血调经为 

君；熟地黄滋阴补血为臣；白芍药养血柔肝和营为佐；川芎活血行气，畅通气血为使。四味合用，补而不滞，滋而不腻，养血活血，可使营血调和。 

加减：①若痛经可加香附12克 延胡索10克； 

②兼有气虚者，加入党参18克 黄芪18克； 

③若血虚有寒者，则加肉桂粉4克 炮姜4片； 

④若出现崩漏，则加入茜草根8克 艾叶10克 阿胶10克 

中医传统名方之四君子汤 

24、四君子汤 

药物组成 :人参（9克）、白术（9克）、茯苓（9克）、炙甘草（6克）四味基本中 草药组成； 

主治 :脾肺气虚证（面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱）。 

加减：①若呕吐者，加半夏以降逆止呕； 

②胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸； 

③心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神； 

④兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者，加干姜、附子以温中祛寒。 

加减汤药： （1）异功散（加陈皮，意在行气化滞，醒脾助运，有朴而不滞的优点。）、 （2）六君子汤（人参“去芦” 甘草（炙） 白茯苓（去皮） 白术（去芦） 陈皮 半夏各等分，健脾补气，和中化痰）、 

（3）香砂六君子汤 

人参一钱　白术二钱　茯苓二钱　甘草十分　陈皮八分　半夏一钱　砂仁 八分　木香七分　加生姜二钱　水煎服。 

益气健脾，行气化痰，用于治疗气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和，变生诸证者。 

（4）保元汤 

中医传统名方之左归丸 

　　23、左归丸 

药物组成 :大熟地240克，山药（炒）、枸杞、鹿角胶（炒）、菟丝子（制）、龟板 （炒）各120克，山茱萸、川牛膝（酒洗蒸熟）各90克。 

用法用量 ：遵医嘱应用。一般用法是：上药共研成末，水泛为丸，每次15克，日服2 次，早、晚空腹各1次；用量按原方比例酌减，药量在30克左右即可，每日1剂，分2次服。 

功能 ；滋阴补肾。 

主治 ；主治肾精不足证。常见症状有腰酸腿软，遗精滑泻，自汗盗汗，口燥咽干，舌光少苔，脉细或数。 

　　现代研究表明，用本方加减也可治疗多种疾病，如更年期综合征、干 燥综合征、习惯性便秘、化疗引起的白细胞及血小板减少、再生障碍性贫血、腰肌劳损、神经衰弱、疲劳综合征、性功能障碍、中风后遗症、2型糖尿病。 

注意事项 

脾胃虚弱消化吸收功能不良者慎用。 

　　右归丸与左归丸都是治疗肾虚的常用中成药，只是二者主治证候不 

同。因此，治疗选药时并不是 “男服左归丸，女服右归丸”，而是前者适用 

于肾阳虚，后者宜于肾阴虚。同样，此二方虽是流传已久的“经典名方”，但 

在使用时最好是在中医师指导下辨证用药，才能取得满意的效果。 

中医传统名方之右归丸 

22、右归丸 

有人说，治疗肾虚，男左女右，男服左归丸，女服右归丸。这种说法对 

吗？在治疗肾虚时到底该如何选择用药呢？ 

　　右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据 

《内经》“阴阳互根”、“阴阳互济”的理论，提出了“善补阳者必于阴中求阳， 

则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”这 

一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。右归丸与左归丸便是这一思想的具体 

体现。 

　　中医认为，肾有二脏，其左者为肾，右者为命门。左属水主阴，右属 

火主阳。左归丸能补肾阴，使阴精得归其原，所以名左归丸;右归丸能补肾 

阳，使元阳（命火）得归其原，所以名右归丸。 

　　现代药理研究表明，左归丸、右归丸可以改善大脑对丘脑－垂体－肾上腺（HPA）轴的抑制性调控作用，以延缓机体衰老。 

　　右归丸 

药物组成 :大熟地240克，山药（炒）、枸杞（微炒）、鹿角胶（炒）、菟丝子 （制）、 杜仲姜汁（炒）各120克，山茱萸（微炒）、当归各90克，肉桂、 制附子各60克。 

