1、先天性无子宫:纵切、横切或矢状切各切面上均见不到子宫图像。因先天性无子宫常合并先天性无阴道,故扫查不到子宫的同时常扫查不到阴道回声,可见双侧卵巢回声。
2、始基子宫:宫体厚度<1.0cm,多数无宫腔线,无子宫内膜回声,双侧卵巢可见。
3、幼稚子宫:子宫轮廓及回声正常,各径线小于正常,宫体与宫颈比例失常,宫颈长度大于宫体长度,可见内膜及宫腔线回声,但内膜很薄子宫很小。
4、双子宫:纵切面能探及左右两个子宫体且两侧子宫体内分别可见子宫内膜回声,每个宫体有各自的宫颈和阴道或两个宫颈一个阴道,但阴道内有完全纵隔。横切面子宫底处见两团子宫内膜且宫腔间无组织相连。卵巢发育正常。
5、双角子宫:双角单颈子宫横切面见两个宫体成羊角状,相互分离,各自有独立的宫内膜,两处内膜至宫颈或宫体中下段合为一处,并与一个宫颈相连,矢状切面显示一条宫颈回声和一条阴道线相通。双角双颈子宫可见两个子宫颈。
6、单角子宫:声像图上单角子宫呈牛角形,在发育完好的一侧可探及正常卵巢。子宫的另一侧可有中空或实性的条状物,可与子宫腔相通,也可不通。
7、残角子宫:残角孕后可发生子宫破裂。
8、不完全纵隔子宫:下段内膜基本正常,在子宫上段及中段呈两团内膜回声,其间距随扫查切面下移而缩小至消失,未延伸至宫颈,而且宫底外形微凸或有 <1 c="">
9.完全纵隔子宫:宫底有纵隔存在,并从宫底至宫颈完全分离宫腔,宫底外形微凸。
10、先天性阴道畸形
先天性无阴道:于膀胱后方扫查不到阴道回声或可探及部分阴道回声但阴道线不清晰或很细。
阴道纵隔:超声可探及两条阴道线回声,超声阴道造影有助于诊断。
处女膜闭锁:阴道内见无回声区,可扩大至宫腔、输卵管、盆腔。
1.始基子宫
子宫较小或呈条索状肌性组织回声,其内无内膜回声。
临床工作者在二维超声检查时,尽可能发现异常的阳性表现,后续辅以三维超声检查,进一步明确子宫腔形态。
2.幼稚子宫
宫体小于正常,宫体长度与宫颈管长度之比接近1:1,可见内膜回声。
3.双子宫
单宫颈管或宫颈管有分隔双子宫:双子宫的两侧子宫狭长,左右对称,经阴道超声能在两子宫外侧分别探及子宫动脉,子宫内膜随月经周期出现规律性改变。
常有双宫颈、双阴道或阴道完全纵隔,高分辨力的阴道彩超能清晰显示紧帖的两个宫颈回声。必要时可进行过氧化氢声学造影,分别显示各自宫腔。
4.完全性双角子宫
子宫宫底部外缘凹陷呈双角,两侧分离的内膜连于一个宫颈(宫颈正常)
5.部分性双角子宫
双侧宫角分离在宫颈内口之上(分隔达宫颈内口之上),单个宫颈(宫颈正常)。
6.纵隔子宫
完全纵隔子宫
不完全纵隔子宫
其中分隔止于宫颈内口以上部位诊断为不完全纵隔子宫, 纵隔由宫底达宫颈内口,为单宫颈管;或纵隔达宫颈管,到宫颈外口,为双宫颈管。
分隔达宫颈内口或外口诊断为完全纵隔子宫,纵隔由宫底达宫颈内口,为单宫颈管;或纵隔达宫颈管,到宫颈外口,为双宫颈管。
7.弓形子宫
外部轮廓正常,宫底部内膜呈弧形凹陷。稍向宫腔突出,双侧宫角较深。夹角深度。
8.纵隔和双角子宫的鉴别要点
外部宫底轮廓和两侧宫角连线距离:
<>纵隔子宫;>10mm,双角子宫
9.弓形子宫
外部轮廓正常,宫底部内膜呈弧形凹陷。稍向宫腔突出,双侧宫角较深。夹角深度。
10.单角子宫
外形狭长,横径小,冠状面子宫内膜呈管状、半月状或柳叶刀状,具有一侧的输卵管、卵巢、圆韧带,另一侧完全未发育
11.残角子宫
单角子宫对侧残留子宫者称为残角子宫,多数情况下与对侧子宫宫腔不相通,仅有纤维带相连
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