今年55岁的加拿大籍华人徐先生,长居海外20多年。他被脖子疼、头晕、头痛的毛病困扰了十几年,但一直当做颈椎病,没有进行正规诊治。2006年,他被查出颈部脊髓内长有海绵状血管瘤,2017年年末病情恶化,无奈只能回国求医。一次偶然的网络直播,他将治疗的希望锁定在脊髓髓内肿瘤的诊治专家,北京清华长庚医院神经外科主任王贵怀的身上。
王贵怀介绍,海绵状血管瘤并非真正的肿瘤,而是血管畸形的一种,发病率较低,约为0.5%左右。这种病一般药物无法治愈,只能通过手术治疗。徐先生的血管瘤位置特殊,长在第2颈椎的脊髓内,手术需要切开脊髓进行,若不慎破坏了脊髓神经,就有瘫痪的可能。
病情严重,风险大,王贵怀主任究竟能不能帮助徐先生解除多年来的病痛?一起来听听他们的讲述。
王贵怀清华大学教授、博士生导师、主任医师,北京清华长庚医院神经外科主任
擅长治疗各种脑和脊髓脊柱病变
手术风险太大,我每天都提心吊胆
“我在加拿大咨询了这个领域非常有名的医生,他一直都建议我保守治疗,说手术的风险太大。”徐先生说。
▲徐先生术前MRI影像,红色箭头所指为血管瘤
徐先生采取了观察和定期随访的方式,每两年做一次磁共振成像(MRI)。但2017年11月之后,他感到症状发展的速度明显加快,整个后背放射性疼痛,左手臂也开始麻木、间歇性地抽搐,而且间隔时间越来越短。医生提醒徐先生,他的血管瘤有破裂的风险,一旦破裂,可能引发大出血甚至休克。
“我每天都提心吊胆,生怕出事。”徐先生的妻子说。
血管瘤像是随时可能破坏他们生活的定时炸弹,面对越来越严重的症状,两人终于下定决心,进行手术治疗。
辗转加拿大、美国和上海,幸遇王主任
然而在加拿大却很难找到愿意做这个手术的医生。“加拿大的人口基数比中国低很多,海绵状血管瘤这种髓内肿瘤在海外是相对罕见的病例,而王贵怀主任一年就要做好几百例这样的手术。”神经外科医师张培海解释道。
徐先生和妻子辗转加拿大、美国,以及他们的原籍上海求医。查找资料的过程中,他们在网上找到了王贵怀2016年底一场延髓-颈髓肿瘤切除术的直播,6个多小时的视频看下来,两人看到了希望。
“虽然是外行人,我也看得出来,王主任的动作更谨慎、更精准,让人看着更放心一些。”徐先生说。
王主任说:我给你做手术,争取还你一个新的生活
回国就诊的经历让夫妻俩记忆犹新。
“第一次见王主任时,我们在纸上写了几十个问题,但是都没有问出口,他就把我们想到的、没想到的都解释了。”徐先生的妻子说。
王贵怀详细讲解了夫妻俩都很关心的手术过程,“用超声骨刀铣开椎板,沿脊髓后外侧沟肿瘤最表浅处切开脊髓,切口约5mm,切除桑葚样血管瘤后充分止血,复位椎板,解剖重建脊柱后路结构,手术就结束了。要保证血管瘤周围正常神经完好无损是很困难的,肯定会有风险,但是希望你们能相信我。”
“王贵怀主任说‘我给你做手术,争取还你一个新的生活’,听到这句话,我当时就决定把自己的命交给他。”徐先生说。
▲术后王贵怀为徐先生进行检查
手术成功完成后几小时,徐先生的四肢就可以活动,恢复情况良好。
3月30日,徐先生和妻子将回到上海的老家,根据休养情况,一两个月后就可飞回加拿大。
徐先生很感激,“王主任和他团队里的医生、护士都非常尽职尽责,在祖国获得了国际化的先进诊疗,我也感到非常的自豪。”
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