用法用量 ;遵医嘱应用。一般用法是：将上药共研成末，水泛为丸，每服15克，日服2次，早、晚空腹各1次；亦可水煎服，用量按原方比例酌减，药量在30克左右即可，每日1剂，分2次服。 

功能 :补肾阳，益精血。 

主治 :主治肾阳不足，命门火衰证。表现为舌淡，苔薄白，脉沉迟。临床常见症状有神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳衰无子，大便不实，小便自遗，下肢浮肿。 

　　现代研究表明，右归丸可提高巨噬细胞的吞噬能力，增强免疫机能作用，同时能促进造血机能。 

　　临床报道用本方加减对多种疾病有一定的疗效。如性功能障碍、慢性浅表性胃炎、坐骨神经痛、乳腺增生、白细胞减少症、慢性腰肌劳损、非特异性溃疡性结肠炎、假肥大型进行性肌营养不良等。 

注意事项 :肾虚而有湿浊者不宜应用。 

中医传统名方之生脉饮 

21、生脉饮 

　　生脉饮治热伤元气，气短倦怠，口渴出汗。 

　人参　麦门冬　五味子 

　　水煎服 

　　注——经云：大气积于胸中，则肺主之。夫暑热伤肺，肺伤则气亦伤矣。故气短、倦怠而喘咳也。肺主皮毛，肺伤则失其卫护，故汗出也。热伤元气，气伤则不能生津，故口渴也。是方君人参以补气，即所以补肺。 

臣麦冬以清气，即所以清肺。佐五味以敛气，即所以敛肺。吴琨云：一 

补、一清、一敛，养气之道备矣。名曰生脉，以脉得气则充，失气则弱。 

李杲谓：夏月服生脉饮，加黄芪、甘草，名生脉保元汤，令人气力涌出； 更加当归、白芍，名人参饮子，治气虚喘咳，吐血衄血，亦虚火可补之例也。商南县中医院急诊科吴太林 

中医传统名方之六应丸 

20、六应丸 

药物组成：牛黄 珍珠 雄黄 蟾酥 冰片 丁香 

　　功能：清热解毒，消肿止痛。 

　　主治：热毒壅盛所致疮疡、咽喉肿痛、急喉痹。 

方解：牛黄、珍珠清热解毒；雄黄、蟾酥解毒消肿；冰片、丁香开窍止痛。

中医传统名方之大活络丹 

19、大活络丹 

药物组成： 牛黄7.5g 白花蛇60g 乌梢蛇15g 威灵仙45g 两头尖60g 天麻60g 全蝎45g 首乌60g 龟板30g 麻黄60g 贯众60g 炙甘草60g 羌活60g 官桂60g 藿香60g 乌药30g 黄连60g 熟地黄60g 大黄60g 木香60g 沉香30g 细辛30g 没药30g 乳香30g 赤芍30g 丁香30g 僵蚕30g 青皮30g 骨碎补30g 白豆蔻30g 附子30g 黄芩60g 茯苓30g 香附30g 玄参30g 白术30g 防风75g 葛根45g 虎胫骨30g（须代用品） 当归45g 血竭23g 地龙15g 犀角15g（须代用品）麝香15g 松脂15g 冰片4.5g 人参30g 朱砂30g 草豆蔻60g 天竺黄30g 白芷60g 安息香30g 黄连60g 木香60g 沉香30g 

