五十岁血压148/90，如果不想用药，要看这五项措施你能做到几条？

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张先生检查发现血压148/90mmHg，他想知道这算高吗？需要治疗吗？如果不想用降压药，还有什么办法能恢复正常？平常应当注意些啥？

首先，如果从这个血压值来看，已经达到了高血压（大于140/90mmHg）的诊断标准，可以诊断为高血压了，而高血压的诊断与年龄大小无关，并非年龄大的人血压就可以高一些，高血压对身体的危害不会因年龄大就不发生，但是对高血压的诊断应做到准确无误，在诊断时要注意几个问题：

测量的准确性测量血压是有一定要求的，比如测量前要安静休息5分钟，取坐位，上臂中间与心脏位置平齐，采用上臂袖带式血压仪且袖带松紧以能平伸进两根手指为度，测量时不讲话且周围安静，连续测量两次，每次间隔2分钟。

测量的时间应选择全天血压处于高峰的时间测量，如早晨6:00-10:00、下午16:00-18:00之间，且要求在不同日测量三次，如三次都高于诊断标准才可诊断为高血压。

参照的标准如果是在医院诊室测量，则高于140/90mmHg可诊断为高血压；如在家中自行测量，则高于135/85mmHg即可诊断为高血压。越来越多的研究显示，院外测量血压的准确性高于医院的测量，更有助于及时发现高血压。

其次，如果明确了高血压的诊断，应检查是否有心、脑、眼、肾等重要靶器官的损害，如尚未有损害发生，血压属于160/10mmHg以下的一级高血压，可尝试暂时不用降压药，采取生活方式干预治疗的措施控制血压，干预措施主要包括：

清淡饮食限制盐的摄入量，盐摄入过多血液渗透压升高，周围组织细胞会发生脱水而致使血容量增加，是引起血压升高不可忽视的一个因素，对盐敏感人性的影响非常大，因此将每日摄盐量限制在6克以下对控制血压非常重要。

多做运动运动既即可改善心脏收缩功能，促进血液循环减少血液在血管中滞留减轻对血管的压力，也可扩张血管、促进排汗减少血容量达到控制血压的作用，关键是要做到坚持与合理，坚持是指每天进行，合理是指每次运动时要出汗且持续30-45分钟。

减轻体重体重超重及肥胖的过多脂肪对血管会有一定的压迫，增大血管收缩的阻力而致使血压升高，因此控制饮食、加强运动在6个月内能减轻体重5公斤，对控制血压将有较大的获益。

戒除烟酒烟酒对血管的刺激是造成血压持续升高不可忽视的原因，尤其是饮酒后酒精的代谢产物在短时间内会扩张血管引起血压暂时下降，但随着酒精代谢排出体外，血管反射性收缩会导致血压快速升高，研究证实：每天饮白酒超过2两的人，10年后将有一半的人会发生高血压。

避免熬夜人的血压在夜间尤其是睡眠中处于全天最低水平，比白天血压低10-20mmHg，如作息紊乱经常熬夜，夜间机体处于兴奋状态血压升高，提高了全天血压的基线，成为了引起血压升高的重要因素。

总之，上述措施是高血压生活方式干预的重要措施，是血压得以良好控制的基础，在此基础上经3-6个月如血仍然达不到控制目标，则应服用降压药将血压控制达标。血压控制目标为：

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