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每日一题|NO.45 简述急性肾排斥反应

编者按


泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文,做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一个重要的事情,就是应付各种各样的考试。鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!


泌尿外科医生学习联盟


Q

A

急性排斥反应是临床最常见的一种排斥反应,细胞免疫反应和体液免疫反应均发挥重要作用。


以往认为急性排斥反应主要发生于移植术后三个月内,但由于目前临床强效免疫抑制剂的应用,其发生已不具有明确的时间概念,可见于移植后的任何时间段。排斥反应程度轻微时无特异性临床表现,需与原发性移植物功能不全、免疫抑制剂毒副作用等相鉴别。


目前尚无可靠的生化或免疫学指标可助早期诊断,最后诊断仍靠病理学检查,其特征为明显的炎性细胞浸润,包括淋巴细胞、单核细胞、浆细胞,有时可见中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。


一旦确诊则应尽早治疗,大剂量激素冲击或调整免疫抑制方案通常有效。

答案参考资料:

外科学(第九版)

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