美好的事情永远不会发生在我的身上。
我愚蠢、弱小而可怜。
为什么只有我解决不了这些问题？明明每个人都会焦虑啊？
这是Sarah的故事
我曾经被虐待过，身体和心灵都经历了虐待。
虽然一切都过去了，但脑海里的声音从未停止过折磨我：
“你真荒唐”、“你烂透了”、“你总是这么尴尬”、“没人爱你，也没人真的喜欢你”、“你笨死了”……
我记得那个寒冷的冬夜，我一个人徘徊在海边，大声痛哭，我感觉自己已经从内部腐烂掉了，我觉得自己任何用都没有。
最终，我被诊断为焦虑障碍，得到了药物治疗和两周的假期。
随后，我开始了一段长达六个月的CBT治疗。
这是一段短片，3分钟让你了解CBT
什么是CBT
CBT是谈话治疗方法中的一种，是认知行为疗法（Cognitive Behavior Treatment）的简称。
CBT着重关注你的思维、信念和态度，关注它们是如何影响你的情绪和行为，并且引导你学会处理不同问题的应对方式。
“认知行为疗法”，吸纳融合了“认知疗法”和“行为疗法”的优点。
认知疗法关心你所“想”的事情，行为疗法关心你“做”的事情，而CBT两者兼具。
CBT背后的理论
CBT的基本理论是：我们对事实的看法，会影响我们的感受和行为。
如果你悲观地看待一件事，你很可能会感受到负面情绪，这些情绪会影响你做接下来的事。
比如，你把晚饭做坏了，你悲观地认为，这说明我什么都做不好。你情绪变得很差，这时孩子来找你玩，你会愤怒地让他走开。
负面的思维方式是怎么开始的？
负面的思维定势最早形成在童年。
如果你在童年，很少受到父母的关注和鼓励，你可能形成这样的想法——“我没有用，我不够好。”
随着时间推移，你潜意识里会逐渐相信这些假设，开始变成了潜意识里，自动的加工方式。在你不知不觉中，这样的思维定势不停地影响着你学习、工作时的感受，甚至渗透到了你生活的方方面面。
如果你的负面认识一直持续下去，这些负面想法+情绪+行为，会形成一个恶性循环的负面认知模式。这个循环反复发生和强化，直到最后，这种负面的认知模式甚至成为了习惯。
你越来越回避社交，越来越频繁地责怪自己。
CBT都做些什么？
在CBT的治疗中，你会在治疗师的帮助下，意识到你僵化的认知行为模式，并且这种模式给你的生活带来了很多困难。
治疗师会和你一起打破这种循环，改变你对事件的负面解读方式，改变你的应对措施。
治疗主要集中在你现在的生活，但有时也会关注你的过去，探索过去是如何影响你看待世界的方式。
简单来说，CBT让你学会，怎么打破负面思维的恶性循环。
哪种问题最适合CBT治疗？
CBT是一种灵活的治疗方式，可以根据你的需要去调整。
研究表明，它对于以下心理问题都很有效。
愤怒的情绪问题/焦虑障碍和惊恐障碍/双相障碍/抑郁症/物质滥用及依赖/进食障碍/强迫症/恐怖症/创伤后应激障碍/精神分裂症/性和性别认同障碍/睡眠障碍
美国国立健康诊疗中心（NICE）把CBT推荐给抑郁症和焦虑症患者。另外，恐怖症、创伤后应激障碍和强迫症也非常适合用CBT来治疗。
CBT在某种程度上可以改善你的身体问题，例如：
慢性疲劳综合征
长期的疼痛
习惯性的问题，如脸部抽搐
普通的健康问题
CBT是否需要结合药物治疗？
有的人认为，CBT和药物治疗一样，治疗抑郁、焦虑障碍没什么不同。
根据你的症状，医生也许会建议药物治疗和CBT治疗同时进行，这样会更见效。
如果你想知道CBT究竟适不适合你，你应该和你的心理咨询师好好聊聊才能得出结论。
我尝试过CBT，在我重度抑郁的时候，它帮我熬过了一段非常痛苦的时光——长期以来一直想要自杀，无法正常工作，最后不得不辞职。现在我重新回到了正常生活，拥有了一份成功的事业。我发现CBT和抗抑郁药物一起使用真的对我很有效。它把我从绝望中拉出来，重新引我到了一个光明的世界里，幸好当初我没有放弃。
