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浅谈拇指外翻

很多人女性可能拥有一张无可挑剔的脸,完美的身材再加上一双大长腿,但你若再看看她们的双脚,很可能美好的感觉瞬间荡然无存。像宋茜、贝嫂维多利亚,杨紫琼这样的明星就属于这种情况,让人光是看着,都替她们心疼。话不多说,先上图


 宋莤


杨紫琼

 

近年来拇指外翻越来越受到人们的关注。它不仅仅影响美观那么简单,同时它还会造成一系列的问题,当一侧足弓塌陷,并伴随拇指外翻时,容易造成骨盆侧倾、脊柱侧弯、高低肩等问题,当两侧足弓塌陷并伴随拇指外翻时,容易造成足踝不稳、习惯性崴脚、膝关节疼痛、腰酸腿疼甚至会影响到颈椎等。



那到底什么是拇指外翻呢?


拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度如图:

并且拇指外翻分为四个阶段:


第一阶段

拇指外翻可逆阶段。拇指外翻10°左右,影响美观又没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响走路,穿高跟鞋会有疼痛。

第二阶段

拇指外翻挛缩阶段。大拇指外翻10°-20°,关节及韧带有炎症,第一第二脚趾明显挤压,脚掌明显变宽,足底脚茧明显,长期行走易引起大拇指关节疼痛及脚掌疼痛。

第三阶段

拇指外翻严重阶段。大拇指外翻20-40°,脚趾重叠,横弓塌陷,鸡眼,脚垫,扁平足,后跟疼痛,双脚受力难平衡,严重影响站立和行走。

第四阶段

大拇指畸形阶段。大拇指外翻40°以上,脚趾使命结束,拇指严重重叠,脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双脚严重错误负力,各环节难以协调运作,导致人体生命力负力线改变,引起膝关节炎症,腰背痛等。




那造成拇指外翻的原因是什么呢?

1

先天:扁平足、足底筋力降低和不平衡,使脚底机能降低,造成不稳定进而变形;所以20岁之前如果不发生拇外翻,那之后发生的几率很小很小。

2

后天因素则是因穿着不合适的鞋子和对脚趾头不合适的压力所造成,


通常因穿鞋跟太高,过尖及过窄的鞋子,使鞋跟不易固定,对脚趾造成挤压摩擦及压迫,不但影响脚趾的伸展与活动,造成不适及疼痛,还会破坏原本三个立足点的功能,进而行走时全身重量落在足部前端,脚趾会因什么重量压迫逐渐变形,就会造成拇指外翻。



拇指外翻对我们

都会产生哪些影响呢?


01

疼  痛

拇指外翻有三种疼痛类型:拇指滑囊炎,关节周围硬化疼痛,皮神经的疼痛。


前两种类型占到了疼痛的百分之九十,跖趾关节突出的地方只要有碰触与受力都会有不同程度的疼痛,有些甚至是难以忍受的,导致足的内侧纵弓像刘德华的一首歌“有心无力”。


所以在站立支撑、行走奔跑、上下楼、爬山等活动时的使用与受力更多的是足与踝的外侧与跟骨,但是足的外侧纵弓是负责平衡与稳定的,而非承重,增加了下肢外侧肌肉的肌张力异常引起阔筋膜张肌的紧张,从而导致外侧膝关节的疼痛;足弓减震,而非跟骨;增加了膝关节的缓冲吸力的负担造成膝关节的退行性病变引起疼痛。



02

拇指外翻对膝关节的影响

膝关节的稳定主要是靠周围的肌腱与韧带,这种足踝的受力模式对膝关节造成多余的剪切力,引起周围软组织的炎症造成疼痛。


拇指外翻会造成第一第二足趾甚至所有足趾不能承重,负重,从而将身体的重量转嫁到脚掌与足跟部,引起足横弓与纵弓塌陷,这样整个足底在步态周期这种力的过渡与转换出现异常,身体的重力与地面的反作用力造成小腿三头肌与腘绳肌紧绷,弹性势能下降;


腓肠肌的起点与腘绳肌的止点在膝关节形成了锁扣绞索结构(见图),原本起稳定作用的两个肌肉群现在使膝关节间隙变窄,造成膝关节在动态过程中的疼痛。



03

拇指外翻对于腿型的影响

拇指外翻分为功能性和结构性

结构性是指先天形成的,功能性是指后天因体重短时间增长过快或运动较少,怀孕、穿比较尖的鞋等原因造成的。


拇指外翻的常见表现

1.扁平足

2.腿粗

3.臀部塌陷(俗称“没屁股”)


拇指外翻与步态

人在走路时,最后离地的是大脚趾,而大多数拇指外翻的人,最后离地时是脚掌的前内侧,而非大脚趾。这样导致下肢的生物力线偏离中心,多数是影响腿型,造成X或O型腿。


干货篇1


拇指外翻该如何缓解呢?

大家都知道治疗拇外翻是要动手术的,不仅痛苦而且还需要及其长的恢复期不能下地。今天教大家一招缓解的方法,不仅简单还很舒服。


首先你需要在平时选择较宽松的鞋子(有条件的可以买有足弓支撑的鞋子),女性尽量不要穿高跟鞋。


再者就是给大家的福利了,拇趾因拇长伸肌(拇长伸肌的功能是伸拇趾协助踝背屈)牵拉向外移,第1跖骨和趾骨间的夹角就会加大。


第1跖骨头在足内侧形成一骨赘,拇外翻逐渐加重。所以我们经常拉伸拇长伸肌就能缓解症状。如图,可以自己同侧手扶膝盖,另一侧手抓住大脚趾,先轻轻向外拨然后向下压倒最大限度然后带动足背崩到最大限度。


干货篇2


拇指外翻如何进行康复训练?

知道了拇指外翻该如何缓解,但如果想要长久的保持,那还需要知道该如何进行后期的康复训练。


(1)足底筋膜松解30-40秒'3组


(2)脚趾抓毛巾,强化拇指屈肌。12-15次3组


(3)拇指外展肌强化12-15次 3组


(4)指尖关节活动度提高。


把所有的脚趾往上抬高,将小脚趾往下压,缓慢的将大拇指往下压向地面,每天持续时间是15分钟,持续2周。


康复训练可以很好的解决功能性拇指外翻,纠正肌肉不平衡,坚持训练可以极大的改善我们拇指外翻的程度。


干货篇3


拇指外翻系列终极版,

肌效贴的贴扎方法。

准备工作:患者采用坐姿,测量好肌贴长度(从第一趾骨处到脚跟距离),并将肌贴剪成如图Y型


(1)将Y字两头分别贴在大拇指两侧,张力20%-40%


(2)用手按住Y字两端,拉住Y字底端,向脚后跟内侧拉动,张力60%-80%(固定作用)



(3)再准备一条肌贴,长度为半个脚掌的周长,并剪成5爪型,基底部为肌贴的1/3。


(4)将肌贴基底部固定在足下1/2处,大拇指向外拉,然后将5条肌贴一次固定在脚掌上面,拉力为60%-80%。


最后肌贴就完成了,通过打肌贴可以有助于康复后的稳定和巩固,除遗传外,拇指外翻症大多是由长期不良习惯导致的,属于慢性病。


所以一是要日常生活中的穿鞋习惯,特别是女性,不适宜长时间穿过窄的鞋子,二是及时发现及时预防和处理,越早处理成本越低,恢复效果就会越好。


 
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