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关于心脑血管疾病的故事
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1, 什么是心脑血管疾病,概述
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。
心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关
脑血管病又称脑血管意外,脑中风或脑卒中。是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素,故多见于中老年人。
心脑血管疾病人类健康的第一杀手。
警惕:全球1/5的心脑血管疾病死亡率在中国,我国心脑血管病的死亡人数已占总死亡人数的1/3。
目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人。
心脑血管疾病具有“发病率高,致残率高,死亡率高,复发率高,并发症多”的特点
全世界每年死于心脑血管疾病人数有1500万人。居各种死因首位。
动脉粥样硬化是心脑血管疾病最重要的前期病理基础。动脉粥样硬化是指在动脉血管上有脂类物质沉着(主要是胆固醇),导致动脉血管结构发生变化。
血管增厚,使血管出现狭窄,导致血流减少,出现供血障碍。
血管变硬,导致血管失去弹性,易于破裂。
血管内皮表面不稳定,易破裂导致局部血液凝固,形成血栓。
2,诱发心脑血管疾病的因素有那些
以上心血管病的危险因素多与环境因素,也就是与行为因素及生活方式有密切关系,如:吸烟,饮酒,药物,压力,三高,年龄,性别,不科学饮食,肥胖,遗传等。
膳食营养因素是其中最重要的因素。这些因素都是可以改变的,因此进行合理膳食的宣传教育和个别指导,是心血管病一级预防的重要措施
3, 发病者的饮食注意事项
控制总能量
40岁以上的人群应注意预防肥胖,尤其是有肥胖家族史者,如体重超过正常标准者,每日比正常供给量减少600到800千卡膳食热量摄入,每月可降低3KG体重。体重正常患者切忌暴饮暴食,要少量多餐,每天4到5餐。适宜的体重可降低发病率。根据一些前瞻性研究结果,体脂指数接近22时病死率最低
控制膳食饱和脂肪及胆固醇
脂肪的摄入量控制在总热能的20%,不超过25%,适当的吃些瘦肉,家禽,鱼类。海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸,能够起到降低血清胆固醇跟甘油三脂、低密度脂蛋白的作用,从而保护心血管。
每天的胆固醇摄入量控制在300毫克左右,一般一个鸡蛋中胆固醇接近于300毫克,造成了很多人误以为不能多吃鸡蛋,现在研究结果,蛋黄中富含卵磷脂,其有很好的溶解血液中已经形成的胆固醇跟甘油三酯的作用,升高血液中的高密度脂蛋白,促进血液血液循环,降低血液粘稠度,对心血管有保护的作用,人们摄入鸡蛋后对自身血清胆固醇的浓度没有明显的影响。卵磷脂是高血压,动脉粥样硬化和老年痴呆症的克星。
适量糖类 和蛋白质
碳水化合物摄入占总能的65%,宜选用多糖类食物,少用蔗糖跟果糖,多吃些粗粮,蔬菜,水果等富含膳食纤维高的食物,也可以用土豆,山药,藕,荸荠等根茎食物代替部分主食,这样可避免摄入过多的精致食物。
适量摄入蛋白质,以满足身体的需要,鱼类肉质嫩易于消化吸收,含有丰富的多不饱和脂肪酸,可每周吃2到3次,每次200克左右,烹调方法以清炖和清蒸为主。黄豆及制品含植物胆固醇较多,有利于胆酸排出,可减少体内胆固醇的合成,注意增加豆腐,豆干等豆制品食物。患者不必禁忌牛奶,不选用高脂牛奶即可,一般250ML纯奶中仅含脂肪9g,胆固醇30mg左右,而且牛奶中含有抑制体内胆固醇合成因子,患者每天可饮250ml牛奶,并可吃一个鸡蛋。
控制钠盐的摄入
通过对人群进行宣传教育来降低食盐摄入量是完全可行。日本通过限制食盐摄入量,使脑卒中发病率及病死率显著下降。
在家庭中,也可告诉主妇将放盐用的小勺预先定量,再根据家中吃饭的人数计算出每日应控制的食盐总量,然后用小勺衡量分配在每餐的食盐量,逐渐形成习惯,就不必每天衡量了。
补充维生素跟矿物质
平时注意补充富含B族维生素、VC、VE的食物,VB在粗粮及新鲜的蔬菜中含量丰富,深绿色的蔬菜中富含VC和胡萝卜素,VE在坚果中含量丰富,以核桃为例,可以每日3到5个,坚果多了容易能量过剩。粗粮跟蔬菜水果中还富含膳食纤维,有控制总能量摄入的作用,还可减少体内胆固醇的吸收。
禁饮烈性酒,提倡喝淡茶
患者禁止饮56度以上的白酒,如无法避免,以酒精浓度低的啤酒,黄酒,葡萄酒为宜。
茶叶中含有茶多酚、咖啡碱、维生素、矿物质、植物多糖等。茶碱能吸附脂肪有助于消化并有收敛作用,减少肠道对脂肪的吸收;茶油中的多不饱和脂肪酸,有降低胆固醇的作用,一般炮制的淡茶,每天4到6杯,能助消化、利尿、强心、消腻、降脂。不要喝浓茶,因咖啡因量过多,影响睡眠,对心脑血管疾病患者不利。
从上述饮食建议中我们不难发现一个规律,三高及心脑血管疾病患者的饮食存在共同的特点,总结来说可以概括为“三控三多”就是控制体重,控制高能量,高脂肪,高胆固醇食物的摄入,控制食盐摄入量,多摄入粗粮,蔬菜水果(糖尿病患者适量)的摄入量,多摄入海鱼,多运动。
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