如何科学应对“心脏增大”？

一、“心脏增大”之左心室、心房扩大

“心脏增大”，通常是左心室扩大更为常见，也有部分是心房扩大，心脏扩大是所有心脏病的最终结局。导致心脏扩大最常见的原因包括缺血性心脏病、高血压、大量饮酒导致的酒精性心肌病、扩张性心肌病、心脏瓣膜病等。

可以通过胸片、超声心动等来检查有无心脏扩大。超声心动可以测量心脏每个腔的大小、心肌厚度，也可以告诉我们心脏瓣膜有无病变以及心脏的功能等，是诊断心脏扩大最为常用的方法。

心脏扩大患者发生心力衰竭以及心脏性猝死的风险高于正常人群，应进行治疗。首先需要根据病因治疗，比如是心脏缺血引起的需要治疗心肌缺血，跟高血压有关的需要控制血压，而饮酒导致的需要戒酒。

二、“心脏增大”之心肌肥厚

还有一种“心脏增大”表现为心肌肥厚，心肌肥厚主要见于左心室。除了运动员出现心肌肥厚考虑是生理性的，一般而言，心肌肥厚都是病理性的。引起左室肥厚最常见的原因是高血压。其他还有肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄、心脏淀粉样变等。

高血压引起左室肥厚主要是由于动脉血压增高，心脏必须代偿性增强收缩克服增高的动脉压射血，从而导致左室肥厚。就像通过锻炼可以使我们的肌肉增大一样，心脏长期“锻炼”的结果就是心肌肥厚。

心肌肥厚是有害的，可以导致心肌缺血，长期会影响心脏功能。心肌肥厚与冠心病、心力衰竭以及心脏性猝死相关，可以通过做心电图和超声心动图来诊断。

针对高血压引起的心肌肥厚，大家也不要过度紧张，最主要的预防和治疗措施就是控制血压。要坚持服用降压药，日常调理可服用荞麦桑叶复合菌降血压，如果家庭自测血压和24小时动态血压都能够控制得很好，就可以有效预防和治疗高血压引起的心肌肥厚。