一、概 念
痛经又称经行腹痛。是指妇女在月经期前后或行经期出现小腹疼痛,甚至剧痛难忍,影响工作和生活。
二、特 点
原发性痛经常见于初潮后6～12个月内或排卵周期初建立时,多见于未婚、未育的妇女,一般于月经来潮前数小时即感疼痛,为月经之先兆,月经开始后疼痛逐步或迅速加剧,历时数小时或2～3天不等。膜性痛经者,在月经第3～4天疼痛最剧烈,待膜状块排出后,疼痛消失。
三、分 类
临床上将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。前者是指生殖器官无明显器质性病变,故亦称为功能性痛经,多见于未婚、未育的妇女。后者是指生殖系统有器质性病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、肿瘤等。
四、辨证食疗
原发性痛经属中医“痛经暠的范畴,中医辨证常见为:气滞血瘀证、寒湿凝滞证。
(一)气滞血瘀证
【病因】
抑郁或愤怒;
产后瘀血内留。
【临床表现】
经前或经期小腹疼痛、拒按、下坠或刺痛,月经色紫黑有块,块下痛减,月经量少淋漓不畅,胸胁胀满两乳胀痛,舌质紫暗或有瘀斑点,脉沉弦或沉涩等。
【食疗原则】
行气舒肝,活血调经。
【食疗处方】
1.甘橘调经饮
(1)原料:甘松10克,蚕沙10克,荔枝核12克,山楂6克,清橘叶6克。
(2)烹制方法:将蚕沙拣净,用纱布包好;甘松、荔枝核、山楂、清橘叶各洗净,同放入沙锅内,加适量水煎服。
(3)食用方法:经前3天开始服用,每日1剂,连服5～7天。
2.玫瑰饮
(1)原料:玫瑰花数朵,红糖少许。
(2)烹制方法:将玫瑰花洗净,置于杯内,以开水冲沸,盖泡片刻,调入红糖即可服用。
(3)食用方法:代茶饮,可长期服用。
3.益母草延胡鸡蛋汤
(1)原料:益母草25～50克,延胡索50克,鸡蛋2个。
(2)烹制方法:将益母草、延胡索各洗净,同放入沙锅内,加适量水煎煮。鸡蛋煮熟后,去壳,入锅再煮片刻即可。
(3)食用方法:去药渣,食蛋喝汤。月经前每日1次,连服5～ 7天。
4.糖醋益母饮
(1)原料:红糖30克,米醋15克,益母草15克,砂仁10克。
(2)烹制方法:将益母草、砂仁各洗净,同放入沙锅内,加适量水煎煮,调入红糖、米醋即可服用。
(3)食用方法:去渣取汁,经前3天开始服用,每日1剂,分2次服。
5.丹参酒
(1)原料:丹参100克,白酒500毫升。
(2)烹制方法:将丹参洗净,放入白酒中,浸泡7天,浸泡期间每日摇荡1～2次。
(3)食用方法:每次服10毫升,每日2次。
6.益母草香附汤
(1)原料:益母草、香附各10克,鸡肉250克,葱白5根。
(2)烹制方法:将葱白洗净、拍烂,与洗净的鸡肉、益母草、香附一同放入沙锅内,加适量水煎煮。
(3)食用方法:饮汤食鸡肉,随量服食。
7.月季花茶
(1)原料:月季花(夏秋季节采摘,以紫红色半开放花蕾、不散瓣、气味清香者为佳品)适量。
(2)烹制方法:将月季花洗净,置于杯内,以开水冲沸,盖泡片刻即可服用。
(3)食用方法:代茶饮,可长期服用。
8.红花酒
(1)原料:红花200克,低度酒1000毫升,红糖适量。
(2)烹制方法:将红花洗净,晾干表面水分,与红糖同装入洁净的纱布袋内,封好袋口,放入酒坛中,加盖密封,浸泡7天即可饮用。
(3)食用方法:每日1～2次,每次饮服20～30毫升。
9.调经草汤
(1)原料:猪瘦肉、调经草各60克,葱、姜、八角、茴香各少量,豆油、盐、糖、料酒各适量。
(2)烹制方法:将猪瘦肉、调经草洗净,猪肉切2厘米见方块。调经草及八角、茴香装入纱布袋备用。炒锅内加入色拉油,油热后放入猪肉,翻炒至水气散出时,加清水1000毫升,放入盐、糖、料酒及纱布袋一同煎煮。汤开后改用文火煮90分钟即可。