　　功能：祛风化湿，舒筋活络。现代研究有降压、扩张血管、增加脑血 

流量、抑制血小板聚焦、兴奋骨骼肌及抗炎等作用。 

　　主治：风湿痹痛，跌打损伤，中风四肢不遂。现代用于慢性风湿病、 脑溢血、脑血栓、癫痫、阳痿等疾病的治疗。 

方解：人参、白术、熟地、何首乌补益气血；蛇类、威灵仙、羌活祛风除湿；乳香、没药、赤芍、僵蚕活血通络；牛黄、黄芩、黄连、大黄清热毒。该方以扶正与祛邪并举为其特点。 

中医传统名方之灵宝护心丹 

18、灵宝护心丹 

药物组成： 

红参 牛黄 麝香 冰片 三七 琥珀 丹参 蟾酥 苏合香油 

　　功能：通阳复脉，芳香开窍，活血镇痛。 

　　主治：心悸气短，冠心病心绞痛。 

方解：红参大补元气；牛黄清热解毒，化痰；麝香、冰片、苏合香油芳香通窍；三七、琥珀、丹参活血祛瘀；蟾酥解毒止痛。 

中医传统名方之局方至宝丹 

17、局方至宝丹 

药物组成： 犀角200g (现改用水牛角) 牛黄50g 玳瑁100g 琥珀100g 朱砂100g 雄黄100g 麝香10g 安息香150g 冰片10g 

　　功能：清热解毒，开窍定惊。 

　　主治：热病，痰热内闭，高热惊厥，神昏谵语。 

方解：犀角、牛黄、玳瑁清热凉血解毒；琥珀、朱砂重镇安神；雄黄解毒 豁痰；麝香、安息香辟秽化浊，开窍醒神。现常用于流行性乙脑、流行性脑脊髓膜炎、脑血管意外、中暑、肝昏迷、癫痫、尿毒症等疾病的治疗。 

中医传统名方之万氏牛黄清心丸 

16、万氏牛黄清心丸 

药物组成： 

牛黄10g 黄连200g 黄芩120g 栀子120g 朱砂60g 郁金80g 

　　功能：清热解毒，镇惊安神。 

　　主治：邪热内闭，烦躁不安，神昏谵语，小儿高热惊厥。 

方解：牛黄清热解毒，息风定惊；黄连、黄芩、栀子清心凉血，泻火解 

毒；朱砂镇惊安神；郁金清热凉血。 

中医传统名方之局方至宝丹 

17、局方至宝丹 

药物组成： 犀角200g (现改用水牛角) 牛黄50g 玳瑁100g 琥珀100g 朱砂100g 雄黄100g 麝香10g 安息香150g 冰片10g 

　　功能：清热解毒，开窍定惊。 

　　主治：热病，痰热内闭，高热惊厥，神昏谵语。 

方解：犀角、牛黄、玳瑁清热凉血解毒；琥珀、朱砂重镇安神；雄黄解毒 豁痰；麝香、安息香辟秽化浊，开窍醒神。现常用于流行性乙脑、流行性脑脊髓膜炎、脑血管意外、中暑、肝昏迷、癫痫、尿毒症等疾病的治疗。 

中医传统名方之安宫牛黄丸 

15、安宫牛黄丸 

药物组成： 牛黄30g 郁金30g 犀角30g（现改用水牛角） 黄连30g 黄芩30g 山栀30g 雄黄30g 朱砂30g 珍珠15g 冰片7.5g 麝香7.5g 

功能：清热解毒，开窍镇惊。现代研究主要有镇静、抗惊厥、镇痛、 解热、抗炎、增强免疫功能、保护脑组织等作用。 

　　主治：温热毒盛，热入心包所致高热烦躁，神昏谵语，痉厥抽动，舌红或绛，脉数。现代主要用于流行性脑脊髓膜炎、乙脑、中毒性菌痢、尿毒症、肝昏迷、脑血管意外、中毒性肺炎、颅脑外伤、脑外伤后综合征、黄疸型肝炎以及感染或中毒引起的高热等病症。 

方解：牛黄苦甘性凉，入心肝二经，既能清热解毒， 又能熄风定惊；郁金解郁开闭；水牛角清热凉血；黄连、黄芩、山栀清热泻火；雄黄祛痰定惊；朱砂、珍珠重镇安神兼泻心火；冰片芳香开窍；麝香活血通脉，开窍 醒神。 

