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土运不及的己亥年,怎样顺应气机,调养脾胃?

「岁土不及,风乃大行」。 气机偏温的初春,什么决定了你的健康运?


今年的关键词:岁土不及

己亥年的岁运,是土运不及,厥阴风木司天,少阳相火在泉。

「岁运主管全年,司天主导上半年之气,在泉主导下半年之气。

内经曰:「岁土不及,风乃大行」,土运不及,风气因而流行,还有厥阴风木之气来克土,所以土就更弱了。

土,对应在人身,就是指脾胃功能。岁土不及,预示着本来脾胃就不好的朋友们,今年要更加注意了。

它好不好,决定我们今年的健康运。而气机不同,指导着我们调养方式的不同。

根据五运六气,初之气(大寒到春分)的主气是厥阴风木,客气是阳明燥金。较去年的终之气(小雪到大寒)比较,气机明显要偏温。

气机,是自然界六种气候的变化规律

宇宙有六大气机,即风、寒、暑、湿、燥、火,与三阴三阳相对应,这六个气机在天地人,精气神等不同层面有不同的气化形式。拿厥阴来说,在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在气为柔。在不同层面,有多种气化的形式,所有的形式都由一个共同的发机来控制,就是气机。

按照这个逻辑,就不难理解了:同一个气机下,在不同的地理环境中体现出不同的气温,三亚和哈尔滨气温可以相差几十度,但他们背后的气机都相同的。所以气候,气温不同于气机,它们只是气机的一种气化形式的体现。

值得注意的是,气机也不一定随时在温度上体现,比如当厥阴来临,不一定体现出风和日丽,它有可能表现在草木的生荣,毛虫的生机上,或者人身体上的里热,情志上的易怒,行为上的善动等,在精,气,神的不同层面一定有所体现,形不一定有所见,但神一定有所应,所以说五运六气是人神之应。


气机变化了,辩证大不同

有个朋友,肠胃一直不太好,但由于工作较忙,一直没有好好调理,最近他问我:「去年我的胃发酸,你让我喝老姜泡的水,最近发酸,你让我喝蒲公英泡的水,这两个一热一凉,但是却都管用,都能缓解症状,为什么呢?」其实这就是气机的变化,自然的气机变化了,人身的气机也随着变化。

《素问·至真要大论》曰:「诸呕吐酸,皆属于热。」按理说反酸是热邪,但去年是寒湿之气,尤其是终之气,寒湿甚重,那么这个酸其实是由太阳寒化以后,催发厥阴上的热,厥阴属木,再克于太阴脾土发生反酸症状,用老姜可以散太阳上的寒邪,就可以缓解。

然而大寒之后,转为风燥之气较重,此时针对这个症状,就得直接清散厥阴上的热,用蒲公英泡水可以起到这个作用。大寒之后的气温通常比去年十一二月份还要低,但是气机变了,用药就得变,而且药性是随着气机变,不是随着气温变。

己巳,己亥年,上厥阴木,中少宫土运,下少阳相火,风化清化胜复同,所谓邪气化日也,灾五宫。

——《素问·六元正纪大论》

灾五宫,就是指容易发生脾胃系统的病变。

✦ 2个症状相同、气机不同的医案 

张某(男/55岁)

✎ 主诉:腹满,腹痛,腹胀,食少,反酸,目赤,脉弦而散。

✎ 用方:生白芍15克,蒲公英30克,芦根30克,丹皮15克,炙甘草9克,干姜12克,白术15克,粳米30克,大枣3枚。3剂后症状完全消失。


邓某(女/50岁)

✎ 主诉:腹满,腹胀,反酸,嗳气,食少,便秘,肝区隐隐不适,后背紧疼,鼻干,唇干,面赤,脉短而涩。

✎ 用方:玉竹60克,鸡内金15克,柴胡6克,黄芩6克,生地15克,丹皮15克,苍术12克,茯苓15克,香橼9克。5剂后症状基本消失。

二者都有腹满,腹胀,反酸,食少等症状,但病机不同,第1例主要由厥阴风木引发,木克土,风气性急性散,故还伴有腹痛,所以重用蒲公英,芦根清散厥阴热邪的同时,用白芍收敛肝气,炙甘草,大枣缓急补土。

