扁平足通常与足部的过度旋前相关联，足弓结构或者功能不良时，当脚负重接触地面时即导致踝关节向下和向内的动作发生，对于扁平足患者而言，足部旋前几乎是一个必经的结果。
然而，过度的旋前或者严重的扁平足，也意味着脚在站立、步行或跑步的时候会发生过度的倾斜角度。
因为足部的扁平和旋前影响，足弓对于地面震荡的吸收能力存在不同程度的降低，这种降低也意味着足部受到的外界应力（作用力）更多，踝关节和膝关节所承受到的负荷或应力也会更多。
怎样辨别是否存在足部旋前？最简单的方法，可以通过从正后方观察前方的足部来识别，如果是旋前的足部，可能会看到伸向“脚侧缘”外面的脚趾，脚趾和整个前脚掌的方向张开指向外侧。
有一种非常普遍的错误观念，许多平脚的人认为他们的扁平足是天生的，也没什么好的办法，这种想法在很多情况下是不对的。扁平足是临床上导致足部疼痛的主要的病症之一，且严重者往往活动能力会得到不同程度的限制。
扁平足的类型
按照不同程度的严重性和不同的足弓表现，扁平足在医学上分为两种类型：柔性（柔韧性）和刚性（结构性）。
柔性的的扁平足只有当身体重量放在脚上时足弓塌陷，而在非负重状态下足弓结构非常清晰甚至正常。
如名称所示，刚性的扁平足是刚性且足弓完全平坦的，无论是否有重量放在脚上都是如此。结构性的扁平足可能是由于跗骨联合所导致的（骨骼长到了一起），或者由于关节炎和先天性的一些疾病所引起。
相比较而言，柔韧性的扁平足更加常见。
以下介绍5种方法对扁平足有帮助：
1、肌肉（肌腱）拉伸
小腿（踝关节）相关的肌肉紧张，常常被认为是扁平足常见的发病原因，许多足脚踝外科医生经常会考虑对紧张的肌肉进行松解。肌肉的紧张导致在足部应力增强，引起足弓塌陷。
针对性的拉伸锻炼可以帮助减轻扁平足的不良症状，尤其跟腱的有效拉伸也是跑步者最喜欢的伸展活动，比如瑜伽动作“下犬式”对小腿后方的伸展效果就很好。
2、足弓功能增强练习
足部包含有许多肌肉组织或成分，这意味着许多肌肉的一端起源于足部，延伸到身体的其它部分而止于另一端。
这类肌肉被称为足部的内在肌，通常连接于脚底的区域或位置。
扁平脚患者的内在肌肉通常都存在一定程度的功能欠缺，因此旨在加强足部肌肉的锻炼即能够帮助支撑足弓，简单的练习，比如用脚趾抓东西（脚趾捡石子或手帕），足尖写字等动作都是简单且有效的。
3、定制的矫正鞋垫
足弓支撑的矫形鞋垫通过外力支撑抬起足弓，鞋垫通过将足弓结构调整到正常的位置从而保证足弓的功能，如果能配合定制的矫正鞋对外翻的足跟骨进行纠正，效果会更好。
由于对足弓结构的支撑减轻了韧带和肌肉的张力和紧张感，会使得扁平足的患者常感觉舒适度极大提高。
4、赤脚锻炼
这种方法目前存在争论，是否有效需要因人而异。且这种方法似乎有点违反直觉，因为我们普遍认为扁平足是需要足弓支撑的。
支持这一观点的医生认为，当患者赤脚走路或活动时，脚的肌肉会变得更加活跃，也因此而变得更加强壮，理论上脚部肌肉会变得更强健，可能会因此而改善足部稳定性。但也有部分医生认为，长期的赤脚行走，会加重足外翻和扁平足的足弓塌陷程度。
5、手术
手术通常是在已经使用其他措施后，依然没有改善足部疼痛的症状时所做出的最后选择。
扁平足的手术可以相对简单，也可以非常复杂，这取决于患者的年龄，扁平足的严重程度以及相关症状的强度。每个人的扁平足状态可能都有不同，最重要的是，扁平足不能只是简单的将足弓“切割拼凑”起来。
比如，常见类型的手术可能涉及在足背部植入支撑物来支持骨骼结构。
还有另一种常见的手术方法，对骨骼进行切割或关节进行融合处理，帮助肌腱转移以实现足弓结构的重新校准。
尽管上述方法很多时候很难让扁平足得到痊愈，但是我们依然可以采取这些措施，使得扁平足的脚部变得功能更好，帮助下肢生物力学得到最大改善。
我们也应该知道，如果平脚与足部或腿部的疼痛有关，导致步行困难或者一只脚的足弓比另一只脚更为平坦，则治疗就非常必要。
另外，导致足弓严重扁平的某些先天性足部缺陷因素也需要及时治疗。
参考文献：
Prescription Foot Orthotics Can Help You Put Your Best Foot Forward. Rock Positano, DPM, MSc, MPH. Hospital for Special Surgery. 10/12/2004.
Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. The Cochrane Library. Fiona Hawke et al. Published online: 16 July 2008 in Issue 3, 2008.
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