(3)食用方法:佐餐食用,随量服食。
(二)寒湿凝滞证
【病因】
久居湿地;
饮食生冷。
【临床表现】
经期或经后小腹冷痛或绞痛,疼痛拒按且得热痛缓,月经量少,经色紫黑或有血块,经行不爽,畏寒肢凉,大便溏薄,舌边紫黯苔白腻,脉沉紧。
【食疗原则】
祛寒除湿,温经通脉。
【食疗处方】
1.干姜大枣茶
(1)原料:干姜、大枣、红糖各30克。
(2)烹制方法:将大枣去核洗净,干姜洗净切片,同放入沙锅内,加适量水、红糖煎煮。
(3)食用方法:每日2次,温热服用,喝汤食大枣。
2.红糖红豆汤
(1)原料:半碗红豆,几大匙红糖。
(2)烹制方法:先将红豆洗净,浸泡2小时,再放入电饭锅内,加水6碗煎煮。煮熟后加入红糖调味即可。
(3)食用方法:每日食1碗,连续2个月。
3.肉桂茴香水
(1)原料:肉桂10克,小茴香10克,麦芽糖适量。
(2)烹制方法:将肉桂、小茴香洗净,同放入沙锅内,加适量水和麦芽糖煎煮。
(3)食用方法:月经前3天服用。
4.姜艾苡仁粥
(1)原料:干姜10克,艾叶10克,薏苡仁30克。
(2)烹制方法:将干姜、艾叶洗净,同放入沙锅内,加适量水煎煮,去渣取汁。薏苡仁煮粥至八成熟,入药汁同煮至熟。
(3)食用方法:每日1次,温热服用。
5.山楂桂枝红糖汤
(1)原料:山楂肉15克,桂枝5克,红糖30克。
(2)烹制方法:将山楂肉、桂枝洗净,装入瓦煲内,加清水2碗,用文火煎剩1碗时,加入红糖,调匀,煮沸即可。
(3)食用方法:每日2次,温热服用。
6.姜枣花椒汤
(1)原料:生姜25克,大枣30克,花椒10克。
(2)烹制方法:将生姜去皮、洗净、切片,大枣洗净、去核,与花椒一起装入瓦煲中,加水1碗半,用文火煎剩大半碗,去渣留汤。
(3)食用方法:温热饮用,每日1剂。
7.茴香麻雀粥
(1)原料:麻雀2只,小茴香5克,肉桂3克,大米100克,姜、盐、葱适量。
(2)烹制方法:先将小茴香、肉桂洗净,同放入沙锅内,加适量水煎煮,去渣取汁。再将麻雀去毛及内脏,洗净切碎,炒熟。一并与淘净的大米放入药汁中,同煮成粥,加入盐和葱、姜等调味品。
(3)食用方法:每日空腹服食,随量服食。
8.吴茱萸粥
(1)原料:吴茱萸2克,粳米50克,生姜2片,葱白2根。
(2)烹制方法:将吴茱萸研为细末,用粳米先煮粥,待米熟后下吴茱萸末及生姜、葱白,同煮为粥。
(3)食用方法:每日2次,早、晚温热服。
9.鸡蛋芎酒汤
(1)原料:鸡蛋2个,川芎6克,桂枝6克,米酒20毫升。
(2)烹制方法:将川芎、桂枝和鸡蛋各洗净,同放入沙锅内,加适量水煎煮。鸡蛋煮熟后,去渣及蛋壳,调入米酒,再煮1～2沸即可。
(3)食用方法:饮汁食蛋,每日1次。
五、禁宜食物
(一)禁忌
1.忌食生冷寒凉食品,如各类冷饮、各种冰冻饮料、冰镇酒类、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、黄瓜、荸荠、柚、橙等。
2.忌食酸涩食物,如米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。
(二)宜食
1.宜食一些具有行气活血的食物,如大萝卜、荔枝、橘子、山楂、丝瓜、桃仁、芹菜、油菜、墨鱼、花生等。
2.宜食一些具有温经通脉的食物,如生姜、大葱、八角、花椒、扁豆、韭菜、芥菜、辣椒、荔枝、桃子、栗子、羊肉、鸡肉、狗肉、鲤鱼、鲫鱼、胡椒等。
作者：刘晓伟
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