胃痞中医治疗案例

患者，凌XX，女，70岁。于2011年10月30日就诊。

主诉：胃脘痞满伴纳呆乏力月余。

症见：胃脘痞满胀闷，满腹胀痛拒按，纳呆乏力，大便量少不畅，舌淡苔黄厚少津，左脉弦硬有力，右脉细软。

中医诊断：胃痞

辨证：肝胃不和，中焦积滞

治法：疏肝和胃，导滞通下

处方：柴胡8 生白芍15 枳实10 生甘草6 生苍术10 厚朴10 陈皮10 茯苓30 姜半夏10 生内金10 生麦芽30 莱菔子15 生大黄8（后下）伍剂 

二诊：

服上药后胃脘痞满明显减轻，腹痛基本缓解，胃纳增加，大便通畅，精神转佳，舌淡苔薄黄欠润，脉弦细。

处方：香附10 苏梗10 生白芍20 炙甘草10 生白术30 生苍术10 厚朴10 枳实10 生内金10 生麦芽30 姜半夏10 制陈皮10 莱菔子15 生大黄6（后下）柒剂诸症悉除，电话随访二月未复发。

按：该患因年老脾胃素虚，兼情志不遂，肝木横逆犯胃，胃失和降，食积、痰湿诸邪阻滞中焦而发病，遵＂腑以通为用＂，肝脾胃同治，调理脾胃升降之机，故收效甚捷。