第2例主要由阳明燥金引发,燥气性敛性紧,且金克木,肝胆属木,故还伴有肝区以及后背的不适。所以重用玉竹清散阳明燥热之邪,同时用柴胡,鸡内金,苍术等舒达肝气。

因此看起来相似的病症,但引发病症的气机不同(即病机不同),调治的药方就不同。


初之气的日常调养

总体来看,己亥年初之气(大寒到春分)风燥之气较重,要少食温热之物,多食辛凉。

主气厥阴,客气阳明,对于人身,厥阴和阳明两个系统较旺,可以多清散厥阴和阳明的热。

厥阴不谐容易出现的症状:

 易怒,少腹胀,小便黄,两胁痛,目冥(昏花)目赤,耳鸣眩晕等。

 厥阴的症状有一个特点,就是容易发生在两侧,比如咽干,咽干的部位常往一侧偏(或者两侧同时不适,但不会居于中),长痘痘也一样,容易长在两颊,两侧,还有偏头疼等。

 容易引发妇科系统生殖系统疾病,如月经不调,及子宫,阴囊,前列腺,乳腺等处的病变。

 风气善动善急,由厥阴引发的胃痛腹痛,往往较急,容易发生溃疡。

✎ 对症宜食:黑芝麻,薏米,白蒿,代茶饮:蒲公英,薄荷。

✎ 保健穴位:内关穴和太冲穴。

内关穴也是心包经的穴位,有心事易纠结的人,坚持按揉这个穴位,如果哪天发现这两根肌腱慢慢在分开,那你的「想不通」就快要治好了。

太冲取穴:脚大趾与二趾骨头结合部前面的凹陷处。

太冲有个外号叫「消气穴」,容易发怒或生闷气的人,多推揉此穴,心里的那股无名火便不知所踪了。

头痛加风池;腹痛胃痛加大敦,中封;小便黄加曲泉;指针点揉。当下刚立春,经气常深,点揉的时候要用些力,一个穴位一次五到十分钟,一日两次。

阳明不谐容易出现的症状:

▶ 肺胃燥热,如咳喘,咽干,鼻干,唇干,身热,大便干燥,痔疮等,

▶ 阳明脉布于前,故阳明的症状很多出现在前部,如阳明的咽干,一般在咽喉正中,偏于前的部位,阳明的头痛,多发于前额,眉棱等处。

▶ 阳明善收善敛,容易出现气机雍滞,引发瘀结之病,如结石病,便秘,肠胃动力不足等,还有情绪上的郁闷,善悲等。

对症宜食:大米,橙子,白萝卜,莲菜,芹菜等,代茶饮:玉竹。

✎ 保健穴位:合谷穴和足三里。

合谷穴位置:在第二掌骨的中点处。

点揉在第二掌骨中点,角度和手掌是平行的,向小指方向点揉。

足三里:位于小腿外侧,外膝眼下四横指处。

鼻干鼻塞,加迎香;指针点揉。如腹胀便秘,可用摩腹法。

如果二者均有,上述方法也可同时进行,需要注意:

 如果素来体寒,代茶饮中可加适量生姜,或者大枣。

 除了厥阴和阳明,少阴和少阳也易有热邪,少阴的热,宜见舌干口渴,舌尖红等证,可加金银花。

身体是全息的,即便是一根头发,其内也含有三阴三阳六气。所以,用症状来分辨六气虚实开合的情况,只能是相对的,近似的,不是绝对的,只能作为参考,只有观色脉的象,才能更加精确。


☞ 作者介绍:

刘睿大夫,中医世家,四代相传,擅长三部九候脉诊,长期研习《易经》与《黄帝内经》,将《周易》古噬之法及诸式与中医诊治相结合,以五运六气结构体系为根基,采用三阴三阳全息之辩。

主治全内科急、慢性疾病,及各类亚健康调理。

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