高血压是一种慢性病,多见于中老年人,但是也有年轻人会得高血压,高血压和肥胖是密切相关的,因为胖人很容易得高血压。
高血压和肥胖是一对“好兄弟”,形影不离。“肥胖的人,皮下脂肪会增厚,使毛细血管大大扩充,血液循环量相对增加。在心率正常的情况下,心搏出量会大为增加,长期负担过重就会诱发左心肥厚,血压升高。有一种说法是,皮下脂肪增厚1厘米,血管长度增加5公里。尤其是东方人发胖往往先从腹部开始,脂肪主要堆积在下腹部周围,被称为中心性肥胖。这种类型的肥胖内脏脂肪增多,在体内堆积起来,其胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更为严重,也更难纠正。中心性肥胖还是动脉粥样硬化的危险因素,与高血压、冠心病的发生更为密切。
此外,肥胖诱发高血压还与吃、动有关。其一,肥胖者往往会摄入高热量食物及碳水化合物,可引起交感神经兴奋,激活体内肾素-血管紧张素系统,导致血压升高。其二,胖人往往不经常运动,也会加速动脉硬化,诱发高血压。
当前中国有2亿超重人群,肥胖者6000多万人,成为高血压、高血脂等病的源头。专家指出,胖人如能早期发现血压升高,并及时进行干预,是可以逆转的。其中最重要的是改变不健康的生活方式。首先,肥胖者要多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、水果、豆类等,少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。其次,坚持长期运动,可选择小量或中等量有氧运动,不建议进行高强度运动,如仰卧起坐、快跑等,以免引起血压大幅度升高及心率增快,引起脑卒中或心绞痛发作。
需要提醒的是,用饿肚子、喝减肥茶诱导腹泻等方式来减肥的人很多,但这减去的往往是水和蛋白质,脂肪依旧“驻扎”在身体内。一旦停止,体重会迅速反弹。
既然胖人容易得高血压,得了高血压后,能吃减肥药吗?控制体重对降低血压很有帮助,但是不能随便吃减肥药,来减肥。
目前的减肥药物种类很多,有些作用于中枢系统,有些作用于肠道系统,每种药物可能都有一些副作用,尤其是作用于中枢的药物,可能会造成一些心脏问题,甚至有可能导致血压的增高,因此高血压人群应该慎用减肥药。
伴有肥胖症的高血压患者尽量不要服用减肥药,可以选择运动等方式进行治疗。运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯,最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
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