CBT的疗程是什么样的？
CBT通常是短程的治疗，如果你没有做好长期治疗的准备，它是个不错的选择。
治疗形式有如下这些：
单独——独自和治疗师面谈
团队——和其他有相似症状的人一起
自我帮助的书籍——你可以独自完成这类书上的练习
通过电脑程序——你将被提供电脑程序的CBT治疗
使用CBT治疗的人通常需要经过专业的培训。如果你学过一些CBT的课程，也许你可以使用最新的CBT程序。
CBT疗程的结构是怎样的？
CBT的典型结构包含以下方面：
治疗开始：探索你最想要关注的问题。
确定你的目标后，就可以开始计划治疗内容。
在治疗过程中，做一些练习，帮你深入了解你的想法、感受和行为。
你会有“家庭作业”，每次治疗结束后，你都有一些需要自己在闲暇时间完成的任务。
在每次治疗开始前，治疗师会总结前几次治疗的收获，并且把你通过练习获得的进步展示给你看。
我可以学到什么？
CBT其实是通过训练，让你学习一种解决问题的方法，这种方法通常可以解决许多问题。你也可以学到如何处理不同的情况，思维方式，感受和行为。
例如：
面对一堆你做不了的事情，你会想要退缩。但是CBT会帮助你把目标拆解成可以达成的小目标。
CBT的咨访关系
CBT治疗，可以给你带来一段前所未有的关系。
CBT的咨访关系，通常是平等的、没有道德判断。治疗师常常探索你对自己经历的事的看法，以便设计一个合理的咨询流程。这种合作的方式，会让你感觉在积极参与治疗。
这种咨访关系可以让你愿意打开心扉，谈论私人的，难以启齿的事。
CBT适合我吗？
尽管许多人都从CBT中受益，但并不是每个人觉得它有效。
在做CBT治疗之前，可以先考虑一下这些问题：
*短期治疗适合我吗？
如果你的问题严重且复杂，你也许会发现像CBT的短期治疗方式不那么有效。有时候，治疗需要继续进行很长时间才能覆盖你所有的问题。
*感知自己的情绪对我来说困难吗？
CBT有时需要你意识到自己的焦虑和情绪。有的人，本能上这个过程会感觉很有压力，非常不舒服，所以这样的人并不适合CBT。
*我想花多少时间？
CBT包含了治疗之外额外的练习，这要求你从自己的时间里挤出练习和完成任务的时间。
*我的问题是不是很明确？
如果很多事情都让你感觉不舒服，但你无法明确描述让你困扰的症状，也不知道你生活的哪一方面想要改善，那么你也许会发现你不适合CBT。
和其他短程心理疗法相比，CBT非常清晰。其他的谈话治疗，比如说精神动力学的疗法和人际关系疗法也可以是非常有效的，你需要和你的心理咨询师聊一聊，看看你比较适合哪种治疗方式。
Sarah后来的故事
CBT治疗师鼓励我，探索自身发生的事情，与我一同探索我心的自我贬低的声音是如何产生的和强化的。
原来我一直以来，无意识地给自己定下了许多严格而逻辑不通的规矩，并且强迫自己去遵守它们。它们形成了我的核心价值观念。
这些核心价值观念是在残忍，扭曲，甚至是完全错了的观念基础上建立起来的。去探索这些观念，会让人的心越来越清楚，也越来越轻松。
有时候，这些探索也许会让你非常的焦虑，也许会触碰到你已经遗忘的敏感伤口，一些深藏的记忆会被触及。不过一旦这些潜藏的东西浮上水面，它们就可以被探讨了，也可以被重新认识了，甚至可以在咨询师的帮助下把它们改造成不会影响我们生活的样子。
http://www.everydayhealth.com/hs/major-depression-living-well/cognitive-behavioral-therapy-techniques/
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