中医传统名方之人参至宝丸 

14、人参至宝丸 

药物组成： 人参 牛黄 天竺黄 制南星 雄黄 朱砂 琥珀 水牛角粉玳瑁 麝香 安息香 冰片 

　　功能：祛痰开窍，镇惊醒神。 

　　主治： 温病高热，神昏谵语，中风。 

方解：人参补气扶正；牛黄、天竺黄、制南星、雄黄清热解毒，祛痰开窍，息风止痉；朱砂、琥珀清热镇惊安神；水牛角粉、玳瑁清热平肝；麝香、安息香、冰片芳香辟秽开窍。 

中医传统名方之癫狂龙虎丸 

13、癫狂龙虎丸 

药物组成：牛黄 巴豆霜 白矾 朱砂 

　　功能：镇惊安神，涤痰开窍。 

　　主治： 痰迷心窍，神识昏乱，叫骂殴人，哭笑无常。 

方解：牛黄清心豁痰，开窍醒神；巴豆霜、白矾攻泻祛痰；朱砂镇心安神。

中医传统名方之小儿羚羊散 

12、小儿羚羊散 

药物组成： 

牛黄 羚羊角 水牛角 紫草 赤芍 黄连 连翘 川贝 天竺黄 

冰片 朱砂甘草 

　　功能：清热解毒，透疹止咳。 

　　主治：肺炎高热，咳嗽，咽喉肿痛。 

方解：牛黄、羚羊角、水牛角、紫草、赤芍清热凉血，解毒透疹；黄连、连翘清热解毒；川贝、天竺黄清肺化痰；冰片、朱砂清心醒神；葛根、西河柳、浮萍解肌透疹生津；甘草调和诸药。 

中医传统名方之琥珀养心丹 

11、琥珀养心丹 

药物组成： 牛黄 黄连 人参 地黄 朱砂 琥珀 龙齿 酸枣仁 柏子仁 远志 石菖蒲 茯神 

　　功能：养心安神，清热除烦。 

　　主治：心烦，口干，失眠，多梦，健忘。 

方解：人参补心气；朱砂、琥珀、龙齿、远志、石菖蒲、茯神重镇安神开窍；牛黄、黄连、酸枣仁、柏子仁、生地清热除烦，养阴生津。 

中医传统名方之牛黄抱龙丸 

10、牛黄抱龙丸 

药物组成： 牛黄3g 雄黄3g 天竺黄30g 朱砂15g 麝香15g 陈胆星120g 

　　功能：清热化痰，安神开窍。 

　　主治：小儿急惊，手足抽搐，身热气粗，神昏谵语。 

方解：牛黄、天竺黄、陈胆星、雄黄清热化痰；朱砂、麝香安神开窍。 

中医传统名方之牛黄清胃丸 

9、牛黄清胃丸 

《部颁药品标准》 

药物组成： 牛黄 黄芩 黄柏 大黄 栀子 牵牛子（炒）番泻叶 生石膏 冰片 菊花 薄荷 连翘 桔梗 甘草 玄参 麦冬 

功能：清胃泻火，润燥通便。 

主治：心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾，便秘。 

方解：牛黄、黄芩、黄柏、大黄、栀子清热解毒；牵牛子（炒）清气分湿热；番泻叶泻胃火;生石膏清肺胃热；冰片、菊花、薄荷、连翘、桔梗、甘草清上焦诸热；玄参、麦冬清热养阴。 

中医传统名方之片仔癀 

8、片仔癀 

药物组成： 牛黄5g 麝香3g 三七85g 蛇胆7g 

功能： 清热解毒，活血通络，消肿止痛。 

主治： 急慢性肝炎、耳炎、眼炎、牙龈肿痛、口舌生疮及炎症所致发热、疼痛。 

方解： 牛黄、蛇胆清热解毒；麝香活血通经，消肿止痛；田七散瘀消肿止痛。 

中医传统名方之广羚散 

7、广羚散 

《部颁药品标准》 

药物组成： 羚角 牛黄 天麻 钩藤 全蝎 雄黄 天竺黄 胆南星 水牛角 黄芩 黄连 栀子 朱砂琥珀 冰片 麝香 

功能： 清热解毒，镇惊息风。 

主治： 小儿高热惊风，神昏抽搐。 

方解： 羚角、牛黄、天麻、钩藤、全蝎、雄黄息风镇惊；天竺黄、胆南星清热祛痰；水牛角、黄芩、黄连、栀子清热凉血解毒；朱砂、琥珀、冰片、麝香清心安神。 

中医传统名方之回春丹 

6、回春丹 

《部颁药品标准》 

药物组成： 牛黄 天麻 钩藤 全蝎 僵蚕 天竺 黄胆星 川贝 半夏 青宁 陈皮 木香 豆蔻 沉香 檀香 枳壳 麝香 朱砂 甘草 

功能： 清热定惊，息风祛痰。 

主治： 感冒发热，咳嗽气喘，呕吐腹泻，小儿惊风。 

方解： 牛黄、天麻、钩藤、全蝎、僵蚕平肝息风，清热定惊；天竺黄、胆星、川贝、半夏、青宁清热祛痰；陈皮、木香、豆蔻、沉香、檀香、枳壳理气散结；麝香、朱砂镇惊安神；甘草调和诸药。 

