（转载）三参二白汤治疗过敏性紫癜

三参二白汤治疗过敏性紫癜

谷雍安，主治医师，科主任（湖南省桃江县第二人民医院    邮编：413414）。

主治：过敏性紫癜。

处方：党参、苦参、丹参、茜草、仙鹤草、白蒺藜各15克，白鲜皮、地肤子各12克，地榆、丹皮、赤芍、广香各10克。

用法：每日1剂，水煎服。肾阳不足，气血两虚明显者，加黄芪、当归、枸杞、菟丝子、生地、骨皮、升麻；湿热犯血、脾阴不足者加藕节、蝉蜕、玄参、防风、苍术、蛇床子、僵蚕。

疗效：本组42例。痊愈（病状体征消失）39例；无效（加用了激素及抗过敏药，止血剂）3例。见效时间为3-14天。多数10天左右，痊愈病例服药10-60剂。

按语：过敏性紫癜的病因病机和临床表现正如《医宗金鉴》所述：“......感受防疫之气。郁于皮肤，凝结而成。大小青紫斑点、色状为葡萄，发于遍身，惟腿胫居多。”一般认为由“血热妄行”所致。所致。因离经之血瘀滞于皮肤，阻碍新血之化生，以致加重经络阻滞，造成出血不易停止，故血热是血瘀的成因之一。而血瘀证又与气虚有着密切的关系。祖国医学认为：“气为血帅，血为气母”。“阴阳互根，气血相关”。紫癜在临床常见有气虚、气滞而导致的血瘀证，或血瘀证而兼气虚、气滞等症。故本病的治疗除采用活血化瘀、凉血止血、清热燥湿的原则外，还需采用益气活血或行血的方法。三参二白汤具有活血化瘀、凉血止血、益气活血、泻火解毒、祛风健脾等作用。方中党参甘平以补中益气，配丹参、丹皮则益气活血而散瘀，并清热以凉血，主治血热妄行之斑疹淤血；茜草、地榆、苦参、白鲜皮均系苦寒之药，以凉血止血，并清热解毒，祛风燥湿；白蒺藜微温，疏肝祛风、配芍药、丹皮和阴血而泻肝火及血中之伏火。综上所述。本方功能祛瘀凉血，清热消肿，可缓解关节及腹部不适。据研究报道，活血化瘀药能提高机体的免疫机能，增强机体的抵抗力，具有增加毛细血管的张力和降低毛细血管的通透性的作用，减低毛细血管脆性。故用本方治疗紫癜，具有疗程较短、治愈率较高的效果。