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夏天到了,随着天气越来越热,有很多人会觉得没有胃口,不想吃饭或者吃的很少,中医讲“食欲不振”。这些都是相对比较轻微的症状,还有一些人会出现腹胀,腹痛,甚至腹泻、恶心、呕吐等等。出现比较严重的症状时候,人们往往很害怕,是不是自己得了大病了,赶紧去医院检查一番,结果发现并没有器质性的病变。这又是怎么回事呢?
以上这些中医称之为脾失健运,湿阻中焦导致的脾胃不和,因为中医讲脾主升清,胃主降浊。脾司升清化气,运化水谷精微以达心肺,布散全身,从而营养全身各个器官,故有“脾为气血生化之源”之说。胃则以降为和,把摄入的食物腐熟传导给肠道吸收。这两个脏器我们经常放在一起说,但是,实际上却是区别很大,首先脾喜燥恶湿,而胃却喜润恶燥。常说健脾利湿,就是这个道理。而胃里如果没有胃液消化腐熟水谷,则会出现问题。
出现这些问题该如何调理呢?
首先想到的就是“平胃散”,平胃散原载于宋代太医局颁布的《太平惠民和剂局方》,是一个治疗湿滞中焦的基础方,由:苍术,厚朴,陈皮,甘草四味药组成。能够湿滞脾胃引起的脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,肢体困重,舌苔白腻而厚。后来的很多祛湿方剂都是由此化裁而来。所以《太平惠民和剂局方》记载的“平胃散”被誉为“治脾圣方”。
平胃散作为治疗脾胃病的常用方,使用率还是比较高的。有一个病例,张女士,45岁,因一个月前出现胃痛胃胀,并伴有恶心呕吐,先后使用丽珠得乐,雷尼替丁等药物,均未见效。后觉得脘腹胀满,不思饮食,气短乏力,头昏,味觉减退,大便溏,舌苔厚腻且白,脉沉滑,本证属于脾胃升降失司,湿阻中焦。治宜健脾化湿和胃,遂用平胃散加茯苓,生姜,仅用三剂,症状消失,饮食如常。
原方:苍术12克,厚朴9克,陈皮6克,茯苓9克,甘草3克,生姜3克,大枣3枚。水煎服。
功效:燥湿运脾,行气和胃,用于湿阻中焦,脾失健运,脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,嗳气吞酸者,脾虚无湿者以及阴虚者忌服。
平胃散的适应症为痰湿滞留,困遏脾胃,感受山岚瘴气或水土不服所致的脾胃不和,对于消化不良,慢性胃炎,溃疡以及胃肠神经官能症均有一定的效果。但是由于本方所有诸药多苦辛温燥,易耗阴血,故孕妇不宜用。另外,脾虚无湿或者阴虚之人,症见舌红少苔,口苦而渴,脉数者,都应注意禁用。
平胃散中本无茯苓,加入茯苓是为了淡利水湿,加入生姜大枣,是因为患者舌苔白,有呕吐的情况。
一般夏季多暑热,人们肢体困重,倦怠乏力,食欲不振,而有些人是不愿意服药的,所以,推荐给大家一种“苍术粥”,既能芳香健脾,和胃除湿,又可增进食欲。
苍术粥:苍术10克,大米100克,白糖少许。
先将苍术浸泡后煎煮成药汁,过滤药渣备用,大米淘净,熬粥过程中加入苍术药液,快熟时加入白糖少许,再煮5分钟即可。
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