中医传统名方之牛黄清心丸 

5、牛黄清心丸 

药物组成：牛黄 羚羊角 水牛角 黄芩 白蔹 大豆黄卷 杏仁 桔梗 防风 柴胡 麝香 冰片 朱砂 雄黄 川芎 蒲黄 人参 白术 山药 甘草 茯苓 大枣 当归 白芍 麦冬 阿胶 干姜 

六神曲 肉桂 

功能： 清心豁痰，祛风开窍。 

主治： 中风肢节不利，语言蹇涩，神志不宁。 

方解： 牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒，开窍定惊；黄芩、白蔹、大豆黄卷泻火解毒；杏仁、桔梗、防风、柴胡解郁降气，化痰；麝香、冰片开窍醒神； 朱砂镇心安神；雄黄豁痰解毒；川芎、蒲黄活血止血；人参、白术、山药、甘草、茯苓、大枣补气健脾；当归、白芍、麦冬、阿胶养血滋阴；干姜、六神曲和胃消食；肉桂温阳，引火归元。 

中医传统名方之猴枣牛黄散 

4、猴枣牛黄散 

药物组成： 牛黄 全蝎 猴枣 川贝 细辛 皂荚 白矾 硝石 甘草 草豆蔻 朱砂 琥珀 冰片 珍珠 石菖蒲 麝香 

功能： 镇惊通窍，清热祛痰。 

主治： 小儿痰涎壅盛，痰热惊风，高热抽搐，神昏。 

方解： 牛黄、全蝎息风止痉；猴枣、川贝、细辛、皂荚、白矾、硝石、甘草清热消痰；草豆蔻燥湿化痰；朱砂、琥珀、冰片、珍珠、石菖蒲、麝香镇惊宁 神通窍。 

中医传统名方之保婴夺命散 

3、保婴夺命散 

药物组成： 

牛黄 天麻 僵蚕 全蝎 大黄 黄连 川贝 胆星 甘草 琥珀 冰片 

功能： 

清热豁痰，镇惊息风。 

主治： 

小儿高热惊风，四肢抽搐，痰热咳嗽。 

方解： 

牛黄、天麻、僵蚕、全蝎息风止痉；大黄、黄连清热荡滞；川贝、 

胆星、甘草清化痰热；琥珀、冰片镇惊安神。 

中医传统名方之八味檀香散 

2、八味檀香散 

简介：蒙古族验方。 

处方： 檀香200g　石膏100g　红花100g　甘草100g　丁香100g　 北沙参100g　拳参100g　白葡萄干100g　 

制法： 以上八味，除檀香、丁香、白葡萄干外，其余石膏等五味粉碎成粗粉，加 

白葡萄干，粉碎，烘干，再加檀香、丁香，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。 

性状： 本品为棕黄色的粉末；气香，味甘、微涩而凉。 

功能与主治： 清热润肺，止咳化痰。用于肺热咳嗽，痰中带脓。 

用法与用量： 

口服，一次2～3g，一日1～2次。 

中医传统名方之逍遥散 

1、逍遥散 

《太平惠民和剂局方》 

组成：  

柴胡12克　白芍12克　当归12克　茯苓12克 白术12克　炙甘草6克。　　 

用法； 水煎服。亦可将上药共为散，每次6克，生姜、薄荷少许水煎汤冲服。日3次。　　 

功用： 疏肝养血健脾。 

主治： 肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚者。 

方解： 柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，三药配合，补肝体而助肝用，共为方中主药；白术、茯苓健脾和中，为方中辅药；佐薄荷、生姜助本方疏散条达之力；炙甘草调和诸药为方中使药。诸药合用，使肝郁得解，血虚得养，脾弱得健，则诸症自愈。　　 

临床应用： 

1、本方常用于辩证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊乱、神经 官能症，月经不调等病症。 

2、本方治证见虚热征象明显时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀逍遥散。 

3、治疗肝郁血虚之痛经，加用生地黄或熟地黄，名为黑逍遥散。