大家好，我是小王大夫，一个三甲医院的内科医生，对于这个问题我的回答如下，希望阅读后的你有所收获。

关注小王大夫，获取更多健康咨询❗

对于这个问题，我们以颈动脉斑块为例来谈一谈：

目前，越来越多的人重视体检的重要性，体检后常常会发现血脂偏高、颈动脉斑块；

一部分患者认为颈动脉斑块发展下去会堵塞血管，造成脑卒中；

所以很多人都有这样的疑问：

下面小王大夫就来回答一下这两个问题：

那种颈动脉斑块需要服用他汀类药物？

一、颈动脉斑块是什么？

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的结果；好发于颈总动脉分叉处；

目前研究认为颈动脉斑块与缺血性脑卒中的发生密切相关。

颈动脉斑块根据颈动脉狭窄程度可分四级：

二、颈动脉斑块是如何形成的？

1.我们的血管随着年龄的增长逐渐老化，加之外界因素的刺激（高血压、糖尿病、吸烟等危险因素），使血管内膜破损；

2.这时，我们血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），可以通过破损的血管内膜钻入血管壁，在血管壁中缓慢沉积下来，并与其他物质共同形成粥样硬化斑块。

三、颈动脉斑块多发，那些颈动脉斑块需要进行他汀类降脂药物的治疗？

动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）包括：冠心病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化病等。

他汀类降脂药物能缩小/逆转颈动脉斑块吗？

他汀类药物具有降血脂和抑制炎症作用。

临床试验证明，他汀类药物可以逆转动脉粥样硬化斑块，包括颈动脉斑块。

一、吃多久他汀类药物可以逆转？

国内一项研究发现，采用20 mg/d阿托伐他汀钙治疗无症状性颈动脉斑块患者，治疗3个月能有效降低血TC、LDL-C、TG，治疗后6个月HDL-C明显升高；

使用18个月以上能够减少斑块面积，使斑块趋于稳定。

他汀服用时间越长获益越大。

二、口服他汀类药物，控制LDL-C在什么水平可以逆转斑块？

显著降低LDL-C，同时升高HDL-C，才能逆转斑块。

已有多项研究证明：

他汀治疗后LDL-C显著降低到1.4～2.1 mmol/L，冠脉斑块保持不进展；

若同时升高载脂蛋白A1（Apo-A1）＞9%，达到1.35～1.5 g/L和HDL-C＞8%达到1.2～1.4 mmol/L，可以观察到冠状动脉斑块的逆转。

我们在口服他汀类药物时也应注意他汀类药物的副作用，及时复查，发现问题及时处理。

复查：

码字不易，如果您觉得还不错的话，欢迎点赞、转发、评论与关注。

如果你还有什么小建议，请在评论区留言吧。

欢迎大家阅读“小王大夫”其他的科普小文章。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。